Der Herzmuskel ist das Hauptorgan des menschlichen Körpers. Es ist für die Blutversorgung der Weichteile verantwortlich. Bei einem Ausfall stirbt der Körper schnell an Sauerstoff- und Nährstoffmangel. Eine der schwersten Herzerkrankungen gilt als Herzasthma.
Es ist gekennzeichnet durch eine Blutstagnation in einem kleinen Kreislauf, wodurch die Lungen beginnen, einen Mangel an Nährstoffen zu erfahren. Andererseits kommt es vor dem Hintergrund der Blutansammlung in den Kapillaren der Atmungsorgane zu deren Ödemen. Infolgedessen leidet die Person an Asthmaanfällen. In einer solchen Situation ist die sofortige Hilfe von medizinischem Fachpersonal erforderlich.
Ärztliches Attest
Herzasthma ist eine Pathologie, die von Atemnot- und Erstickungsanfällen unterschiedlicher Intensität begleitet wird. Seiner Entwicklung gehen stagnierende Prozesse im Lungenkreislauf voraus. Aufgrund des Einflusses provozierender Faktoren und vor dem Hintergrund einer Verschlechterung der Herzarbeit kommt es zu einer unzureichenden Funktion der linken Herzmuskelabschnitte. Gleichzeitig bleibt die Aktivität der richtigen Abteilungen vollständig erh alten.
Aufgrund der daraus resultierenden Dissonanz im linken Vorhofder Druck steigt. Derselbe Indikator steigt in den Gefäßen des kleinen Kreises an. Gleichzeitig steigt der Druck in den Kapillaren, Arterien und Venen des Lungengewebes. Bei einer weiteren Erhöhung der aufgeführten Parameter wird ein Kompensationsmechanismus aktiviert - der sogenannte Kitaev-Reflex. Dieser Zustand ist durch einen Krampf der Gefäße des Lungensystems als Reaktion auf einen Druckanstieg in der linken Seite des Herzens gekennzeichnet. Ein Teufelskreis beginnt.
In der Folge kommt es zum Schwitzen und zur Extravasation von Blutzellen, zunächst in den Zwischenraum und dann in die Höhle der Lungenbläschen. Dieses Stadium ist ein Alveolarödem. Die Schwitzsubstanz enthält Plasma, eine erhöhte Menge an Eiweiß und roten Blutkörperchen. Luftströme werden in der Kavität der Alveolen mit Transsudat gemischt, was von der Freisetzung von rosafarbenem schaumigem Sputum begleitet wird. Das Fortschreiten des pathologischen Prozesses führt unweigerlich zu Hypoxämie und Hypoxie.
Hauptgründe
Die Hauptursache für Herzasthma ist eine akute Herzinsuffizienz, die die linke Seite des Hauptmuskels des Körpers betrifft. Diese Krankheit wiederum kann sich vor dem Hintergrund folgender Gründe entwickeln:
- diffuse Kardiosklerose;
- Myokarditis;
- Linksventrikuläre und atriale Aneurysmen;
- IHD;
- vorheriger Myokardinfarkt;
- erworbener Herzklappenfehler (z. B. Stenose);
- Vorhandensein großer Blutgerinnsel im Muskel.
Folgende Faktoren erhöhen das Risiko, an Herzasthma zu erkranken: unausgeglichenErnährung, Rauchen, Alkoholmissbrauch und häufiger Stress. Der moderne Mensch erlebt ihre Auswirkungen täglich.
Krankheitsbild
Die Manifestationen von Asthma bronchiale und Herzasthma sind in vielerlei Hinsicht ähnlich. Das charakteristischste Symptom ist zunehmende Atemnot. Es kann plötzlich oder nach intensiver körperlicher Aktivität auftreten. Auch nervliche Belastungen sollten zu den provozierenden Faktoren zählen.
Ungefähr 2-3 Tage vor dem bevorstehenden Angriff tauchen die sogenannten Vorboten auf. Dazu gehören folgende Störungen: Husten nach Veränderung der Körperlage, Atemnot, Brustbeschwerden.
