Die Abkürzung INR ist vielen unbekannt. Normalerweise verstehen nur Mediziner seine Bedeutung. Diejenigen, die bisher noch keine solche Analyse machen mussten und deren Angehörigen sie nicht verschrieben wurde, erfahren zum ersten Mal von ihrem Arzt von diesem Test. Erfahren Sie, wie diese Abkürzung in der Medizin entziffert wird und lernen Sie die Besonderheiten des Blutgerinnungssystems kennen. Nachdem Sie diesen Artikel gelesen haben, werden Sie verstehen, warum eine INR-Textanalyse durchgeführt wird, wie hoch die Verordnungshäufigkeit und die Normalwerte sein sollten und wo sie die Analyse anbieten.
Merkmale des für die Blutgerinnung verantwortlichen Systems
Die normale Blutdichte wird durch die gemeinsame, gut koordinierte Arbeit des Gerinnungs- und Antikoagulationssystems erreicht. Der flüssige Zustand wird durch gerinnungshemmende Mechanismen aufrechterh alten. Und der Prozess der Thrombose wird von ihnen gesteuert. Bei fehlendem Gleichgewicht treten Probleme in Form von vermehrten Blutungen und der Bildung von Blutgerinnseln auf.
Bei der Durchführung einer umfassenden Blutgerinnungsanalyse, speziellAufmerksamkeit wird dem Niveau von Prothrombin geschenkt, das ein komplexes Protein ist. Es wird auch ein anderer Name für diese Substanz verwendet - Faktor II. Prothrombin wird in der Leber produziert, da es in normaler Menge vorhanden ist, ist es wichtig, den Körper mit der erforderlichen Menge an Vitamin K zu versorgen.
Wie überprüfe ich den Status dieses Systems?
Es ist das Protein Prothrombin, das die Merkmale der Funktion des Gerinnungssystems widerspiegelt. Je nach Höhe kann man das Thrombose- und Blutungsrisiko einschätzen. Der Prothrombingeh alt wird nach folgenden Methoden bestimmt:
- MNO;
- PTV;
- PTI;
- Schnelle Methode.
Am häufigsten wird den Patienten INR und die Prothrombin-Index-Technik verschrieben, da anhand der Ergebnisse dieser Tests die Arbeit des Gerinnungssystems am besten beurteilt werden kann.
INR-Effektivität
Die Abkürzung steht für "International Normalized Ratio". Der Test wird im Labor durchgeführt, seine Ergebnisse sind äußerst wichtig, da der Arzt von ihnen die erforderlichen Informationen in der richtigen Menge erhält. Während der Analyse wird die prothrombisierte Zeit für einen bestimmten Patienten bestimmt. Als Ergebnis wird der normative Indikator, der für einen gesunden Organismus charakteristisch ist, mit dem Indikator verglichen, der für den Patienten festgelegt wurde, der sich der Studie unterzogen hat.
Mit dieser Standardisierung der Proteinwerte, basierend auf verschiedenen Methoden zur Untersuchung des Systems, gelang es den Ärzten, einen einzigen allgemein anerkannten Indikator zu erh alten. Die Ergebnisse des INR sind stabil, wenn die Analyse in verschiedenen Labors bestanden wird, ist der Indikator immer gleich. Effizienz testenvon Experten der WHO und internationaler Organisationen bestätigt.
Mögliche Erkrankungen und Regulation des Prothrombinspiegels
Der einheitliche Standard ermöglichte eine zuverlässige Kontrolle des Prothrombins und sichere Methoden zur Korrektur seines Spiegels. Mit Hilfe spezieller blutverdünnender Medikamente ist es möglich, den Eiweißgeh alt einzustellen. Es kann "Finilin", "Warfarin" oder "Sinkumar" sein.
Patienten mit einem hohen Risiko für Blutgerinnsel werden von Ärzten Antikoagulanzien verschrieben. Solche Veränderungen treten bei vielen pathologischen Prozessen im Körper auf. Zu den möglichen Pathologien gehören Thrombophlebitis, Myokardinfarkt, Herzerkrankungen. Auch bei Thrombosen und thromboembolischen Komplikationen im Zusammenhang mit Koronarinsuffizienz wird eine Tendenz zur vermehrten Bildung von Blutgerinnseln beobachtet. Ein hohes Risiko für Blutgerinnsel besteht auch bei einer Lungenembolie.
Wenn nach den Ergebnissen der INR die Norm überschritten wird, hat der Arzt begründeten Verdacht auf eine Blutungsneigung. In diesem Fall muss die Dosis des zuvor verschriebenen Antikoagulans reduziert werden. Wenn nach Beginn der Behandlung und einer INR-Analyse die Norm eines bestimmten Proteins verletzt wird und die Werte niedriger als erforderlich sind, besteht ein hohes Risiko für Blutgerinnsel. Das bedeutet, dass der verschriebene Blutverdünner nicht richtig wirkt. Der Arzt kann ein anderes Medikament wählen oder die Dosis des zuvor verwendeten Medikaments erhöhen.
