Windpocken-Enzephalitis: Symptome, Diagnose und Folgen der Krankheit

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Anonim

Windpocken oder, wie die Leute sagen, Windpocken sind eine ziemlich häufige und unkomplizierte Krankheit. Wenn sie jedoch nicht richtig behandelt wird, kann die Pathologie Komplikationen verursachen, die das Nervensystem schädigen und zu irreversiblen Prozessen im Körper führen können.

Übrigens wird das Windpocken-Virus in der Fachwelt "Varicella-Zoster" genannt. Es ist ein sehr entfernter Cousin von Herpes, der auf den Lippen oder Genitalien auftritt.

Trotz der Tatsache, dass Pocken als Kinderkrankheit gelten, da etwa 80% aller Kinder daran leiden, zeigen die neuesten Statistiken, dass die Krankheit "erwachsen" wird, dh Kinder ab 15 Jahren und älter sind bereits gefährdet, sie machen etwa 10 % der Fälle aus. Denn je älter ein Mensch ist, desto schwieriger ist es für ihn, die Auswirkungen des Virus auf den Körper zu ertragen, desto schwerwiegender sind die Symptome und Folgen.

Windpocken-Virus
Windpocken-Virus

Klassifizierung

Windpockenenzephalitis ist eine sehr seltene Komplikation der Windpocken. Etwa 1 Fallfür 10 Tausend Patienten. Bisher wird folgende Klassifikation der Enzephalitis unterschieden:

Name

Symptome und Wirkungen

Vorbeatmung In diesem Fall entwickelt sich eine Enzephalitis lange bevor die ersten Symptome der Windpocken auftreten. Dieser Typ gilt als der ungünstigste. Das Kind kann aufhören zu sprechen und auf Reize achten. Laut Statistik verursacht diese Art von Pathologie in 16% der Fälle die Entwicklung von Epilepsie, partieller Lähmung oder hyperkinetischem Syndrom. Darüber hinaus hat ein solches Kind in Zukunft ein hohes Risiko, an Gürtelrose zu erkranken, da das Virus im Körper fixiert ist.
Früh Symptome einer Enzephalitis treten zusammen mit den Symptomen von Windpocken auf. Diese Art von Pathologie hat auch eine ungünstige Prognose für die Genesung.
Spät oder nach dem Winter

Diese Pathologie ist keine Folge einer Virusinfektion des Gehirns, sondern nur eine allergische Folge. Einfach ausgedrückt reagiert der Körper auf diese Weise auf die durch Windpocken verursachten Entzündungsprozesse. Die Symptomatik der Enzephalitis manifestiert sich in dem Moment, in dem die Wunden mit einer "Kruste" verengt werden. Dieser Typ hat die beste Prognose für eine Genesung.

Hohe Körpertemperatur
Hohe Körpertemperatur

Symptomatik

In der Regel erkranken Kinder unter einem Jahr überhaupt nicht an Windpocken. Die Symptome sind mildForm, und die Krankheit vergeht sehr schnell. Dies liegt daran, dass das Kind noch Muttermilch konsumiert und damit Antikörper in den Körper gelangen. Probleme können bei Kindern auftreten, deren Mütter nicht an Pocken oder Herpes zoster erkrankt sind. Aber selbst in solchen Situationen ist das Risiko, bei Kindern eine Windpocken-Enzephalitis zu bekommen, minimal.

Das größte Risiko, bei einem Kind eine Enzephalitis zu entwickeln, besteht vom zweiten bis zum siebten Tag, während die Windpocken andauern. In diesem Moment breitet sich der Ausschlag aktiv aus und die Körpertemperatur steigt an.

Zusammen mit den Symptomen der Pocken treten bei Kindern Symptome der Varizellen-Enzephalitis auf, nämlich:

  • Lethargie und schwere Schwäche;
  • Kopfschmerzen;
  • Orientierungsstörung (das Kind kann sogar Wahnvorstellungen haben);
  • kotzen;
  • Krämpfe;
  • Bewusstlosigkeit.

In einigen Fällen treten sogar fokale Läsionen auf:

  • Parese;
  • unangemessenes Verh alten;
  • Gesichtsasymmetrie;
  • Unfähigkeit zu schlucken.