Der Anfall von Herzasthma selbst tritt normalerweise nachts auf, wenn der ganze Körper ruht und die Elemente des Lungenkreislaufs maximal gefüllt sind. Tagsüber kann es durch körperliche oder emotionale Überanstrengung provoziert werden. Ein plötzliches Gefühl von Sauerstoffmangel und gleichzeitig auftretender Atemnot lassen Sie wach werden. Ein Mensch kann sich nicht hinlegen und nimmt intuitiv eine bequeme Position ein, in der er sich wohler fühlt.
Das Sprechen fällt dem Patienten schwer, er muss nur durch den Mund atmen. Die folgenden Symptome von Herzasthma kommen manchmal zu den oben genannten Zeichen hinzu:
- Angst und Angst zu sterben.
- Änderung der Hautfarbe des Nasolabialdreiecks zu zyanotisch.
- Tachykardie.
- Blutdruckanstieg.
- Kleines blubberndes, trockenes Rasseln in der Lunge.
Das Auftreten dieser Symptome von Herzasthma erfordert sofortige ärztliche Hilfe. Wenn der Patient jedes MalWird ein Arztbesuch verschoben, kann sich das Krankheitsbild verschlechtern. In der Regel wird es durch eine Verschlechterung des Allgemeinzustandes, einen Blutdruckabfall, eine Veränderung der Hautfarbe ergänzt. Darüber hinaus nimmt die Dauer des Angriffs jedes Mal zu. Das Auftreten von schaumigem Auswurf mit Blutverunreinigungen weist auf den Übergang der Krankheit zu einem Lungenödem hin.
Herz- und Bronchialasthma: Unterschiede
Viele verwechseln Asthma bronchiale aufgrund unzureichender medizinischer Kenntnisse oft mit Herzerkrankungen. Solche Fehler sind auf ein ähnliches Krankheitsbild zurückzuführen. In beiden Fällen leidet der Patient unter Atemnot und Asthmaanfällen. Der Hauptunterschied liegt jedoch in der Ursache der Atemnot. Im ersten Fall wirken Bronchospasmus und Lungenödem als Faktoren, die die Störung hervorrufen. Herzasthma ist eine Folge des Versagens der Pumpfunktion des Herzens. Die bronchiale Variante erfordert direkten Kontakt mit irritierenden Elementen, eine Vorgeschichte von allergischen Erkrankungen. Dies ist eine eigenständige Krankheit. Herzerkrankungen sind immer eine der Manifestationen von Herzinsuffizienz.
Differenzialdiagnostik beider Erkrankungen ist für die Bestimmung einer kompetenten Behandlung äußerst wichtig. Die primäre Rolle in dieser Angelegenheit spielen die Anamnese des Patienten, das Studium seiner Beschwerden, EKG-Daten.
Erste Hilfe
Bei Herzasthma sollte der Patient sofort notärztlich versorgt werden. Erstens wird empfohlen, ein Team von medizinischen Mitarbeitern anzurufen und zweitens eine Reihe spezifischer Maßnahmen durchzuführen, um den Zustand der Person zu lindern.
- Der Patient muss so auf dem Bett sitzen, dass die Beine abgesenkt sind.
- Öffne ein Fenster, um den Raum zu lüften.
- Es wird empfohlen, alle drückenden Kleidungsstücke zu entfernen, die Krawatte zu lockern und den Gürtel zu lösen. Auf diese Weise kann der normale Blutfluss wiederhergestellt werden.
- Die Gliedmaßen sollten bandagiert oder bandagiert werden. Dadurch wird das Venenbett gefüllt und der Herzmuskel entlastet.
- Es ist wichtig, den Druck zu messen. Wenn die Blutdruckwerte normal oder leicht über dieser Marke liegen, sollte der Patient eine Nitroglycerin- oder Validol-Tablette erh alten. Bei niedrigem Druck ist die Kombination dieser Medikamente verboten. In diesem Fall ist nur „Validol“erlaubt. Nach 10 Minuten sollte der Druck erneut gemessen werden. Wenn sich die Indikatoren nicht normalisieren, müssen Sie die Behandlung wiederholen. Die Einnahme von Drogen ist jedoch nicht mehr als dreimal erlaubt.
