Zystisches Hygrom ist eine angeborene Pathologie des lymphatischen Systems, die sich bereits im Mutterleib zu entwickeln beginnt - genau wie das Collins-Syndrom. Kommt an verschiedenen Körperstellen vor, ist aber in der Regel im Kopf-Hals-Bereich des Fötus lokalisiert.
Was sind die Ursachen für ein zystisches Hygrom des fötalen Halses? Womit ist sie behaftet? Kann man das wirklich beseitigen? Dies und viele andere Dinge werden jetzt besprochen.
Über Pathologie
Zystisches Hygrom ist ein Neoplasma, das aus Zysten unterschiedlicher Größe besteht. Es ist gefährlich für den Embryo, weil es zum Tod führen kann. Wenn ein Kind geboren wird, wird ihm ein chirurgischer Notfalleingriff zugewiesen, um das Neoplasma zu entfernen.
Der Tumor ist gutartig, sieht optisch aus wie eine Tüte. Darin konzentrieren sich die Zysten. Sie können unterschiedlich groß sein - von 1 mm bis 5 cm, in ihnen sammeln sich Schleim und seröse Flüssigkeit.
Kinder mit dieser Pathologie haben bestimmte Probleme mitdie Gesundheit. Dabei fällt sofort auf:
- Parese des Gesichtsnervs.
- Krümmung des Unterkiefers und der Wirbelsäule.
- Verletzung des Schluckreflexes.
- Krümmung des Hinterkopfknochens.
- Atembeschwerden.
Zystisches Hygrom des Halses ist ein isoliertes Neoplasma, aber manchmal dringt Flüssigkeit aus den Zysten in die umgebenden Weichteile ein. Diese Zusammensetzung kann in der Faser unter der Haut sein.
Es sollte auch beachtet werden, dass der Tumor sowohl auf einer Seite des Halses als auch auf beiden auftreten kann. In seltenen Fällen erscheint es an anderen Orten und nimmt eine ziemlich große Fläche ein.
Grund
Das Substrat des zystischen Hygroms des fötalen Halses sind erweiterte Lymphgefäße. Sie bilden ein Netzwerk, das sich später in eine mit seröser Flüssigkeit gefüllte Zyste verwandelt. Warum taucht sie auf? Ganz einfach: Der Lymphabfluss in das Venensystem ist gestört, es treten Anomalien in der Struktur der Blutgefäße und ihrer Klappen auf.
Aber warum bildet sich ein zystisches Hygrom am Hals? Was sind die auslösenden Faktoren? Leider ist für einige Frauen das Risiko, diese Pathologie im Fötus zu entwickeln, ziemlich hoch. Hygrom kann sich entwickeln, wenn einer der folgenden Faktoren eintritt:
- Vorkommen von Infektionskrankheiten.
- Verletzungen.
- Schlechte Angewohnheiten.
- Vererbung.
- Einnahme bestimmter Medikamente.
Außerdem äußere Einflüsse nicht vergessen. Im ersten ist es besonders ungünstigTrimester - während der Zeit, in der die Hauptsysteme des Körpers verhärtet sind. Wenn eine Frau zu diesem Zeitpunkt eine Virusinfektion hatte oder giftige Medikamente einnahm, besteht die Gefahr, dass ein Baby mit zystischem Hygrom am Hals geboren wird.
Es ist wichtig zu erwähnen, dass bei Kindern mit Chromosomenanomalien häufig Defekte in der Struktur des Lymphsystems auftreten. Zum Beispiel Turner-, Down-, Patau-, Klinefelter-, Noonan-, Roberts- und Edwards-Syndrom. Oft liegt eine Hirndysplasie vor.
In Anbetracht all dessen ist Hygroma ein wichtiger Indikator für die Gesundheit des Fötus. Chromosomenanomalien können nicht immer festgestellt werden, aber wir dürfen nicht vergessen, dass im Körper des Embryos häufig andere negative Prozesse auftreten. Deshalb muss sich eine Frau, die einen Fötus trägt, unbedingt routinemäßig untersuchen lassen.
