Autismus-Spektrum ist eine Gruppe von Störungen, die durch angeborene Beeinträchtigungen sozialer Interaktionen gekennzeichnet sind. Leider werden solche Pathologien oft bei Kindern diagnostiziert. In diesem Fall ist es äußerst wichtig, das Vorliegen eines Problems rechtzeitig festzustellen, denn je früher das Kind die notwendige Hilfe erhält, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit einer erfolgreichen Korrektur.
Autismus-Spektrum: Was ist das?
Die Diagnose "Autismus" ist heute in aller Munde. Aber nicht jeder versteht, was dieser Begriff bedeutet und was man von einem autistischen Kind erwarten kann. Autismus-Spektrum-Störungen sind gekennzeichnet durch einen Mangel an sozialer Interaktion, Schwierigkeiten, sich mit anderen Menschen zu verbinden, unangemessene Reaktionen auf Kommunikation, begrenztes Interesse und eine Tendenz zur Stereotypie (sich wiederholende Handlungen, Muster).
Statistiken zufolge leiden etwa 2 % der Kinder an solchen Störungen. Gleichzeitig wird Autismus bei Mädchen 4-mal seltener diagnostiziert. HinterIn den letzten zwei Jahrzehnten haben die Fälle solcher Störungen erheblich zugenommen, obwohl noch unklar ist, ob die Pathologie wirklich häufiger wird oder ob die Zunahme auf Änderungen der diagnostischen Kriterien zurückzuführen ist (vor einigen Jahren wurden Patienten mit Autismus häufig gegeben andere Diagnosen wie "Schizophrenie").
Autismus-Spektrum-Störung Ursachen
Leider sind die Entwicklung des Autismus-Spektrums, die Gründe für sein Auftreten und eine Menge anderer Fakten bis heute unklar. Wissenschaftler konnten mehrere Risikofaktoren identifizieren, obwohl es immer noch kein vollständiges Bild des Mechanismus für die Entwicklung der Pathologie gibt.
- Es gibt einen Vererbungsfaktor. Laut Statistik gibt es unter den Verwandten eines Kindes mit Autismus mindestens 3-6% Menschen mit denselben Störungen. Dies können die sogenannten Mikrosymptome von Autismus sein, zum Beispiel stereotypes Verh alten, vermindertes Bedürfnis nach sozialer Kommunikation. Wissenschaftlern ist es sogar gelungen, das Autismus-Gen zu isolieren, obwohl sein Vorhandensein keine 100%ige Garantie für die Entwicklung von Anomalien bei einem Kind ist. Es wird angenommen, dass sich autistische Störungen in Gegenwart eines Komplexes verschiedener Gene und der gleichzeitigen Einwirkung äußerer oder innerer Umweltfaktoren entwickeln.
- Zu den Gründen gehören strukturelle und funktionelle Störungen des Gehirns. Dank der Forschung konnte herausgefunden werden, dass bei Kindern mit einer ähnlichen Diagnose die vorderen Regionen der Großhirnrinde, des Kleinhirns, des Hippocampus und des medianen Temporallappens häufig verändert oder reduziert sind. Es sind diese Teile des Nervensystems, die für Aufmerksamkeit, Sprache, Emotionen (insbesondereemotionale Reaktion bei sozialen Handlungen), Denken, Lernfähigkeit.
- Es wurde festgestellt, dass eine Schwangerschaft sehr oft mit Komplikationen verläuft. Zum Beispiel gab es eine Virusinfektion des Körpers (Masern, Röteln), schwere Toxikose, Eklampsie und andere Pathologien, begleitet von fetaler Hypoxie und organischen Hirnschäden. Andererseits ist dieser Faktor nicht universell – viele Kinder entwickeln sich nach einer schwierigen Schwangerschaft und Geburt ganz normal.
Frühzeichen von Autismus
Ist es möglich, Autismus in einem frühen Alter zu diagnostizieren? Autismus-Spektrum-Störungen sind im Säuglings alter nicht sehr verbreitet. Es gibt jedoch einige Warnzeichen, auf die Eltern achten sollten:
- Es ist schwierig, Augenkontakt mit einem Kind herzustellen. Er nimmt keinen Blickkontakt auf. Es gibt auch keine Bindung an Mutter oder Vater - das Baby weint nicht, wenn sie gehen, zieht nicht am Griff. Es ist möglich, dass er Berührungen und Umarmungen nicht mag.
- Das Baby hat eine Vorliebe für ein Spielzeug und seine Aufmerksamkeit wird vollständig davon absorbiert.