- Nachdem der Patient etwa 10-15 Minuten in dieser Position gesessen hat, wird empfohlen, die Beine in ein Becken mit warmem Wasser zu senken.
- Um die Entwicklung eines Lungenödems zu vermeiden, und nur bei vollem Zugang zu frischer Luft, können Sie das Opfer Ethylalkoholdampf einatmen lassen. Dazu wird ein kleines Stück Baumwolltuch oder ein normales Wattepad mit der Lösung befeuchtet und mit Nasengängen bedeckt.
- Sedativa helfen bei übermäßigem Stress und Angstzuständen. Sie können in jeder Erste-Hilfe-Ausrüstung gefunden werden.
Asthma-Versorgung wird normalerweise fortgesetzt, während der Patient zu einer medizinischen Einrichtung transportiert wird. Wenn diagnostiziertErregung des Atemzentrums mit schneller Atmung, narkotische Analgetika werden verwendet. Unter den Medikamenten dieser Gruppe sind "Omnopon", "Morphine" zu nennen. Diese Medikamente sind jedoch bei Schwangerschaft, Hirnödem, Atemwegsblockade kategorisch kontraindiziert.
Bei schwerer psychomotorischer Übererregung werden die oben genannten Medikamente in Kombination mit Neuroleptika ("Haloperidol", "Droperidol") eingesetzt. Die medizinische Notfallversorgung wird in der Regel durch die Einführung einer „Dimedrol“-Lösung ergänzt.
Nach Beendigung der Attacke erfolgt die weitere Behandlung in einem Krankenhaus. Die Therapie zielt darauf ab, die Erregbarkeit des Atemzentrums zu verringern und die Belastung des Lungenkreislaufs zu verringern. Alle Medikamente für diesen Zweck, ihre Dosierung und Verabreichungsdauer werden individuell ausgewählt.
Ärztliche Untersuchung
Die Diagnose von Herzasthma ist normalerweise einfach. Zunächst führt der Arzt eine Befragung des Patienten durch, bei der er einige klärende Fragen stellen kann. Für ihn ist es wichtig zu wissen, wann die ersten Symptome des Unwohlseins aufgetreten sind, welche Faktoren ihnen vorausgegangen sind, wie lange die einzelnen Attacken andauern. Dann fährt der Spezialist mit einer körperlichen Untersuchung fort. Gleichzeitig sollte er auf Hautfarbe, Atmung, Körperh altung und Allgemeinbefinden achten.
Danach fährt der Arzt mit auskultatorischen Diagnosemethoden fort. Mit einem Phonendoskop beurteilt er die Funktion der Lunge, der Atemwege und des Herzmuskels.
Klare ZeichenHerzasthma aus den Atemwegen sind Keuchen beim Atmen und Husten. Dies kann von der Trennung von Sputum mit Blutverunreinigungen begleitet sein. Während der Auskultation des Herzens wird häufig eine Dämpfung seiner Töne beobachtet, die typisch für eine Störung des Myokards ist, es können Geräusche auftreten. Außerdem wird die Pathologie immer begleitet von:
- ausgeprägte Tachykardie, bei der die Herzfrequenz 110-150 Schläge beträgt;
- inspiratorische Dyspnoe;
- Tachypnoe (schnelles Atmen).
Besteht der Verdacht auf eine Herzpathologie, muss dem Patienten ein EKG verschrieben werden. Mit dieser Untersuchung können Sie den Zustand eines akuten Myokardinfarkts oder einer früheren Pathologie bestimmen. Darüber hinaus hilft es, eine Hypertrophie verschiedener Teile des Herzens zu erkennen, eine Verletzung der Prozesse der Impulsübertragung.
