Spinalstenose ist ein ziemlich häufiges Problem, besonders bei älteren Patienten. Die Pathologie wird von einer Verengung des Lumens des Wirbelkanals und dementsprechend einer Kompression der Nervenwurzeln, Blutgefäße und des Rückenmarks begleitet. Eine der gefährlichsten Formen der Erkrankung ist die absolute Spinalkanalstenose.
Natürlich sind viele Leute an weiteren Informationen interessiert. Warum tritt die Verengung auf? Was sind die Gründe für die Entwicklung der Pathologie? Auf welche Symptome sollten Sie achten? Welche Folgen hat eine Stenose? Gibt es wirksame Behandlungen? Lassen Sie uns die Antworten auf diese Fragen finden.
Welche Funktionen hat das Rückenmark?
Stenose ist eine Verengung des Spinalkanals, durch den eigentlich das Rückenmark verläuft. Aus diesem Grund ist eine solche Pathologie so gefährlich, da jede Verformung der Wirbelsäule mit einer direkten Schädigung des zentralen Nervensystems behaftet ist.
Bevor Sie sich mit den Ursachen und Symptomen der Krankheit befassen, müssen Sie herausfinden, welche Funktionen das Rückenmark erfüllt. Diese Struktur stammt direkt aus dem Gehirn, verläuft durch einen Kanal in der Wirbelsäule und besteht aus grauer und weißer Substanz. Das Rückenmark ist in 31 Segmente unterteilt, von denen jedes ein Paar vorderer und hinterer Nervenwurzeln hat.
Dieser Teil des Nervensystems reguliert die Arbeit der Muskeln des Rumpfes und der Gliedmaßen und versorgt den Körper mit einfachen motorischen Reaktionen. Segmente des sakralen Teils steuern teilweise die Prozesse des Wasserlassens und Stuhlgangs, sexuelle Reflexe. Gleichzeitig ist das thorakale Rückenmark für die Funktion des Herzens und der Organe des Atmungssystems verantwortlich.
Außerdem fungiert das Rückenmark als Leiter - Nervenimpulse von Nervenfasern gelangen in die hinteren Wurzeln und folgen dem Gehirn (und umgekehrt).
Hauptursachen der Pathologie
Warum entsteht eine absolute Spinalkanalstenose? Die Gründe können unterschiedlich sein. Es lohnt sich, die häufigsten zu berücksichtigen, deren Liste Folgendes enthält:
- Wirbelsäulenverletzung durch Unfall, Sturz, Profisport;
- übermäßige körperliche Aktivität, schweres Heben;
- Auftreten von Auswüchsen oder Verdickungen von Knochengewebe im Wirbelkanal;
- Zystenbildung;
- Auftreten und Wachstum von Lipomen;
- Zwischenwirbelhernie;
- Epiduritis;
- Dissektion der Arterienwände;
- chronische Formen der Osteochondrose;
- einige ansteckendKrankheiten;
- vorher einer Wirbelsäulenoperation unterzogen;
- Spondyloarthritis;
- Auftreten und Wachstum von Tumoren.
Posttraumatische Wirbelsäulendeformitäten sind übrigens die häufigsten. Am häufigsten betrifft die Stenose die Lendenwirbelsäule, seltener die Hals- und Brustwirbelsäule.
Wenn es sich um angeborene Formen der Spinalkanalstenose handelt, dann sind die Ursachen Störungen der intrauterinen Entwicklung, insbesondere falsche Anlage und Wachstum der Wirbel, Bandscheiben und Knorpelstrukturen.
Verformungsarten. Klassifizierung
Je nach Ursache und Ursprung der Pathologie werden angeborene und erworbene Formen unterschieden.
Zusätzlich wird der Verschmälerungsgrad berücksichtigt:
- Absolute Spinalkanalstenose ist eine Pathologie, bei der der Durchmesser des Spinalkanals deutlich verengt ist und nicht einmal 10 mm erreicht.
- Relative Stenose - eine Erkrankung, bei der der Spinalkanal verengt ist, aber sein Durchmesser mehr als 10-12 mm beträgt.
Hauptsymptome: Worauf achten?
Wie äußert sich eine absolute Spinalkanalstenose? Die Symptome hängen direkt von der Lokalisation des pathologischen Prozesses ab. Wenn es sich um eine Schädigung der Lendengegend handelt (solche Fälle gelten als die häufigsten), klagen die Patienten über scharfe, scharfe Schmerzen, die gleichzeitig auf ein Bein oder beide Gliedmaßen ausstrahlen. Periodisches Auftreten von Krämpfen der Wadenmuskulatur wird beobachtet. Lahmheit nimmt einer Person praktisch die Fähigkeit, sich zu bewegen. VonDa sich der Kanal verengt, können Sensibilitätsstörungen beobachtet werden - Taubheit der Gliedmaßen, Kribbeln sind möglich.
