In dem Artikel werden wir verstehen, warum choleretische Medikamente bei choleretischem Durchfall verschrieben werden.
Durchfall, unabhängig von den Ursachen, die ihn ausgelöst haben, bringt viele Unannehmlichkeiten mit sich und ist auch der Hauptfaktor für die Entwicklung eines so gefährlichen Phänomens wie Dehydration. Wichtige Nährstoffe werden nicht mehr aufgenommen, mit Kot aus dem Darm weggespült. Als Folge leidet der Körper unter akuter Erschöpfung.
Chologene Diarrhoe tritt aufgrund einer übermäßigen Aufnahme von Galle in den Darm auf. Begleitet wird dies von stechenden Schmerzen im rechten Hypochondrium.
Symptome
Die Unterscheidung dieser Art von Durchfall erfolgt nach einigen äußeren klinischen Manifestationen, darunter:
- Fäkalien, die übermäßig flüssig sind, haben eine satte grüne oder gelbe Farbe. Auf der Stuhloberfläche kann dicker transparenter oder grauer Schleim sichtbar gemacht werden.
- Schmerzen im rechten Hypochondrium - der Patient klagt über stechende und scharfe Schmerzen in der rechten Darmbeinregion des Bauches, die durch Atmung und plötzliche Bewegungen verschlimmert werden können.
- Während des Stuhlgangs werden die Schmerzen sehr stark, fast unerträglich, was zur Entwicklung eines Schockzustands führen kann.
- Schwere Übelkeit und Gewichtsverlust.
- Trockene Haut und Schleimhäute.
- Erhöhung der Körpertemperatur, was auf eine Infektion im Darm hindeutet, die durch übermäßige Reizung der Gallenschleimhaut hervorgerufen wird.
- Das Vorhandensein von Galle im Kot ist der zuverlässigste Faktor, mit dem Sie hologenen Durchfall feststellen und die Hauptursache für seine Entwicklung feststellen können.
Diese und andere Arten von Durchfall mit ähnlichen Symptomen erfordern eine engmaschige medizinische Überwachung. Andernfalls ist die Wahrscheinlichkeit einer Dehydrierung extrem hoch, die zum Tod führen kann.
Krankheitsursachen
Chologene Diarrhoe entsteht in der Regel durch das Eindringen großer Mengen Gallensäuren in das Darmlumen. Ein solcher Prozess steht in direktem Zusammenhang mit den folgenden Faktoren:
- Resektion der Gallenblase. Fehlt dieses Organ, werden alle von der Leber kommenden Gänge in den Darm ausgeschieden. In diesem Fall ist das pathologische Phänomen chronisch, da es unmöglich ist, die Gallenproduktion zu stoppen. Welche anderen Ursachen von hologenem Durchfall sind bekannt?
- Exzessives Malabsorptionssyndrom ist eine polysymptomatische Kollektiverkrankung, die durch eine gestörte Aufnahme von Nährstoffen im Darm gekennzeichnet ist, die durch eine beschleunigte Perist altik verursacht wird.
- Chirurgische Eingriffe im Bereich des Dünndarms, bei denen dessen Innervation und Mikroflora gestört sind, was in der Folge eine Beschleunigung des Kottransports provoziert.
Sehr häufig kommt es nach einer Cholezystektomie zu hologenen Durchfällen, da sich ohne die Gallenblase keine Galle ansammeln kann, diese ständig in den Darm eindringt. Diese Pathologie wird als ein Syndrom angesehen, das sich nach der Entfernung des Organs manifestiert.
Morbus Crohn
Außerdem kann eine solche Störung des mit Galle vermischten Stuhls eine sehr ernste systemische Pathologie verursachen - Morbus Crohn. Dies ist eine polysymptomatische Erkrankung, die durch das Vorhandensein eines entzündlichen Prozesses in den Verdauungsorganen chronischer Natur bestimmt wird und autoimmuner Natur ist.
Warum ist Pathologie gefährlich?
Die Hauptgefahr der hologenen Diarrhoe besteht darin, dass die meisten Fälle eine sehr ungünstige Prognose haben, d.h. die Symptome nicht beseitigt werden können. Dies provoziert den Übergang der Krankheit in das chronische Stadium, was den Patienten zu einer Drogengeisel macht.
Erste-Hilfe-Regeln
Bei Symptomen eines solchen pathologischen Prozesses sollte ein Krankenwagen gerufen werden, da sich sonst der Zustand und das Krankheitsbild verschlechternneue Symptome bekommen. Zur Ersten Hilfe gehört viel Wasser zu trinken, das in kleinen Schlucken eingenommen wird. Darüber hinaus werden Salzlösungen verwendet, die die Entwicklung von Dehydration nicht zulassen, und der Mangel an lytischen Substanzen im Körper wird wieder aufgefüllt. Die weitere Therapie erfolgt unter Aufsicht eines Facharztes.
