Lichen planus: Behandlung, Ursachen, Symptome, Diagnose

2024 Autor: Curtis Blomfield | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-16 20:58

Lichen ruber ist eine entzündliche Hauterkrankung. Es äußert sich in Hautausschlägen auf den Schleimhäuten und der Dermis. Ein anderer Name für die Krankheit ist Morbus Wilson. Es wurde nach dem englischen Wissenschaftler E. Wilson benannt, der die Krankheit beschrieb, ihre Unterschiede zu anderen Dermatosen feststellte und die Hauptformen identifizierte. Die Krankheit existiert seit mehr als hundert Jahren, aber die genauen Ursachen, die zu ihrem Auftreten geführt haben, sind noch nicht geklärt. In diesem Artikel werden wir versuchen herauszufinden, warum die Krankheit auftritt, was die Anzeichen von Lichen ruber sind und wie man ihn behandelt.

Häufige Symptome des Morbus Wilson

Die Manifestationen der Pathologie sind vielfältig, aber alle Hautausschläge bestehen aus den gleichen kleinen flachen Papeln (Pickel, die wie Kugeln oder dichte Knötchen aussehen), deren Durchmesser bis zu fünf Millimeter betragen kann. Hauptmerkmale:

• Die Farbe des Ausschlags ist purpurrot oder rot mit einem violetten Farbton. Papeln haben eine glänzende Oberfläche mitzurückgezogene Mitte.
• Das Abschälen der Haut ist leicht ausgeprägt, die Schuppen sind schwer zu trennen.
• Hautausschläge werden in Gruppen gebildet, können zu Kreisen, Streifen und Girlanden kombiniert werden, verschmelzen, bilden Plaques. Nach der Heilung verbleibt ein roter Pigmentfleck auf der betroffenen Stelle.
• Die Hautausschläge verursachen starken Juckreiz und Schlafstörungen. Manchmal wird das Auftreten von Symptomen von Lichen planus an den Fingern vom Patienten als Krätze wahrgenommen.
• In den meisten Fällen tritt der Ausschlag an Ellbogen und Knien, in der Leiste, an der Innenseite des Oberschenkels und der Mundschleimhaut auf.
• Fußsohlen, Handflächen, Gesicht und Kopf sind weniger anfällig für Krankheiten, aber manchmal treten dunkelrote Knoten auf ihnen auf, die starken Juckreiz verursachen.
• Flechten bei Frauen, die sich im Genitalbereich befinden, beeinträchtigen das Wasserlassen und die Intimität und verursachen Schmerzen. Dazu kommen ständige Irritationen.
• Wenn rote Flechten in der Mundhöhle, am Eingang zur Vagina, auf der Eichel erscheinen, bleibt die Dermis sauber. Die resultierenden Knötchen haben eine graue Farbe, gruppieren sich, bilden Kreise, Maschen oder Ringe. Auf der Zunge erscheinen normalerweise flache Plaques mit gezackten Rändern, und die Lippen sind von violetten Papeln mit leichter Ablösung betroffen.
• Große Papeln sind mit einem speziellen Muster bedeckt, das als Wickham-Gitter bezeichnet wird.
• Wenn sich die Krankheit verschlimmert, kommt es nach Verletzungen zur Bildung neuer Bläschen an geschädigten Hautpartien. Dieses Zeichen wird Köbner-Syndrom genannt.

EntwicklungsformenPathologie

Ein Merkmal des Morbus Wilson ist seine unterschiedliche Manifestation und Lokalisation. Darauf basierend werden klinische Formen des Lichen planus unterschieden, die einige Unterschiede in der Krankheitsentwicklung aufweisen:

• Warty. Die Krankheit beginnt mit dem Auftreten eines Hautausschlags, der sich später in Wucherungen verwandelt, die wie Warzen aussehen. Ihre Struktur ist dichter als die von Standardblasen. Hautausschläge werden von starkem Juckreiz begleitet, der schlecht entfernt wird. Diese Krankheit betrifft hauptsächlich nur die Schienbeine.
• Atrophisch. Zu Beginn der Krankheit treten Standardpapeln auf. Nach dem Verschwinden des Hautausschlags verbleiben auf den geschädigten Stellen Bereiche keratinisierter Haut. Ellbogen- und Kniegelenke sowie die Kopfhaut sind betroffen, wo sich punktuelle kahle Stellen bilden.
• Pigmentiert. Zusammen mit dem Ausschlag bilden sich braune Flecken auf der Dermis. Die Gliedmaßen, das Gesicht und der Rumpf sind oft betroffen.

