"Azithromycin" ist ein starkes Antibiotikum aus der Gruppe der Makrolide, das von Ärzten mit unterschiedlichen Profilen zur Behandlung von Krankheiten eingesetzt wird, die durch dafür empfindliche Bakterien verursacht werden. Oft ist die Methode der Anwendung von "Azithromycin" oral. Das heißt, es wird in Tabletten, Kapseln oder Suspensionen verschiedener Dosierungen eingenommen. Die Anwendung der Injektionsform ist in besonders schweren Fällen im Krankenhaus indiziert.
Pharmakologische Wirkung
"Azithromycin" bezieht sich auf Breitband-Makrolid-Antibiotika. Es hat hauptsächlich eine bakteriostatische Wirkung. Dies bedeutet, dass das Medikament, das in die Bakterienwand eindringt, die wichtigsten Syntheseprozesse darin stoppt, seine Entwicklung und Reproduktion verlangsamt und stoppt. Große Konzentrationen des Medikaments können die Mikrobe dann sofort tötensoll bakterizid wirken. Dies kann sowohl außerhalb als auch innerhalb der betroffenen Zelle des menschlichen Körpers auftreten.
Die Reihenfolge der Ernennung und die Art der Anwendung von "Azithromycin" hängt von der Empfindlichkeit der Bakterien gegenüber diesem Medikament ab. Gram-positive (Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae und Pyogenes) und gram-negative Mikroorganismen (hämophile Bazillus, Legionellen, Moraxella catarrhalis, Pasteurella, Gonorrhoe neisseria), Anaerobier (Clostridien, Fusobakterien, Prevotella, Porphyromonas) sowie Chlamydien, Mykoplasmen und Borrelien sind dagegen empfindlich. Fäkale Enterokokken, Methicillin-resistenter Staphylococcus aureus sowie Fragilis-Bakteroide sind gegen dieses Medikament resistent.
Aufnahme und Ausscheidung
Nach der Anwendung von Azithromycin-Tabletten wird das Medikament in den Blutkreislauf aufgenommen und erreicht seine maximale Menge innerhalb von zweieinhalb Stunden. Es passiert leicht Gewebebarrieren, daher beginnt es schnell in den inneren Organen zu wirken und kann auch aktiv in die betroffenen Zellen eindringen. Da der Arzneistoff mit Hilfe von Leukozyten durch den Körper transportiert wird, ist seine Konzentration am Infektionsort um ein Drittel höher als in gesunden Organen und Zellen.
Reaktionen zur Verarbeitung des Arzneimittels finden in der Leber mit Hilfe von Enzymen statt. Die Halbwertszeit beträgt durchschnittlich 50 Stunden. Die Hälfte des Medikaments wird mit dem Kot ausgeschieden, 6 Prozent mit dem Urin. "Azithromycin" hat Akkumulationseigenschaften und kann seine Wirkung eine Woche nach der Aufnahme aufrechterh altenvorbei.
Hinweise
Die Anwendung von "Azithromycin" in Kapseln zu 500 und 250 mg und Tabletten in ähnlicher Dosierung hängt von der Erkrankung ab.
Indikationen für die Verschreibung von Medikamenten sind:
- Infektiöse Läsionen des Nasopharynx, der oberen Atmungsorgane, der Ohren, Tonsillitis, Tonsillitis, Scharlach, Pharyngitis (Entzündung der hinteren Rachenwand), Laryngitis (entzündliche Pathologie des Kehlkopfes), Sinusitis (Sinusitis, Stirnhöhlenentzündung, Etmoiditis, Sphenoiditis), Mittelohrentzündung.
- Pathologie, die durch Bakterien verursacht wird, die die unteren Atemwege befallen (akute Bronchitis und chronische Exazerbation, Lungenentzündung).
- Bakterielle Prozesse in Haut und Unterhautgewebe (Erysipel, Impetigo (durch Staphylokokken verursachte Pyodermie), mittelschwere Akne, Sekundärinfektion durch Hautkrankheiten).
- Lyme-Borreliose im Anfangsstadium, manifestiert durch Erythema migrans (ringförmiger Ausschlag).
- Schädigung der Harnwege (Pyelonephritis ohne Beeinträchtigung der Nierenfunktion, Zystitis) und der Geschlechtsorgane (Zervizitis, Urethritis) durch Mikroorganismen, die sowohl durch eine bakterielle als auch durch eine Chlamydieninfektion verursacht werden.
- Helicobacter-pylori-Infektion, die ein Magen- und Zwölffingerdarmgeschwür provozierte.
