Gicht ist eine Knorpelerkrankung. Diese Krankheit entwickelt sich in der Regel aufgrund einer Stoffwechselstörung, da sich die gebildeten Harnsäuresalze in den Gelenken ablagern. Mehr über die Ätiologie, Pathogenese, Klinik, Diagnose und Behandlung von Gicht erfahren Sie später in diesem Artikel.
Gründe
Jede menschliche Krankheit entsteht aus etwas, und Gicht ist da keine Ausnahme. Vor allem Männer leiden darunter, der weibliche Teil der Bevölkerung leidet selten und erst nach Einsetzen der Wechseljahre an dieser Krankheit. Einer der Hauptgründe für sein Auftreten:
- Adipositas (nicht nur Übergewicht). Übergewicht liegt vor, wenn der Body-Mass-Index mehr als 30 beträgt. Bei Menschen mit Fettleibigkeit ist die Harnsäure im Körper höher als normal, dies führt zu einer Degeneration des Gelenkgewebes und der Entwicklung von Gicht.
- Erbliche Veranlagung. Die Krankheit wird nicht vererbt, sondern es entwickelt sich eine Veranlagung. Dies bedeutet nicht, dass es sich mit einer 100% igen Wahrscheinlichkeit manifestiert, sondern bei Vorhandensein provozierender Faktorenein solches Risiko ist groß. Gicht wird oft durch Fermentopathie hervorgerufen, die häufiger über die männliche Linie vererbt wird. Beschädigte DNA-Moleküle führen dazu, dass der Körper die Enzyme nicht richtig aufnimmt.
- Purinbasen eingenommen. Wenn der Harnsäurespiegel im Körper höher als normal ist und die Nieren die Substanz nicht vollständig entfernen können, führt dies zu einer Stagnation. Es kommt oft vor, dass sie bei normaler Nierenfunktion dennoch eine Störung diagnostizieren, bei der sie das Blut nicht von Purin-Metaboliten befreien können, selbst in ihrer normalen Konzentration.
Gicht kann auch durch eine sitzende Lebensweise, Unterernährung, Bluthochdruck, Nierenversagen, Diabetes verschiedener Art, Konsum großer Dosen von Kaffee oder Fett, schwere chirurgische Behandlung der Gelenke, schwere Infektionskrankheiten verursacht werden.
Alkohol trinken
Gefährdet sind Menschen, die häufige Feste mögen. Eine kleine Portion Alkohol reicht aus und schon nach kurzer Zeit treten starke Gelenkschmerzen auf. Ethylalkohol verringert die Eigenschaften von Medikamenten, die ständig gegen Gicht eingesetzt werden müssen, und erhöht die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen. Außerdem hält Alkohol Flüssigkeit in den periartikulären Geweben zurück, verstärkt Schwellungen und provoziert starke Schmerzen.
Gichtsymptome
Der Verlauf der Gicht ist durch schwere Schübe gekennzeichnet. Dazwischen liegen lange Ruhepausen. Gichtsymptome können nur in akuten Phasen beobachtet werdenAnfälle. Die Hauptursache sind Schmerzen um das Gelenk. Alles beginnt mit Unbehagen, entwickelt sich aber schnell zu einem stechenden Schmerz, der es Ihnen nicht erlaubt, das betroffene Glied zu bewegen. Auch bei Gicht wird ein schwerer Entzündungsprozess beobachtet, bei dem das betroffene Gelenk an Größe zunimmt und die Haut rot wird. Im Entzündungsprozess kommt es häufig zu einem Anstieg der Körpertemperatur.
Ein Gichtanfall dauert in der Regel etwa eine Woche, danach folgt eine Ruhephase und alle Symptome verschwinden vollständig. Die Dauer reicht von mehreren Monaten bis zu 1-2 Jahren. Bei der chronischen Gicht nimmt die Häufigkeit der Attacken mit dem Alter zu und die Ruhephasen nehmen ab. Menschen mit Gicht wird empfohlen, Alkohol und fetth altige Lebensmittel aus ihrer Ernährung zu vermeiden, da diese Lebensmittel zu einer übermäßigen Harnsäureproduktion führen.