• Blase. Auf der Haut einer Person manifestiert sich Lichen planus durch charakteristische Vesikel - Vesikel, die eine seröse Substanz enth alten, in einigen Fällen mit einer Beimischung von Blut. Blasen bilden sich von selbst oder auf Papeln und Plaques. Die Krankheit betrifft die Füße und Unterschenkel.
• Moniliform. Dies sind abgerundete wächserne Hautausschläge, die in Form einer Halskette gruppiert sind. Der Ausschlag betrifft Stirn, Ohrmuscheln, Handrücken, Bauch und Ellbogen. Die Haut der Wangen, der Nase, der Fußsohlen und der Interskapularregion ist niemals betroffen.
• Spitze. Papeln erscheinen meistens auf dem Kopf. HautausschlägeHaarfollikel mit der Bildung eines Wachstums in Form einer Spitze. Nach der Heilung bilden sich an der geschädigten Stelle Narben.
• Erosiv und ulzerativ. Manifestiert durch Geschwüre und Erosionen, die von geschwollenen roten Bereichen der Schleimhaut umgeben sind. Diese Form des Lichen ruber tritt in der Mundhöhle auf. Die betroffene Schleimhaut ist mit einer fibrinösen Beschichtung bedeckt, die, wenn sie entfernt wird, Blutungen verursacht. Erosionen können sich in zahlreichen Gruppierungen bilden, die Schmerzen haben. Die Heilung ist langsam und schwierig und tritt dann wieder zurück.
• Ringförmig. Diese Art von Krankheit entwickelt sich sehr schnell. Ein charakteristisches Merkmal ist die Straffung der Mitte der Plakette, die ihr die Form eines Rings verleiht. Die männlichen Fortpflanzungsorgane sind betroffen. Manchmal wird die Ringform von Lichen erythematodes fälschlicherweise für Anzeichen von Syphilis geh alten.

Krankheit verursachende Faktoren

Die Erforschung der Ursachen von Lichen ruber beschäftigt Wissenschaftler bis heute. Es wurde festgestellt, dass sich die Krankheit mit einer Kombination mehrerer nachteiliger Faktoren entwickelt, die am wahrscheinlichsten sind die folgenden:

• Neurogen. Das Auftreten einer Pathologie oder eines Rückfalls bei einem Patienten fällt mit dem psychischen Trauma zusammen, das er am Vortag erlitten hat. Neben einer Hautkrankheit hat er auch psychische Störungen.
• Viral. Mikroorganismen, die in die obere Schicht der Dermis eindringen, befinden sich bis zu einem bestimmten Punkt in einem ausgeglichenen Zustand, bis das Immunsystem geschwächt ist. Wenn sie aktiviert werden, verursachen sie ein akutes Stadium der Krankheit.
• Genetik. Die bestehende Theorie besagt, dass der erbliche Faktor bei der Übertragung der Krankheit von Generation zu Generation nicht geleugnet werden kann.
• Rausch. Bestimmte Medikamente können beim Menschen Lichen planus hervorrufen: Chinin, Arsen, Jod, Goldpräparate, Antimon sowie antibakterielle und Anti-Tuberkulose-Medikamente.
• Autointoxikation. Verbunden mit der Ansammlung einer großen Anzahl von Toxinen im Körper. Dies kann bei Diabetes mellitus, Leberzirrhose, Gastritis, Magengeschwüren auftreten.
• Immunallergiker. Dieser Faktor wird als der wichtigste angesehen. Ein Versagen des Immunsystems führt zu allen möglichen Krankheiten, einschließlich Lichen ruber.
• Mechanisch. Bei mechanischer Schädigung der Lederhaut oder Schleimhäute entsteht leicht ein neuer Entzündungsherd: Reiben mit Kleidung, Schmuck, Zahnersatzbeschädigung, Wangenbeißen.

