Blutungen aus dem Magen-Darm-Trakt: Symptome, Ursachen, Diagnose und Behandlung

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Blutungen aus dem Magen-Darm-Trakt: Symptome, Ursachen, Diagnose und Behandlung
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Anonim

Darmblutungen sind eines der auffälligsten Anzeichen für schwere Erkrankungen im menschlichen Körper. Wenn dieser Zustand auftritt, sollten Sie unbedingt sofort einen Arzt aufsuchen. Jede Verzögerung kann eine Person das Leben kosten.

Im Allgemeinen ist eine Blutung das letzte Stadium einer der Erkrankungen des Verdauungstraktes. Einseitige Ernährung, zu schnelles Lebenstempo, ständiger Stress, Rauchen können zu Erkrankungen dieser Organe führen. Viele Menschen nehmen große Mengen an Medikamenten ein, wenn Angstsymptome auftreten, die zu Blutungen führen können. Wenn die ersten Warnzeichen auftreten, müssen Sie einen Gastroenterologen aufsuchen.

Arten und Formen von Blutungen

Die Symptome einer Blutung aus dem Magen-Darm-Trakt hängen weitgehend von der Schwere der Pathologie und der Blutverlustrate ab. Eine solche Verletzung kann mehrere Arten haben und ihre Form kann durch das klinische Bild sowie während der Diagnose festgestellt werden.

Blutungen der Verdauungsorgane
Blutungen der Verdauungsorgane

In Form von inneren Blutungen kann es von oben kommenund unteren Magen-Darm-Trakt. Die oberen Abschnitte umfassen die Speiseröhre und den Magen, und die unteren Abschnitte umfassen den Dünn- und Dickdarm sowie den rektalen Abschnitt. Darüber hinaus variiert die Blutung je nach Art, nämlich:

  • akut oder chronisch;
  • explizit oder implizit;
  • Single oder rezidivierend.

Blutungsgrad kann wie folgt klassifiziert werden:

  • einfach;
  • moderat;
  • schwer.

Bei schweren Blutungen kann eine Person 2-3 Liter Blut verlieren, was mit dem Tod droht.

Hauptgründe

Eine der häufigsten Ursachen für Darmblutungen sind Ösophagusvarizen. Abhängig von der Quelle der Läsion kann eine solche Pathologie im oberen oder unteren Gastrointestin altrakt liegen. Eine solche Trennung ist notwendig, da Anzeichen, Diagnose- und Behandlungsmethoden unterschiedlich sein können. Blutungen aus dem oberen Gastrointestin altrakt treten aus folgenden Gründen auf:

  • erosive Gastritis oder Geschwüre;
  • Ösophagusvarizen;
  • Ösophagitis;
  • oberflächliche Schädigung der Speiseröhre;
  • Neubildungen im Verdauungstrakt.

Es gibt auch viele andere Gründe, aber sie sind ziemlich selten. Blutungen im unteren Gastrointestin altrakt können unter folgenden Bedingungen auftreten:

  • Tumore und Polypen;
  • Helminthiasis;
  • Darmdivertikulose;
  • infektiöse Kolitis;
  • Komplikation bei Infektionskrankheiten;
  • Schädigung der Darmwand durch Fremdkörper;
  • Hämorrhoiden.

Blutungen aus dem unteren GI-Trakt sind viel seltener als aus dem oberen GI-Trakt. Eine der Hauptursachen für eine solche Pathologie können verschiedene Blutkrankheiten sein, bei denen die Gerinnungsfähigkeit erheblich verringert ist.

Symptomatik

Die Symptome einer Blutung aus dem Magen-Darm-Trakt können sehr unterschiedlich sein, daher ist die Ursachenfindung oft recht schwierig, dies erfordert eine zusätzliche instrumentelle Diagnostik. Unter den Hauptzeichen des Blutverlusts sind folgende hervorzuheben:

  • Schwindel;
  • starke Schwäche;
  • ständiger Durst;
  • Ohnmacht;
  • erhöhte Herzfrequenz;
  • starke Blässe der Haut;
  • Erscheinen von k altem Schweiß;
  • Druckabfall.

