Bipolares Syndrom: Ursachen, Symptome und Behandlung. Bipolare affektive Störung

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Anonim

Bipolare Störung ist eine psychische Erkrankung, die durch einen Wechsel gegensätzlicher Phasen (Depression und Manie) mit einer bestimmten Häufigkeit gekennzeichnet ist. Diese Krankheit kann dem Patienten und seiner Umgebung ernsthafte Unannehmlichkeiten bereiten. In unserem Artikel erfahren Sie nicht nur etwas über die Symptome des bipolaren Syndroms, sondern auch über die Methoden seiner Diagnose sowie eine wirksame Behandlung. Dieses Material ist besonders nützlich für Menschen, die ein Familienmitglied haben, das an dieser schweren Geisteskrankheit leidet.

Bipolare affektive Störung - was ist das?

Es wird ziemlich schwierig sein, diese Krankheit in einfachen Worten zu beschreiben, aber wir werden versuchen, es zu tun. Der Artikel enthält die grundlegenden theoretischen Informationen zu diesem Thema und wird in einer für jedermann zugänglichen Sprache präsentiert. Also Bipolares Syndromwurde ursprünglich manisch-depressive Psychose oder zirkuläre Psychose genannt. Diese psychische Erkrankung ist durch einen zyklischen Wechsel bestimmter Phasen gekennzeichnet - Depression und Manie. Das heißt, eine Person verspürt zu einem bestimmten Zeitpunkt ein besonderes Bedürfnis, die Aufgabe um jeden Preis zu erfüllen, und verspürt manchmal ein Gefühl schwerer Depression und mangelnder Lebensbereitschaft. In der Regel gehen mit dem Phasenwechsel gewisse Lebensveränderungen einher, die der Patient nicht beeinflussen kann.

Bipolares Syndrom
Bipolares Syndrom

Statistiken zufolge leiden etwa 0,7 % der Weltbevölkerung an einer manisch-depressiven Psychose. Wie Sie wissen, erliegen Frauen viel häufiger verschiedenen psychischen Erkrankungen als Männer, und daher wird eine bipolare Störung in den meisten Fällen häufiger beim schönen Geschlecht beobachtet. Dies bedeutet jedoch keineswegs, dass Männer völlig immun gegen diese Geißel sind. Vergessen Sie auch nicht, dass das Syndrom bei verschiedenen Patienten unterschiedlich ausgeprägt sein kann. Bei einer Person ist die Phase der Depression am deutlichsten, bei der anderen - Manie. Wenn diese Krankheit nicht rechtzeitig behandelt wird, kann der Patient Selbstmord begehen oder anderen schaden.

In der Regel ist die Dauer jeder Phase streng individuell und hängt von den psychologischen Eigenschaften des menschlichen Körpers ab. Zwischen ihnen kann sogar eine Zeit der "Ruhe" liegen - die sogenannte Pause, in der der Patient weder durch Depressionen noch durch Manie gestört wird. Leider ist es dieser Zeitraum, den viele unerfahrene Psychologen mit einer vollständigen Heilung verwechseln. Patient, aber die Symptome können nach einem Monat oder sogar einem Jahr wiederkehren. Beide Phasen können von unterschiedlichem Schweregrad sein, sodass die Diagnose einer Bipolar-1-Störung manchmal sehr schwierig sein kann.

Was sind die Ursachen und Risikofaktoren für die Erkrankung?

Nach der Internationalen Klassifikation der Krankheiten (ICD-10) ist die bipolare affektive Störung eine Krankheit, die eine genetische Veranlagung hat. Fast 80 % der Patienten haben Personen in ihrer Familie, die ebenfalls an dieser Krankheit gelitten haben. Wenn Sie also an Depressionen und Manie leiden, müssen Sie zunächst mit Ihren Angehörigen sprechen, da sich herausstellen kann, dass es in Ihrer Familie Menschen mit bipolarer affektiver Störung gab. Die Ursachen dieser Erkrankung können auch in schweren psychischen Traumata liegen, die der Patient in der frühen Kindheit erleiden musste, aber solche Fälle sind recht selten.