Kontraindikationen
Die Gebrauchsanweisung von Azithromycin-Tabletten gibt deutlich an, unter welchen Bedingungen dieses Medikament nicht eingenommen werden sollte:
- Das Baby stillen.
- Individuelle Unverträglichkeit gegenüber dem Medikament inVergangenheit.
- Erhöhte Empfindlichkeit gegenüber Makroliden.
- Baby alter bis sechs Monate.
- Kombiniert mit Ergotamin und Dihydroergotamin (Arzneimittel gegen Migräne).
- Schwere Nierenfunktionsstörung.
- Leberversagen.
Art der Anwendung und Dosierung von "Azithromycin"
Das Medikament in Form von Tabletten, Kapseln oder Suspensionen wird oral eingenommen. Die Wirkung des Medikaments ist lang, daher muss es einmal täglich zur gleichen Zeit eingenommen werden. Um die Wirkung von Produkten auf die Resorption des Arzneimittels zu vermeiden, sollte dies erfolgen, indem zwei Stunden oder eine Stunde vor dem Essen gewartet wird.
Tablettenformen müssen nicht gekaut werden, verwenden Sie eine kleine Menge Flüssigkeit. Zur Herstellung der Suspension wird ein Pulver verwendet, dem bis zur gewünschten Markierung kühles abgekochtes Wasser zugesetzt wird.
Die Methode der Anwendung von "Azithromycin" für Erwachsene und Kinder über zwölf Jahren und einem Gewicht von mehr als 45 Kilogramm hängt von der Pathologie der Organe und Systeme ab.
Bei Infektionskrankheiten des Nasopharynx, der Ohren, der Lunge, der Bronchien, der Haut und der darunter liegenden Strukturen nehmen Sie 500 mg des Arzneimittels einmal täglich an drei aufeinanderfolgenden Tagen ein. Nur 1,5 Gramm.
Die Anwendung von „Azithromycin“500 mg pro Tag an drei aufeinanderfolgenden Tagen mit weiterer Anwendung des Arzneimittels in dieser Dosierung einmal wöchentlich über neun Wochen wird bei Akne vulgaris praktiziert, die in mittelschwerer Form auftritt. Als Ergebnis kommen sechs Gramm des Medikaments für eine Behandlung heraus.
Lyme-Borreliose im AnfangsstadiumManifestationen von Symptomen werden nach dem Schema behandelt: der erste Tag - 1 Gramm (zwei Tabletten von 500 mg), dann vom zweiten bis zum fünften Tag wird die Dosis auf eine Tablette von 500 mg reduziert. Die Gesamtdosis beträgt drei Gramm.
Die Methode der Verwendung von "Azithromycin" für Chlamydien: zwei Tabletten mit 500 mg an einem Tag. Nur ein Gramm.
Die injizierbare Form des Medikaments wird bei schwerer Lungenentzündung verwendet und ersetzt Pillen durch intramuskuläre Injektionen oder intravenöse Tropfinfusionen. Das Arzneimittel zur Injektion enthält 500 mg des Wirkstoffs, der mit Wasser zur Injektion verdünnt und intramuskulär injiziert oder, verdünnt mit Natriumchlorid, Dextrose oder Ringer-Lösung in einer Menge von 500 ml, drei Stunden lang langsam eingeträufelt wird. Nach einer dreitägigen Kur wird das Arzneimittel bei Stabilisierung des Zustands in Form von Kapseln oder Tabletten weiter verabreicht.
Die Art der Anwendung von "Azithromycin" bei Nierenentzündungen (Pyelonephritis) hängt von der Nierenfunktion ab. Es sollte nur dann in einer Standarddosis von 500 mg für drei Tage verschrieben werden, wenn die Nierenfiltration erh alten bleibt, und auch wenn es nicht möglich ist, ein anderes Antibiotikum zu verschreiben, das besser für die Nierenentzündung geeignet ist.
Zur Eradikation einer Helicobacter-pylori-Infektion wird das Medikament in Kombination mit anderen Medikamenten drei Tage lang ein Gramm pro Tag eingenommen.
Die Methode der Verwendung von "Azithromycin" für Kinder
Bis zu 12 Jahren ist es besser, die Pulverform des Arzneimittels zur Herstellung einer Suspension zu verwenden, um die Dosierung entsprechend dem Gewicht des Kindes genauer zu berechnen. Gemäß der Gebrauchsanweisung "Azithromycin" (250mg) dieses Medikament wird Kindern verschrieben, nachdem es im Verhältnis von 10 mg / kg berechnet wurde.