Nach der klinischen Einteilung werden sieben Verlaufsformen unterschieden:
- klassischer (typischer) Anfall akuter Gichtarthritis,
- subakut,
- pseudophlegmonös,
- Polyarthritis vom infektiös-allergischen Typ,
- rheumaartig,
- polysymptomatisch,
- periarthritisch.
Diagnose Gicht
Wenn ein Patient über Schmerzen in den Gelenken klagt, befragt ihn der Arzt zuerst, um festzustellen, welche Art von Krankheit er hatte. Sie können Gicht beurteilen, wenn:
- der Patient hatte mehr als einmal Gelenkschmerzen, die ersten Symptomebeginnen Sie mit den kleinen Gelenken der Hände und Füße;
- in der Familie gab es Fälle von Gicht.
Darüber hinaus können Faktoren wie schlechte Angewohnheiten, eine Fülle von Fleischnahrung in der Ernährung und unzureichendes Trinken von Wasser diese Krankheit hervorrufen. Aber für eine genauere Definition der Klinik und Diagnose von Gicht müssen Sie sich natürlich einer Untersuchung unterziehen, die Folgendes beinh altet:
- Ultraschall der Gelenke.
- CT (Computertomographie).
- Röntgen.
- Szintigraphie mit Technetiumpyrophosphat.
Charakteristische Veränderungen in den Gelenken mit Gicht während des Ultraschalls können nur während einer Exazerbation der Krankheit gesehen werden. Denn bei akuten Schmerzen schwellen die Gelenke an, verdicken sich die Weichteile usw. Schon nach 5 Tagen wird es fast unmöglich sein, diese Veränderungen zu erkennen.
CT ist gut in den späten Stadien der Krankheit zu verwenden. In diesem Fall werden hochpräzise Bilder erh alten, mit denen Sie die Deformität der Gelenke detailliert untersuchen und die Lokalisierung von Veränderungen genau bestimmen können. In den frühen Stadien ist es schwierig, mit Hilfe der CT irgendwelche Anzeichen der Krankheit zu erkennen, während einer Exazerbation der Krankheit wird es möglich sein, nur eine Gewebeverdickung zu bemerken.
Röntgenbilder liefern in den frühen Stadien der Erkrankung ebenfalls wenig Informationen. Es wird normalerweise im Anfangsstadium der Krankheit verschrieben, wenn andere Störungen oder Erkrankungen der Gelenke vorliegen. Auch bei chronischen Krankheitsverläufen werden Röntgenaufnahmen sinnvoller sein.
Im Anfangsstadium ist die Szintigraphie die effektivste Methode zur Diagnose und Analyse von Gicht. Während des Eingriffs wird eine spezielle Substanz in das Blut des Patienten injiziert, die mit weiterDurch Scannen des Körpers können Sie alle vorhandenen Uratablagerungen identifizieren. Diese Methode eignet sich im Anfangsstadium der Krankheit, da Sie Gelenkdefekte erkennen können, noch bevor der Deformierungsprozess beginnt.
Zusätzliche Forschung
Außerdem wird der Arzt bei Verdacht auf Gicht anbieten, eine Gicht-Differentialdiagnose zu stellen. Die Methode wird dazu beitragen, ein genaueres Bild der Krankheit zu vermitteln und sie auch von anderen ähnlichen Beschwerden zu unterscheiden. Um Gicht zu diagnostizieren, müssen Sie die folgenden Tests bestehen:
- Allgemeine Analyse von Urin und Blut.
- Biochemische Analyse von Blut und Urin.
- Untersuchung der Flüssigkeit in den Gelenken.
- Erforschung von Tophi und deren Inh alt.