In schweren Fällen kann sich ein Schock entwickeln. Bei einer leichten Blutung aus dem Magen-Darm-Trakt nehmen die Symptome allmählich zu, und wenn sie stark ist, treten schnell genug äußere Anzeichen auf. Wenn eine Person an einer chronischen Magen- oder Darmerkrankung leidet, sollten Sie bei den ersten Beschwerden unbedingt einen Arzt aufsuchen.

Anzeichen innerer Blutungen
Anzeichen innerer Blutungen

Erbrechen tritt einige Zeit nach Beginn der Blutung auf. Das Erbrochene hat die Farbe von Kaffeesatz. Dies geschieht durch eine chemische Reaktion von Blutbestandteilen mit Magensaft. Das Auftreten von Erbrechen kann darauf hindeuten, dass die Blutung mehrere Stunden andauert.

Wenn Erbrechen mit Verunreinigungen von scharlachrotem Blut beobachtet wird, kann dies auf Blutungen aus den Venen der Speiseröhre hinweisen, die möglicherweise auftretenmit einer Verletzung des Bauches sein, wenn die Wände der Blutgefäße beschädigt sind. Der Patient muss dringend ins Krankenhaus eingeliefert werden, da er sterben könnte.

Die Farbe und Konsistenz des Kots hängt auch vom Zeitpunkt des Einsetzens der Blutung und ihrer Intensität ab. Das Auftreten von Stuhlveränderungen weist darauf hin, dass die Blutung mindestens mehrere Stunden anhält. Bei einer leichten Läsion erscheint am nächsten Tag blutiger Stuhl. Sie müssen dringend einen Arzt aufsuchen. Darüber hinaus kann die Farbe des Stuhls bei Blutungen aus dem Magen-Darm-Trakt unverändert bleiben, und das Vorhandensein von Blut wird nur mit Hilfe eines Koprogramms bestimmt.

Außerdem kann es zu einer Verdunkelung des Kots kommen, der schwarz wird und dicht bleibt. Ein erheblicher Blutverlust wird von schwarzen Stühlen begleitet.

Das Auftreten von rotem Blut in einem unveränderten Stuhl ohne allgemeine Symptome einer Blutung aus dem Magen-Darm-Trakt weist auf eine Schädigung der Hämorrhoiden oder das Vorhandensein einer Analfissur hin. Dieser Zustand ist nicht lebensbedrohlich, erfordert jedoch dringend eine Behandlung.

Blutungssymptome bei Kindern

Innere Blutungen aus dem Magen-Darm-Trakt werden häufig bei einem Kind unter 3 Jahren beobachtet. Angeborene Pathologien können auch in der Form beobachtet werden:

  • partieller Dickdarminfarkt;
  • ulzerative nekrotisierende Enterokolitis;
  • Duplikation des Dünndarms.

In diesem Fall hat das Kind Blähungen, ständiges Erbrechen, Aufstoßen. Der Kot verfärbt sich grünlich mit Verunreinigungen von Schleim und Blut. Unbedingt notwendig, wenn die ersten Anzeichen der Entwicklung der Pathologie sofort auftretenSuchen Sie einen Arzt auf, um sehr gefährliche Komplikationen zu vermeiden.

Erste Hilfe

Die Notfallbehandlung von Magen-Darm-Blutungen vor dem Eintreffen eines Krankenwagens ist sehr wichtig. In diesem Fall benötigen Sie:

  • den Patienten hinlegen und ihm vollständige Ruhe gönnen;
  • Gießen Sie Eis oder eine andere Erkältung auf den Magen-Darm-Trakt;
  • eine Person kleine Eisstücke schlucken lassen;
  • Dringend einen Krankenwagen rufen.
Erste Hilfe
Erste Hilfe

Bei starkem Blutverlust kann es zu einem starken Druckabfall und Ohnmacht kommen. Erste Hilfe bei Ohnmacht sollte sofort erfolgen, da dies zum Tod des Opfers führen kann. Aus diesem Grund ist es unerlässlich, solche Manipulationen durchzuführen wie:

  • intravenöse Verabreichung von Aminocapronsäure-Lösung 5 %;
  • Verabreichung von Calciumchlorid 10%;
  • intramuskuläre Injektion von Calciumgluconat 10 %;
  • Vikasol-Injektion.

