Die Folgen eines Lendenwirbelbruchs sind sehr schwerwiegend, oft irreversibel für die Gesundheit. Es ist oft die Folge eines Sturzes aus großer Höhe oder eines Unfalls, obwohl es auch andere Ursachen geben kann. In welchen anderen Situationen kann ein Kompressionsbruch eines Lendenwirbels mit Folgen auftreten? Welche Symptome deuten darauf hin? Was ist die Behandlung? Wie leistet man einer Person mit Verdacht auf Fraktur eines Lendenwirbels vor der Behandlung Erste Hilfe?
Folgen
Dieses Phänomen ist unmittelbar lebensbedrohlich und hat schwerwiegende, oft irreversible gesundheitliche Folgen. Wie die Erfahrung der Ärzte zeigt, betreffen Frakturen und andere Verletzungen der Wirbelsäule am häufigsten die Halswirbelsäule. Die schwerste Verletzung in diesem Teil der Wirbelsäule ist eine Schädigung des Rückenmarks, die Lähmungen oder Paresen der oberen oder unteren Extremitäten sowie Atemprobleme, Blasenkontrolle und Analsphinkter verursacht.
Arten und Ursachen
Die häufigste Art von Wirbelsäulenfraktur ist eine Nackenfraktur. Dabei kommt es zu einer Vorbeugung der Wirbelsäule, die den physiologischen Bewegungsumfang übersteigt. Dies tritt am häufigsten als Folge einer scharfen Drehung des Kopfes oder des nach vorne gerichteten Oberkörpers auf, z. B. die Insassen eines Autos bei einem Unfall (wenn sie Sicherheitsgurte tragen).
Die häufigsten Ursachen für Wirbelsäulenbrüche in Russland sind Stürze aus großer Höhe (insbesondere Sprünge „auf dem Kopf“ins Wasser) und Verkehrsunfälle. Andere Ursachen sind Quetschungen mit einem schweren Gegenstand und Knochenschwund. In jedem Fall muss sofort mit der Behandlung einer Kompressionsfraktur eines Lendenwirbels begonnen werden.
Besonders gefährliche Fälle von Verletzungen oder Frakturen der Halswirbelsäule. Sie treten bei langer und schwerer körperlicher Arbeit auf. Verletzungen der Brustwirbelsäule, des Steißbeins treten als Folge eines scharfen Aufpralls auf diese Teile auf. Diese Art von Verletzung verursacht selten eine Schädigung des Rückenmarks und wird daher nicht als die lebensbedrohlichste angesehen.
Kompressionsbruch der Wirbelsäule ist eine Erkrankung, bei der es zu einer Kompression der Wirbel kommt, hauptsächlich im vorderen Bereich. Diese Art von Verletzung tritt normalerweise als Folge einer äußeren Kraft in der parietalen Region des Schädels (z. B. bei einem Unfall) oder als Folge eines Sturzes aus großer Höhe auf die Beine oder das Gesäß auf. Ein Risikofaktor für einen Kompressionsbruch der Wirbelsäule ist auch Krebs, fortgeschrittenes Alter und Osteoporose oder andereKrankheiten, die die Knochenqualität beeinträchtigen.
Fraktur eines Lendenwirbels mit Folgen betrifft am häufigsten junge Männer im erwerbsfähigen Alter.
Fälle, bei denen kein Druck auf das Rückenmark ausgeübt wird, gelten als weniger gefährlich, da es nicht zu einer Bewegung der Wirbel kommt. Wenn die Kraft jedoch groß ist, kann das Rückenmark beschädigt werden. Solche Wirbelsäulenbrüche sind als die gefährlichsten bekannt, treten am häufigsten im Halsbereich auf und entstehen durch einen Sturz auf den Kopf aus großer Höhe, einen Sprung in seichtes Wasser (wenn der Kopf auf den Boden oder etwas Hartes auftrifft). unten) oder bei einem Unfall.
Wirbelsäulenbruch: Symptome
Die ersten Symptome sind Rücken-, Nacken- oder Schulterschmerzen. Ihr stärkster Fokus liegt an der Frakturstelle, sie „divergiert“entlang des gesamten Rückens. Symptome treten bei einem plötzlichen Bruch der Wirbelsäule auf. Ein Bruch von 1 Wirbel der Lendenwirbelsäule vor den Folgen der gefährlichsten Art (dies kann zum Beispiel als Folge von Osteoporose auftreten) darf keine Symptome verursachen.