Übergewichtige Frau
Übergewichtige Frau

Es ist wichtig zu verstehen, dass, wenn der Patient nicht rechtzeitig mit der Behandlung beginnt, er nicht nur sich selbst, sondern auch den Menschen in seiner Umgebung schaden kann. Wenn Sie jedoch die Ursache der Krankheit nicht verstehen, kann die Behandlung einfach nutzlos sein. Hier sind nur die wichtigsten Risikofaktoren, die zur Entwicklung einer psychischen Störung beitragen:

  • endokrine Veränderungen im weiblichen Körper (pathologisch und physiologisch) - das Syndrom kann bei jungen Mädchen vor der ersten Menstruation, während der Adoleszenz, nach menopausaler Depression und auch nach der Rekrutierung diagnostiziert werdenzu verschiedenen Zeiten übergewichtig;
  • Persönlichkeitsmerkmale - manche Menschen werden mit Depressionen oder emotionaler Instabilität geboren, geraten leicht in Panik oder beschweren sich ständig über ihren Lebensstil, sind verwirrt und unsicher;
  • Verletzungen, Neubildungen und Infektionen des Gehirns - leider liegen die Ursachen einer psychischen Störung oft in einer Fehlfunktion des Gehirns, die durch irgendeine Verletzung oder sogar einen Tumor verursacht wurde;
  • eine Vorgeschichte einer depressiven oder manischen Episode - manche Patienten erzählen davon, wie sie sich einer eher unangenehmen Lebenssituation stellen mussten, die ihr Weltbild und ihre Einstellung gegenüber bestimmten Persönlichkeiten in die eine oder andere Richtung veränderte;
  • Psychiatrische Drogenkonsum – Manchmal können Manie oder Depression auftreten, während man irgendeine Art von Psychopharmaka einnimmt, die entwickelt wurde, um eine andere psychische Krankheit zu bekämpfen, wie z. B. dissoziative Identitätsstörung oder klassische Schizophrenie.

Wie Sie sehen können, gibt es einige Gründe, die zur Entwicklung einer bipolaren affektiven Störung führen können. Die Krankheitsgeschichte kann in diesem Fall eine große Rolle spielen, denn wenn sich der Patient frühzeitig mit Beschwerden über psychische Instabilität an einen Spezialisten gewandt hat, kann dies die Erstellung der richtigen Diagnose für den Psychotherapeuten erheblich erleichtern.

Krankheitsformen

Viele Menschen fragen sich: "Wie lebt man mit einer bipolaren affektiven Störung?". Die Antwort darauf kann nicht vollständig gegeben werden, wenn eine spezifische Form dieser Krankheit nicht festgestellt wurde. Mittelschwere und leichte Depressionen beispielsweise lassen sich mit Hilfe einer Psychotherapie ganz einfach stoppen. Hier sind die Hauptformen der Krankheit:

  • depressiv (schwer, mäßig oder leicht) mit oder ohne verschiedene psychotische Symptome;
  • manisch (leicht, mäßig oder schwer) mit psychotischen Symptomen;
  • Mischerkrankungen sind die häufigste Form von Depression und Manie.

Die depressive Form ist am einfachsten zu diagnostizieren, da sie durch charakteristische äußere Anzeichen gekennzeichnet ist: Apathie, Lebenslust, Nervosität und so weiter. Manie ohne psychotische Symptome ist leicht mit gewöhnlicher Zielstrebigkeit zu verwechseln, aber der Unterschied besteht darin, dass der Patient bereit ist, alle Opfer zu bringen, um das gewünschte Ergebnis zu erzielen, und oft auf Kosten seiner Gesundheit arbeitet

Diagnose einer bipolaren Störung

Bipolare affektive Störung (BAD) ist wie jede andere psychische Erkrankung sehr schwer zu diagnostizieren. Eine solche Diagnose kann in der Regel nur ein hochqualifizierter Facharzt stellen, der mehrere Jahre mit psychisch Kranken gearbeitet hat. Die Diagnostik erfolgt in der Regel vor dem Hintergrund der Anamnese.

Der Therapeut untersucht sorgfältig die Vorgeschichte des Patienten sowie die Symptome, die ihn stören. Der Spezialist sollte besonders auf das Vorhandensein ähnlicher Symptome bei den Angehörigen des Patienten achten,da BAD in den meisten Fällen vererbt wird. Der Therapeut kann auch einige Tests für eine bipolare Persönlichkeitsstörung durchführen, bei denen einfache Aufgaben erledigt oder ungewöhnliche Fragen beantwortet werden.

