Was ist die Resektion der Zahnwurzelspitze? Wofür ist das? Antworten auf diese und weitere Fragen finden Sie im Artikel. Die Resektion der Zahnwurzelspitze ist ein Verfahren, das mit einer Zyste oder einem Granulom der Zahnwurzel zu medizinischen Zwecken durchgeführt wird. Mit diesem Vorgang können Sie die Integrität des Zahnbogens bewahren. Es wird verwendet, um den Entzündungsherd durch das Zahnfleisch bzw. die obere Zone der Wurzel zu beseitigen. Auf die Resektion der Wurzelspitze gehen wir weiter unten genauer ein.
Moderne Medizin
Die heutigen Zahnärzte versuchen bei der Behandlung von Zähnen, diese bis zuletzt zu retten. Sie versuchen immer, die Resorption des Gewebes des Alveolarkamms zu verhindern und die physiologische Aktivität des Gebisses zu verlassen. Zahnextraktion gilt als letzter Ausweg.
Um Zähne zu retten, wenn die konservative Behandlung machtlos ist, helfen spezielle Operationen. Sie beinh alten nicht die Entfernung von Kauorganen, sondern die Exzision und Desinfektion infizierter Gewebebereiche. Dazu muss der Arzt oft die Zahnwurzel selbst korrigieren,Entzündung ausgesetzt. Die Vorteile dieser chirurgischen Eingriffe sind wie folgt:
- Geld sparen bei Implantaten;
- minimale orale Verletzung;
- ein gesundes und ästhetisches Lächeln bewahren;
- Hemmung der Entwicklung des Infektionsprozesses durch Eliminierung betroffener Gewebe, Verlängerung der Zahnlebensdauer;
- vollständiger, aber vorübergehender Erh alt der Funktion des Gebisses für einen unbekannten Zeitraum (manchmal haben gerettete Zähne jahrzehntelang gedient).
Chirurgie
Eine der zahnerh altenden Operationen ist die mikrochirurgische Aktion des unvollständigen Wurzelschneidens. Seine Ausführung ermöglicht es Ihnen, verschiedene Formationen zu beseitigen und den Zahn vor der Bestrahlung von Entzündungen zu bewahren.
Die wichtigste Bedingung für die Durchführung einer solchen Operation ist die rechtzeitige Aufforderung einer Person an den Zahnarzt.
In fortgeschrittenen Fällen, wenn der Knochendefekt 2 cm breit ist, sind diese Eingriffe nicht erfolgreich.
Ein vorbeugender jährlicher Arztbesuch mit Bild zeigt sofort das Vorhandensein von Zysten. Und das langfristige Ignorieren der Symptome eines pathologischen Prozesses im Mund führt dazu, dass die Durchführung einer zahnerh altenden Operation unmöglich wird und der Zahnarzt den Zahn komplett amputieren und dann durch ein Implantat ersetzen muss.
Das Wesen der Operation
Chirurgie zur Resektion der Wurzelspitze ist ein Prozess der Exzision pathologischer Entzündungsherde in der Wurzelzone oder in deren Nähe, falls die konservative Behandlung fehlschlägt oder der Kanal durchgängig istdurch Fremdkörper geschlossen.
Diese Art der chirurgischen Behandlung g alt früher als zeitaufwändig und minimal traumatisch. Die Funktion des Zahns bleibt nicht vollständig erh alten, da seine Länge reduziert wird. Häufiger wird der chirurgische Eingriff an Schneide- und Eckzähnen und viel seltener an mehrwurzeligen Zähnen durchgeführt. Die Operation in der Zahnheilkunde wird Wurzelspitzenresektion genannt, was wörtlich „Entfernung der Spitze“bedeutet.
Die aktuelle Zahnheilkunde ermöglicht es Ihnen, eine forcierte Resektion der Wurzelspitze ohne Risiken für den Patienten durchzuführen. Die Rehabilitationsphase bereitet ihm keine großen Beschwerden und nimmt ein wenig Zeit in Anspruch. Der wichtigste Vorteil dieses Verfahrens ist die vollständige Heilung des Gebisses von dem stetig fortschreitenden bakteriellen Prozess.
Operationsindikationen
Wir untersuchen die Resektion der Wurzelspitze weiter. Die Indikationen für dieses Verfahren lauten wie folgt:
- Verstopfung der Zahnkanäle. Der Grund für das Auftreten einer solchen Situation kann eine angeborene Entwicklungsanomalie, eine Füllung von schlechter Qualität, eine Befestigung einer Keramik-Metall-Krone an einem Zahn, ein installierter Stift usw. sein. Dem Arzt bleibt nichts anderes übrig, als eine Operation durchzuführen, um den Zahn zu retten.