Regulatorische Kennzahlen
Was ist die INR-Norm für eine Person ohne gesundheitliche Probleme? Wenn alles gesundheitlich in Ordnung ist und keine ernsthaften Störungen vorliegen, liegen die Proteinwerte im Bereich von 0,7 bis 1,3. Meistens liegt der Indikator bei mindestens 0,85 und kann bis zu 1,25 erreichen, also etwa 1. Diese Indikatoren weisen auf das Fehlen von Verstößen hin. In Fällen, in denen eines der bekannten Antikoagulanzien eingenommen werden muss, liegt die Norm für die INR bei etwa 2-3.
Diese Mengen sind in den betrachteten Situationen normal. Wenn sich die Werte bei Patienten ändern, die keine Medikamente einnehmen, die das Blut beeinflussen, stellt der Arzt bestimmte pathologische Störungen fest. Die Fähigkeit, den erforderlichen Proteinspiegel aufrechtzuerh alten, ist die Grundlage für eine zuverlässige Thromboseprävention.
0, 8-1, 25 - die INR-Norm im Blut von Frauen, die ein Kind tragen. Die Werte des Indikators können sich während der Schwangerschaft ändern. Auch nach Bestehen der INR hängt die Norm bei Frauen von altersbedingten Veränderungen und Hormonspiegeln ab. Faktoren, die die Änderung des Proteinspiegels beeinflussen, können unterschiedlich sein. Warum genau der Geh alt zu- oder abgenommen hat, wird der Arzt nach gründlicher Untersuchung des Problems sagen können.
Es ist erwähnenswert, dass gemäß den Ergebnissen der INR die Norm für Männer und Frauen, die unterschiedliche Medikamente einnehmen, vom akzeptierten Standard abweichen kann. Wenden Sie sich an einen qualifizierten Spezialisten, um den Indikator und den Gesundheitszustand effektiv zu normalisieren.
INR-Bluttest, Dekodierung: Die Norm wird überschritten
Wenn festgestellt wird, dass der Prothrombinspiegel erhöht istGemäß den Ergebnissen von INR und Blutnormen wird verletzt, der Indikator überschreitet normalerweise 1. Solche Veränderungen können auf die Entwicklung der folgenden Krankheiten und Zustände hinweisen:
- Lebererkrankungen;
- angeborene Pathologie des Gerinnungssystems;
- Störungen, die bei der Aufnahme von Fetten im Verdauungstrakt auftreten;
- Vitamin-K-Mangel;
- das Auftreten von negativen Reaktionen des Körpers auf Anti-Gicht-Medikamente, Anabolika, antibakterielle Mittel und Steroide.
Hypokoagulation ist eine Gefahr in Form von Blutungen, die sowohl im Körperinneren als auch äußerlich auftreten. Wenn nach der INR die Norm deutlich überschritten wird, liegt der Indikator bei etwa 6, der Zustand des Patienten ist kritisch. Solche Sprünge stellen die größte Gefahr für Menschen mit Bluthochdruck, Problemen im Harnsystem und Pathologien in den Gefäßen sowie bei Vorhandensein von Geschwüren und Entzündungen im Verdauungstrakt dar. Wenn nach Bestimmung des Proteins mit der INR-Methode die Norm im Blut deutlich überschätzt wird, muss der Patient dringend ins Krankenhaus eingeliefert werden, gefolgt von einer Therapie.
Was tun, wenn die Zahlen niedrig sind?
Wenn nach dem INR-Bluttest die Norm nicht festgestellt wurde, sondern eine Abnahme des normalen Indikators aufgezeichnet wurde, werden bei dem Patienten solche Verstöße und Fehler diagnostiziert:
- hoher Antithrombin-III-Geh alt;
- Änderung des Hämatokritwertes nach oben oder unten;
- negative Reaktionen des Körpers, die während der Behandlung mit Glukokortikoiden, Arzneimitteln,die eine krampflösende und harntreibende Wirkung haben, oder nach der Einnahme von Arzneimitteln, die eine Empfängnis verhindern;
- die Studie wurde unter Bedingungen durchgeführt, bei denen Blutplasma länger als gesetzlich zulässig einer Temperatur von 4°C ausgesetzt war;
- die Ergebnisse sind fehlerhaft, da das Blut mit einem zentralvenösen Katheter entnommen wurde.
Veränderungen während der Behandlung mit speziellen Medikamenten
Wenn bei Patienten in Behandlung eine Entschlüsselung der INR-Analyse erforderlich ist, wird die Norm in diesem Fall nicht immer erkannt. Wenn beispielsweise eine Person Warfarin einnimmt oder sich einer Therapie unterzieht, die auf der Verwendung eines anderen Arzneimittels aus der Gruppe der Antikoagulanzien basiert, können Änderungen darauf hindeuten, dass die zuvor ausgewählte Dosis des Arzneimittels korrigiert werden muss.