Ein Mann bei einem Termin bei einem Psychotherapeuten
Ein Mann bei einem Termin bei einem Psychotherapeuten

Auch die Diagnose von Manie und Depression kann mit verschiedenen Geräten durchgeführt werden, die das Gehirn scannen, wenn die Krankheit durch irgendeine Art von Verletzung oder Infektion verursacht wurde. Auch in der Medizin gibt es ein spezielles Bewertungssystem – die Altman-Skala zur Beurteilung des Grades der Manie. Und mit dem Beck-Test können Sie den Grad der Depression des Patienten bestimmen. Das heißt, der Psychologe bestimmt anhand der Punkte, die er als Ergebnis einer Patientenbefragung erzielt hat, wie stark der Patient krank ist.

Wie entwickelt sich das bipolare Syndrom?

In der Regel beginnt sich eine bipolare Störung im Jugend alter zu bilden, manifestiert sich jedoch am häufigsten im Zeitraum von 20 bis 30 Jahren. In einigen Fällen können sich bei älteren Menschen weiterhin verschiedene Phasen bilden, dies ist jedoch ziemlich selten. Wenn allerdings eine erbliche Veranlagung dazu besteht, dann sollte diese Tatsache keinesfalls außer Acht gelassen werden. Es ist auch üblich, BAR nach folgenden Kriterien zu unterteilen:

  • Dauer der Zyklen - kreisförmig, mit langen Remissionen oder dualen Phasen, in denen Manie und Depression mehrmals innerhalb eines Tages abgelöst werden;
  • Häufigkeit des Phasenwechsels - monophasisch (Depression oder Manie), biphasisch (Wechsel von zwei oder drei Episoden im Laufe des Jahres), polyphasisch (mehr als drei Episoden in einem Jahr);
  • durch schnelles WachstumSymptome - mit langsamen (Entwicklung kann über mehrere Jahre erfolgen) oder schnellen Zyklen (der Patient verändert sich in einigen Monaten vollständig).

Circular Flow ist die häufigste Variante, die durch einen Phasenwechsel von Manie und Depression mit kleinen Remissionsintervallen gekennzeichnet ist. Manchmal fühlt sich der Patient völlig gesund, aber auch ein leichtes psychisches Trauma kann ihn in eine tiefe Depression oder manische Phase führen. Wobei es sein kann, dass der Verlauf einer bipolaren affektiven Störung nicht von Ruhephasen begleitet wird. In diesem Fall sollte der Patient sofort behandelt werden, da sich sein Zustand von Tag zu Tag verschlechtern kann.

Stationäre Behandlung

Nach der Internationalen Klassifikation der Krankheiten (ICD-10) ist die bipolare affektive Störung eine psychische Erkrankung, die einer stationären Behandlung unterliegt. Das heißt, Patienten mit einer schweren Form von Depression oder Manie müssen unbedingt zu einer umfassenden Untersuchung ins Krankenhaus gehen. In einer medizinischen Einrichtung wird mit verschiedenen Mitteln und Medikamenten um die lebenswichtigen Funktionen des Körpers des Patienten gekämpft. Zum Beispiel werden Patienten mit bipolarer Störung oft Medikamente gespritzt, die die Funktion des Verdauungssystems normalisieren, da kranke Menschen einfach vergessen können, richtig und regelmäßig zu essen.

Mann, der Medizin trinkt
Mann, der Medizin trinkt

Wenn die Ursache der Störung in einer hormonellen Störung liegt (meistens charakteristisch für Frauen), dann ein Komplex von hormonellen Wirkstoffen, die unterstützenGleichgewicht der Hormone im Körper. Stimmungssymptome können mit Antidepressiva behandelt werden, aber solche Medikamente sollten mit äußerster Vorsicht verschrieben werden, um im Falle eines Fehlers eine Überdosierung zu vermeiden. Außerdem kann der Patient beim Übergang von der manischen Phase in die depressive Phase oder umgekehrt alle Pillen auf einmal einnehmen.

Wenn der Patient im Delirium ist oder verschiedene Halluzinationen sieht, können ihm Neuroleptika in Kombination mit Anticholinergika verschrieben werden, die die Entwicklung von Nebenwirkungen und verschiedenen Komplikationen verhindern. Im Extremfall werden Beruhigungsmittel und verschiedene Beruhigungsmittel eingesetzt, um besonders gew alttätige Patienten zu beruhigen. Medikamentendosen werden streng individuell verschrieben, um Komplikationen und Nebenwirkungen zu vermeiden.

