Obwohl angenommen wird, dass der Körper ein komplexes selbstregulierendes System ist, ist eine Operation manchmal unabdingbar. In der Tierwelt gilt das Gesetz der natürlichen Auslese – wer stärker, ausdauernder, gesünder ist, überlebt. Menschenleben sind teuer, um solche Experimente durchzuführen. Daher entscheiden sich Menschen mit schwerwiegenden Fehlfunktionen des Körpers für einen chirurgischen Eingriff, um den Krankheitszustand zu korrigieren. Vor einer Operation werden die Vor- und Nachteile abgewogen, wobei die Verbesserungschancen und die Risiken negativer Folgen berücksichtigt werden.
Notwendigkeit
Die Entscheidung für einen chirurgischen Eingriff wird unter Berücksichtigung der Indikationen getroffen. Sie können relativer Natur sein – um Fragen der Korrektur eines Krankheitszustands anzugehen, die nicht dringend sind – und absolut – eine Reaktion auf Bedrohungen, die mit einer echten und offensichtlichen Lebensgefahr verbunden sind. Eine Verschiebung solcher Operationen ist nur möglich, wenn der Patient Schmerzen hat.
Bei der Indikationsstellung wird in der Regel sofort die Dringlichkeit des Eingriffs begründet. In diesem Stadium wird es mit der Möglichkeit seiner Umsetzung bestimmt. Bedingungen werden berücksichtigtOperationssaal, die Verfügbarkeit der erforderlichen Geräte und Werkzeuge, die Möglichkeit einer zusätzlichen Untersuchung, die Entnahme von Biomaterialien zur Analyse.
Auch wenn der Arzt sicher ist, dass die Operation notwendig und möglich ist, muss er die Zustimmung des Patienten oder seiner Interessenvertreter einholen (Bewusstlosigkeit, eingeschränkte Geschäftsfähigkeit). In einigen Fällen, wenn das Leben des Patienten bedroht ist und seine Identität nicht festgestellt werden kann, darf der Arzt nicht auf die offizielle Zustimmung warten.
Diagnose
Idealerweise sollte sich jeder Patient einer ausführlichen ärztlichen Untersuchung unterziehen, um zu verstehen, ob die Operation indikationsgerecht durchgeführt werden kann. In der Regel wird eine Standardkommissionserhebung durchgeführt. Bei dem Termin erklärt der Patient das Vorhandensein oder Fehlen von Beschwerden über das Wohlbefinden.
Bei bestehenden gesundheitlichen Problemen werden zusätzliche Untersuchungen angeordnet. In manchen Fällen reichen ein großes Blutbild und eine Röntgenaufnahme aus. In anderen Fällen können die Ergebnisse zusätzlicher Tests, Daten aus Elektrokardiographie, Ultraschalldiagnostik, MRT und spezifischen Tests erforderlich sein.
Unabhängig von der Qualität der präoperativen Vorbereitung wird der Patient vor dem Eingriff in Vollnarkose von einem Anästhesisten untersucht. Darüber hinaus überprüfen sie das Fehlen von Kontraindikationen im Zusammenhang mit dem Atmungssystem, dem Herz-Kreislauf-System und psychischen Störungen.
Risiken
Jeder vorhergehende Eingriff in die Aktivität von Systemen und Organen eines lebenden Organismusgrenzt bis zu einem gewissen Grad an das Risiko irreversibler Folgen oder kritischer Funktionsverletzungen. Moderne Diagnostik- und Operationsmethoden reduzieren sie auf ein Minimum, aber auch solche Optionen sollten in Betracht gezogen werden, bevor man sich für eine Operation entscheidet oder sich auf konservative Behandlungsmethoden beschränkt.
Das Prinzip der Chirurgie - Trennung von Geweben - impliziert das Vorhandensein eines physiologischen und psychologischen Traumas. Es kann sich mehr oder weniger ausdrücken, aber eine gewisse Erholungsphase wird auf jeden Fall erforderlich sein. Und obwohl sie bei der Ermittlung von Risiken versuchen, dem Grundsatz zu folgen, dass die Operation nicht gefährlicher sein sollte als die Folgen, muss man manchmal jede Gelegenheit ergreifen, um die Krankheit loszuwerden.
Interventionsarten
Unter der Operation versteht man eine komplexe medizinische Einwirkung auf den Körper des Patienten (seine Gewebe und/oder Organe), um seinen Krankheitszustand oder zusätzliche Diagnostik zu korrigieren. In den meisten Fällen erfolgt ein solcher Eingriff nach dem Öffnen der Außenhaut mit einem Spezialwerkzeug. In letzter Zeit ist es möglich geworden, mit neuen Hightech-Geräten zu arbeiten. Elektrokoagulation, Hochfrequenzwellen, Laserstrahlung, Kryochirurgie, Ultraschall können verwendet werden.
Unterscheiden Sie zwischen einfachen Operationen, die auf Basis von Ambulanzen durchgeführt werden können, und komplexen Operationen, die einen speziellen Raum (OP) erfordern. In verschiedenen Fällen ist die Anzahl des medizinischen Personals unterschiedlich (Chirurg,Assistent, Anästhesist, Krankenschwester, Krankenpfleger).
Wie funktionieren Operationen zur Reduktion von Luxationen? In solchen Fällen ist eine Gewebetrennung nicht erforderlich. Die Korrektur des Zustands erfolgt ohne Zuhilfenahme eines chirurgischen Instruments (Handhilfe).