Diagnose Morbus Wilson

Die Diagnose des Lichen planus basiert auf:

• Gespräch mit dem Patienten;
• Sichtprüfung. In den meisten Fällen kann der Arzt anhand des Krankheitsbildes und der Beschwerden des Patienten leicht eine Diagnose stellen.

In Zweifelsfällen bestellt:

• allgemeine Analyse von Blut und Urin - bei roten Flechten sollten keine Anomalien in Urin und Blut auftreten, mit Ausnahme von ESR und einem Anstieg der Leukozyten;
• Blutbiochemie;
• Konsultation eines Frauenarztes, Therapeuten, Zahnarztes;
• Analyse zur Biopsie - Die Dermis wird aus dem betroffenen Bereich entnommen und durchgeführthistologische Untersuchung.

Nach den Studien und dem Ausschluss von Syphilis, Psoriasis und Lupus erythematodes wird die endgültige Diagnose gestellt, auf deren Grundlage die Behandlung von Lichen planus durchgeführt wird.

Behandlung des Morbus Wilson

Ein Patient mit zufriedenstellendem Zustand muss nicht stationär behandelt werden, die Behandlung erfolgt ambulant. Der Therapieverlauf wird unter Berücksichtigung der Flechtenform verordnet, muss aber beinh alten:

• Sedativa, Antidepressiva, Beruhigungsmittel. Normalisieren Sie mit ihrer Hilfe die Aktivität des Nervensystems.
• Vitaminkomplexe - der Körper benötigt Vitamine der Gruppen B, PP, C, E, A, Calcium und Nikotinsäure. Die Vitamintherapie wird sechzig Tage lang durchgeführt.
• Kortikosteroid-Medikamente - sie spielen normalerweise eine Schlüsselrolle bei der Behandlung von Lichen planus. Um Nebenwirkungen zu vermeiden, sollte der behandelnde Arzt das Behandlungsschema und die Dosierung auswählen. Hormonelle Medikamente werden in Verbindung mit Medikamenten verschrieben, die Kalium, Kalzium und Multivitamine enth alten. Außerdem ist eine salzarme Ernährung angezeigt.
• "Histaglobulin" - wird in Injektionen anstelle von Kortikosteroiden verwendet, wobei die individuellen Merkmale einer bestimmten Person berücksichtigt werden.
• Hormonsalben - zur äußerlichen Anwendung: Sinaflan, Fluorocort, Flucinar. Sie lindern Reizungen und Juckreiz und werden bei Hautausschlägen verwendet, die begrenzte Hautbereiche einnehmen.

Die Einnahme von Hormonpräparaten muss unter ärztlicher Aufsicht erfolgen. MöglichNebenwirkungen, so dass die Behandlungszyklen kurz geh alten werden und Änderungen des Blutdrucks und der Blutbestandteile überwacht werden. Lichen planus in der Mundhöhle der erosiv-ulzerativen Form wird durch Chippen mit einer Hydrocortison-Suspension behandelt.

Um die Symptome wiederkehrender chronischer Flechten zu beseitigen, werden Medikamente eingesetzt, die die Sauerstoffversorgung des Gewebes erhöhen.

Physiotherapeutische Behandlung

Der Einfluss physikalischer Faktoren auf die Manifestationen von Lichen erythematodes erhöht die Wirksamkeit der medikamentösen Behandlung.

• Die PUVA-Therapie ist eine kombinierte Wirkung von Arzneistoffen pflanzlichen Ursprungs auf die Dermis: Psoralene (P) und ultraviolette Strahlen (UVA).
• Induktothermie - basierend auf der Verwendung eines hochfrequenten Magnetfeldes. Der Eingriff wird im Lendenbereich durchgeführt. Als Ergebnis produziert die Nebennierenrinde Glucocorticoid-Hormone.
• Reflexotherapie - beseitigt bei der Behandlung von Lichen planus Symptome wie Brennen und Juckreiz.
• Diadynamische Therapie - Pulstherapie, mit Hilfe von Strömen unterschiedlicher Frequenz werden Schwellungen, Rötungen und Juckreiz reduziert.

• Magnetotherapie - die Exposition bei einem magnetischen Wanderfeld hilft, das Nervensystem zu normalisieren und den Juckreiz zu reduzieren.
• Elektroschlaftherapie - reduziert die Erregbarkeit, wirkt schmerzlindernd.
• Elektrophorese - durchgeführt an der betroffenen Stelle mit dem Medikament "Hydrocortison".
• Phonophorese - hat eine medizinische und Ultraschallwirkung.
• Ozokerit-Anwendungen –helfen zu entspannen, wirken entzündungshemmend.