- Es gibt eine Verzögerung in der Sprachentwicklung - mit 12-16 Monaten macht das Kind keine charakteristischen Geräusche, wiederholt keine einzelnen kleinen Wörter.
- Kinder mit ASS lächeln selten.
- Manche Kinder reagieren heftig auf äußere Reize wie Geräusche oder Lichter. Dies kann auf eine Überempfindlichkeit zurückzuführen sein.
- Das Kind verhält sich anderen Kindern gegenüber unangemessen, sucht keine Kommunikationoder mit ihnen spielen.
Es lohnt sich gleich zu sagen, dass diese Zeichen keine absoluten Merkmale von Autismus sind. Es kommt oft vor, dass sich bis zu 2-3 Jahre alte Kinder normal entwickeln und dann eine Regression eintritt, sie verlieren zuvor erworbene Fähigkeiten. Im Zweifelsfall ist es besser, einen Spezialisten zu konsultieren – nur ein Arzt kann eine richtige Diagnose stellen.
Symptome: Worauf sollten Eltern achten?
Autismus-Spektrum bei Kindern kann sich auf unterschiedliche Weise manifestieren. Bisher wurden mehrere Kriterien identifiziert, auf die Sie unbedingt achten müssen:
- Das Hauptsymptom von Autismus sind beeinträchtigte soziale Interaktionen. Menschen mit dieser Diagnose können nonverbale Signale nicht erkennen, fühlen den Zustand nicht und können die Emotionen der Menschen um sie herum nicht unterscheiden, was zu Kommunikationsschwierigkeiten führt. Oft gibt es Probleme mit Blickkontakt. Solche Kinder zeigen, selbst wenn sie aufwachsen, kein großes Interesse an neuen Menschen, nehmen nicht an Spielen teil. Trotz Zuneigung zu den Eltern ist es für ein Baby schwierig, seine Gefühle zu zeigen.
- Sprachprobleme sind ebenfalls vorhanden. Das Kind beginnt viel später zu sprechen oder es wird überhaupt nicht gesprochen (je nach Art des Verstoßes). Verbale Autisten haben oft einen kleinen Wortschatz, verwechseln Pronomen, Zeitformen, Wortendungen usw. Kinder verstehen keine Witze, Vergleiche, sie nehmen alles wörtlich. Echolalie ist vorhanden.
- Autismus-Spektrum bei Kindern kann sich durch uncharakteristische Gesten, stereotype Bewegungen manifestieren. BEIMGleichzeitig fällt es ihnen schwer, Gespräche mit Gesten zu verbinden.
- Charakteristische Merkmale von Kindern mit Autismus-Spektrum-Störungen sind sich wiederholende Verh altensmuster. Ein Kind gewöhnt sich zum Beispiel schnell daran, in eine Richtung zu gehen und weigert sich, in eine andere Straße abzubiegen oder in ein neues Geschäft zu gehen. Oft werden sogenannte „Rituale“gebildet, zum Beispiel müssen Sie zuerst die rechte Socke anziehen und erst dann die linke, oder Sie müssen zuerst Zucker in die Tasse werfen und erst dann Wasser einschenken, aber auf keinen Fall umgekehrt. Jede Abweichung von dem vom Kind entwickelten Schema kann von lautstarkem Protest, Wutausbrüchen, Aggression begleitet sein.
- Das Kind kann sich an ein Spielzeug oder einen Nicht-Spielgegenstand binden. Die Spiele des Kindes sind oft handlungslos, zum Beispiel spielt er keine Kämpfe mit Spielzeugsoldaten, er baut keine Schlösser für die Prinzessin, er rollt keine Autos um das Haus.
- Kinder mit autistischen Störungen können an Über- oder Unterempfindlichkeit leiden. Es gibt zum Beispiel Kinder, die stark auf Geräusche reagieren, und wie bereits Erwachsene mit ähnlicher Diagnose feststellen, haben laute Geräusche sie nicht nur erschreckt, sondern auch starke Schmerzen verursacht. Dasselbe gilt für die kinästhetische Sensibilität – das Baby friert nicht oder kann umgekehrt nicht barfuß auf dem Rasen laufen, da ihm die Empfindungen Angst machen.
- Die Hälfte der Kinder mit einer ähnlichen Diagnose hat Essgewohnheiten - sie verweigern kategorisch jegliche Nahrung (z. B. rote), bevorzugen ein Gericht.