Zusätzliche Symptome:
- Schwellung oder Deformität entlang der Wirbelsäule;
- Taubheitsgefühl oder Gefühllosigkeit unterhalb eines bestimmten Niveaus und/oder in den Gliedmaßen;
- Schlaffheit der Gliedmaßen, Bewegungsunfähigkeit;
- niedrige Herzfrequenz (unter 50 Schläge pro Minute);
- Atembeschwerden (Schäden am Rückenmark können Lähmungen der Muskeln oder des Zwerchfells verursachen);
- Harninkontinenz uKot (Dysfunktion der Schließmuskeln);
- anh altende Erektion des Penis (Priapismus);
- heiße und trockene Haut.
Erste Hilfe
Die Folgen einer Kompressionsfraktur eines Lendenwirbels gelten als schwerwiegend, daher wird sofort mit der Behandlung begonnen. In solchen Fällen ist es wichtig, Erste Hilfe leisten zu können. Bei Verdacht auf einen Wirbelbruch sollte der Verunfallte bei der Erstversorgung in der Position belassen werden, in der er aufgefunden wurde, um ihn nicht weiteren Verletzungen auszusetzen.
Die Ausnahme ist, wenn es notwendig ist, künstlich zu beatmen oder die Blutung zu stoppen. Wenn es notwendig ist, das Opfer an einen anderen Ort zu bringen, stabilisieren Sie den Kopf, indem Sie ihn entlang der Körperachse h alten, und legen Sie den Patienten dann auf eine harte Oberfläche.
Diagnose und Behandlung
In der Diagnostik wird eine visuelle Untersuchung eingesetzt - Röntgen, Computertomographie oder MRT. Die Behandlung richtet sich nach der Art der Fraktur (stabil, instabil). Wenn eine Fraktur auftritt, die Wirbelsäule jedoch durch Bänder und Schleimbeutel stabilisiert ist und kein Risiko einer Rückenmarksverletzung besteht, ist eine Operation nicht erforderlich.
Die schwerste Verletzung ist ein Bruch der Wirbelsäule im Halsbereich. In diesem Fall werden die beschädigten Abschnitte mit Hilfe eines Kragens oder eines orthopädischen Korsetts ruhiggestellt. Zu den stabilen Wirbelkörperfrakturen zählen beispielsweise Verletzungen durch Osteoporose.
Im Falle von Frakturen, die dazu führen, dass die Wirbelsäule wirdinstabil, führen Sie die Operation durch. Sein Zweck ist es, die beschädigten Abschnitte zu verschmelzen und das Rückenmark oder die Nervenwurzeln von übermäßiger Kompression zu befreien. Die Operation wird dringend bei Patienten mit Anzeichen einer teilweisen Schädigung des Rückenmarks durchgeführt, dies macht sich im Laufe der Forschung bemerkbar. Nach der Operation ist eine Rehabilitation notwendig. Die Folgen der Behandlung einer Fraktur von 1 Lendenwirbel nach der Operation können günstig sein.
Reha
Bei einem Patienten mit einer ähnlichen Verletzung wird das gesamte Spektrum der Rehabilitationsmaßnahmen genutzt. In der Anfangsphase werden Verfahren eingesetzt, deren Zweck es ist, das Knochenwachstum wiederherzustellen und zu stimulieren (magnetische Lasertherapie) und die Durchblutung und Ernährung der Weichteile zu verbessern (niederfrequente gepulste Ströme, Massage). Kryotherapie kann zur Schmerzlinderung eingesetzt werden.
Die nächste Phase der Rehabilitation nach der Stabilisierung des Knochens ist die Bewegungstherapie, dh Übungen, deren Zweck es ist, die Muskeln der Wirbelsäule zu stärken. Sinnvoll ist auch das Tragen spezieller flexibler Platten, die stabilisierend wirken.