Es ist strengstens verboten, krampflösende und analgetische Medikamente einzunehmen, die das klinische Bild der Pathologie verzerren, was wiederum die Diagnose erheblich erschwert und eine imaginäre Erleichterung hervorruft, wonach in der Regel ein irreversibler Prozess folgt.
Lassen Sie uns einen Blick auf die Behandlung von hologenem Durchfall werfen, aber lassen Sie uns jetzt über die Diagnose sprechen.
Diagnostische Methoden für diese Pathologie
Es ist nicht möglich, die Ursachen der Pathologie unabhängig zu bestimmen. Das Vorhandensein einer solchen Verletzung wird durch das Vorhandensein von Galle in den Fäkalmassen angezeigt. In diesem Fall kann Kot eine ausschließlich flüssige Konsistenz haben. Der Patient erhält in der Regel eine Überweisung zur Erst- und Hauptuntersuchung - einer Darmspiegelung. Bei diesem diagnostischen Verfahren wird das Vorhandensein von Galle an den Darmwänden beobachtet. Es kann in ziemlich beträchtlichen Mengen beobachtet werden. Direkt im Kot überschreiten seine Indikatoren manchmal 100 mg / g. Zur Diagnosestellung kann der Patient zu folgenden Laboruntersuchungen überwiesen werden:
- Blut- und Urintests;
- Endoskopie;
- coprogram;
- Ultraschall.
Koprogramm und positives Stercobilin
Die Norm wird als dichte Textur angesehenKot, ihre zylindrische Form, braune Farbe, kein stechender Geruch. Bei der mikroskopischen Untersuchung sollte der Stuhl frei von Blutkörperchen, Bindegewebsfasern, Stärke, Fett, Parasiteneiern, Protozoen und Hefen sein.
Wie hängen Stercobilin und hologene Diarrhoe zusammen?
Bei einer solchen Krankheit wird es als obligatorisch angesehen, ein Koprogramm durchzuführen - eine Kotstudie, die das Vorhandensein oder Fehlen von Stercobilin in den Massen bestimmt - eine Pigmentsubstanz, die dem Kot eine charakteristische braune Farbe verleiht. Bei solchem Durchfall fehlt dieses Enzym normalerweise im Stuhl.
Im Folgenden wird die medikamentöse Behandlung von hologenem Durchfall beschrieben.
Arzneimitteltherapie
Die Hauptaufgabe der Behandlung besteht darin, die schädlichen Wirkungen von Gallensäuren auf die Darmschleimhaut zu beseitigen, die Reizungen verursachen. Es sollte beachtet werden, dass die Therapie in einem solchen Fall umfassend sein und darauf abzielen sollte, die wichtigsten pathogenen Faktoren zu neutralisieren, die Durchfall hervorrufen.
Am häufigsten werden den Patienten Adsorptionsmittel verschrieben - diese Medikamente kleben Moleküle von Gallensäuren zusammen und verringern ihre Konzentration. Darüber hinaus neutralisieren diese Medikamente sie, was die schädlichen Auswirkungen auf die Darmschleimhaut reduziert.
Drogen
Davon sind die häufigsten:
- Aktivkohle, aber nicht bei Magengeschwüren. Die Verwendung dieses Medikaments fördert die Aufnahme von Nährstoffen und stoppt deren Absorption. Angewandte TherapeutikKurs nicht länger als sieben Tage.
- "Polysorb" - Lösungen zur Herstellung einer Flüssigkeit mit adsorbierender Wirkung.
- "Carbolen" - entfernt Giftstoffe aus dem Körper und fängt Gallensäuremoleküle ein. Dieses Arzneimittel enthält Aktivkohle. Vor der Einnahme müssen Sie sicherstellen, dass keine ulzerative Läsion des Magens vorliegt.
- Enterosorbentien - diese Art von Medikamenten ermöglicht es Ihnen, die Konzentration von Schadstoffen im Darm zu reduzieren, sie zu neutralisieren und zu binden. Diese Mittel haben ein breites Wirkungsspektrum, mit dem Sie Stoffwechselprozesse normalisieren und das Niveau pathogener Mikroben reduzieren können. Das beliebteste Medikament in dieser Kategorie ist Enterosgel, das eine viskose gelartige Konsistenz hat. Das Medikament ist äußerst unangenehm in der Anwendung, hat aber die höchste Wirksamkeit aller derzeit bekannten Enterosorbentien.