Klassifizierung
Sie braucht auch Aufmerksamkeit. Die Ursachen des zystischen Hygroms des fötalen Halses wurden oben diskutiert, jetzt müssen wir darüber sprechen, welche Arten von Neoplasmen existieren. Es werden unterschieden:
- Höhlenartig. Es wird aus großen Gefäßen gebildet, die mit einer serösen Membran bedeckt sind.
- Einfach. Ein solcher Tumor wird aus Kapillaren gebildet.
- Zystisch. Wie bereits erwähnt, besteht es aus Hohlräumen (einem oder mehreren).
Der letzte Typ tritt am häufigsten bei Embryonen zum Zeitpunkt der intrauterinen Entwicklung auf. Es ist wichtig zu beachten, dass der Tumor den Kontakt zum Lymphsystem verliert, sich eher isoliert.
Es wurde bereits gesagt, dass ein Neoplasma in anderen Teilen des Fötus auftreten kann. Oft gebildetes retroperitoneales, mediastinales, inguinales, axilläres Hygrom. Sie können entweder isoliert oder multipel sein. Es hängt schon davon ab, welche Teile des Lymphsystems die meisten Veränderungen erfahren.
Symptome
Über die Ursachen des zystischen Hygroms des Halses wurde oben bereits gesagt. Es ist wichtig, auch die Symptome zu besprechen. Tatsächlich tritt die überwiegende Mehrheit der Neubildungen ohne irgendwelche Manifestationen in der pränatalen Phase auf.
Eine Frau, die einen Fötus trägt, spürt keine äußeren Anzeichen, die Angst verursachen. Ihr Zustand wird durch physiologische Veränderungen im Körper sowie durch das Gestations alter bestimmt. Nur auf der Grundlage der Ergebnisse einer instrumentellen Untersuchung kann das Vorhandensein der besprochenen Pathologie beim Fötus festgestellt werden.
Leider wird das zystische Hygrom am häufigsten nach der Geburt eines Kindes entdeckt. In den ersten zwei Jahren seines Lebens, um genau zu sein. Dann macht sich schon die Pathologie bemerkbar. Der Tumor wächst allmählich, die Haut darüber verfärbt sich bläulich.
Ein solches Neoplasma ist durchaus in der Lage, die umliegenden Organe zu quetschen. Das spürt das Kind bereits direkt. Solche Komplikationen sind gefährlich, weil lebenswichtige Strukturen im Nackenbereich konzentriert sind. Dies sind Nerven, Gefäße, Teile des Verdauungs- und Atmungssystems. Es besteht eine reale Gefahr für die Gesundheit und das Leben des Kindes. Sie sollten auch wachsam sein, wenn eines der folgenden Symptome beobachtet wird:
- Schnelles, lautes Atmen.
- Im Schlaf aufhören zu atmen.
- VerstoßSchlucken.
Wegen letzterem gibt es übrigens oft Probleme mit der Fütterung. Und weil das Neugeborene sehr schlecht zunimmt. Anschließend fällt auf, dass er seinen Altersgenossen weit hinterherhinkt.
Wenn das Hygrom lange besteht, beginnen sich die Knochenstrukturen zu verformen. Prozesse betreffen das Hinterhauptbein, den Kiefer und die Halswirbelsäule.
Wenn ein Tumor von einer genetischen Erkrankung mit Chromosomenanomalien begleitet wird, dann können mehrere Entwicklungsstörungen festgestellt werden. Aber auch bei einem absolut normalen Karyotyp besteht die Gefahr von Fehlbildungen an Lunge, Niere und Herz. Es ist wichtig zu wissen, dass intrauterine Wassersucht des Fötus oft mit Hygrom einhergeht.
Prognosen und Risiken
Basierend auf all dem oben Gesagten können wir verstehen, dass es sich um ein zystisches Hygrom des Fötus handelt. Die Pathologie ist schwerwiegend und daher ist es notwendig, die möglichen Risiken zu besprechen, die sich daraus ergeben.
Leider enden die meisten Fälle schlecht. Der Fötus stirbt im zweiten oder ersten Trimester. Der Grund sind grobe Fehlbildungen, die mit dem Leben nicht vereinbar sind. In anderen Fällen ist die Frage der Notwendigkeit eines Schwangerschaftsabbruchs gelöst. Vor allem, wenn es möglich war, eine Chromosomenanomalie zu identifizieren.
