Zahnerkrankungen erfordern eine qualifizierte Behandlung. Wenn bei einem Patienten Pulpitis und andere Pathologien des inneren Gewebes der Zähne diagnostiziert werden, wird normalerweise eine Pulpaexstirpation durchgeführt. Es ist strengstens verboten, einen Besuch in einer medizinischen Einrichtung zu verschieben, da die Pathologie schwerwiegende Folgen haben kann.
Beschreibung
Devitalexstirpation ist eine Methode zur chirurgischen Behandlung der akuten oder chronischen Pulpitis. Als Ergebnis der Operation wird die vollständige Entfernung der Pulpa durchgeführt. Die Technik gilt als eine der zuverlässigsten, da sie die weitere Ausbreitung der Infektion und damit die Entstehung einer Parodontitis verhindert.
Hinweise
Devitalexstirpation kann bei verschiedenen Arten von Pulpitis, tiefer Karies und Parodontitis verordnet werden. Diese Methode des chirurgischen Eingriffs kann auch bei einem Zahntrauma oder anderen orthopädischen Umständen indiziert sein.
Indikationen für devitale Exstirpation können seinunterschiedlich, auch wie der Mangel an Zeit für eine qualifizierte Behandlung beim Ersttermin, das Ausbleiben eines positiven Ergebnisses bei konservativer Behandlung und das Vorliegen allergischer Reaktionen auf Lokalanästhetika, wenn die Vitalexstirpation nicht angewendet werden kann. Kontraindikationen beachten.
Kontraindikationen
Devitalexstirpation ist kontraindiziert bei:
- Unverträglichkeit gegenüber den Bestandteilen der devitalisierenden Paste;
- eitrige Pulpaentzündung;
- Myokardinfarkt, der vor 6 auf 12 Monate übertragen wurde;
- Exazerbation des im dritten Stadium diagnostizierten Bluthochdrucks;
- Kieferverkleinerung;
- Mikroskopie;
- defekte Psyche des Patienten.
Alle aufgeführten Kontraindikationen müssen berücksichtigt werden. Vor dem Eingriff müssen sie ausgeschlossen werden. Nur so können unvorhergesehene Situationen vermieden werden.
Umsetzungsphasen
Die Methode der Devitalexstirpation basiert auf der Abtötung der Pulpa und ihrer vollständigen Entfernung. Sie gilt als traditionell und wird in allen Zahnkliniken durchgeführt. Die Technik der Devitalexstirpation wird in mehreren Besuchen durchgeführt. Aus diesem Grund muss der Patient mindestens dreimal zum Zahnarzt gehen.
Erster Besuch
Beim ersten Besuch beim Zahnarzt wird der Patient einer umfassenden Sanierung des erkrankten Zahns unterzogen und es wird eine Anästhesie durchgeführt. Dann werden die von der Infektion betroffenen Gewebe entfernt und der Zahn sorgfältig aufbereitet.spezielle Medikamente. Darin ist ein Loch gebildet, durch das der Zellstoff zugänglich ist. Wenn der Patient nach dem Öffnen des Zahns starke Schmerzen verspürt, muss ein Anästhetikum in die kariöse Höhle gespritzt werden.
Arsenpaste wird in das gebildete Loch gegeben, was hilft, das Gewebe abzutöten. Wenn die Manipulationen an einem Zahn mit einer Wurzel durchgeführt werden, dauert der Vorgang einen Tag, und bei Zähnen mit 2 Wurzeln dauert es doppelt so lange. Beim Auftragen von Arsenpaste wird besonders auf die Versiegelung der Karieshöhle geachtet. Kontrollieren Sie unbedingt, ob Arsensäure zwischen der Wand der Karieshöhle und dem Verband ausgetreten ist, da dies zu einer toxischen Papillitis führen kann.
Je nach Anzahl der Wurzeln und benötigter Zeit ist ein zweiter Besuch geplant. Wenn aus irgendeinem Grund nach so kurzer Zeit eine Wiederaufnahme nicht möglich ist, wird ein ähnlicher Stoff gelegt, der verzögert wirkt. Nachdem die Paste aufgetragen wurde, wird das Loch im Zahn mit einem provisorischen Verband verschlossen.
Zweiter Besuch
Bei einer devitalen Exstirpation werden dem Patienten beim Gegenbesuch der Zahnverband und die restlichen Fragmente der Pfandsubstanz entfernt. Danach wird das Gewölbe des Hohlraums aufgelöst und die Pulpa entfernt. Der nächste Arbeitsschritt ist das Messen und Erweitern auf die gewünschte Form des Kanalkonus gemäß allen zahnärztlichen Regeln. Parallel zu diesen Manipulationen werden alle verbleibenden schädlichen Bakterien zerstört. Der zweite Besuch endet mit einer FüllungKanäle und das Auferlegen einer provisorischen Füllung der Kavität.