- Es ist allgemein anerkannt, dass Autisten eine Art Genie haben. Diese Aussagefalsch. Hochfunktionale Autisten neigen dazu, eine durchschnittliche oder leicht überdurchschnittliche Intelligenz zu haben. Aber bei Funktionsstörungen ist eine Entwicklungsverzögerung durchaus möglich. Nur 5–10 % der Menschen mit dieser Diagnose haben tatsächlich ein sehr hohes Maß an Intelligenz.
Kinder mit Autismus haben nicht unbedingt alle oben genannten Symptome - jedes Kind hat eine andere Gruppe von Störungen und von unterschiedlichem Schweregrad.
Klassifikation autistischer Störungen (Nikolskaya-Klassifikation)
Autismus-Spektrum-Störungen sind unglaublich vielfältig. Darüber hinaus ist die Erforschung der Krankheit noch im Gange, so dass es viele Klassifizierungsschemata gibt. Die Klassifizierung von Nikolskaya ist bei Lehrern und anderen Spezialisten beliebt, sie wird bei der Erstellung von Korrekturplänen berücksichtigt. Das Autismus-Spektrum kann in vier Gruppen eingeteilt werden:
- Die erste Gruppe ist durch die tiefsten und komplexesten Verletzungen gekennzeichnet. Kinder mit einer solchen Diagnose sind nicht in der Lage, sich selbst zu dienen, es fehlt ihnen völlig das Bedürfnis, mit anderen zu interagieren. Patienten nonverbal.
- Bei Kindern der zweiten Gruppe können Sie das Vorhandensein starker Einschränkungen in den Verh altensmustern feststellen. Jegliche Veränderungen im Schema (z. B. eine Abweichung im gewohnten Tagesablauf oder Umfeld) können einen Aggressionsanfall und einen Zusammenbruch provozieren. Das Kind ist ziemlich offen, aber seine Sprache ist einfach, auf Echolalie aufgebaut. Kinder in dieser Gruppe können alltägliche Fähigkeiten reproduzieren.
- Die dritte Gruppe zeichnet sich durch ein komplexeres Verh alten aus: Kinder können für einige sehr leidenschaftlich seinThema, das beim Sprechen Ströme von enzyklopädischem Wissen ausstrahlt. Andererseits ist es für ein Kind schwierig, einen wechselseitigen Dialog aufzubauen, und das Wissen über die Welt um ihn herum ist bruchstückhaft.
- Kinder der vierten Gruppe neigen bereits zu ungewöhnlichem und sogar spontanem Verh alten, aber im Team sind sie ängstlich und schüchtern, schwer kontaktierbar und zeigen keine Initiative, wenn sie mit anderen Kindern kommunizieren. Kann Konzentrationsschwierigkeiten haben.
Asperger-Syndrom
Asperger-Syndrom ist eine Form von hochfunktionalem Autismus. Diese Verletzung unterscheidet sich von der klassischen Form. Zum Beispiel hat ein Kind eine minimale Verzögerung in der Sprachentwicklung. Solche Kinder nehmen leicht Kontakt auf, können das Gespräch aufrechterh alten, obwohl es eher einem Monolog gleicht. Der Patient kann stundenlang über Dinge sprechen, die ihn interessieren, und es ist ziemlich schwierig, ihn aufzuh alten.
Kinder haben nichts dagegen, mit Gleich altrigen zu spielen, aber sie neigen dazu, es auf unkonventionelle Weise zu tun. Übrigens gibt es auch körperliche Ungeschicklichkeit. Kinder mit Asperger-Syndrom haben oft eine außergewöhnliche Intelligenz und ein gutes Gedächtnis, besonders wenn es um Dinge geht, die sie interessieren.
Moderne Diagnostik
Autismus-Spektrum ist sehr wichtig, um rechtzeitig diagnostiziert zu werden. Je früher das Vorliegen von Verstößen beim Kind festgestellt wird, desto eher kann mit der Korrektur begonnen werden. Ein frühzeitiges Eingreifen in die Entwicklung des Babys erhöht die Chance auf eine erfolgreiche Sozialisation.
Wenn ein Kind die oben genannten Symptome hat, lohnt es sich, einen Kinderpsychiater oder Neuropsychiater zu kontaktieren. In der Regel zKinder werden in unterschiedlichen Situationen beobachtet: Anhand der vorliegenden Symptome kann ein Facharzt auf Autismus-Spektrum-Störungen schließen. Es sind auch Konsultationen mit anderen Ärzten, beispielsweise einem HNO-Arzt, erforderlich, um das Gehör des Patienten zu überprüfen. Mit einem Elektroenzephalogramm können Sie das Vorhandensein epileptischer Herde feststellen, die häufig mit Autismus einhergehen. In einigen Fällen werden Gentests sowie Magnetresonanztomographie vorgeschrieben (ermöglicht es Ihnen, die Struktur des Gehirns zu untersuchen, das Vorhandensein von Neoplasmen und Veränderungen zu bestimmen).