Jede der Methoden der Labordiagnostik von Gicht hat unterschiedliche Kriterien, aber zusammen helfen sie, ein vollständiges Bild des Krankheitsverlaufs zu erh alten und eine angemessene und rechtzeitige Behandlung vorzuschreiben.
Arzneimittelbehandlung
Der Einsatz von pharmazeutischen Substanzen während einer Exazerbation ist am effektivsten. Während der entzündungshemmenden Therapie bei Gichtarthritis wird häufig Colchicin verschrieben. Dieses Medikament wird oral eingenommen oder intravenös verabreicht, die Dosis wird vom Arzt festgelegt. "Colchicin" ist besonders wirksam, wenn damit begonnen wird, sobald die ersten Anzeichen der Krankheit auftreten. Eine deutliche Verbesserung des Zustands der Patienten wird bereits in beobachtetdie ersten zwölf Stunden der Einnahme dieses Medikaments in 75% der Fälle. Aber es kann Nebenwirkungen geben, zum Beispiel in Form von Störungen des Magen-Darm-Traktes.
Außerdem werden andere entzündungshemmende Medikamente zur Verschlimmerung der Gicht verschrieben, darunter Indomethacin, Phenylbutazon, Naproxen, Etoricoxib und andere.
Im Falle von Kontraindikationen für die Einnahme der oben genannten Substanzen kann die orale Verabreichung oder intraartikuläre Verabreichung von Glukokortikoiden, zum Beispiel Arzneimittel mit Triamcinolonhexacetonid, während einer Exazerbation der Gichtarthritis wirksam sein.
Eine andere Möglichkeit ist die äußerliche Anwendung von Cremes und Gelen, die nichtsteroidale entzündungshemmende Substanzen enth alten. Die beliebtesten Medikamente in dieser Gruppe sind Diclofenac, Ketoprofen, Nimesulid. Während der Remission der Krankheit werden Medikamente verschrieben, die die Harnsäurekonzentration im Körper normalisieren. Dies sind Arzneimittel auf Basis von Benzbromaron, Allopurinol. Zum Beispiel "Avisan" und andere. Bitte konsultieren Sie vor der Anwendung einen Arzt.
Physiotherapie
Als Bestandteil einer komplexen Behandlung ist die Physiotherapie bei Gicht äußerst effektiv. Es verbessert den Zustand des Knorpelgewebes und beugt dessen Verfall vor. Lassen Sie uns die beliebtesten Arten der Physiotherapie analysieren, die normalerweise in den Zeiträumen zwischen den Attacken verschrieben werden:
- Die Elektrophorese ist ein Verfahren, bei dem stabile elektrische Impulse auf den Körper einwirken. Dies ergibt ein lokales therapeutisches Ergebnis. Außerdem ElektrophoreseVerbesserung der Penetration von Arzneimitteln durch die Haut. Bei Gicht werden Analgin und Novocain zur Schmerzlinderung und Zink, Schwefel und Lithium zur Stimulierung des Knorpelgewebes eingesetzt.
- Schlammbehandlung gilt als gängige Methode zur Verbesserung des Zustands von Patienten mit Gicht. Dieses Verfahren wird oft während der Kurbehandlung verschrieben.
- Wärmebehandlungen fördern die Aufnahme von Harnsäureablagerungen. Dazu werden Paraffin- und Ozokerit-Anwendungen bei Patienten vorgenommen.
- Balneotherapie ist eine der angenehmsten Arten der Physiotherapie. Die Wirkung auf die Gelenke erfolgt während der Badezeit. Bei Gicht wird in der Regel ein Zyklus von Radon-, Schwefelwasserstoff- oder Natriumchloridbädern verordnet.
- Bishofit ist ein natürliches Mineral. Daraus wird Magnesiumsalz gewonnen, aus dem eine Heillösung hergestellt wird. Kompressen mit Bischofit lindern wirksam Entzündungen und betäuben den betroffenen Bereich.