Dritter Besuch
Wenn alle vorherigen Stadien der Devitalexstirpation qualitativ und korrekt durchgeführt wurden, verspürt der Patient bis zum letzten Arztbesuch keine Schmerzen oder unangenehmen Symptome. Davon überzeugt, entfernt der Zahnarzt die provisorische Füllung, legt dann das Medikament ein und beginnt mit der Wiederherstellung des Zahns.
Dank aktueller Technologie, hochwertiger Füllungsprodukte und modernster Restaurationsmethoden wird die ursprüngliche Zahnform mit allen Funktionen vollständig erneuert. Die letzte Phase der Restauration ist das Schleifen der Zähne und die Oberflächenfluoridierung mit speziellen Präparaten. Alle oben genannten Maßnahmen des Zahnarztes tragen dazu bei, das Gewebe vor den negativen Auswirkungen von Bakterien zu schützen und es zu stärken.
Mögliche Komplikationen
In den meisten Fällen heilt die devitale Exstirpation ohne weitere Komplikationen aus. Aber manchmal klagen Patienten immer noch über Post-Filling-Schmerzen, die unterschiedlich lange dauern können. Wenn der Schmerz mehrere Tage anhält, weist dies nicht auf Anomalien hin und gilt als normal. Dies erklärt sich aus der Tatsache, dass devitale Amputation und Exstirpation ziemlich traumatische Eingriffe sind.
Wenn die Schmerzen fünf oder mehr Tage lang nicht nachlassen, müssen Sie in diesem Fall qualifizierte medizinische Hilfe in Anspruch nehmen.
Wie die Praxis zeigt,Post-Filling-Schmerzen treten als Folge der folgenden medizinischen Fehler auf:
- Wenn das Fruchtfleisch nicht vollständig entfernt wird. In einigen Fällen entfernt der Zahnarzt die Pulpa nicht vollständig und hinterlässt entzündetes Gewebe an der Wurzelspitze. Als Folge davon breitet sich die Infektion aus und es treten Schmerzen auf.
- Infolge des Herausziehens des Füllmaterials aus der Wurzelspitze. Ein solcher Fehler kann nicht nur zu Schmerzen, sondern auch zu einer Entzündung des N. mandibularis führen.
- Wenn ein Teil des Instruments im Kanal verbleibt. Dies führt dazu, dass der Kanal nicht vollständig verschlossen ist, was wiederum zu Infektionen und Schmerzen beiträgt.
- Infolge einer Beschädigung der Zahnwurzelwand durch zahnärztliche Instrumente.
Wenn solch eine unangenehme Situation eintritt, ist es notwendig, das entstandene Loch so schnell wie möglich zu schließen. Andernfalls kann dies zur Entwicklung eines ernsthaften und schweren Entzündungsprozesses führen, der auch gefährlich ist, da er auf Nachbarzähne übergreifen kann. Manchmal können solche Fehler von Ärzten zum Auftreten von Zysten, der Entwicklung von Parodontitis, Osteomyelitis und anderen ebenso schwerwiegenden Komplikationen führen.
Schmerzsyndrom kann als Folge einer mechanischen Trennung der Pulpa in der Nähe des apikalen Foramens auftreten. Infolgedessen kommt es zu parodontalen Reizungen, die mit Hilfe von Schmerzmitteln beseitigt werden. In besonders schwierigen Fällen kann eine Fluktuation oder Darsonvalisierung erforderlich sein.
Komplikationen sind Schleimhautverbrennungen, die auftreten könnenals Folge einer unsachgemäßen Diathermokoagulation auftreten. Um eine solche Komplikation zu beseitigen, ist es notwendig, den Fokus mit Antiseptika zu behandeln und eine entzündungshemmende Therapie durchzuführen.
Die Entstehung von Komplikationen kann auch durch Nichteinh altung postoperativer Empfehlungen entstehen. Das langfristige Vorhandensein von Arsen in der Zahnhöhle kann die Entwicklung einer Parodontitis hervorrufen. Dies geschieht als Folge der Verschiebung eines Gegenbesuchs nach der ersten Phase einer devitalen Pulpotomie. Um Komplikationen zu vermeiden, müssen alle Empfehlungen des Zahnarztes unbedingt befolgt werden.