Danach müssen Sie den Patienten sofort in die gastroenterologische Abteilung einweisen. Es ist sehr wichtig, Erste Hilfe bei Ohnmachtsanfällen zu leisten, um das Auftreten eines Schockzustands zu verhindern. Das Krankenhaus führt eine umfassende Untersuchung durch, um die Ursache der Blutung festzustellen. In schweren Fällen werden Bluttransfusionen und intravenöse Glucoseinfusionen durchgeführt.

Wenn eine Person ein Magengeschwür hat, müssen zu Hause Medikamente vorhanden sein, um die Blutung zu stoppen, da dies dem Opfer dringend helfen kann.

Verh altenDiagnose

Wenn die ersten Anzeichen einer Ruptur des Dickdarms oder einer Schädigung anderer Teile des Magen-Darm-Trakts auftreten, ist die sofortige Hilfe eines Chirurgen erforderlich. Nach dem Stoppen der Blutung ist eine Konsultation mit einem Gastroenterologen, Onkologen und Proktologen erforderlich. In einigen Fällen ist auch eine Konsultation mit einem Hämatologen erforderlich. Die Diagnose basiert auf:

  • Sammeln von Anamnese und Beschwerden;
  • klinische Untersuchung;
  • Bluttest;
  • Bluttest im Stuhl;
  • Endoskopie.

Bei Klagen über Blutungszeichen ist es wichtig zu wissen, wann die ersten Symptome aufgetreten sind und womit die Person sie verbindet. Die Lebensgeschichte ist von großer Bedeutung. Darüber hinaus ist eine klinische und rektale Untersuchung erforderlich. Es hilft, die Blutungsquelle zu identifizieren. Bei einer externen Untersuchung achtet der Arzt auf den Magen des Patienten. Wenn es schlaff und schlaff ist, kann dies auf einen Magenvorfall hindeuten. Wenn der Bauch konvex wird, kann dies auf den Verlauf des Tumorprozesses hinweisen.

Diagnostik durchführen
Diagnostik durchführen

Bei einer allgemeinen Blutuntersuchung wird bei Blutungen eine Abnahme des Hämoglobins und der Anzahl der roten Blutkörperchen festgestellt. Bei Vorhandensein von Eiter im Magen-Darm-Trakt wird eine Leukozytose beobachtet. Die Zunahme der Leukozyten wird bei bösartigen Neubildungen des Magens auftreten. Die ESR kann reduziert sein oder im normalen Bereich bleiben.

Bei Vorliegen von Verletzungen oder Verletzungen des Abdomens ist eine endoskopische Untersuchung erforderlich. Es wird mit einem speziellen Gerät durchgeführt, daswird unter ärztlicher Aufsicht in die Mundhöhle des Patienten eingeführt. Bei der endoskopischen Untersuchung können neben dem Auffinden der Blutungsquelle auch medizinische Eingriffe durchgeführt werden, insbesondere Verätzungen oder Clippings geschädigter Gefäße.

Wenn der Dickdarm gerissen ist, wird eine Sigmoidoskopie oder Koloskopie verwendet. Bei der Rektomanoskopie wird eine instrumentelle Untersuchung des Sigmas und Rektums durchgeführt. Die Koloskopie ist eine endoskopische Untersuchung des Dickdarms mit einem speziellen Gerät zur Untersuchung der Schleimhaut des Dickdarms. Alle diese Verfahren können diagnostisch und therapeutisch sein.

