Chronische Müdigkeit, Übergewicht, Haarausfall und brüchige Nägel sind vielen vertraute Symptome. Sie sind häufiger bei Frauen, werden aber manchmal auch bei Männern beobachtet. In einigen Fällen werden diese Zeichen einfach ignoriert. Müdigkeit ist mit ständiger Arbeit verbunden, und Gewichtszunahme ist mit Unterernährung verbunden. Diese Symptome weisen jedoch häufig auf die Entwicklung einer Pathologie wie einer sekundären Hypothyreose hin. Bei Erwachsenen kann eine solche Krankheit in latenter Form auftreten. Symptome dieser Pathologie können mit Symptomen anderer Erkrankungen verwechselt werden. Schließlich betrifft eine Hypothyreose fast alle Systeme des Körpers. Die Behandlung dieser Krankheit wird von einem Endokrinologen kontrolliert.
Hypothyreose: eine Beschreibung der Pathologie
Hypothyreose ist gekennzeichnet durch hormonelle Veränderungen, die mit einer Störung der Schilddrüse oder des Gehirns (Hypophyse) einhergehen. Diese Krankheit ist durch verschiedene klinische Manifestationen gekennzeichnet, die fast alle Organe und Systeme umfassen. Trotz Veränderungen des Hormonspiegels, der Schilddrüsemit sekundärer Hypothyreose gilt als gesund. Tatsache ist, dass diese Pathologie eine zentrale Genese hat. Es entwickelt sich mit Verletzungen der Hypophyse - einem endokrinen Organ im Gehirn. Dies wiederum führt zu sekundären Schilddrüsenschäden.
Sekundäre Hypothyreose wird häufiger bei jüngeren Patienten diagnostiziert. Es ist häufiger bei der weiblichen Bevölkerung. Diese Krankheit ist besonders gefährlich für Kinder. Pathologische Laborzeichen sind ein Anstieg des TSH-Spiegels und eine kompensatorische Abnahme der Menge an Thyroxin (T4) und Triiodthyronin (T3). Aufgrund von Veränderungen in der Funktion der Hypophyse kann es zu Funktionsstörungen anderer endokriner Strukturen kommen. Insbesondere die Nebennieren, Keimdrüsen etc.
Sekundäre Hypothyreose: Ursachen der Krankheit
Die Ursachen der Pathologie sind mit strukturellen Veränderungen im Gehirngewebe verbunden. Die zentrale Genese hat eine primäre und sekundäre Hypothyreose. Was ist also der Unterschied zwischen ihnen? Wie Sie wissen, kontrolliert das Hypothalamus-Hypophysen-System alle peripheren endokrinen Drüsen im Körper. Es befindet sich im Gehirn. Die wichtigste endokrine Formation ist der Hypothalamus. Dieses Organ befindet sich zwischen der rechten und der linken Gehirnhälfte. Bei Verletzung der Hormonsekretion in dieser Abteilung entwickelt sich eine primäre Hypothyreose. Im Hypothalamus werden biologisch aktive Substanzen produziert, die dann in die Hypophyse gelangen. Dort wird das Schilddrüsen-stimulierende Hormon (TSH) produziert. Die Hypophyse kommuniziert mit endokrinen Organenbesonders mit der schilddrüse. Daher nimmt mit zunehmender TSH-Sekretion die Produktion von Thyroxin und Trijodthyronin ab.
Zu den Ursachen einer sekundären Hypothyreose gehören:
- Entzündliche Erkrankungen der Hypophyse. Die Schädigung dieses Organs kann mit einer viralen und bakteriellen Enzephalitis einhergehen.
- Angeborene Hypoplasie oder Fehlen der Hypophyse.
- Krebsartige oder gutartige Wucherungen.
- Ischämischer Hirnschaden.
- Blutung in der Hypophysenregion.
- Strahlenbelastung durch Bestrahlung von Hirntumoren.
- Atrophische Erkrankungen.
Aufgrund einer Schädigung der Hypophyse entwickelt sich eine sekundäre Hypothyreose. Verwechseln Sie diesen Zustand nicht mit einer Schilddrüsenerkrankung. Wenn dieses Organ geschädigt ist, tritt eine tertiäre Hypothyreose auf. Unabhängig von der Ätiologie und Quelle hormoneller Störungen befasst sich der Endokrinologe mit der Behandlung dieser Pathologie.
Entwicklung einer postpartalen Hypothyreose
Während der Schwangerschaft treten viele verschiedene Veränderungen im Körper auf, die sich mehr auf den endokrinen Bereich beziehen. Dies liegt daran, dass einige der Hormone von der Plazenta ausgeschüttet werden. Aufgrund des Überschusses bestimmter biologischer Substanzen im Körper nimmt ihre Sekretion in der Hypophyse ab. Umgekehrt dient eine Abnahme der Hormonproduktion als Signal für eine Zunahme ihrer Produktion im Gehirn. Als Folge dieser Veränderungen entwickeln einige Frauen nach der Geburt eine sekundäre Hypothyreose. Das Risiko seines Auftretens ist bei Patienten viel höher,die Antikörper gegen Schilddrüsenzellen im Blut haben.