- Das Vorhandensein einer Wucherung in Form eines Granuloms, das die Wurzel zerstört, oder einer Zyste. Die abgestorbene Wurzelzone und die Zyste werden mit minimaler Resektion entfernt. Früher war eine solche Diagnose ein Satz für einen Zahn, weil sie einfach eliminiert wurde. Heute wird dieses Problem durch Wurzelspitzenresektion gelöst.
Die Zyste ist das eigentliche Problem,Resektion des Apex und Zystektomie erforderlich. Es ist eine separate Entzündungszone, die wie ein Sack mit einer Höhle aussieht, die normalerweise mit Eiter gefüllt ist. Die Zyste kann eskalieren und große Veränderungen beim Patienten hervorrufen:
- vergrößerte Lymphknoten;
- Kopfschmerzen;
- Beschwerden im Bereich des Zahnes selbst und so weiter.
Es kann auch eine Hauptursache für die Ausbreitung einer Entzündung auf benachbarte Strukturen sein: Ohren, Nebenhöhlen, Mandeln.
Zystenbehandlung
Viele Menschen stellen sich die Frage: "Resektion der Zahnwurzelspitze - was ist das?". Unter den gegenwärtigen Bedingungen wird die Behandlung einer Zahnzyste auf eine Zystektomie mit Entfernung des höchsten Punktes der Wurzel reduziert, aber es ist besser, die Wurzel zu beschleifen und zu erh alten.
Wenn die Zahnfüllung während der Sowjetzeit mit Zement durchgeführt wurde, wird dieser Vorgang aufgrund des hohen Perforationsrisikos und anderer Komplikationen nicht empfohlen. Normalerweise ist eine konservative Behandlung nutzlos, und die Zyste wächst weiter, anstatt sich aufzulösen. Ein chirurgischer Eingriff wird am besten so schnell wie möglich durchgeführt, da die Beteiligung neuer Gewebe am pathologischen Prozess zu einer Kontraindikation für die Wurzelspitzenresektion werden kann.
Röntgen
Bei der Vorbereitung zur Wurzelexzision ist eine vollwertige Röntgenuntersuchung wichtig, da ein chirurgischer Eingriff nur möglich ist, wenn mindestens 5 mm gesundes Knochengewebe des Alveolarkamms vorhanden sind.
Andernfalls kann während der Operation ein Riss am Knochen entstehen. Da die Situation jedes Patienten besonders ist, trifft der Arzt eine private Entscheidung über die Resektion. Er schätzt persönlich das Manipulationsrisiko ein, denkt über andere Möglichkeiten nach und tendiert zur optimalsten.
Für wen ist die Operation kontraindiziert?
Patienten sollten sich bewusst sein, dass es wie bei jedem chirurgischen Eingriff Vor- und Nachteile der Wurzelresektion gibt, deren Eignung vom Arzt beurteilt wird. Nachteile der Heilung durch Exzision des höchsten Punktes treten am häufigsten bei einer Operation bei Vorliegen einfacher allgemeiner klinischer Kontraindikationen auf.
Daher ist es im Anfangsstadium der Untersuchung notwendig, Bedingungen auszuschließen, die eine Resektion nicht zulassen. Dazu gehören:
- Beteiligung am pathologischen Prozess von mehr als 1/3 des Zahns;
- übermäßige Zahnbeweglichkeit;
- Risse in einer beschädigten Zahnwurzel;
- zu enge Platzierung benachbarter defekter Zahnwurzeln;
- Schädigung am höchsten Punkt des Zahns ohne Möglichkeit seiner Rekonstruktion;
- psychische Erkrankung im akuten Stadium;
- schlechte Blutgerinnung;
- Vorhandensein von Krebs;
- Immunschwäche in schweren Stadien;
- Dekompensation und Verschlimmerung langwieriger schwerer körperlicher Beschwerden (Asthma, Diabetes mellitus, Bluthochdruck, koronare Herzkrankheit usw.).
Die Risikobewertung erfolgt hier für jeden Patienten individuell.
Operationsvorbereitung
Die Operation ist sehr einfach und wird unter örtlicher Betäubung durchgeführt. Zuerst versiegelt der Spezialist die Zahnkanäle mit speziellen Antiseptika und dann mit BeeFill-Versiegelung. Er reinigt sie vorher gründlich und verstopft sie dann hermetisch. Wenn eine solche Manipulation nicht möglich ist, wird eine retrograde Füllung durchgeführt. Der Eingriff wird spätestens zwei Tage vor der Resektion durchgeführt, damit keine Entzündungsreaktion auftritt.
Schmerzlinderung
Für die Resektion ist die Anästhesie immer lokal, aber es gibt zwei Arten:
- Dirigent. Für den Unterkiefer wird die folgende Anästhesie verwendet: Das Medikament wird in den Bereich in der Nähe des Nervs injiziert. Üblicherweise werden dafür Segmente der Äste des N. trigeminus verwendet.