Psychotherapie

Laut Psychiatrie kann eine bipolare affektive Störung mit einer geeigneten Psychotherapie geheilt werden. Befindet sich eine Person in einem Zustand einer depressiven oder manischen Psychose, dann braucht sie zunächst ein Gespräch mit einer Person, die ihre Probleme verstehen würde. Psychotherapie ist einer der wichtigsten Bausteine in der Behandlung jeder psychischen Erkrankung. Die Sitzungen werden in der Regel in einer gewissen Häufigkeit (1- bis 2-mal pro Woche) oder bei starkem Unwohlsein des Patienten durchgeführt.

Psychotherapeut und Patient
Psychotherapeut und Patient

Das Hauptziel der Psychotherapie ist das Bewusstsein für die Merkmale psychischer Erkrankungen sowie für Faktoren, die den periodischen Phasenwechsel beeinflussen. Auch während der Sitzungen wird der Patient trainiert, Widerstand zu leistenverschiedene Stresssituationen, sowie wie man Situationen vermeidet, die zu unangenehmen Symptomen führen. Wenn eine Person lernt, ihr Verh alten zu kontrollieren, wird mit der Zeit ein Zustand der Remission erreicht, in dem es möglich sein wird, dem Patienten beizubringen, wie er mit anderen konfliktfrei kommunizieren kann.

In der modernen Medizin gibt es drei bekannte Methoden der Psychotherapie: Familien-, zwischenmenschliche und Verh altenstherapie. Jeder von ihnen kann vom behandelnden Arzt verwendet werden, wenn er dies für erforderlich hält. Beispielsweise können Sitzungen auf dem Verh alten des Patienten in Stresssituationen oder auf Interaktionen mit den Angehörigen des Patienten basieren. Es ist erwähnenswert, dass ein Verstoß gegen das übliche Schema der Psychotherapie einen Ausbruch von BAD hervorrufen kann, daher ist der Psychotherapeut verpflichtet, seinem Patienten rechtzeitig Hilfe zu leisten.

Was sollten Angehörige des Patienten wissen?

Die Phasen der bipolaren affektiven Störung können sich auf unterschiedliche Weise äußern, daher sollten die ersten, die bemerken, dass etwas mit einer Person nicht stimmt, ihre Angehörigen sein. Es sind enge Menschen, die dem Patienten in schwierigen Zeiten die Unterstützung geben können, die er braucht. So können Sie nicht nur den Zustand eines Familienmitglieds lindern, sondern auch Ihren eigenen. Nachfolgend finden Sie eine kurze Liste von Empfehlungen, die Angehörige von Kranken befolgen sollten.

Kranker Mann mit seiner Frau auf der Station
Kranker Mann mit seiner Frau auf der Station
  1. Unterstützen Sie Ihren Angehörigen und hören Sie ihm in schwierigen Zeiten zu.
  2. Verfolgen Sie Ihre Medikamente und Psychotherapiesitzungen.
  3. Informieren Sie sofort Ihren Arzt, wenn es dem Patienten schlechter geht.
  4. Schenken Sie Ihrer Liebsten guten und gesunden Schlaf.
  5. Beachten Sie bei Problemen mit Übergewicht die richtige Ernährung des Patienten.
  6. Geben Sie Ihrem Verwandten mehr Outdoor-Aktivitäten.
  7. Schaffe zu Hause die friedlichste Atmosphäre ohne Streit und Skandale.
  8. An einer Familientherapie mit einem Patienten teilnehmen.

Natürlich gibt es verschiedene Tests für Bipolare Störungen, aber keiner von ihnen kann die Worte eines nahen Verwandten des Patienten ersetzen. Wenn er das Gefühl hat, dass bei einer Person Veränderungen aufgetreten sind, sollte er sofort einen Spezialisten aufsuchen, da eine Selbstbehandlung nur zu einer Verschlechterung des Zustands des Patienten führen kann.

Symptome

Anzeichen einer bipolaren affektiven Störung sind meistens mit Symptomen einer Depression verbunden, da nur ein erfahrener Spezialist eine solche Krankheit im Stadium der Manie diagnostizieren kann. Daher werden wir uns überlegen, wie man eine psychische Erkrankung vor dem Hintergrund eines depressiven Zustands richtig erkennt. Was begleitet Depressionen am häufigsten? Das stimmt, Selbstmordgedanken und völlige Gleichgültigkeit gegenüber dem, was im Leben passiert.