Zusätzlich können eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs und eine Echokardiographie mit Doppler-Effekt erforderlich sein. Die aufgeführten diagnostischen Methoden helfen, das klinische Bild der Pathologie, die Arbeit des Herzmuskels, zu beurteilen und die Ursache der Grunderkrankung herauszufinden.
Behandlungsmerkmale
Nächtliche Atemnot- und Erstickungsanfälle im Anfangsstadium können von selbst vergehen. Diese Tatsache erlaubt es dem Patienten jedoch nicht, die Symptome der Pathologie zu ignorieren. Aufgrund der hohen Wahrscheinlichkeit der Entwicklung eines Lungenödems und des Auftretens einer Lebensgefahr während eines Herzasthma-Anfalls ist eine Notfallversorgung für den Patienten einfach erforderlich.
Von Ärzten verordnete therapeutische Maßnahmen haben gleich mehrere Ziele: den kleinen Kreis zu entlastenDurchblutung, Wiederherstellung des emotionalen Hintergrunds des Patienten, Verringerung der Erregung des Atemzentrums. Die Therapie von Patienten mit schwerer Atemnot und starken Schmerzen beinh altet die Verwendung von narkotischen Analgetika ("Morphine", "Pantopon"). Bei ausgeprägter Tachykardie werden diese Mittel gleichzeitig mit "Suprastin" oder "Pipolfen" eingenommen. Bei Bronchospasmus, Hirnödem oder Atemdepression werden sie durch Droperidol ersetzt.
Die Behandlung von Herzasthma mit venöser Stauung und arterieller Hypertonie beinh altet einen Aderlass in einem Volumen von 300-500 ml. In Ermangelung schwerwiegender Kontraindikationen für den Patienten werden Tourniquets an den Gliedmaßen angebracht, wodurch die Venen zusammengedrückt und eine künstliche Venenstauung erzeugt werden. Die maximale Dauer des gesamten Verfahrens beträgt 30 Minuten. In diesem Fall muss der Arzt ständig den Puls überwachen. Bei dringender Notwendigkeit oder Verschlechterung des Zustands des Patienten wird das Verfahren sofort abgebrochen.
Zusätzlich zu den oben genannten Maßnahmen wird der Blutdruck immer mit Hilfe von blutdrucksenkenden und harntreibenden Medikamenten korrigiert. In fast jedem Schubfall wird die Gabe von Herzglykosiden („Digoxin“, „Strophanthin“) als sinnvoll erachtet. Die Verwendung eines so beliebten Medikaments wie "Eufillin" zeigt die größte Wirksamkeit in der gemischten Pathologie, wenn bei dem Patienten sowohl Bronchialasthma als auch Herzasthma diagnostiziert wird. In der Klinik kann ein Patient mit Herzrhythmusstörungen defibrilliert werden.
Nachdem die Symptome eines Anfalls gestoppt wurden, beginnen sie normalerweise mit der Behandlung der zugrunde liegenden Krankheit, um zu verhindern, dass sie erneut auftritt. Auftritt in der Zukunft.
Ernährung ändern
Nach der Entlassung aus dem Krankenhaus muss sich der Patient an die ärztlichen Verordnungen h alten, um wiederkehrende Attacken zu vermeiden. Der Fokus liegt auf der Eliminierung von Faktoren, die Atemnot und Husten auslösen können. Zunächst wird empfohlen, alle Abhängigkeiten auszurotten, eine Diät und eine bestimmte Diät einzuh alten. Es ist äußerst wichtig, die Ruhe- und Wachzeiten zu normalisieren, um psycho-emotionale Schocks zu vermeiden.
Mahlzeiten basieren normalerweise auf den folgenden Regeln:
- Die Anzahl der Mahlzeiten pro Tag sollte 5-6 mal betragen. Viele befürchten, dass Sie sich mit einem solchen Regime schnell erholen können. Eigentlich ist es nicht. Iss oft, aber in kleinen Portionen.
- Nahrung sollte kalorienreich sein, aber gut aufgenommen werden.
