Postinfarkt-Dressler-Syndrom

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Video: Postinfarkt-Dressler-Syndrom

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Anonim

Dressler-Syndrom oder Postinfarktsyndrom tritt am häufigsten einige Wochen nach dem Myokardinfarkt eines Patienten auf. Laut Statistik leiden nicht mehr als sechs Prozent der Patienten, die einen Herzinfarkt erlitten haben, an dieser Krankheit in ihrer üblichen Form. Wenn wir eine Vielzahl von asymptomatischen und atypischen Formen der Pathologie berücksichtigen, erreicht die statistische Wahrscheinlichkeit, an der Krankheit zu erkranken, 22 Prozent.

Dressler-Syndrom
Dressler-Syndrom

Das Dressler-Syndrom ist gekennzeichnet durch Symptome einer Herz- und Lungenerkrankung, die nicht mit einem Myokardinfarkt in Verbindung stehen. Dies sind Pleuritis, Perikarditis und Pneumonitis. Darüber hinaus können Entzündungen auch die Synovialmembranen benachbarter Gelenke betreffen. Es ist jedoch selten, einen Patienten zu finden, der alle drei Symptome gleichzeitig hat.

Am häufigsten entwickeln Patienten, die einen Myokardinfarkt erlitten haben, eine Perikarditis - eine Entzündung des Herzbeutels. Seine Symptome sind Schmerzen in der Brust, Fieber. Der Arzt, nachdem er eine Reihe von speziellen durchgeführt hatVerfahren und Tests, können eine erhöhte ESR, Leukozytose bei einem Patienten erkennen und beim Hören die Geräusche hören, die vom Perikard bei Kontakt mit anderen Geweben der Brust abgegeben werden. Die Schmerzen sind in der Regel konstant, irgendwo hinter dem Brustbein lokalisiert und können in den Bereich zwischen den Schulterblättern ausstrahlen, während sich der Schmerz verstärkt, wenn der Patient einatmet.

nach Herzinfarkt
nach Herzinfarkt

Dressler-Syndrom, ausgedrückt durch Perikarditis, ist dadurch gekennzeichnet, dass die Schmerzen nicht länger als zwei oder drei Tage anh alten und nach dieser Zeit ohne Behandlung verschwinden. Zu diesem Zeitpunkt nimmt die Entzündung im Perikard ab und es beginnt sich Exsudat zu bilden - eine Flüssigkeit, die die Perikardhöhle füllt. In diesem Fall kann das Exsudat entweder hämorrhagisch sein - aufgrund von Blutungen oder serös - produziert von den Schleimdrüsen. Die Ansammlung dieser Flüssigkeit in der Perikardhöhle kann an mehreren Anzeichen festgestellt werden: Das zuvor hörbare Reibungsgeräusch verschwindet, die Herztöne werden gedämpft.

Ein weiteres Symptom, das auf das Dressler-Syndrom hinweist, ist Pleuritis, also eine Entzündung des Brustfells. Es kann sowohl trocken als auch exsudativ sein. Im ersten Fall kann der Arzt beim Hören das Geräusch, das bei der Pleurareibung entsteht, eindeutig identifizieren. Exsudative Pleuritis ist durch die Ansammlung einer großen Menge Flüssigkeit in der Pleurahöhle gekennzeichnet, wodurch das Geräusch verschwindet und der Ton während der Perkussion (Klopfen) gedämpft wird.

Symptome einer Herzerkrankung
Symptome einer Herzerkrankung

Weil das angesammelte Exsudat das maximal eingeatmete Volumen deutlich reduziertLuft, der Patient hat Atembeschwerden, Atemnot und Schmerzen beim Einatmen.

Das dritte Symptom, das auftreten kann, wenn sich das Dressler-Syndrom entwickelt, ist eine Pneumonitis. Es tritt viel seltener auf als die oben beschriebenen Manifestationen der Pathologie. Am häufigsten befinden sich Entzündungsherde in den unteren Teilen der Lunge. In diesem Fall verspürt der Patient Schmerzen beim Atmen, beim Husten ist immer Blut im Auswurf. Bei Percussion wird Dumpfheit des Klangs bemerkt, Keuchen ist zu hören. Bei der Behandlung von Pneumonitis ist es wichtig, dass Antibiotika keine positive Wirkung haben, die nur durch die Verwendung von Kortikosteroiden erreicht wird.