Ist eine günstige Prognose möglich? Ja, wenn der Karyotyp nicht verändert ist und die Behandlung rechtzeitig begonnen wird. Wenn der Fötus ein kleines zystisches Hygrom entwickelt hat, kann die Frau ihn alleine gebären.
Aber da ein hohes Risiko besteht, dass sich andere Anomalien bilden, muss nicht nur der Tumor entfernt werden. Fehlerbehebung ist ein Muss. Andernfalls nimmt das Hygrom zu. Auch eine frühere Infektion kann dazu führen.
Es kommt jedoch auch vor, dass das zystische Hygrom des Halses, dessen Foto unangenehm ist, von selbst verschwindet. Solche Fälle sind mit der spontanen Wiederaufnahme des Lymphkreislaufs verbunden. Die Flüssigkeit wird aus dem Sack in das Venensystem abgeleitet, der Gesundheitszustand verbessert sich. In diesem Fall ist die Prognose günstiger.
Diagnose
Bei der Beantwortung der Frage, was ein zystisches Hygrom des fötalen Halses ist, muss auch dieses Thema angesprochen werden. Die Diagnose ist sehr wichtig. Eine rechtzeitige Erkennung der Pathologie ist nur möglich, wenn sich eine Frau regelmäßigen Untersuchungen unterzieht. Transvaginaler und transabdomineller Ultraschall sind in der Regel ausreichend. Dank dieser Methoden können die folgenden Änderungen erkannt werden:
- Dünnwandiger, mit Flüssigkeit gefüllter Tumor.
- Vergrößerter Kragenabstand.
Um zu verstehen, ob der Fötus eine genetische Anomalie hat, ist es außerdem notwendig, seinen Chromosomensatz zu untersuchen. Sie können den Karyotyp bestimmen, indem Sie seine Zellen erh alten. Dies ist jedoch nur mit einem invasiven Verfahren möglich. Es gibt einfach keine anderen.
Wenn der Arzt es für notwendig erachtet, kann er folgende diagnostische Maßnahmen verordnen:
- Amniozentese.
- Chorionbiopsie.
- Kordozentese.
- Plazentobiopsie.
Jede Studie aufgelistetdeutet auf eine Punktion hin. Der Arzt macht eine Injektion durch die Bauchvorderwand. Dadurch wird das für die Diagnose notwendige Material ausgewählt. Sie können Nabelschnurblut, Chorionzotten, Fruchtwasser oder Plazentagewebe entnehmen. Das ausgewählte Material wird dann einer genetischen Analyse unterzogen.
Wenn nach der Geburt eines Kindes ein Hygrom festgestellt wird, ist eine zusätzliche Diagnostik erforderlich. Berücksichtigen Sie unbedingt die Wahrscheinlichkeit einer multiplen Lokalisation von Tumoren. In der Regel wird in solchen Fällen eine MRT- oder CT-Untersuchung verordnet. Basierend auf den Ergebnissen dieser Verfahren ist es möglich, das Vorhandensein von lymphatischen Tumoren im Retroperitonealraum sowie in den Leisten-, Achselzonen und im Mediastinum zu bestimmen.
Therapie
Also, es wurde bereits viel darüber gesagt, was für ein Phänomen das zystische Hygrom des fötalen Halses ist. Was tun, wenn eine solche Neubildung festgestellt wird? Wie kann man ein so ernstes und gefährliches Phänomen beseitigen, ist das überhaupt möglich? Nun, es ist durchaus möglich, die Situation zu verbessern, wenn der Tumor rechtzeitig erkannt wird.
Der Arzt entwickelt eine effektive Behandlungsstrategie und der Patient hält sich daran. Das Schwangerschaftsmanagement hängt direkt von den Ergebnissen der Diagnose ab. Eine Abtreibung kann einer Frau empfohlen werden, wenn bei der Diagnose Chromosomenanomalien und Fehlbildungen festgestellt werden. In Ermangelung solcher Komplikationen kann sie gebären. Und es besteht auch die Möglichkeit, das Baby nach seiner Geburt zu heilen.