In einigen Fällen ist eine Ultraschalluntersuchung vorgeschrieben, die ausschließlich auf nüchternen Magen durchgeführt wird. Dies bestimmt den Zustand der Wände, ihre Dicke und Sie können auch den Ort der Lücke finden. Eine solche Untersuchungsmethode ermöglicht es uns, die Dynamik der Krankheitsentwicklung zu beurteilen.

Die Methode der Röntgenuntersuchung ist weit verbreitet, obwohl sie mit einer Strahlenbelastung verbunden ist. Es sollte nicht häufig zur Untersuchung von Kindern und Personen im gebärfähigen Alter verwendet werden. Eine ähnliche Studie wird bei Verdacht auf einen Tumorprozess, Anämie, bei Verletzung des Schluckens durchgeführt. Dem Patienten wird Kontrastmittel injiziert und der Zustand des Organs wird beurteilt.

Merkmale der Behandlung

Die Behandlung des Magen-Darm-Trakts bei Blutungen erfolgt nach Feststellung der Hauptursache des Problems, da Sie so die wirksamsten Methoden auswählen können. Wenn das Problem infolge einer Operation aufgetreten ist oder bestehtGeschwüren wird eine Operation empfohlen. Eine konservative Behandlung bringt in diesem Fall nicht das gewünschte Ergebnis.

Wenn die Blutung auf einen kleinen Gefäßschaden zurückzuführen ist, dann kann ein ähnliches Problem mit Hilfe der therapeutischen Endoskopie behoben werden. Darüber hinaus kann der Arzt eine Angiotherapie verschreiben, bei der Vasokonstriktor-Medikamente eingenommen werden. Es sei daran erinnert, dass im Falle eines Rückfalls unbedingt eine Operation indiziert sein muss.

Behandlung in einem Krankenhaus
Behandlung in einem Krankenhaus

Bei der Behandlung des Magen-Darm-Traktes bei Blutungen ist unbedingt auf strikte Bettruhe sowie auf völlige seelische und körperliche Ruhe zu achten. Das Volumen des verlorenen Blutes kann mit Hilfe der intravenösen Verabreichung von Blutersatzmitteln wieder aufgefüllt werden. Bei erheblichem Blutverlust ist eine Transfusion von Blutbestandteilen erforderlich.

Es ist sehr wichtig, eine umfassende und rechtzeitige Behandlung durchzuführen, da dadurch schwerwiegende Komplikationen und gefährliche Folgen vermieden werden.

Behandlung des oberen Magen-Darm-Traktes

Wenn es zu einer Blutung aus dem oberen Magen-Darm-Trakt kommt, gilt dies als sehr gefährlicher Zustand, der zum Tod des Patienten führen kann. Eine Person braucht dringend medizinische Hilfe. Er sollte keine Antiemetika erh alten. Du kannst dir nur einen Eisbeutel auf den Bauch legen.

Behandlung durchführen
Behandlung durchführen

Beobachtung und Behandlung erfolgen ausschließlich in einem Krankenhaus. Zu den häufigsten Methoden gehören endoskopische Untersuchungen und chirurgische Behandlungen. Endoskopie gerichtetbeim Einführen in die Mundhöhle und den Rachen des Gastroskops, um die Blutungsquelle zu finden und zu beseitigen. Die Operation wird bei Unwirksamkeit des endoskopischen Eingriffs durchgeführt.

Behandlung des unteren Magen-Darm-Traktes

Wenn im unteren Teil Probleme mit dem Magen-Darm-Trakt auftreten und Blutungen auftreten, ist es unbedingt erforderlich, die Ursache dieses Zustands zu ermitteln und eine anschließende komplexe Behandlung durchzuführen. Es kann die Entfernung von Neubildungen, Polypen sowie die Operation von Krampfadern umfassen.

Es ist erwähnenswert, dass die unteren Abschnitte keinen sehr starken Blutverlust verursachen und sehr selten einen Notfall-Krankenhausaufenth alt erfordern. Es ist jedoch in jedem Fall wichtig, bei den ersten Anzeichen einer Blutung einen Arzt zur Behandlung aufzusuchen.