Autoimmunentzündung dieses endokrinen Organs verursacht eine Aktivierung der Hypophyse. Schilddrüsen-stimulierendes Hormon beginnt schneller und in großen Mengen produziert zu werden. Ein ähnlicher Zustand nach der Geburt wird als vorübergehend, dh vorübergehend, angesehen. Hypothyreose tritt bei Frauen 4-5 Monate nach der Geburt eines Kindes auf. Meistens hat es kein ausgeprägtes Krankheitsbild. Der Abnahme der Schilddrüsenhormone geht der umgekehrte Prozess voraus - die Thyreotoxikose. Es wird in den ersten Monaten der Zeit nach der Geburt beobachtet. Im Laufe des Jahres normalisiert sich der hormonelle Hintergrund. Geschieht dies nicht, ist die Krankheit vor der Schwangerschaft aufgetreten, wurde aber nicht früher erkannt.
Erworbene Hypothyreose: Symptome und Behandlung bei Frauen
Hypothyreose zentralen Ursprungs tritt häufiger bei Frauen auf. Die Symptome der Krankheit hängen von der Schwere des Hormonversagens ab. Wie entwickelt sich eine Hypothyreose? Symptome und Behandlung bei Frauen sind wie bei anderen Pathologien miteinander verbunden. Die wichtigsten Anzeichen für das Vorhandensein einer Krankheit:
- Unregelmäßige Menstruation.
- schläfrig.
- Chronische Müdigkeit.
- Spröde Nägel und Haare.
- Gewichtszunahme.
- Ödematöses Syndrom.
- Verstopfungstendenz.
In einigen Fällen gibt es nur eine bestimmte Manifestation der Pathologie, während andere weniger ausgeprägt sind. Manchmal ist Hypothyreose asymptomatisch. Der häufigste Grund für einen KlinikbesuchÜbergewicht, Alopezie (Haarausfall) und ausgeprägtes ödematöses Syndrom.
Die Behandlung der Hypothyreose beginnt mit der Ernennung von Hormonpräparaten. Gleichzeitig wird die Ursache der Krankheit herausgefunden. In einigen Fällen ist die Substitutionstherapie nicht die primäre Behandlung.
Anzeichen einer Schilddrüsenunterfunktion bei Kindern
Sekundäre Hypothyreose bei Kindern ist eine gefährliche Krankheit, die zu geistiger Behinderung und verzögerter körperlicher Entwicklung führen kann. Tatsache ist, dass Schilddrüsenhormone besonders in jungen Jahren benötigt werden. Sie beeinflussen die Wachstumsprozesse und die Bildung von Intelligenz. Die Krankheit kann durch Anomalien der Hypophyse sowie durch eine unzureichende Jodaufnahme im Körper des Babys (mit tertiärer Hypothyreose) verursacht werden. Unabhängig von der Quelle der hormonellen Veränderungen sollte die Substitutionstherapie begonnen werden, sobald ein Anstieg der TSH-Konzentration festgestellt wird.
Diagnose einer sekundären Hypothyreose
Wie kann man eine sekundäre Hypothyreose hervorrufen? Die Diagnose der Pathologie beginnt mit der Erhebung von Beschwerden und der Untersuchung des Patienten. Patienten berichten oft über ständige Müdigkeit und Schläfrigkeit, Gewichtszunahme. Auf Frösteln und das Auftreten von Ödemen ist zu achten. In manchen Fällen wird eine Schilddrüsenunterfunktion zufällig entdeckt, wie z. B. eine ausbleibende Periode, die nicht mit einer Schwangerschaft zusammenhängt.
Bei der Untersuchung gibt es eine Abnahme der Herzfrequenz und Hypotonie. Ödeme können sich an jedem Körperteil befinden, häufiger im Gesicht. Palpation zeigt, dass sie es habenweiche Schleimkonsistenz (Myxödem).
Die endgültige Diagnose kann nach Laboruntersuchungen gestellt werden. Die Patienten haben einen Anstieg des TSH-Spiegels und eine Abnahme der Menge an Schilddrüsenhormonen. Um die Quelle der Krankheit zu identifizieren, wird eine Radiographie des türkischen Sattels und ein CT-Scan des Gehirns durchgeführt.
Methoden zur Behandlung von Hypothyreose
Sekundäre Hypothyreose ist eine Indikation für eine langfristige Hormontherapie. Die Behandlung sollte von einem Endokrinologen überwacht werden. Alle 3 Monate wird eine Labordiagnostik durchgeführt, um die Werte von TSH und Thyroxin zu bestimmen. Die Stabilisierung dieser Indikatoren bestätigt die Richtigkeit der Behandlung. Bei einem hohen TSH-Spiegel wird die Hormondosis erhöht. Als Ersatztherapie werden die Medikamente „Eutiroks“und „Levothyroxin“eingesetzt.
Außerdem sollte die Ursache der Pathologie identifiziert werden. Bei entzündlichen Erkrankungen wird eine antibakterielle und antivirale Therapie durchgeführt. In einigen Fällen ist eine chirurgische Behandlung erforderlich (bei Adenomen und Hypophysenkrebs).
Vorhersage und Vorbeugung von Komplikationen
Bei ständiger Einnahme von Hormonpräparaten ist die Prognose für eine Hypothyreose günstig. Eine richtig ausgewählte Dosis von Medikamenten hilft, die Symptome der Krankheit vollständig zu stoppen. Um Komplikationen vorzubeugen, sollten Sie systematisch den TSH-Wert bestimmen und von einem Endokrinologen beobachten lassen. Sie können die Dosierung von Medikamenten nicht selbst ändern oder die Behandlung abbrechen.