Wenn eine Lendenwirbelfraktur auftritt, erfolgt die Behandlung nicht in allen Fällen sofort, da die Symptome nicht immer sofort sichtbar sind. Eine Wirbelsäulenfraktur ist meistens das Ergebnis einer mechanischen Verletzung oder einer Knochenerkrankung.
Die Folgen der Behandlung einer Fraktur des 1. Lendenwirbels gelten als äußerst schwerwiegend. Je nachdem, ob inwie viel Schaden war, werden sie unterschiedlich sein.
Kann ich laufen?
Die Antwort hängt von der Art der Verletzung, der Situation, in der der Bruch aufgetreten ist, und dem Grad der Schädigung des Rückenmarks ab. Bei einem Bruch eines Lendenwirbels deutet die Behandlung (mit wie auch immer gearteten Folgen) darauf hin, dass der Patient meistens weiter gehen kann, manchmal sogar wünschenswert. Zellen, die Knochengewebe produzieren, werden stimuliert, sie tragen zur Heilung des geschädigten Bereichs bei. Es muss jedoch berücksichtigt werden, dass es Verstöße geben kann, die keine offensichtlichen Symptome hervorrufen. Der Patient ist aktiv und die Wirbel nutzen sich ab, es treten Risse auf.
Bei Wirbelsäulenfrakturen gibt es Fälle, in denen es stabil und instabil ist. Der erste Fall ist ziemlich sicher, er schließt eine Schädigung des Rückenmarks aus. Die Folgen einer Fraktur bedrohen benachbarte Gewebe nicht. In diesem Fall ist oft eine konservative Behandlung ausreichend, der Einsatz von Mitteln, die die Säule zusätzlich stabilisieren, zum Beispiel Orthopädie und Rehabilitation, einschließlich Physiotherapie.
Im zweiten Fall sind die Wirbel so stark beschädigt, dass die Säule an den Verletzungsstellen gequetscht wird und die Äste der Wirbel die Integrität des Rückenmarks bedrohen. Es erreicht lebensbedrohliche Zustände.
Osteoporose
Die Frage nach den Konsequenzen einer Fraktur des 3. Wirbels der Lendenwirbelsäule wird oft von Menschen mit Osteoporose gestellt. Eine osteoporotische Fraktur ist eine Art Kompressionsfraktur der Wirbelsäule. Aufgrund dieser Krankheit führen Veränderungen im Knochengewebe dazu, dass sie viel weniger werdenStark, dem Druck und dem Gewicht des eigenen Körpers h alten sie nicht lange stand. Übergewichtige Frauen und postmenopausale Frauen haben oft mit Osteoporose zu kämpfen. Wenn auf diese Weise 3 Wirbel der Lendenwirbelsäule gebrochen werden, konzentriert sich die Behandlung der Folgen auf den Bereich der Lumbosakralregion, an diesen Stellen tritt die Verletzung am häufigsten bei Osteoporose auf.
Halsverletzungen treten am häufigsten als Folge eines Schlags auf den Kopf, eines Sturzes aus großer Höhe auf den Kopf und eines Sprungs ins Wasser auf. Bei einem Wirbelkörperbruch ohne Schädigung des Rückenmarks unterstützt die Rehabilitation eine schnelle Gesundung. Wenn jedoch eine Kompressionsfraktur auftritt, kann die Behandlung komplex und zeitaufwändig sein und oft mit einer Operation beginnen. Ein Bruch der Halswirbelsäule ist die lebensbedrohlichste Verletzung, da die wichtigsten Lebenszentren wie die Atmungsorgane in der Nähe konzentriert sind. Eine Fraktur der Halswirbelsäule mit Rückenmarksverletzung kann zu einer Beteiligung der oberen und unteren Extremitäten, Atemproblemen und mangelnder Kontrolle über die Blase oder den analen Schließmuskel führen.
Eine gebrochene Brustregion ist häufig nach einem Sturz aus großer Höhe auf den Rücken, das Gesäß, die gestreckten Beine und während einer starken scharfen Biegung der Wirbelsäule. Auch ein kleiner Bruch der Brustwirbelsäule mit Verschiebung kann zu neurologischen Störungen führen, daher ist es wichtig, dass die Rehabilitation nach einer solchen Verletzung von hoher Qualität ist.
