Es gibt viele Medikamente, die blutdrucksenkende Wirkungen haben. Blutdrucksenkende Medikamente werden meist in Kombination und systematisch (1-2 mal täglich) eingesetzt. So wird Bluthochdruck behandelt. In einigen Fällen wirken herkömmliche Blutdruckmedikamente nicht. Dann werden stärkere Medikamente verwendet, wie z. B. Natriumnitroprussidlösung. Dieses Medikament wird nicht systematisch und ohne ernsthafte Notwendigkeit verwendet. Es ist nicht das Mittel der Wahl zur Behandlung von arterieller Hypertonie sowie chronischer Herzinsuffizienz. Es wird nur in Notfällen angewendet, wenn der menschliche Körper nicht auf andere blutdrucksenkende Medikamente (Diuretika, ACE-Hemmer) anspricht. Natriumnitroprussidlösung kann ohne ärztliche Verschreibung nicht unabhängig verabreicht werden.
Welche Wirkung hat das Medikament auf den Körper?
Medikament "Natriumnitroprussid" (Formel - C5FeN6Na2O) gehört zur Gruppeperiphere Vasodilatatoren. Es wird durch eine Substanz von dunkelroter Farbe in Form von Kristallen oder Pulver präsentiert. Bei der Zubereitung wird es jedoch mit Wasser verdünnt und nur in flüssiger Form verwendet. Aufgrund der Tatsache, dass die Substanz eine Nitrosogruppe enthält, führt die Verwendung des Arzneimittels zu einer Vasodilatation. Dies geschieht wie folgt: Diese chemische Verbindung verwandelt sich, wenn sie in den Körper gelangt, in Stickstoffmonoxid und aktiviert das Enzym Guanylatcyclase. Dadurch wird die Bildung von cGMP verstärkt, das sich in der glatten Muskulatur der Gefäße anreichert und deren Entspannung bewirkt. Darauf aufbauend hat das Medikament „Natrium-Nitroprussid“folgende Wirkungen: arterio- und venodilatierend sowie blutdrucksenkend. Dadurch wird die Arbeit des Gefäßsystems schnell besser. Darüber hinaus wirkt die Lösung wie Herzglykoside, dh sie reduziert den myokardialen Sauerstoffbedarf. Dieser Effekt wird durch die Reduzierung von Vor- und Nachlast erreicht.
Indikationen für die Anwendung des Medikaments
Es sollte verstanden werden, dass das Medikament nur in Notfällen bei schweren Krankheiten und Resistenzen des Körpers gegen andere Gruppen von Medikamenten verwendet wird. Indikationen für die Verwendung des Arzneimittels heißen:
- Akutes Herzversagen. Dies bezieht sich insbesondere auf die Entwicklung eines Lungenödems (Herzasthma). Das Medikament verhindert diesen Zustand schnell, wenn keine Diuretika wirken.
- Chronische Herzinsuffizienz schwer. Extremstadien von CHF (2 b, 3) sind es nichtimmer behandelbar. Daher werden bei Resistenzen gegen andere Medikamente und einem schweren Zustand des Patienten periphere Vasodilatatoren verschrieben.
- Akutes Koronarsyndrom. In einigen Fällen wird das Medikament bei Myokardinfarkten eingesetzt, um den Druck in den Herzgefäßen zu verringern und die Entwicklung eines kardiogenen Schocks zu vermeiden.
- Arterielle Hypertonie, die auf herkömmliche Behandlung nicht anspricht. Vasodilatatoren können bei Phäochromozytomen, paroxysmalen Krisen sowie bei der Entwicklung schwerer Komplikationen durch starken Blutdruckanstieg (Schlaganfall, psychogene Störungen, Herzinfarkt) eingesetzt werden.
- Mutterkornvergiftung. Diese Pflanze verursacht einen scharfen Vasospasmus, der mit Hilfe von Natriumnitroprussid-Medikamenten geschwächt werden kann. Die in der Packung enth altene Gebrauchsanweisung sollte von Notärzten und Beatmungsgeräten gut studiert werden.
Kontraindikationen und Nebenwirkungen
Das Medikament sollte nicht bei einem hämorrhagischen Schlaganfall sowie danach angewendet werden. Es ist bei Menschen mit chronischem Nierenversagen und Hypothyreose kontraindiziert. Es wird auch nicht für Personen mit erhöhtem Hirndruck empfohlen. Die Verwendung des Arzneimittels ist für Kinder, Schwangere und Personen im Alter verboten. Eine weitere Kontraindikation ist eine Unverträglichkeit des Wirkstoffs mit der Entwicklung allergischer Reaktionen.
Unter den Nebenwirkungen der Einnahme des Medikaments "Nitroprussidnatrium" ist ein starker Blutdruckabfall hervorzuheben (in diesem Fall müssen Sie sofortdie Verabreichung abbrechen), erhöhter Herzschlag, Schwindel, allgemeine Schwäche und Übelkeit.
Chemische Reaktion mit Natriumnitroprussid
Neben der therapeutischen Wirkung wird die Substanz Natriumnitroprussid in chemischen Reaktionen verwendet. Wird es mit einem Ketonkörper (Aceton) vermischt und in ein alkalisches Milieu gebracht, ist eine erstaunliche Farbveränderung dieser Verbindung zu beobachten. Für solche Transformationen werden 4 Reagenzgläser verwendet. In jede wird nur 1 Substanz gegeben - Natriumnitroprussid, Aceton, Alkali, Essigsäure. Im ersten Fall nimmt die resultierende Lösung einen leuchtend orangeroten Farbton an. Diese Verbindung wird dann mit Essigsäure verdünnt. Die Farbe ändert sich erneut, diesmal wird die Flüssigkeit dunkelrot oder violett.
Medikament "Nitropussid-Natrium": Gebrauchsanweisung
Um Medikamente zu verabreichen, benötigen Sie einen intravenösen Zugang. Unmittelbar vor Beginn der Infusion des Arzneimittels muss es in einer 5% igen Glucoselösung verdünnt werden. Dazu wird 1 Ampulle des Arzneimittels in eine Spritze aufgezogen und in 5 ml Flüssigkeit verdünnt. Das resultierende Gemisch wird in ein Fläschchen mit 5 % Glucose injiziert, um es wieder aufzulösen. Danach wird die erforderliche Dosierung ausgewählt. Sie variiert zwischen 0,3 und 8 mcg pro 1 kg Körpergewicht. Die Injektion erfolgt über das System. Es sollte mit einer kleinen Dosis begonnen werden, die allmählich unter Kontrolle der Vitalzeichen (BP, Herzfrequenz, Puls) erhöht wird. Es ist auch notwendig, eine akzeptable Infusionsrate von 2,5-3 mcg/kg pro Minute festzulegen. Dosierung hängt abZeitpunkt der Medikamenteneinnahme. Bei längerer Infusion muss der Geh alt an cyanidh altigem Natriumnitroprussid im Medikament überwacht werden. Anweisungen zur Verwendung des Arzneimittels müssen strikt befolgt werden.
Wechselwirkungen mit anderen Drogen
Die Anwendung des Arzneimittels und anderer blutdrucksenkender Arzneimittel wird nicht empfohlen, da ein Schockzustand auftreten kann. Sie sollten sich darüber im Klaren sein, dass die Anwendung oraler Kontrazeptiva die Wirksamkeit des Medikaments verringert. Bei der Kombination des Medikaments mit dem Medikament "Dobutamin" müssen die Vitalfunktionen des Patienten sorgfältig überwacht werden (möglicherweise verminderter Druck, Stau in den Lungengefäßen sowie eine Erhöhung des Herzzeitvolumens).