Behandlung von Lichen planus mit Volksheilmitteln

Für die Behandlung vieler Krankheiten greifen sie auf Volksheilmittel zurück, deren Rezepte sich bewährt haben. Zur Unterstützung der medizinischen und physiotherapeutischen Behandlung eignen sich folgende Volksheilmittel:

• Hopfen, Tannenzapfen, Ringelblume. Dieser Rohstoff wird zur Herstellung von Salben verwendet. Machen Sie dazu einen starken Sud und mischen Sie ihn mit Vaseline. Papeln werden einmal täglich mit dem resultierenden Medikament bestrichen.
• Sanddornöl. Es wird in Form von Applikationen auf die betroffene Oberfläche aufgetragen. Das Öl hat eine breite Anwendung in der Behandlung von Schleimhäuten gefunden. Kann oral eingenommen werden, auf nüchternen Magen, täglich einen Teelöffel.
• Calendula. Um die Infusion vorzubereiten, nehmen Sie einen Esslöffel Rohstoffe und gießen Sie ein Glas kochendes Wasser ein. Wird für Lotionen verwendet.
• Schnur und Kamille. Jedes Kraut wird in gleichen Mengen von 100 g genommen, in einen Eimer mit Wasser gegossen, zum Kochen gebracht und nach drei Minuten vom Herd genommen. Eine halbe Stunde ziehen lassen, filtern und zum Baden ins Bad geben.

Bevor Sie mit der Anwendung von Volksheilmitteln beginnen, sollten Sie Ihren Arzt konsultieren.

Diät bei Krankheit

Bei der Behandlung von Lichen planus wird notwendigerweise eine Reihe von Maßnahmen durchgeführt, bei denen die Diät nicht die letzte ist. Mahlzeiten sollten rationiert und regelmäßig sein.

Empfohlene Produkte:

• mageres Fleisch;
• Gemüse;
• Grüns(Petersilie, Dill, Salat);
• Brei (Reis, Buchweizen, Haferflocken, Mais);
• fermentierte Milchprodukte;
• Mineralwasser ohne Kohlensäure.

Die folgenden Lebensmittel werden bei dieser Krankheit nicht empfohlen:

• Alkohol;
• Räucherfleisch;
• fetter Fisch und Fleisch;
• konzentrierte Säfte;
• scharfe Gewürze;
• Süßigkeiten;
• Konserven;
• Kaffee;
• Gurken;
• kohlensäureh altige Getränke.

Der Hauptzweck der Diät ist es, die richtige Ernährung bereitzustellen, die dem Körper hilft, Krankheiten zu bekämpfen.

Kann man Morbus Wilson bekommen?

Ist Lichen ruber ansteckend oder nicht? Es gibt keine einzige Antwort. Einige argumentieren, dass diese Krankheit nicht ansteckend ist und daher nicht von einer kranken Person auf eine gesunde Person übertragen werden kann. Andere sagen, dass bei langem und engem Kontakt die Wahrscheinlichkeit einer Ansteckung gering ist. Dies geschieht bei einer genetischen Veranlagung und einem geschwächten Immunsystem. Fazit - jeder entscheidet selbst, wie er sich gegenüber einer erkrankten Person mit dieser Krankheit verh alten soll.

Häufig verwendete Salben zur Behandlung von Pathologien

Zur topischen Behandlung werden häufig Lichen planus-Salben verwendet. Sie werden als eigenständige Mittel verwendet und mit Lösungen und verschiedenen Mischungen kombiniert, die Zitronensäure, Menthol, Anestezin enth alten. Bei starkem Juckreiz werden Medikamente mit Antihistaminika verschrieben. Zum Peeling der Haut wird Salicylsalbe verschrieben. Es hilft, Entzündungen zu reduzierenund Stärkung der Wände kleiner Gefäße. Papeln werden weicher, Schwellungen nehmen ab und anstelle der verhornten Oberfläche bilden sich gesunde Zellen.