Gicht wird unter anderem erfolgreich mit UVT, Ton- und Magnetfeldtherapie, Bewegungstherapie und Massage behandelt. Welche Methode die effektivste ist, ist schwer zu beurteilen. Das Behandlungsschema, einschließlich physiotherapeutischer Verfahren, wird vom Arzt unter Berücksichtigung der Besonderheiten jedes Einzelfalls verordnet. Die meisten physiotherapeutischen Behandlungen sind in der Regel während einer Spa-Behandlung verfügbar.
Volksbehandlung
Traditionelle Medizin gegen Gicht kann sehr effektiv sein. Die Hauptsache ist, sich mit Ihrem Spezialisten zu beraten und nichttraditionelle Behandlungsmethoden von sich aus ablehnen. Also, die wirksamsten natürlichen Heilmittel zur Bekämpfung von Gicht:
- Der heilende Sud aus Kamillenblüten ist perfekt, um den Zustand der Gliedmaßen zu verbessern. Um diesen Sud zuzubereiten, benötigen Sie Blumen (100 g) und Wasser (10 l). Danach müssen Sie gewöhnliches Salz (200 g) hinzufügen und gründlich mischen. Verwenden Sie die Lösung zur Vorbereitung von Bädern für Hände und Füße, die von Gicht betroffen sind.
- Gewöhnliche Fichtenzapfen sind ein hervorragendes Mittel zur Behandlung von Gelenken. Um eine Abkochung zuzubereiten, müssen ungeöffnete Zapfen mit Samen (5-6 Stück) mit heißem Wasser (1,5 Esslöffel) gegossen und über Nacht ziehen gelassen werden. Die resultierende Abkochung sollte in drei Dosen aufgeteilt werden, die eine halbe Stunde vor einer Mahlzeit eingenommen werden. Der Aufguss wird bis zur vollständigen Genesung getrunken.
- Lorbeerblatt ist ein sehr ungewöhnliches und wirksames Mittel. Es ist notwendig, 5 Gramm Lorbeerblatt mit Wasser (1,5 Esslöffel) zu gießen und fünf Minuten in einem Wasserbad zu kochen, dann zudecken und drei Stunden stehen zu lassen. Danach sollte der Sud in kleinen Portionen über den Tag verteilt getrunken werden.
- Gekochter Reis ist ein weiteres großartiges Mittel gegen Gelenkschmerzen. Es ist notwendig, 2 Esslöffel Reis mit Wasser zu spülen, bis sauberes Wasser entsteht, dann ein 1,5-Liter-Glas gießen und Wasser hineingießen, über Nacht stehen lassen. Am Morgen den Reis herausnehmen, abspülen, Wasser hinzufügen und zum Kochen bringen. Nachdem es kocht, muss es erneut gespült und erneut zum Kochen gebracht werden. Führen Sie den Vorgang insgesamt viermal durch. Danach sollte es ohne Salz und Öl gegessen werden.
Essen
Gicht ist eine sehr unangenehme Erkrankung, weshalb es sehr wichtig ist, während der Behandlungszeit auf die richtige Ernährung zu achten. Gesunde Lebensmittel und Mahlzeiten während der Gicht:
- Obst. Sie sind sehr wichtig, da sie viele nützliche Substanzen enth alten, besonderes Augenmerk sollte auf Zitrusfrüchte gelegt werden.
- Gemüse. Essen Sie aktiv Rüben, Kartoffeln, Gurken, Tomaten, Zwiebeln, Karotten.
- Verschiedene Beeren sollten auch in der Ernährung des Patienten enth alten sein.
- Es wird empfohlen, frisch gepresste Säfte aus Beeren und Früchten zu verwenden.
- Sauermilchprodukte (Hüttenkäse, Käse und Milch, Kefir usw.) müssen in der Ernährung enth alten sein.
