Nicht jeder weiß, was das Hüftgelenk ist. Ein Bruch dieses Teils des Skeletts verursacht viele Probleme. Schließlich wird eine Person für eine Weile immobilisiert. Am häufigsten tritt eine Verletzung der Gewebeintegrität im Femurhals auf, der sich unterhalb des Kopfes in der Höhle des Hüftgelenks befindet, sowie im intertrochantären Bereich - dem oberen äußeren Teil des Femurs. In diesem Fall kann die Fraktur vollständig oder teilweise sein.
Klassifizierung
Hüftfraktur wird wie folgt klassifiziert:
- Verletzung der Integrität des Schenkelhalses.
- Oberschenkelbruch.
In diesem Fall wird die Verletzung der Integrität des Gewebes des Schenkelhalses in Kategorien eingeteilt. Es hängt alles von den Frakturlinien ab:
- Großer Knochenbruch - Kopfverletzung.
- Unterkapital. In diesem Fall verläuft die Frakturlinie direkt unter dem Kopf des Femurknochens.
- Transzervikal oder transzervikal - Trauma im FemurHals.
- Basiszervikale Fraktur - die Verletzungslinien verlaufen durch die Halsbasis im Bereich ihrer Verbindung mit dem Knochenkörper.
Klassifikation einfacher und komplexer Frakturen
Es gibt auch einfachere Frakturen. Dazu gehören:
- Fraktur der Hinterwand.
- Hintersäulenfraktur.
- Verletzung der Integrität der Vorderwand.
- Fraktur des vorderen Pfeilers.
- Fraktur quer.
Komplexere Verletzungen umfassen:
- T-Fraktur.
- Verletzung der Integrität der Rücksäule und Rückwand.
- Fraktur der Hinterwand und quer.
- Verletzung der Integrität beider Sp alten.
Fraktursymptome
Wie kann man feststellen, ob das Hüftgelenk beschädigt ist? Knochenbrüche in diesem Bereich werden in der Regel von charakteristischen Symptomen begleitet. Unter ihnen ist hervorzuheben:
- Schmerzen in der Leistengegend. Sie können in Ruhe mild sein. Beim Versuch, das verletzte Bein zu bewegen, gibt es jedoch einen stechenden Schmerz.
- Hämatom. Dieses Symptom tritt nicht früh auf, da es erst einige Tage nach der Verletzung auftreten kann.
- Wenn der Fuß gebrochen ist, liegt die gesamte Außenkante auf einer horizontalen Fläche.
- Mangel an aktiver Innenrotation der unteren Extremität. Bei einer Hüftfraktur kann eine Person das verletzte Bein nicht drehen und den Fuß nach innen drehen. Aus diesem Grund bleibt der Fuß ständig in der äußeren Position.
- Die untere Extremität wird um etwa 3-4 Zentimeter kürzer.
- Girgolovs Symptom. Wenn es auftritt, nimmt die Pulsation der Femoralarterie zu. In diesem Fall kann das Opfer die Extremität lockern und beugen, aber die Ferse gleitet immer noch auf einer horizontalen Oberfläche. Außerdem ist das Opfer nicht in der Lage, das Bein anzuheben und in einer erhöhten Position zu h alten.
Warum es zu Brüchen kommt
Nicht jeder ist immun gegen Verletzungen und kann das Hüftgelenk intakt h alten. Eine Fraktur bei jungen Menschen ist eine Störung, die aus bestimmten Gründen auftritt. Dazu gehören:
- Vorliegen verschiedener Krankheiten.
- Verletzungen (Unfall, Sturz).
Bei älteren Menschen kann zusätzlich zu den oben genannten Gründen eine Hüftfraktur mit und ohne Verschiebung vor dem Hintergrund einer Abnahme der Festigkeit des Knochengewebes auftreten. Das wiederum ist eine der Folgen einer Krankheit wie Osteoporose. Diese Krankheit entwickelt sich oft nach Beginn der Menopause. Osteoporose tritt häufig auch bei älteren Männern auf, jedoch in geringerem Ausmaß.
Es ist erwähnenswert, dass eine Hüftfraktur oft als Folge eines Sturzes auftritt. Zu den Risikofaktoren für eine Verletzung seiner Integrität gehören Sehstörungen, eine neurologische oder onkologische Erkrankung, verminderte körperliche Aktivität und eine unausgewogene Ernährung. Ab dem 50. Lebensjahr steigt das Verletzungsrisiko deutlich an. Jedes Jahr ereignen sich weltweit etwa 1,6 Millionen Gewebebrüche. Hüftgelenk.