- Antibiotika, die unabhängig davon verschrieben werden, ob der Patient eine pathogene Mikroflora im Stuhl hat oder nicht. Dies liegt daran, dass bei längerer Reizung des Darms die lokale Immunität abnimmt, dh der Geh alt an nützlichen Bakterien sinkt. Das beliebteste dieser Medikamente ist Cefazolin, das fünf Tage lang als intramuskuläre Injektion verabreicht wird. Das Medikament ist gut verträglich, trägt praktisch nicht zur Entwicklung von Nebenwirkungen bei.
- Cholagogue-Arzneimittel, die helfen, die Konzentration der ausgeschiedenen Galle zu senken, wodurch die schädlichen Auswirkungen auf den Darm beseitigt werden. Die häufigsten Choleretika sind:"Allohol" ist ein Heilmittel auf Basis natürlicher Elemente, das die Gallensäure neutralisiert, "Oxaphenamid" ist ein sehr starkes Choleretikum, das spastisch wirkt und Schmerzen lindert.
- Probiotika - diese Kategorie von Medikamenten normalisiert die Darmflora, die für häufigen Durchfall notwendig ist. Die am häufigsten verwendeten Werkzeuge aus dieser Gruppe sind Lineks, Laktiale, Bifiform.
Chogene Diarrhoe nach Cholezystektomie
Nach der Entfernung der Gallenblase ändert sich das Leben des Patienten erheblich. Er muss ständig eine Diät einh alten, frittierte und fetth altige Lebensmittel von der Ernährung ausschließen. Fleisch wird nur in gedünsteter oder gekochter Form verwendet: Kaninchen, Huhn, Pute, Kalb. Um die Entwicklung einer Pathologie nach einer Cholezystektomie zu vermeiden, können Sie außerdem keine süßen kohlensäureh altigen Getränke, starken Kaffee und Kakao verwenden. Alkohol ist strengstens verboten, da er die Belastung der Leber erheblich erhöht und eine übermäßige Gallenproduktion anregt.
Einem Patienten werden Medikamente gegen chologenoiden Durchfall nach Cholezystektomie verschrieben. In den ersten Wochen der Rehabilitation werden starke Antibiotika, Hepatoprotektoren und ganzheitliche Mittel eingesetzt. In Zukunft wird eine Erh altungstherapie verschrieben, die darauf abzielt, den Körper zu erh alten und die negativen Manifestationen des Fehlens der Gallenblase zu beseitigen.
Volksbehandlungen
Es gibt Rezepte der traditionellen Medizin, die helfen, Durchfall zu beseitigen, der hologenartig auftritt, dh durch eine hohe Menge hervorgerufen wirdGalle im Darm. Die effektivsten und sichersten davon sind:
- Abkochung von Salbei und Kamille - Kräuter werden in gleichen Anteilen genommen und mit zwei Tassen kochendem Wasser übergossen. Danach muss die Brühe darauf bestehen, bis sie vollständig abgekühlt ist, und 3 Esslöffel vor den Mahlzeiten einnehmen. Diese Kräuter normalisieren die Mikroflora im Darm und wirken entzündungshemmend.
- Abkochung von Kamille und Eichenrinde - 3 Esslöffel Eichenrinde mit 250 ml Wasser aufgießen, zum Kochen bringen, dann 1 Löffel Kamillenblüten dazugeben. Die Brühe sollte abkühlen, danach wird sie gefiltert und zweimal täglich in einem halben Glas getrunken.
- Abkochung von Johanniskraut - 100 g gehacktes Gras werden in 1 Liter k altes Wasser gegossen und in einem Wasserbad erhitzt. Nach dem Kochen muss die Brühe weitere 15 Minuten gekocht werden. Nach dem Abkühlen wird filtriert und alle 2-3 Stunden 3 Esslöffel eingenommen.
Bewertungen
Chogener Durchfall tritt hauptsächlich bei Menschen mit bestimmten Erkrankungen der Gallenblase oder nach deren Entfernung auf. In solchen Fällen stellen die Patienten fest, dass dieses Phänomen sehr spezifisch und sehr schmerzhaft ist. Sie litten unter starken Schmerzen in der rechten Bauchseite, Übelkeit und weichen Stühlen. Die Lösung für dieses Problem ist nach den Informationen aus den Bewertungen die ständige Einh altung der richtigen Ernährung. Die Patienten stellen fest, dass bei der geringsten Verletzung der Diät die ersten Symptome eines hologenen Durchfalls auftreten, der später sehr schwer zu behandeln ist. AußerDarüber hinaus nehmen diese Menschen ständig bestimmte Medikamente ein, um die Funktion von Leber, Magen und Darm zu normalisieren.