- Gebäck und Süßigkeiten, Kaffee, scharfe und fettige Speisen, geräuchertes Fleisch und Fertiggerichte sollten von der Ernährung ausgeschlossen werden.
- Kochen ist am besten in einem Wasserbad oder Ofen. Leichte Kost sollte bevorzugt werden: mageres Fleisch und Fisch, Getreide. Achten Sie darauf, frisches Gemüse und Obst in Ihre Ernährung aufzunehmen. Schwarzer Tee sollte auf Grün gesehen werden oder Kräuteraufgüsse, Fruchtgetränke verwenden.
- Es ist wichtig, auf das Trinkregime zu achten. Es wird empfohlen, täglich bis zu zwei Liter reines Wasser ohne Kohlensäure zu trinken. Aber es ist besser, eine große Menge Salz und Gewürze abzulehnen.
Die diätetische und medikamentöse Behandlung von Herzasthma wird vom Arzt unter Berücksichtigung des Allgemeinbefindens ausgewähltdie Gesundheit des Patienten, das Vorhandensein von Begleiterkrankungen.
Einige Patienten bevorzugen die Behandlung mit Volksheilmitteln. Am beliebtesten sind Abkochungen auf Basis von Huflattich, Wildrosenwurzel und Erdbeerblättern. Alle werden nach dem gleichen Prinzip zubereitet. Ein Esslöffel trockenes Gras erfordert ein Glas kochendes Wasser. Die resultierende Infusion muss 30 Minuten lang belassen werden. Nehmen Sie es über den Tag verteilt in kleinen Schlucken ein. Es ist erwähnenswert, dass die Behandlung mit nicht-traditionellen Mitteln nur während der inaktiven Phase der Krankheit und nach Rücksprache mit einem Arzt zulässig ist.
Mögliche Folgen
Die Entwicklung von Herzinsuffizienz, Asthma vor seinem Hintergrund wird von unangenehmen Symptomen begleitet. In den meisten Fällen weisen sie auf eine schwere Schädigung des Herzmuskels hin. Daher ohne entsprechende Behandlung nicht möglich. Patienten mit einer solchen Diagnose wird eine Therapie in einem Krankenhaus angezeigt. Nach der Entlassung müssen sie ständig von einem Kardiologen überwacht werden.
Wenn Sie nach der Genesung alle Empfehlungen des behandelnden Arztes befolgen, können Sie einen zufriedenstellenden Zustand aufrechterh alten. In diesem Fall muss der Patient jedoch seine gewohnte Lebensweise radikal ändern. In der Regel ist es notwendig, auf Suchterkrankungen und intensiven Sport zu verzichten, eine Diät einzuh alten und sich regelmäßig Vorsorgeuntersuchungen zu unterziehen.
Präventionsmethoden
Um das Auftreten von Herzasthma mit anschließendem Lungenödem zu verhindern, ist es notwendig, sich für die Prävention einzusetzen. Es impliziert eine rechtzeitige Behandlung allerHerzerkrankungen. Darüber hinaus ist es notwendig, das Tempo des Lebens vollständig zu überdenken und zu versuchen, sich mehr zu entspannen.
Es ist wichtig, Abhängigkeiten vollständig zu beseitigen, die Ernährung zu normalisieren, den übermäßigen Konsum von Salz und Produkten mit tierischen Fetten stark einzuschränken. Essen Sie nicht zu viel und überschreiten Sie nicht die zulässige Flüssigkeitsmenge, insbesondere abends. Die letzte Mahlzeit sollte laut Ärzten etwa 4-5 Stunden vor dem Schlafengehen stattfinden.
Einerseits wird von intensiver körperlicher Aktivität abgeraten, andererseits von einer sitzenden Lebensweise. Sie verschlechtern die hämodynamischen Parameter ungefähr gleichermaßen. Nach therapeutischen Maßnahmen in einem Krankenhaus werden Atemübungen, Bewegungstherapie und Gehen notwendigerweise mit einer allmählichen Steigerung von Dauer und Tempo eingesetzt.