- Infiltration. Es wird bei Operationen am Oberkiefer durchgeführt und besteht aus der Injektion von Ultracain- oder Lidocain-Derivaten in das Zahnfleisch.
Arbeitsschritte
Der Vorgang besteht aus den folgenden Schritten:
- Zuerst geht der Zahnarzt durch alle infizierten Schichten bis zur Zahnwurzel. Es führt eine bogenförmige Mikroinzision des Zahnfleisches durch und legt das Periost um etwa 5 mm frei. Dann wird das Periost exfoliert und der beschädigte Alveolarkamm des Kiefers freigelegt. In der Regel ist der Knochen im Bereich der Zyste bereits geschmolzen und ein Sägen ist hier nicht nötig. Als nächstes präpariert der Arzt ein winziges Loch, durch das er den Zugang zur beschädigten Stelle öffnet.
- Beseitigung der Zyste und Korrektur des höchsten Punktes der Wurzel von den Entzündungsherden. Der Arzt schneidet die tote Wurzel senkrecht zur oberen Zahnachse ab. Er entfernt es vorsichtig zusammen mit der Zyste und dem betroffenen Gewebe durch das Loch. Dann füllt es den nach der Entfernung verbleibenden Hohlraum mit osteoplastischem Material aus. Eine Resektion sollte möglichst vermieden werden, da eine Schwächung der Wurzel die Lebensdauer des Zahns verkürzt.
- Verschluss des Wundbereichs. Der Wundverschluss erfolgt durch die Anlage einer Mikrodrainage, durch die der Wundsekret fließen soll. Es verbleibt zwei Tage nach der Operation zwischen den Stichen.
Erholungszeitraum
Was passiert nach der Resektion der Zahnwurzelspitze? Diese Operation dauert etwa eine Stunde und die Rehabilitation dauert drei Tage. Weichgewebe regenerieren sich innerhalb der ersten sieben Tage und Knochen heilen für ein paar Monate.
Am ersten Tag nach dem Eingriff kann es beim Patienten zu mäßigen Schmerzen und Schwellungen kommen. Innerhalb einer Woche sollten sie unmerklich abnehmen und dann verschwinden.
Beratung nach Spitzenresektion:
- h alte dich von harten Bürsten, zu starken Spülungen und Zahnpasten fern;
- Exposition gegenüber chemischen Reizstoffen im Mund einschränken (saure, scharfe, salzige, scharfe Speisen);
- in den ersten sieben Tagen nach der Operation keinen Sport treiben;
- verwenden Sie antibakterielle Lösungen, um Ihren Mund zu spülen (gemäß den Anweisungen des Arztes);
- einen vollen Kurs antibakterieller Medikamente nehmen, um die Entwicklung eines infektiösen Prozesses zu verhindern;
- um die Ergebnisse des Eingriffs auszuwerten, führen Sie einige Monate nach der Resektion eine Röntgenuntersuchung durch;
- Sie können erst 3 Stunden nach Abschluss der Manipulation essen (Essen sollte warm und zerkleinert sein);
- vermeide es, während der Knochenheilung (ca. 3 Monate) zu harte Nahrung zu essen.
Arzt und Patient sollten sich auch möglicher Komplikationen bewusst sein, die nach der Operation auftreten können.
Kosten
Was kostet die Wurzelspitzenresektion? Es wird eingestellt nach:
- Umfang des chirurgischen Eingriffs (Anzahl der operierten Zähne) - bis zu 15.000 Rubel;
- Zusätzliche Materialkosten - 10.000 Rubel (Bio-Oss Spongiosa-Granulat) oder 12.000 Rubel (für Anästhesie und Behälter).
Der Preis für die Resektion der Zahnspitze in verschiedenen Kliniken variiert je nach Erfahrung und Qualifikation des Zahnarztes, der Verwendung spezieller Geräte und anderer erforderlichen Eingriffe. Seien Sie vorsichtig bei der Auswahl einer Klinik für die Behandlung, damit Sie nicht zusätzlich zum Zahnarzt gehen und zusätzliches Geld ausgeben müssen, wenn die Zyste erneut auftritt.
Bewertungen
Patienten über die Resektion der Spitze der Zahnwurzel Bewertungen sind überwiegend positiv. Sie schreiben, dass sie dank dieser Operation schwerwiegendere chirurgische Eingriffe und finanzielle Ausgaben vermeiden konnten. Immerhin ist es günstiger, als einen Zahn mit anschließender Prothetik zu entfernen. Die Leute berichten, dass es die Resektion war, die für sie zu einer wahren Erlösung wurde. Patienten bemerken auch, dass es absolut schmerzlos ist.