Die Salbe wird auf die verletzte Stelle aufgetragen und ein Verband angelegt, nach einem Tag wird er gewechselt. Der Behandlungsverlauf wird bis zu zwanzig Tage fortgesetzt. Bei gekämmten Papeln wird Solcoseryl-Salbe verwendet. Es versorgt Gewebe mit Glukose und Sauerstoff, schützt vor Erosionen und Geschwüren. Bewerben Sie sich bis zu zwei Wochen. Salbe oder Gel "Fenistil" wirkt analgetisch und juckreizstillend. Es hat eine stärkende Wirkung auf die Kapillaren, lindert Schmerzen. Das Mittel wird bis zu viermal täglich aufgetragen. Die Wirkung tritt nach 20 Minuten ein. Jede der Salben erfüllt ihre Aufgabe und verschafft Linderung, indem sie die beschädigte Oberfläche der Dermis heilt.

Die wirksamste Behandlung bei Lichen planus der Mundschleimhaut

Diese Krankheit ist chronisch und oft wiederkehrend, daher ist sie ein komplexes und dringendes Problem für Zahnärzte. Wissenschaftler und Zahnärzte h alten den Einsatz einer komplexen Behandlung für am sinnvollsten. Es beeinflusst gleichzeitig die Symptome der Krankheit, physiologische Prozesse im Körper und umfasst die folgenden Aktivitäten:

• Vollständige Mundhygiene und Beratung zu ihrer Pflege, eine vollwertige Ernährung, Ausschluss von reizenden Speisen, Alkohol.
• Bei der lokalen medikamentösen Behandlung werden je nach Krankheitsform Medikamente verschrieben. Zur therapeutischen Verwendung: antimikrobielle, analgetische, antivirale, antimikrobielle Mittel. BeiIn einer schweren Klinik werden Kortikosteroid-Suspensionen verwendet, um beschädigte Bereiche abzusplittern.
• Zur allgemeinen Behandlung werden Vitaminkomplexe, neurotrope, antivirale und sedierende Medikamente, Kortikosteroide, Antibiotika, Immunmodulatoren und Zytostatika empfohlen.
• Einsatz physikalischer Methoden - Galvanisation, Phonophorese, Laserakupunktur.

Bei der Anwendung all dieser Maßnahmen und durch die Verbindung mit der traditionellen Medizin erhält der Patient die effektivste Behandlung für Lichen planus, woraufhin eine Linderung eintritt.

Prävention

Befolgen Sie einfache Regeln, um vorbeugende Maßnahmen umzusetzen:

• einen gesunden Lebensstil führen;
• sich täglich körperlich betätigen;
• regelmäßige Abhärtung des Körpers durchführen;
• Stresssituationen am Arbeitsplatz und zu Hause nach Möglichkeit vermeiden;
• trage bequeme Kleidung;
• auf Mundhygiene achten;
• sich richtig ernähren;
• schlechte Angewohnheiten aufgeben;
• um sich einer Vorsorgeuntersuchung zu unterziehen.

Lichen ruber ist eine ziemlich ernste Krankheit, die viele Unannehmlichkeiten verursacht, aber bei rechtzeitigem Zugang zu einem Arzt und einer angemessenen Behandlung hat sie eine günstige Prognose.

Schlussfolgerung

Wilson-Krankheit, oft chronisch, zeigt sich mit einem knötchenförmigen Ausschlag und starkem Juckreiz. Menschen jeden Alters sind davon betroffen, am häufigsten jedoch weibliche Vertreter40 bis 60 Jahre alt. Bei richtig ausgewählter Therapie und rechtzeitiger Behandlung verschwinden die Hautausschläge nach zwei Monaten, und auf der Haut bilden sich Pigmentflecken, die nach einiger Zeit verschwinden. Einige Formen sind schwer zu behandeln, und ein längerer ulzerativer Prozess an den Schleimhäuten kann zu einem bösartigen Tumor ausarten. Laut International Classifier of Diseases wurde dem Lichen planus der allgemeine Code ICD-10/L43 zugeordnet, die Häufigkeit der Entstehung liegt bei etwa einem Prozent aller Hauterkrankungen. Um den Folgen vorzubeugen, sollten Sie bei den ersten Krankheitssymptomen sofort den örtlichen Arzt kontaktieren, der Sie an den entsprechenden Facharzt überweist.