Konsequenzen
Ist das Hüftgelenk vollständig wiederhergestellt? Ein Bruch dieses Teils des Skeletts ist eine schwere Verletzung, die eine Person für einen bestimmten Zeitraum bewegungsunfähig macht. Ein Opfer mit einer Verletzung der Integrität des Gewebes muss sofort ins Krankenhaus eingeliefert werden. Für Patienten in der Unfallabteilung mit solchen Frakturen sind Dekubitus gefährlich. Meistens bilden sie sich am Gesäß und im Kreuzbein. Dies liegt vor allem an Verletzungen des Gewebetrophismus.
Thrombose und stagnierende Prozesse
Für die Gesundheit und das Leben des Patienten stellen Thrombosen der Gefäße der unteren Extremitäten sowie venöse Stauungen eine große Bedrohung dar. Längere Bettruhe führt oft zu Durchblutungsstörungen. Bei älteren Patienten kann es zu einer Lungenembolie kommen. Diese Verletzung führt oft zum Tod. Außerdem können Atemversagen und kongestive Lungenentzündung auftreten.
Es ist erwähnenswert, dass längere Bettruhe häufig zu Magen-Darm-Störungen führt. Dies äußert sich in einer Abnahme der Darmmotilität und führt auch zur Entwicklung von Verstopfung.
Inaktivität führt bei Patienten oft zu Depressionen. In solchen Situationen ist die Unterstützung von Angehörigen sehr wichtig. Darüber hinaus kann es bei Opfern mit einer Verletzung des Acetabulums zu einer aseptischen Nekrose des Knochenkopfes und der Kavität kommen. In manchen Fällen entwickelt sich eine Coxarthrose.
Erste Hilfe
Wie wird bei einer Hüftfraktur Erste Hilfe geleistet? Bei solchen Verletzungen ist Vorsicht geboten. Das Verfahren ist wie folgt:
- Zuerst muss das Opfer, das die Unversehrtheit der Knochen des Hüftgelenks verletzt hat, beruhigt und auf den Rücken gelegt werden.
- Zur Schmerzlinderung wird ein nicht-narkotisches Analgetikum verabreicht. Verwenden Sie in diesem Fall "Analgin". Wenn das Schmerzsyndrom ausgeprägt ist, ist die Verwendung von Betäubungsmitteln erlaubt. Dies können Analgetika oder Ketorol sein.
- Der Transport des Opfers mit einer solchen Verletzung sollte nur auf einer Trage erfolgen.
- Auf keinen Fall sollten Sie versuchen, die verletzte untere Extremität wieder in ihre ursprüngliche Position zu bringen.
- Am verletzten Bein wird eine spezielle Schiene benötigt, um das Hüftgelenk ruhig zu stellen.
Während des Transports des Opfers ist es notwendig, seinen Zustand zu überwachen und auf die Farbe der Schleimhäute und der Haut zu achten.
Was tun bei Zusatzschäden
Hüftgelenkbruch, der in einem Krankenhaus behandelt werden muss, ist eine schwere Verletzung, die mit einer Verletzung der Integrität von Weichteilen einhergehen kann. Was tun mit solchen Schäden?
- Wenn die Blutgefäße beschädigt sind, sollte über der Stelle, an der die Blutung festgestellt wurde, eine Blutsperre angelegt werden. Nach zwei Stunden muss es entfernt werden. Mit solchenVerletzung, das Opfer wird intramuskulär mit 12,5% "Etamzilat" und 1% "Vikasol" injiziert. Das Tourniquet darf nicht mit einer Mullbinde abgedeckt werden
- Wenn die Haut geschädigt ist, muss sie mit Jod behandelt und anschließend ein aseptischer Verband angelegt werden.
- Wenn das Opfer Schmerzen oder einen posttraumatischen Schock hat, sollte eine dringende Wiederbelebung durchgeführt werden, die darauf abzielt, die Grundfunktionen lebenswichtiger Systeme aufrechtzuerh alten.