Folgen
Sequenzen einer Lendenwirbelfraktur interagieren selten mit Störungen während der Behandlungneurologisch. Die Rehabilitation ist in diesem Fall aufgrund des stabilen Zustands, der Fortsetzung der normalen Funktion des Körpers, milder.
Es ist wichtig zu bedenken, dass die Folgen der Behandlung eines Lendenwirbelbruchs aus diesem Grund nicht immer unmittelbar nach der Verletzung eintreten. Der Nachweis von Verstößen dieser Art erfolgt im Rahmen von Studien, die vor dem Hintergrund anderer Erkrankungen durchgeführt werden, beispielsweise Röntgenaufnahmen der Lunge. Typische Symptome einer Fraktur sind Schwellung und Deformität der Wirbelsäule an der Stelle, an der Verletzungen vorliegen, starke diffuse Schmerzen im Bereich der Verletzung, Bestrahlung der Extremität, Gehbehinderung, H altungsänderung, verringerte Körpergröße, Taubheitsgefühl, Beeinträchtigung Empfindlichkeit unterhalb der Frakturstelle, Schlaffheit der Gliedmaßen, reduzierte Herzfrequenz, trockene Haut.
Wie die Behandlung ausgewählt wird
Bei pathologischen Veränderungen, Bruch der Lendenwirbel, ist eine Behandlung der Folgen notwendig. Das Wichtigste ist oft die Erste Hilfe. Bei jeder Art von Wirbelsäulenverletzung treten Rückenschmerzen, Schwellungen und Hämatome auf. Hauptsächlich wird eine konservative Behandlung durch Ruhigstellung der Wirbelsäule angewendet. Nach der Behandlung ist eine angemessene Rehabilitation wichtig. Prellungen, Brüche der Lendenwirbel in der Folgebehandlung sind seltener als Verletzungen der Halswirbelsäule.
Orthopäde
Verletzungen an der Wirbelsäule können lebensbedrohlich sein. Bei starken Schmerzen auch beim Bewegungsversuch oder Taubheitsgefühl der Gliedmaßen ist eine Fixierung der Wirbelsäule im Halsbereich erforderlich. Dann sollte es transportiert werdenPatient zur vollständigen Untersuchung und Behandlung ins Krankenhaus. Bei leichten Beschwerden können einige Tage Ruhe und Schmerzmittel ausreichen. Wenn die Symptome anh alten, suchen Sie einen Arzt auf.
Weitere Informationen
Verletzungen der Lendenwirbelsäule entstehen durch einen Sturz auf den Rücken, das Gesäß oder die unteren Gliedmaßen sowie durch einen Schlag auf die Wirbelsäule. Manchmal kann eine Fraktur der Wirbelsäule in mehreren Episoden auf eine pathologische Situation als Folge von Komorbiditäten wie Osteoporose, Morbus Paget oder Krebsmetastasen hinweisen.
Bei Osteoporose kommt es deutlich häufiger zu Kompressionsfrakturen des 4. Lendenwirbels mit Folgen. Der Aufprall für Verletzungen sollte nicht groß sein - er kann beispielsweise durch Bücken oder Anheben eines etwas schwereren Gegenstands als üblich verursacht werden.
Ein solcher Wirbelbruch kann auch langsam und schleichend verlaufen. In diesem Fall können die Schmerzen weniger stark, chronisch oder ganz fehlen.
Charakteristische und manchmal einzige Symptome können sein: vermindertes Wachstum und Deformation der Körperh altung (Vertiefung der Brustkyphose).
Osteoporose entwickelt sich typischerweise bei postmenopausalen Frauen und seltener bei älteren Männern.
Risikofaktoren für Osteoporose:
- Alter;
- weiblich;
- weiße Rasse;
- niedriger BMI;
- Tabakrauchen;
- genetische Veranlagung;
- Mangel an Sexualhormonen: zum Beispiel frühMenopause, vorzeitiges Ovarialversagen, späte Pubertät;
- Kalzium- und Vitamin-D3-Mangel;
- bestimmte Medikamente: Langzeitanwendung von Glukokortikoiden, hohe Dosen von Schilddrüsenhormonen, Heparin, Antikonvulsiva.
Darüber hinaus beeinflussen einige Krankheiten das Auftreten von Osteoporose.