Verringerte Blutgerinnung bei hohen Bluttestergebnissen sollte als Blutungsrisiko angesehen werden. Um den Zustand des Patienten zu normalisieren, ergreift der Arzt Maßnahmen, die darauf abzielen, die Dosis des Arzneimittels zu reduzieren und die Schwere der Nebenwirkungen zu verringern. Aufgrund der Verwundbarkeit von Blutgefäßen ist ein externer Blutverlust bereits bei einer leichten mechanischen Einwirkung möglich. Gleichzeitig treten innere Blutungen, beispielsweise im Magen, in der Gebärmutter oder im Unterleib, vor dem Hintergrund der Entwicklung von Krankheiten auf oder sind das Ergebnis physiologischer Prozesse, darunter die Menstruation.
Patienten mit niedrigem INR-Proteinspiegel und übermäßiger Blutgerinnung haben eine hohe Wahrscheinlichkeitdie Bildung von Blutgerinnseln, die Entwicklung schwerwiegender Komplikationen in Form von Thrombosen, Lungenembolien und anderen. Um den Zustand des Patienten zu verbessern, empfiehlt der Arzt die Anwendung einer erhöhten Dosis eines Blutverdünners.
Wer braucht einen Pflichttest?
Es gibt eine Liste mit spezifischen Indikationen zur Analyse. Gemäß den erh altenen Werten wird das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein einer bestimmten Krankheit beurteilt. Da die Technik effektiv ist, sind die erzielten Ergebnisse zuverlässig und ermöglichen es, die Ursachen der Verschlechterung der Gesundheit so genau wie möglich zu bestimmen.
Indikationen:
- Operationsplanung. Der Prothrombinspiegel liegt nahe bei Eins. Indikatorwerte können 0,7-1,3 betragen, zeigen aber normalerweise 0,85-1,25.
- Passierender Aortenklappenersatz mit einem mechanischen Implantat. Standardwerte sind 2-3.
- Behandlung von PE. Protein sollte in der Menge von 2-3 bestimmt werden.
- Medikamente zur Blutverdünnung. Die Norm ist 2-3.
- Installation der Mitralklappe durch die Verwendung eines mechanischen Implantats. Richtwerte liegen im Bereich von 2,5 bis 3,5.
- Präventive Maßnahmen für PE bei Patienten mit Herzerkrankungen. Wie in den meisten Fällen ist die Norm 2-3.
- Prophylaktische Wirkung auf den Körper bei Patienten mit Thrombose bei Schädigung tiefer Venen nach Operationen. Die normativen Werte des Indikators werden von 2 bis 3 bestimmt.
Wie oft kann ich einen Test machen?
Nach der Verschreibung eines Gerinnungshemmers empfehlen die Ärzte, den Patienten regelmäßig erneut testen zu lassen. Für Patienten werden unter Berücksichtigung individueller Besonderheiten und des Verlaufs der Grunderkrankung spezifische Zeitintervalle festgelegt.
Wenn ein Patient im Krankenhaus ist, wird das Blut täglich untersucht. Nach der Entlassung und in der Zukunft ist eine Überwachung des Proteinspiegels erforderlich. Es wird jede Woche durchgeführt, dh das Intervall beträgt 7 Tage. Wenn stabile Ergebnisse erzielt werden, wird die Häufigkeit des Tests auf einmal alle 2-3 Wochen reduziert.
Notwendigkeit einer außerordentlichen Überprüfung
Die Analyse verläuft nicht immer nach Plan, manchmal muss man vom Zeitplan abweichen. Die Gründe sind wie folgt:
- Bestimmung von Blut in der Zusammensetzung von Urin, Kot, Auswurf oder Erbrochenem;
- Umzug in andere klimatische Bedingungen;
- langfristige Erkältung oder andere Krankheit;
- Zahnfleischbluten;
- Änderungen im Begleitbehandlungsschema;
- Hämatome und Nasenbluten ohne ersichtlichen Grund;
- Anpassungen der Ernährung oder des Lebensstils;
- Schwierigkeiten im Zusammenhang mit dem Stillen von Schnittblutungen;
- lange Perioden mit reichlichem Ausfluss;
- die Bildung von Versiegelungen, das Auftreten von Schmerzen und Schwellungen in den Gelenken.
Wo wird die Analyse durchgeführt?
Um die Studie abzuschließen, wählen Sie eine der folgenden Optionen:
- Besuchen Sie den örtlichen Arzt. Der Spezialist hört zuIhre Beschwerden, studieren Sie die Anamnese und schreiben Sie eine Überweisung zur Analyse ins Labor oder in die Klinik.
- Kaufen Sie ein speziell für diesen Zweck entwickeltes Gerät. Es ist sehr praktisch und Sie können die Analyse selbst zu Hause durchführen.
- Kommen Sie in die Praxis des Therapeuten, wo es spezielle Geräte gibt, und machen Sie dort direkt die Untersuchung.
Die Analyse wird allen Patienten mit Blutgerinnungsstörungen verordnet. Tun Sie es regelmäßig nach einem individuellen Zeitplan und h alten Sie sich an die Empfehlungen Ihres Arztes.