Wie viele machen die Operation
Eine Operation kann Minuten oder Stunden dauern. Es hängt alles von der Art, dem Zweck und der Komplexität des Verfahrens ab. Wenn Sie mehrere Stunden hintereinander operieren müssen, arbeiten Chirurgenteams in Schichten, damit die Ärzte die Möglichkeit haben, sich auszuruhen. In besonderen Fällen können weitere Spezialisten aus verwandten Fachgebieten hinzugezogen werden, wenn während der Durchführung des Hauptverfahrens eine hochspezialisierte Beratung erforderlich ist.
Einige Operationen werden in Vollnarkose durchgeführt, andere in örtlicher Betäubung. Wenn die Auswirkung unbedeutend und flüchtig ist (Herausziehen eines losen Zahns), kann die Anästhesie vollständig aufgegeben werden. Die Gesamtdauer des Eingriffs hängt auch vom Zeitpunkt der vorbereitenden und abschließenden Verfahren ab. Es gibt Zeiten, in denen der Haupteinschlag eine Minute dauert, aber es dauert viel länger, den Fokus freizugeben.
Auch die Dauer kann davon beeinflusst werden, wie die Operationen durchgeführt werden. Das grundlegende Prinzip ist, dass der Einschnitt so minimal wie möglich gemacht wird, aber so, dass er Operationsraum bietet. Wenn alles nach Plan läuft, ist das eine Sache, aber oft gibt es unvorhergesehene Situationen, Komplikationen (Blutung, Schock). Es besteht die Notwendigkeit, die Wirkung der Anästhesie oder Anästhesie zu verlängern, um den Patienten zu entfernenkritischer Zustand, Wundheilung, Abschluss der Operation.
Schritte
Es gibt drei Hauptpunkte im Verlauf eines chirurgischen Eingriffs. Zuerst müssen Sie das Organ oder den Fokus freilegen (Zugang gewähren). Darauf folgt das Hauptverfahren, das mit verschiedenen Arten von Manipulationen mit dem Instrument oder der Ausrüstung verbunden ist (operativer Empfang). Es kann sich in Komplexität, Art, Art und Methode der Exposition unterscheiden. Im Endstadium (operativer Ausgang) wird die Integrität des geschädigten Gewebes wiederhergestellt. Die Wunde wird fest vernäht oder es wird ein Drainageloch belassen.
Die Organisation des chirurgischen Eingriffs beginnt mit der Lagerung des vorbereiteten Patienten (hygienische Behandlung) auf dem OP-Tisch. Die Zweckmäßigkeit der Lokalisation bestimmt der Operateur, er wählt auch das Instrument, die Möglichkeit des operativen Zugangs, Ein- und Ausgangs. Je nachdem, welche Operationen durchgeführt werden, kann der Eingriff in jeder geeigneten Position und nicht unbedingt auf dem Tisch durchgeführt werden. Der Anästhesist sorgt für die Anästhesie, die Assistenz hilft beim Eingriff, die OP-Schwester ist für Werkzeuge und Materialien verantwortlich, die Schwester sorgt für die richtige Sauberkeit.
Aufrufe
Bei der Durchführung von Operationen unterscheidet man primäre und wiederholte (nach Komplikationen). Der chirurgische Eingriff kann radikal sein, um die Ursachen oder Folgen von Pathologien vollständig zu beseitigen, oder palliativ (Teillösung des Problems). Wenn das Problem nicht gelöst werden kann, wird eingegriffen,darauf abzielt, den Zustand des Patienten zu lindern (symptomatische Intervention).
Je nach Begriff können sie dringend (unmittelbar bei Diagnosestellung nach Indikation), dringend (innerhalb der ersten Stunden nach Krankenhausaufnahme), geplant vor dem Hintergrund eines normalen Allgemeinzustandes (ohne a bestimmte Frist, je nach Bereitschaft des Patienten). Es ist auch möglich, Eingriffe im Zusammenhang mit Verletzungen der Integrität von Geweben oder Organen (blutig) und unblutig (Zerkleinern von Steinen) herauszugreifen; eitrig (Abszesse) und aseptisch (sauber).
Von der Art der Lokalisation werden unterschieden: Hohlraum (Peritoneum, Brust, Schädel) und oberflächlich (Haut). Und auch: an Weichteilen (Muskeln) und Knochen (Amputationen, Resektionen). Von der Art des Gewebes, an dem der chirurgische Eingriff durchgeführt wird: neurochirurgisch, ophthalmisch, plastisch usw.
Der Name des chirurgischen Eingriffs wird durch die Art des Organs, an dem der Eingriff vorgenommen wird, und das chirurgische Verfahren bestimmt. Zum Beispiel Appendektomie - Entfernung des Blinddarms; Thorakoplastik - Defektbeseitigung und mehr.
Was tun nach der Operation
Abhängig von der Komplexität des Eingriffs entscheidet der Operateur, ob eine weitere Überwachung des Patienten sinnvoll ist. Bei einem leichten Grad kann er nach Hause entlassen oder zur Beobachtung durch einen ortsansässigen Therapeuten geschickt werden. Sie können auf eine normale Station oder Intensivstation verlegt und auf die Intensivstation gebracht werden. In jedem Fall ist für eine vollständige Genesung eine Rehabilitationsphase erforderlich.
Abhängig von der Komplexität des Eingriffs kann er dashaben eine unterschiedliche Länge und umfassen ein breites Spektrum an Verfahren: Physiotherapie, Massage, präventiver Sportunterricht. Dieses Stadium zielt darauf ab, den Tonus atrophierter Muskeln nach längerer Bettruhe wiederherzustellen oder beispielsweise die motorische Aktivität des geschädigten Gelenks zu steigern. Dabei wird jeweils eine konkrete Aufgabenstellung gestellt, die durch verschiedene Methoden gelöst werden kann. Das Hauptziel ist die Wiederherstellung von Körperfunktionen, die einen normalen Lebensstil ermöglichen.