- Meeresfrüchte wie Garnelen und Tintenfisch sind sehr gut für Gicht.
- Mehlprodukte und Getreide sollten ebenfalls in der Ernährung enth alten sein, aber Sie sollten sie nicht zu sehr missbrauchen.
- Nüsse sind sehr nützlich bei Gicht. Es wird empfohlen, eine kleine Handvoll Pinienkerne, Mandeln, Haselnüsse, Avocados oder Pistazien zu essen.
- Borscht, Essiggurken, vegetarische Suppen, Rote Beete - diese flüssigen Gerichte können nicht abgelehnt werden, sie müssen auf dem Speiseplan stehen.
- Gemüse (Dill, Koriander, Petersilie usw.).
Gichtschädigende Produkte sind Salz, Wurstwaren, Räucherwaren, Pilze, Pickles. Spinat, Sauerampfer, Blumenkohl, Rettich, Sellerie sollten mit Vorsicht verwendet werden.
Es wird auch empfohlen, Innereien aus der Nahrung zu streichen (Gehirn, Leber, Nieren, Lunge). ÄrzteEs wird empfohlen, auf geräucherten Fisch und scharfe Gerichte zu verzichten, Kakao, Schokolade, starken Tee und Kaffee von der Speisekarte auszuschließen. Alkohol ist während dieser Krankheit generell verboten, insbesondere Wein und Bier. Auch alle scharfen Gewürze und Soßen sind verboten, da sie Reizungen hervorrufen und sich äußerst negativ auf die Gesundheit auswirken.
Gichtprävention
Um Gicht vorzubeugen, ist es zunächst notwendig, eine bestimmte Diät einzuh alten. Seine Hauptregeln sind:
- weniger kalorienreiche Mahlzeiten, mehr Joghurt, Hüttenkäse, Gemüse und Obst, täglich eine Zitrusfrucht essen;
- Vollkornbrot;
- die zu trinkende Wassermenge sollte mindestens 2,5 Liter pro Tag betragen, damit die Nieren besser gewaschen werden und die Menge an Harnsäure im Blut sinkt;
- Alkohol sollte aus Ihrem Leben eliminiert werden, da er die Kristallisation von Harnsäure fördert;
- Mindestsalzaufnahme;
- Fastentage ohne Fleisch und Fisch nicht vergessen.
Auch wenn Schmerzen und damit verbundene Symptome ausbleiben, sollten Sie die Diät nicht aufgeben. Zweitens sind Gymnastik, Radfahren, zügiges Gehen, aber ohne schwere Lasten, ein guter Helfer bei der Vorbeugung von Gicht. Verstärken sich die Schmerzen, sollte der Sport abgebrochen werden. Es ist auch notwendig, schwere körperliche Arbeit zu minimieren. Es lohnt sich, besonders auf Ihre Schuhe zu achten und zu versuchen, die bequemsten zu wählen. Zuhause geht man am besten barfuß. Es wird empfohlen, zweimal im Jahr Fachärzte (Chirurg, Therapeut, Neuropathologe) aufzusuchen und sich untersuchen zu lassen.
Im Artikel wirbetrachtet die Merkmale der Klassifikation, Klinik, Diagnose und Behandlung von Gicht. Wenn wir uns den Bewertungen von Menschen zuwenden, die an dieser Krankheit leiden, können wir feststellen, dass es sehr schwierig ist, die Krankheit zu heilen, insbesondere wenn sie sich bereits in einem fortgeschrittenen Stadium befindet. Zunächst einmal wird den Menschen wie Ärzten in den Bewertungen geraten, mit der richtigen Ernährung und Bewegung zu beginnen - dies ist eine wirksame vorbeugende und therapeutische Maßnahme. Ihrer Meinung nach ist es nicht notwendig, traditionelle Medizin sowie Kurbehandlungen abzuschreiben, die in Kombination mit einer medikamentösen Therapie gute Ergebnisse liefern.