Suspension 200 mg/5 ml wie folgt dosiert:
- Kinder von 10 bis 14 Kilogramm - ein halber Messlöffel (100 mg) - 2,5 ml.
- 15 bis 25 kg - ein Messlöffel (200 mg) - 5 ml.
- Von 26 bis 35 Kilogramm - anderthalb Löffel (300 mg) - 7,5 ml.
- Von 35-45 kg - zwei Löffel (400 mg) - 10 ml.
Suspension 100 mg/5 ml wie folgt dosiert:
- Kinder mit einem Gewicht von 10-14 kg - ein Messlöffel (100 mg) - 5 ml.
- 15 bis 25 kg - zwei Messlöffel (200 mg) - 10 ml.
- Kind von 26 bis 35 Kilogramm - drei Löffel (300 mg) - 15 ml.
- Kinder 35-45 kg - vier Messlöffel (400 mg) - 20 ml.
Nebenwirkungen
Auch bei korrekter Anwendung von Azithromycin können Nebenwirkungen auftreten:
- Verdauungsorgane können mit dyspeptischen Symptomen und Lebererkrankungen reagieren: Durchfall (10%), Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen (9,99-1%), verstärkte Gasbildung, Verstopfung, Schluckbeschwerden, Trockenheit der Mundschleimhaut, vermehrter Speichelfluss, Aufstoßen, Ulzeration der Mundschleimhaut, Hepatitis, Anorexie (0,99-0,1 %), Entzündung der Bauchspeicheldrüse, cholestatischer Ikterus (bis 0,01 %). In sehr seltenen Fällen kann es zu Leberversagen, nekrotischem Abbau von Lebergewebe bis hin zum Tod kommen.
- Das Nervensystem und die Analysatoren leiden in Form von: Kopfschmerzen (9,99-1%), Geschmacksstörungen, Schwindel, Gefühlen„Gänsehaut“am Körper, Schlafstörungen, Reizbarkeit, Seh- und Hörstörungen, Asthenie (0,99–0,1 %), erregtes Verh alten (0,099–0,01 %), Ohnmacht, sehr selten können auch Krämpfe auftreten, Veränderungen der Riechfunktionen, Halluzinationen, wahnhafte Symptome, Taubheit und Myasthenia gravis.
- Herz und Atmungsorgane reagieren in Form von: Tachykardie, Atemnot, Brustschmerzen, Gesichtsrötung, Nasenbluten (0,99-0,1%), sehr selten Hypotonie, Arrhythmie, Q-Anstieg -Intervall kann T im Elektrokardiogramm auftreten.
- Die Urogenitalorgane können leiden, dies äußert sich durch Schmerzen in der Projektion der Nieren, Störungen beim Wasserlassen, Ödeme, Blutabfluss bei Frauen, Hodenfunktionsstörungen bei Männern (0,99-0,1%), in äußerst seltenen Fällen an akutes Nierenversagen.
- Überempfindlichkeitsreaktionen in Form von Quincke-Ödem und Hautausschlag, Juckreiz, Urtikaria und Fieber (0,99-0,1 %), es gab Fälle mit unbekannter Inzidenz von anaphylaktischem Schock, Stevens-Johnson-Syndrom.
- Haut, Gelenke und Bewegungsapparat können reagieren mit: trockener und entzündeter Haut, Schwitzen, Arthritis, Muskelschmerzen (0,99-0,1%), erhöhter Empfindlichkeit gegenüber Sonnenlicht (0,099-0,01%.
- Das Auftreten infektiöser pathologischer Prozesse: Candidose, Lungenentzündung, Rachenhinterwand, Nase, Gastroenteritis (0,99-0,1%) sowie das Auftreten von pseudomembranöser Kolitis in einem unbekannten Prozentsatz.
- Im Blut ist eine Abnahme der Leukozyten bedingtlymphozytische Komponente, Zunahme von Eosinophilen, Monozyten und Basophilen (9,99-1%), Wachstum von Leberenzymen in der Blutbiochemie, Bilirubin, Harnstoff, Kreatinin, Chlor, Glucose, Natrium, Blutplättchen und Hämatokrit (0,99-0,1%), verringerte Blutplättchen, hämolytische Anämie (0,099–0,01 %).
Einige Funktionen
Die Anwendung von "Azithromycin" (Methode siehe oben) sollte mit Vorsicht erfolgen:
- Bei Leber- und Nierenerkrankungen, die zu schweren Funktionsstörungen dieser Organe führen.
- Herzerkrankungen (Arrhythmien, verlängertes QT-Intervall).