Mädchen in Depressionen
Mädchen in Depressionen

Wenn ein Patient versucht, mit Angehörigen über seine Probleme zu sprechen, verwendet er meist allgemeine Ausdrücke: „Ich kann so nicht mehr leben“oder „Ich habe dieses sinnlose Dasein satt.“Es versteht sich, dass es sich in beiden Fällen um eine Person handeltsucht unbewusst Unterstützung von nahen Menschen, daher sind Verwandte nicht nur verpflichtet, ihrem Familienmitglied zuzuhören, sondern auch zu versuchen, das Problem zu lösen, das ihn beunruhigt. Wenn der Patient etwas abkühlt, müssen Sie versuchen, ihn davon zu überzeugen, Ihnen zu helfen. Seine Rolle bei der Lösung einer schwierigen Lebenssituation wird ganz einfach sein - Sie müssen nur die Hilfe eines qualifizierten Spezialisten annehmen, indem Sie mehrere Psychotherapiesitzungen besuchen.

Sie sollten auch einem Familienmitglied besondere Aufmerksamkeit schenken, falls er sich plötzlich zurückzieht und die Kommunikation mit seinen Freunden einstellt. In der Regel entlassen viele Menschen den Patienten einfach und denken, dass er für die Öffentlichkeit spielt, obwohl er in Wirklichkeit nur Unterstützung von seinen Lieben sucht. Wenn Sie es nicht rechtzeitig bereitstellen, kann er den Kontakt mit Ihnen vollständig einstellen oder sogar Selbstmord begehen. Natürlich kann es äußerst schwierig sein, einem Menschen zu helfen, der sich in sich selbst zurückgezogen hat, aber Sie sollten deswegen nicht aufgeben. Versuchen Sie, das Vertrauen Ihres Angehörigen zurückzugewinnen, und überreden Sie ihn dann, gemeinsam mehrere Sitzungen der Familientherapie zu durchlaufen.

Es gibt noch eine dritte Option (die gefährlichste), wenn ein Patient mit bipolarem Syndrom einfach keine Anzeichen dafür zeigt, dass er sich Sorgen um eine Depression macht. Es kann in solchen Fällen äußerst schwierig sein, Veränderungen zu bemerken, aber für einen geliebten Menschen ist es durchaus möglich. Wenn Ihr Verwandter kürzlich von einem Mädchen verlassen wurde und er sich verdächtig ruhig verhält, seien Sie versichert, dass er nur seine wahren Gefühle hinter einer Maske verbirgt. Gleichgültigkeit. Sie sollten Veränderungen im Leben des Patienten bemerken, auch wenn sie zunächst unbedeutend erscheinen. Zum Beispiel hört jede depressive Person auf, ihre Gesundheit zu überwachen, obwohl sie vorher ständig morgens gelaufen ist. Auf die Frage: "Warum?" vielleicht hören Sie einen formelhaften Satz: „Ich habe in letzter Zeit Kopfschmerzen“oder „Das Wetter ist schlecht draußen“usw. Sie sollten solche Warnungen nicht ignorieren.

Video und Fazit

Wir hoffen, dass dieser Artikel Ihnen geholfen hat, besser zu verstehen, was eine bipolare Störung ist. Die Krankengeschichten tausender Patienten bestätigen, dass man mit einer solchen Diagnose durchaus leben kann, wenn man natürlich die vom Arzt verschriebenen Medikamente einnimmt und auch rechtzeitig eine Psychotherapie besucht. Übrigens, wenn Ihnen die Informationen aus dem Artikel nicht ausreichen, dann empfehlen wir Ihnen dringend, sich ein kurzes Video über BAD anzusehen, in dem Sie auch viele nützliche Tipps für den Patienten selbst und seine Angehörigen finden.

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Wie Sie sehen können, ist das bipolare affektive Syndrom eine sehr komplexe psychologische Krankheit, die ziemlich schwer zu diagnostizieren ist. Vergessen Sie jedoch nicht, dass es häufig vererbt wird. Wenn es in Ihrer Familie psychisch kranke Menschen gab, sollten Sie sofort einen Spezialisten aufsuchen. Vertrauen Sie mir, es ist in Ordnung, einfach zu einem Therapeuten zu gehen und mit ihm darüber zu sprechen, was Sie stört.

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