Moderne konservative Therapiemethoden können den Tumor nicht nur deutlich reduzieren, sondernseine umgekehrte Entwicklung erreichen. In der Regel wird ein Lymphangiom mit weiterem Abpumpen des Inh alts punktiert, wonach Medikamente in die Zystenhöhle injiziert werden, um deren Wände zu veröden. Üblicherweise werden folgende Mittel verwendet:
- "Hydrocortison".
- "Picibanil".
- Ethylalkohol.
- "Interferon alfa-2a".
- "Bleomycin".
Dann verschreibt der Arzt zur Verstärkung der Wirkung Physiotherapie. Die größte Effizienz zeigt die UV-Bestrahlung der Halskragenzone sowie die Elektrophorese.
Chirurgie
Wie kann man ein zystisches Hygrom des Halses heilen, wenn die konservative Therapie machtlos war? Nur durch eine Operation. Ärzte empfehlen es dringend, wenn der Tumor beginnt, schnell zu wachsen und umliegende Organe zu komprimieren.
Die einfachste Möglichkeit ist eine einfache Exzision. Allerdings ist es auch ziemlich riskant, weil sich andere anatomisch wichtige Strukturen in unmittelbarer Nähe befinden. Sie können während der Operation einfach beschädigt werden, was schwerwiegende Folgen haben kann.
Weil Laserkoagulation vorgeschrieben ist. Eine Alternative ist auch möglich - Entfernung der inneren Schicht der Zystenhöhle mit anschließender Behandlung mit sklerosierenden Lösungen.
Prävention
Wenn eine Frau eine genetische Veranlagung oder eine schlechte Vererbung hat, dann wird es nicht möglich sein, den Beginn der Pathologie zu verhindern. Wie dem auch sei, allgemeine Empfehlungen müssen von allen befolgt werdenausnahmslos schwanger. Dazu gehören:
- Einen gesunden Lebensstil bewahren.
- Richtige Ernährung, gesunde Ernährung.
- Mangel an starker körperlicher Aktivität.
- Häufige Spaziergänge und Aktivitäten im Freien.
Falls eine Frau nach der Geburt eines Kindes seltsame Neubildungen an seinem Hals bemerkt, ist sie verpflichtet, ihn zu einem Arzt zu bringen. Selbstmedikation ist strengstens verboten.
Bewertungen
Für eine Frau, die ein Baby erwartet, ist es eine echte Tragödie zu erfahren, dass ihr ungeborenes Kind ein zystisches Hygrom hat. Die Mädchen, die vor demselben Problem standen, empfehlen jedoch, nicht zu verzweifeln. Das Wichtigste ist, sich einer gründlichen Untersuchung zu unterziehen. Besuchen Sie unbedingt eine gute medizinisch-genetische Klinik, in der gute Diagnostiker arbeiten und die auch alle notwendigen Tests durchführen.
Und natürlich müssen wir uns daran erinnern, dass Fälle unterschiedlich sind. Schließlich ist die Hauptsache ein guter Karyotyp. Wenn sich eine Frau entscheidet, den Vorschlag der Ärzte zum Schwangerschaftsabbruch abzulehnen, ist es sehr wichtig, in Frieden zu bleiben und weniger nervös zu sein. Gute Ergebnisse passieren, solche Fälle sind der Medizin vertraut.
Einige Frauen empfehlen, dass sich beide Ehepartner einer Karyotypisierung unterziehen, bevor sie eine Schwangerschaft planen. Dieses Verfahren ermöglicht es Ihnen zu verstehen, ob sie genetisch gesund sind. Es gibt jedoch auch Fälle, in denen absolut normale Ehepartner ein Kind mit Hygrom und anderen Anomalien haben. Dies wird als Zufälligkeit bezeichnet. Und danach werden gesunde Kinder von denselben Eltern geboren.
Gygroma –schreckliche und gefährliche Pathologie. Aber wie es möglich war, zu verstehen, und es behandelt werden kann. Und das gibt etwas Hoffnung.