Wenn die Behandlung rechtzeitig begonnen wird, verschwinden die Symptome in der Regel schnell.

Erbrechen bei einem Kind
Erbrechen bei einem Kind

Symptome der Spätform der Erkrankung

Wenn ein Kind an postwindender Enzephalitis leidet, kann die Krankheit durch die folgenden Symptome charakterisiert werden:

  • pyramidales Syndrom;
  • Hyperthermie;
  • Krämpfe oder Koma;
  • Anzeichen einer Meningitis oder eines Hirnödems.

Der Krankheitsverlauf

Wenn das Kind am zweiten Tag nach Beginn der Windpocken Krämpfe hat, dann können Sie dassagen mit ziemlicher Sicherheit, dass die Windpocken-Enzephalitis begonnen hat.

Wenn wir von einer akuten Form sprechen, beginnen zerebrale Störungen (Kopfschmerzen, Schwindel, Erbrechen usw.) bis zur Entwicklung eines hemiparetischen Syndroms. Praxis- und Sprachstörungen können auftreten.

Sehr selten ist das Myelitis-Syndrom (Entzündung des Rückenmarks), das häufiger bei älteren Kindern auftritt. Vom Beginn der Regression bis zum Ende der Enzephalitis kann es 4 bis 6 Wochen dauern.

Die subakute Periode kann durch unsicheren Gang und mangelnde Koordination, Zittern in den Gliedern gekennzeichnet sein.

Bei den geringsten Symptomen sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen. Obwohl das Todesrisiko nicht sehr hoch ist, ist es immer noch da. Es sollte auch verstanden werden, dass auch nach der Behandlung der Pathologie für einige Zeit Krämpfe und Hyperkinesie beobachtet werden können.

ärztliche Untersuchung
ärztliche Untersuchung

Krankheit bei Erwachsenen

Trotz der Tatsache, dass Windpocken als Infektionskrankheit im Kindes alter gelten, wird dies bereits im Erwachsenen alter passieren, wenn eine Person diese Krankheit in der Kindheit nicht hatte. In solchen Fällen treten Pocken und Enzephalitis mit sehr schweren Symptomen auf.

Eine Begleiterkrankung mit Pocken kann nicht nur Windpocken-Enzephalitis bei Erwachsenen sein, es kann auch Myokarditis, Lungenentzündung, Nephritis sein. Enzephalitis entwickelt sich am häufigsten vor dem Hintergrund einer Allergisierung des gesamten Organismus. Einfach ausgedrückt, es könnte eine direkte Wirkung des Virus auf das Gehirn oder eine allergische Reaktion des Gehirngewebes auf das Vorhandensein des Virus sein.

Enzephalitis bei Erwachsenen häufigerbeginnt 5 bis 20 Tage nach Beginn der Pocken. Im Gehirn können Nekroseherde und sogar kleine Blutungen beobachtet werden. Alles beginnt mit einem allgemeinen Unwohlsein und einem schnellen Anstieg der Körpertemperatur. Es kann zu Bewusstseinsstörungen und Krämpfen kommen. Eine hohe Körpertemperatur kann 10 Tage anh alten. In solchen Situationen werden alle therapeutischen Maßnahmen ausschließlich in einem Krankenhaus durchgeführt.

Sekundäre Form der Enzephalitis tritt bereits in dem Stadium auf, in dem die Pocken rückläufig sind, aber eine andere Infektion hinzukommt. Die Symptome in dieser Form können sehr vielfältig sein, gehen aber in den meisten Fällen zwangsläufig mit einer erhöhten Körpertemperatur einher.

diagnostische Maßnahmen

Anhand der Symptome lässt sich in der Regel bereits erkennen, dass eine Windpocken-Enzephalitis begonnen hat. Es werden jedoch auf jeden Fall weitere diagnostische Methoden zugewiesen, insbesondere sind dies:

  • Entnahme und Untersuchung von Liquor cerebrospinalis;
  • serologische Analyse;
  • MRT des Gehirns, obwohl die Daten aus dieser Studie nur das Vorhandensein einer unscharfen Asymmetrie der Seitenventrikel zeigen können;
  • Entnahme von Hirngewebeproben;
  • Elektroenzephalogramm;
  • virologische Analyse.
Elektroenzephalogramm - Untersuchung
Elektroenzephalogramm - Untersuchung

Allgemeine Behandlung

Das wichtigste Medikament zur Behandlung von Varizellen-Enzephalitis ist Aciclovir oder ähnliche Medikamente. Dies ist ein antivirales Medikament, das in Form von Tabletten oder Injektionen erhältlich ist. In manchen Fällen Therapiekann Kortikosteroide und Immunglobuline enth alten.

Zur Desensibilisierung werden Kaliumpräparate, Prednisolon eingesetzt. Es kann auch eine Hormontherapie durchgeführt werden, die auf einer allmählichen Verringerung der Dosis des Arzneimittels basiert.

Antihistaminika werden auch in der Behandlung verwendet, es kann Suprastin, Diazolin oder Tavegil sein.

Um eine Dehydrierung zu vermeiden, können Diacarb, Glycerol oder Furosemid verschrieben werden. Vitaminkomplexe werden auch in therapeutische Maßnahmen einbezogen. Wenn ein Kind oder Erwachsener übererregt ist, können Beruhigungsmittel verschrieben werden.

Drogen Therapie
Drogen Therapie

Behandlung für Erwachsene

Die Symptome einer Varizellen-Enzephalitis unterscheiden sich nicht wesentlich von den Pathologien, die Kindern innewohnen. Vor diesem Hintergrund unterscheidet sich auch die Behandlung praktisch nicht, außer dass es zu hohen Dosen von Medikamenten kommen kann.

Hauptsache im Bett bleiben, auch wenn die Behandlung zu Hause stattfindet. Es ist notwendig, viele warme Getränke zu sich zu nehmen. Sie können auch Kamillenlotionen auf Wunden auftragen, um zu verhindern, dass eine weitere Infektion eindringt. Sie sollten sich nach dem Duschen auch nicht mit einem Handtuch abtrocknen, um die Unversehrtheit der gebildeten "Krusten" auf den Wunden nicht zu beschädigen. Die Hauptsache ist, sich daran zu erinnern, dass Sie erst nach 3 Tagen schwimmen können, nachdem die letzten Blasen getrocknet sind.

Krankheit bei Erwachsenen
Krankheit bei Erwachsenen

Prognose

In den allermeisten Fällen treten die Folgen einer Varizellen-Enzephalitis bei Kindern nach einer gewissen Zeit aufZeit vollständig verschwinden. Dies ist jedoch der Fall, wenn wir von einer allergischen Form sprechen. Wenn das Nervensystem betroffen ist, bleibt die Hyperkinese, Epilepsie bei 15% der Patienten bestehen. Etwa 10 % der Fälle verlaufen tödlich.

Wenn wir über die Folgen der Varizellen-Enzephalitis bei Erwachsenen sprechen, können wir über die Entstehung von Pathologien im Zusammenhang mit dem Rückenmark sprechen. Darüber hinaus können die Empfindlichkeit der Haut, die Verzögerung des Stuhlgangs und des Wasserlassens zunehmen. Manche Patienten entwickeln Muskelschwäche.

warmes Getränk
warmes Getränk

Prävention

Die beste Vorbeugung ist der fehlende Kontakt zu einer erkrankten Person. Wird der Kontakt mit einem erkrankten Kind in den ersten zwei Stunden verhindert, entfällt laut Statistik das Risiko, andere Kinder anzustecken, fast vollständig. Vollständige Isolation für neun Stunden empfohlen.

Ein Patient, sowohl ein Erwachsener als auch ein Kind, wird absolut nicht ansteckend für andere Menschen, sobald eine Kruste auf den letzten Bläschen erscheint. Pocken hinterlassen normalerweise keine Narben, es sei denn, während der Aktivierung kam eine andere Infektion hinzu.

Außer der Windpocken-Impfung gibt es keine weiteren vorbeugenden Maßnahmen gegen Varizellen-Enzephalitis.

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