Diät

Du kannst erst 1-2 Tage nach Ende der Blutung essen. Gerichte müssen gekühlt, halbflüssig oder flüssig sein. Sie können auch kleine Eisstücke schlucken.

Diätessen
Diätessen

Sobald es Ihnen besser geht, kann der Speiseplan nach und nach um diätetische Mahlzeiten erweitert werden. Buchstäblich 5-6 Tage nach dem vollständigen Stoppen der Blutung sollte der Patient alle 2 Stunden in kleinen Portionen essen. Nach einer Woche können Sie auf Ihre gewohnte Ernährung umstellen.

Prognose

Sage den Zustand des Patienten anhand der Schwere der Blutung voraus. Wenn die Menge des verlorenen Blutes gering ist, dann sind Schwäche und Blässe durch die Symptome vorhanden, aber im Allgemeinen wird der Zustand der Person als ziemlich zufriedenstellend angesehen. In diesem Fall Gastroenterologenerforderliche Therapie, verschreiben eine Reihe von Medikamenten und bieten fortlaufende ambulante Überwachung an.

Bei schwerwiegenderen und intensiveren Manifestationen, Schmerzen im Magen-Darm-Trakt, hängt die Prognose von vielen anderen Faktoren ab, wie dem Stadium des Krankheitsverlaufs, dem Alter des Patienten sowie die allgemeine Ätiologie.

Wenn bei inneren Blutungen dunkler Stuhl, Übelkeit und Erbrechen mit Blut beobachtet werden, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen, da dieser Zustand sehr gefährlich ist, insbesondere wenn der Patient über 50 Jahre alt ist. Bei älteren Menschen ist es sehr schwierig, eine Kontraktion der sklerotischen Arterie hervorzurufen, da sie ihre Elastizität bereits teilweise verloren hat.

Schmerzen, die von Beginn der Blutung an nicht aufhören, können ebenfalls auf eine negative Prognose hindeuten. Solche Symptome erschweren die Gesamtprognose für den Patienten erheblich. In diesem Fall ist ein dringender chirurgischer Eingriff angezeigt. Denken Sie daran, dass Sie beim Auftreten der ersten Anzeichen von Erkrankungen des Verdauungstrakts einen Arzt aufsuchen müssen, damit Sie Ihr Leben und Ihre Gesundheit retten können.

Mögliche Komplikationen

Magen-Darm-Blutungen können sehr gefährliche Folgen haben, wie zum Beispiel:

  • Anämie;
  • hämorrhagischer Schock;
  • akutes Nierenversagen;
  • multiples Organversagen.

Hämorrhagischer Schock bezieht sich auf sehr ernste Zustände, die mit starkem Blutverlust einhergehen. Multiples Organversagen ist eine schwere spezifische Erkrankung des Körpers, die sich als Endstadium vieler Verletzungen und Verletzungen entwickeltakute Erkrankungen.

Vorzeitige Überweisung an einen Facharzt bei ersten Anzeichen einer inneren Blutung oder Selbstbehandlung kann zu schwerwiegenden Folgen bis hin zum Tod des Patienten führen.

Prophylaxe

Blutungen kommen nie von alleine. Es begleitet immer jede Krankheit und Verletzung. Alle Patienten, die an chronischen Erkrankungen des Verdauungssystems leiden, müssen sich unbedingt einer ärztlichen Vorsorgeuntersuchung unterziehen und die vorgeschriebenen Tests durchführen lassen. Zusätzlich kann eine endoskopische Untersuchung angeordnet werden.

Bei Vorliegen chronischer Krankheiten müssen Sie ständig eine vom Arzt empfohlene spezielle Diät einh alten, da in vielen Fällen die Ursache für die Verschlimmerung der Krankheit und das Auftreten von Komplikationen gerade der Ernährungs- und Konsumfehler ist von alkoholischen Getränken.

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