Medikamente gegen Autismus
Autismus lässt sich nicht durch Medikamente korrigieren. Eine medikamentöse Therapie ist nur indiziert, wenn andere Erkrankungen vorliegen. In einigen Fällen kann ein Arzt beispielsweise Serotonin-Wiederaufnahmehemmer verschreiben. Solche Medikamente werden als Antidepressiva verwendet, aber im Fall eines autistischen Kindes können sie erhöhte Angst lindern, das Verh alten verbessern und das Lernen fördern. Nootropika helfen, die Durchblutung im Gehirn zu normalisieren und die Konzentration zu verbessern.
Bei Vorliegen einer Epilepsie werden krampflösende Medikamente eingesetzt. Psychopharmaka werden eingesetzt, wenn der Patient starke, unkontrollierte Aggressionsattacken hat. Auch hier sind alle oben genannten Medikamente ziemlich stark und die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen, wenn die Dosis überschritten wird, ist sehr hoch. Sie dürfen daher auf keinen Fall unbefugt verwendet werden.
Korrekturarbeit mit Kindern mit Autismus-Spektrum-Störungen
Was tun, wenn bei einem Kind Autismus diagnostiziert wird? Das Korrekturprogramm für Kinder im Autismus-Spektrum wird individuell zusammengestellt. Das Kind braucht die Hilfe einer Gruppe von Spezialisten, insbesondere Unterricht bei einem Psychologen, einem Logopäden und einem Sonderlehrer, Sitzungen bei einem Psychiater, Übungen bei einem Physiotherapeuten (bei schwerer Ungeschicklichkeit und mangelndem Körperbewusstsein). Die Korrektur erfolgt langsam, Lektion für Lektion. Kindern wird beigebracht, Formen und Größen zu fühlen, Entsprechungen zu finden, Beziehungen zu spüren, sich zu beteiligen und dann das Geschichtenspiel zu initiieren. Kindern mit Autismus werden Kurse für soziale Fähigkeiten gezeigt, in denen Kinder lernen, zusammen zu spielen, sozialen Normen zu folgen und dabei zu helfen, bestimmte Verh altensweisen in der Gesellschaft zu entwickeln.
Die Hauptaufgabe eines Logopäden ist die Entwicklung des sprachlichen und phonemischen Hörens, die Erweiterung des Wortschatzes und das Unterrichten, wie man kurze und dann lange Sätze bildet. Spezialisten versuchen auch, dem Kind beizubringen, den Tonfall und die Emotionen einer anderen Person zu unterscheiden. Auch in Kindergärten und Schulen wird ein angepasstes Autismus-Spektrum-Programm benötigt. Leider können nicht alle Bildungseinrichtungen (insbesondere staatliche) qualifizierte Fachkräfte für die Arbeit mit Autisten vermitteln.
Pädagogik und Lernen
Die Hauptaufgabe der Korrektur besteht darin, dem Kind soziale Interaktion beizubringen, die Fähigkeit zu willkürlichem spontanem Verh alten zu entwickeln, die Manifestation von Initiative. HeuteBeliebt ist das inklusive Bildungssystem, das davon ausgeht, dass ein Kind mit Autismus-Spektrum-Störungen in einem Umfeld normotypischer Kinder lernt. Natürlich erfolgt diese „Einführung“schrittweise. Um ein Kind in das Team einzuführen, braucht es erfahrene Lehrer und manchmal einen Tutor (eine Person mit besonderer Ausbildung und Fähigkeiten, die das Kind in der Schule begleitet, sein Verh alten korrigiert und die Beziehung im Team überwacht).
Es ist wahrscheinlich, dass Kinder mit solchen Behinderungen eine Ausbildung in spezialisierten Fachschulen benötigen. Dennoch gibt es Schüler mit Autismus-Spektrum-Störungen in allgemeinbildenden Einrichtungen. Es hängt alles vom Zustand des Kindes, der Schwere der Symptome und seiner Lernfähigkeit ab.
Autismus gilt heute als unheilbare Krankheit. Prognosen sind nicht für alle günstig. Kinder mit einer Autismus-Spektrum-Störung, aber mit einem durchschnittlichen Intelligenz- und Sprachniveau (entwickelt sich bis zu 6 Jahren), können bei richtiger Ausbildung und Korrektur in der Zukunft sehr wohl unabhängig werden. Leider ist dies nicht immer der Fall.