Wie wird so ein Bruch behandelt
In manchen Fällen wird ein Hüftgelenkersatz durchgeführt. Da während einer Verletzung ein ausgeprägtes Schmerzsyndrom festgestellt wird, injiziert der Arzt häufig ein Lokalanästhetikum in den beschädigten Bereich, um die Beschwerden zu lindern. Darüber hinaus werden dem Patienten nicht-narkotische Schmerzmittel sowie nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente verschrieben. Die Taktik der Therapie hängt in diesem Fall von der Integrität ab, welches Gewebe verletzt wurde, ob große Gefäße, Muskeln und Bänder beschädigt wurden.
Ein Opfer mit einem Bruch im Hüftgelenk wird mit Teilen des Knochens verglichen, und dann wird eine Skeletttraktion angewendet. In dieser Position sollte der Patient 1 bis 2 Monate liegen. Bei der Durchführung einer solchen Therapie wird die Frachtmenge allmählich reduziert. Danach wird dem Opfer ein Gipsverband angelegt. Dadurch können Sie sich mit Krücken fortbewegen. Der motorische Modus des Patienten erweitert sich allmählich. Es ist jedoch strengstens verboten, sich auf die beschädigte untere Extremität zu konzentrieren. Im Rahmen der Rehabilitation werden Patienten mit einer solchen Verletzung Massagen und Physiotherapie verschrieben. Außer, abgesondert, ausgenommenDies ist durch eine Bewegungstherapie bei einem Hüftgelenksbruch indiziert.
Es ist erwähnenswert, dass die volle körperliche Aktivität an der verletzten Extremität erst nach 3 Monaten gezeigt wird. Wenn der ältere Patient keine Krankheiten hat, bei denen die Einführung einer Vollnarkose nicht zulässig ist, kann der Arzt einen chirurgischen Eingriff durchführen. Tatsächlich sind in manchen Situationen Hüftprothesen erforderlich. Darüber hinaus können Sie durch die Operation die Dauer der Bettruhe verkürzen, was sehr wichtig ist.
In bestimmten Situationen ist eine Hüftendoprothetik vorgeschrieben. Die Erholung nach der Operation ist viel schneller. Es sollte bedacht werden, dass Knochenersatz in diesem Bereich eine hochtechnologische und komplexe Operation ist.
Rehabilitationsprozess nach Prothetik
Wird die Hüftendoprothetik gut vertragen? Die Rehabilitation nach der Operation kann in der Abteilung für Krankengymnastik oder Krankengymnastik durchgeführt werden. Ab dem ersten Tag nach der Operation wird die Bewegungstherapie unter strenger Aufsicht eines Instruktors oder behandelnden Arztes durchgeführt. Nach einigen Tagen darf sich der Patient an Krücken fortbewegen. Zusätzlich wird nach der Operation eine medikamentöse Therapie durchgeführt. Patienten nach Arthroplastik werden in der Regel Vasokonstriktoren, intravenöse Infusionen, niedermolekulare Heparine zur Vorbeugung von Thrombosen, Analgetika und Antibiotika verschrieben. Nach der Operation muss der Patient mindestens 5 Tage im Krankenhaus bleiben.
Rehabilitation danachBruch
Offener oder geschlossener Bruch des Hüftgelenks - diese Verletzung, nach der eine lange Rehabilitationsphase erforderlich ist. In diesem Fall wird eine spezielle Therapie durchgeführt. Sie wird ab den ersten Tagen der Bettruhe ernannt. Seine Hauptrichtung ist die Vorbeugung und Beseitigung von kongestiven Prozessen sowie postoperativen Komplikationen.
Spezielle Gurte befinden sich über dem Bett des Patienten. Mit ihrer Hilfe kann er die Position des Körpers sanft verändern. Dadurch wird die Bildung von Wundliegen vermieden. Darüber hinaus sollte der Rehabilitationsspezialist regelmäßig Atemübungen und verschiedene Übungen mit dem Patienten durchführen, die es ermöglichen, das Gewebe mit Sauerstoff zu füllen und die Entwicklung einer kongestiven Lungenentzündung zu verhindern.
Gibt es eine Diät
In Bezug auf die Ernährung sollten Patienten mit solchen Verletzungen eine spezielle Diät einh alten, die Lebensmittel mit einem hohen Geh alt an Vitaminen und Kalzium enthält. Gemüse und Obst können die Funktion des Verdauungstrakts verbessern und das Auftreten von anh altender Verstopfung vermeiden. Außerdem sollte ein Patient mit einer solchen Verletzung die Kur nicht vergessen.