Bei einer Rückenmarksverletzung sind die Symptome natürlich ausgeprägter - in solchen Fällen geht die Beweglichkeit der Gliedmaßen verloren, ebenso wie die Sensibilität. Darüber hinaus kann eine Verengung des Kanals in der Lendenwirbelsäule zu erektiler Dysfunktion, verschiedenen Defäkations- und Urinierungsstörungen führen.
Aber die Verengung des Rückenmarksraums in der Brustwirbelsäule wird von anderen Zeichen begleitet. Die Patienten klagen über Schwäche in den Armen. In den Schläfen und im Nacken treten periodisch brennende Schmerzen auf. Die Liste der Symptome umfasst Schwindelattacken, Seh- und Hörstörungen, Probleme mit der Bewegungskoordination.
Stadien der Krankheitsentwicklung
Absolute Stenosen entwickeln sich meistens schleichend. Die Verengung des Wirbelkanals erfolgt in mehreren Stufen:
- Die erste Stufe. Die Verengung ist minimal, sodass die Symptome kaum wahrnehmbar sind. Das Gehen wird nicht gestört, aber wenn man sich den Gang einer Person genau ansieht, kann man eine leichte Lahmheit feststellen. Schmerzen fehlen entweder oder treten nach übermäßiger körperlicher Aktivität auf.
- Zweite Phase. Es treten bereits stärkere Gangstörungen auf, Patienten klagen über Schmerzen, können aber noch selbstständig gehen.
- Dritte Stufe. Wundsein wird ausgeprägter, ebenso wie Lahmheit. Es ist schwierig für eine Person, alleine zu gehen,keine Hilfe.
- Viertes Stadium (eigentlich absolute Stenose). Die Patienten leiden unter stechenden, stechenden Schmerzen und verlieren die Fähigkeit, sich zu bewegen.
diagnostische Maßnahmen
Wenn Sie alarmierende Symptome haben, müssen Sie einen Arzt aufsuchen. Tatsache ist, dass Schmerzen in den Gliedmaßen, Lahmheit und andere Störungen nicht mit einer Stenose in Verbindung gebracht werden dürfen. Deshalb werden die Patienten sorgfältig untersucht. Bei Verdacht auf Spinalkanalstenose muss der Patient zu einer Röntgenaufnahme der Wirbelsäule geschickt werden. Zeigen die Bilder mögliche Verengungszeichen, werden zusätzlich Computer- und Magnetresonanztomographie, Myelographie und Spondylographie durchgeführt. Solche diagnostischen Maßnahmen ermöglichen die Bestimmung des Stenosegrades, die Beurteilung des Zustandes der Gefäße und des Rückenmarks.
Arzneimitteltherapie
Nach vollständiger Diagnose und Tomographie-Ergebnissen erstellt der Arzt einen Therapieplan. Wenn wir über Medikamente sprechen, dann sind sie normalerweise nur bei relativen Formen der Verengung wirksam. Die meisten Patienten mit absoluter Stenose müssen operiert werden. Zur Linderung der Symptome werden auch Medikamente eingesetzt:
- Zunächst wird den Patienten geraten, nichtsteroidale Antirheumatika (z. B. Ibuprofen, Nurofen) einzunehmen. Diese Medikamente helfen, Entzündungen zu verlangsamen und Beschwerden zu lindern.
- Wenn die Schmerzen zu stark sind, können wirksamere Schmerzmittel, einschließlich Analgetika, verwendet werden.
- Spezielle entzündungshemmende Pflaster helfen bei Beschwerden.
- Vitamine sind sowohl in Form von Tabletten als auch in Form von Injektionen ebenfalls nützlich.
- Muskelrelaxantien helfen bei Krämpfen und anh altenden Muskelkrämpfen, die dem Patienten oft schreckliche Beschwerden bereiten.
- Bei sehr starken Schmerzen kann eine Blockade mit Glukokortikoiden durchgeführt werden.
Physiotherapie
Die medikamentöse Behandlung zielt darauf ab, die Hauptsymptome einer Verengung des Wirbelkanals zu reduzieren. Leider, wenn wir von absoluter Stenose sprechen, müssen die Patienten normalerweise operiert werden.
Den Patienten wird natürlich eine therapeutische Massage zur Verbesserung der Durchblutung und zur Linderung von Muskelkrämpfen sowie eine regelmäßige Bewegungstherapie empfohlen. Aber all diese Aktivitäten werden normalerweise im Rehabilitationsprozess nach einer Wirbelsäulenoperation eingesetzt.