- Myasthenia gravis.
Bei leichter bis mäßiger Einschränkung der Nieren- und Leberfunktion sowie bei älteren Patienten muss die Dosis des Antibiotikums nicht reduziert werden.
Im Falle einer Überdosierung können dyspeptische Symptome sowie ein Hörverlust auftreten, der mit der Zeit verschwindet.
Beim Auftreten allergischer Reaktionen ist unbedingt ein Arzt aufzusuchen. Die Behandlung und Beobachtung kann in diesem Fall einige Zeit in Anspruch nehmen.
Aufgrund möglicher Reaktionen des Nervensystems ist bei Arbeiten in der Höhe und beim Autofahren äußerste Vorsicht geboten.
Arzneimittelwechselwirkungen
Antazida ("Renny", "Vikalin") können den maximalen Geh alt an "Azithromycin" im Blutkreislauf um 30 % reduzieren, daher müssen zwischen der Einnahme von Medikamenten zwei Stunden vergehen.
Der gemeinsame Empfang mit "Digoxin" erhöht seinen Inh altBlut. Möglicherweise müssen Sie die Digoxin-Dosis anpassen.
Bei der Anwendung von Azithromycin mit Cyclosporin kann die Konzentration des letzteren ansteigen, was eine Reduzierung der Dosierung erfordert.
Hohe Dosen von Azithromycin und Nelfinavir können die Menge des ersten im Blut erhöhen, jedoch ohne verstärkte Nebenwirkungen.
Die Kombination mit Warfarin erfordert eine häufigere INR-Überwachung.
Medikamente gegen Migräne mit Ergotamin und Dihydroergotamin in der Zusammensetzung können bei Wechselwirkung mit "Azithromycin" für den Körper toxisch sein.
Analoge
- Azitral, Shreya Life Sciences Pvt. GmbH. (Herstellungsland - Indien) ist in 250-mg-Kapseln, verpackt in Blisterpackungen mit 6, 12, 18 oder 24 Stück, sowie in 500-mg-Kapseln mit 3, 6, 9 oder 12 Stück pro Packung erhältlich. Der Preis reicht von 210 bis 343 Rubel.
- Sumamed, PLIVA HRVATSKA, d.o.o. (Kroatien) wird in Tabletten zu 125 mg (je sechs Tabletten), 500 mg (drei Tabletten) als Pulver zur Herstellung einer 100 mg/5 ml Kindersuspension in einer Durchstechflasche zusammen mit einem Löffel und einer Dosierspritze hergestellt. Kosten - von 330 bis 1650 Rubel.
- Hemomycin, HEMOFARM A. D. (Serbien) ist in eingekapselter Form von 250 mg (6 Stück), in Pulverform zum Verdünnen einer oral eingenommenen Suspension in einer Dosis von 200 mg / 5 ml oder 100 mg / 5 ml (für verschiedene Altersgruppen von Kindern) in Tabletten erhältlich von 500 mg (für Erwachsene) in einer Menge von drei Stücken sowie in Form eines Lyophilisats zur Herstellung einer Infusionslösung in einer Dosis von 500 mg proFlasche. Der Preis variiert zwischen 270 und 340 Rubel.
- "Azithromycin Ecomed", JSC "AVVA RUS" der inländischen Produktion in Tabletten von sechs Stück in einer Dosierung von 250 mg und drei Stück in einer Dosierung von 500 mg zu einem Preis von 156 bis 217 Rubel.
- "Azitroks", OJSC "Pharmstandard-leksredstva" (Russland) ist eine pulverförmige Substanz zur Herstellung einer Suspension, die oral in einer Dosis von 100 mg / 5 ml und 200 mg / 5 ml eingenommen wird. Die Flasche enthält 15,9 Gramm Pulver in einer Schachtel mit Messlöffel. Sowie Kapseln mit 250 mg, sechs Stück und 500 mg, drei Stück, die zwischen 263 und 358 Rubel kosten.
- "Azitrus", OJSC "Sintez" wird in Russland in Kapseln von 250 (6 Stück), in Pulverform zur Verabreichung als Suspension für Kinder 200 mg / 5 ml, 100 mg / 5 ml sowie hergestellt in Pulverform zur Selbstverdünnung der Suspension in einer Dosis von 50 mg (drei oder sechs Stück), 100 mg und 200 mg. Es kostet in der Apothekenkette von 210 bis 559 Rubel.
Sie haben also die Gebrauchsanweisung von "Azithromycin" (250 und 500 mg) gelesen.