Chirurgie
Wenn das Problem nicht mit Hilfe von Medikamenten, Massage und Sportunterricht gelöst werden kann, wird den Patienten eine Operation empfohlen. Die Art des Verfahrens wird vom Arzt in Abhängigkeit vom Zustand der Person, dem Grad und den Gründen für die Entwicklung einer Stenose ausgewählt:
- Segmentstabilisierung ist ein Verfahren, das hilft, die natürliche Position der Wirbel wiederherzustellen und dadurch Druck aus den Gefäßen, dem Rückenmark und anderen Strukturen zu nehmen.
- Manchmal ist eine Resektion notwendig. Während der Operation entfernt der Arzt einen Teil des Wirbelsäulenbogens. So ein Verfahrenentlastet sicherlich, macht aber auch oft die Struktur der Wirbelsäule instabil, wodurch dieser Teil des Bewegungsapparates anfälliger für Verletzungen ist. Deshalb wird die Resektion meistens mit einem Stabilisierungsverfahren kombiniert.
- Interspinale Fixierung ist eine Operation, bei der der Arzt spezielle Implantate einsetzt, die die Wirbelsäule stabilisieren.
- Endoskopische Foraminotomie gilt als am wenigsten traumatisch. Dies ist eine minimal-invasive Operation, bei der der Arzt mit speziellen endoskopischen Geräten die Kompression der Nervenwurzeln beseitigt.
- Die Mikrodisektomie ist ein weiteres minimal-invasives Verfahren, das normalerweise durchgeführt wird, um die Auswirkungen einer Stenose in der Halswirbelsäule zu korrigieren.
Mögliche Komplikationen
Spinalstenose ist eine extrem gefährliche Krankheit. Jede Verkleinerung des Wirbelkanals ist mit schwerwiegenden Folgen verbunden. Beispielsweise kann die Raumverengung zu einer Kompression oder Verletzung des Rückenmarks und damit zu Fehlfunktionen des zentralen Nervensystems führen. Viele Patienten leiden unter Schmerzen, Sensibilitätsstörungen in den unteren Extremitäten. Eine absolute Stenose des Spinalkanals kann zu einer vollständigen Ruhigstellung des Unterkörpers und damit zu einer Behinderung führen.
Wenn infolge der Verengung des Kanals die A. vertebralis komprimiert wird, führt dies wiederum zu Sauerstoffmangel im Gewebe des Nervensystems und manchmal zu einem ischämischen Schlaganfall.
Ist es möglich, Volksheilmittel zu behandeln?
Du solltest es niemals versuchenSpinalkanalstenose (einschließlich absoluter) unabhängig behandeln. In dieser Situation ist es sehr wichtig, rechtzeitig ärztliche Hilfe in Anspruch zu nehmen.
In der traditionellen Medizin empfehlen Heiler, die Haut im betroffenen Bereich mit Wodka oder Eukalyptustinktur abzuwischen. Gekühlte Kompressen mit Zitronensaft und Knoblauch gelten als wirksam, die mit Senfpflastern abgewechselt werden müssen. Solche Verfahren (Kälteeinwirkung und anschließendes Aufwärmen) helfen, die Durchblutung im betroffenen Bereich zu aktivieren und den Gewebetrophismus zu verbessern. Denken Sie jedoch daran, dass solche Aktivitäten helfen, Schmerzen zu lindern, Schwellungen zu lindern und einige andere Symptome zu beseitigen, aber sie können die Stenose selbst nicht beseitigen. Hausgemachte Produkte dürfen nur mit Erlaubnis des behandelnden Arztes verwendet werden.
Präventionsmaßnahmen
Du weißt bereits, was eine Spinalkanalstenose ist und warum sie entsteht. Wenn wir über angeborene Formen der Krankheit sprechen, ist es fast unmöglich, ihre Entwicklung zu verhindern. Aber von einer erworbenen Stenose können Sie sich zumindest teilweise versichern. Es ist sehr wichtig, das Körpergewicht zu überwachen, da zusätzliche Pfunde die Gelenke und die Wirbelsäule zusätzlich belasten. Es lohnt sich, einen aktiven Lebensstil zu führen, da regelmäßige körperliche Aktivität und Übungen das Muskelkorsett stärken und die Wirbelsäule teilweise entlasten. Andererseits ist es keine gute Idee, schwere Gewichte zu tragen, sich zu überanstrengen oder traumatische Sportarten zu treiben.
Vergiss nicht, dass es keine absolute Spinalkanalstenose gibtentwickelt sich an einem Tag, es sei denn, wir sprechen von Verletzungen. Dies ist eine chronische Krankheit, die über viele Monate und sogar Jahre fortschreitet. Konsultieren Sie deshalb bei den ersten Symptomen einen Arzt. Je früher die Krankheit diagnostiziert wird, desto höher sind die Chancen auf eine vollständige und relativ schnelle und schmerzfreie Genesung. Aber die Verweigerung der medizinischen Versorgung ist mit Behinderung behaftet. Ist es das Risiko wert?
