Schwere Anämie: Ursachen

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Anonim

Verschlechterung durch Sauerstoffmangel ist vielen bekannt. Tatsache ist, dass für ein normales Leben alle Gewebe des Körpers Nahrung benötigen. Dies bezieht sich auf eine ausreichende Menge an Sauerstoff, die von den Zellen benötigt wird. Dies gilt insbesondere für die Gewebe des Gehirns und des Herzens. Bei Anämie wird eine unzureichende Sauerstoffversorgung der Zellen beobachtet. Es gibt mehrere Varianten dieser Pathologie. Einige sind auf angeborene Defekte zurückzuführen, andere entwickeln sich als Folge verschiedener Erkrankungen. Dennoch ist das Hauptkriterium für jede Anämie eine unzureichende Menge an Hämoglobin im Blut. Zu den Manifestationen dieser Pathologie gehören Blässe, Veränderungen der Laborparameter und Organhypoxie.

schwere Anämie
schwere Anämie

Was ist Anämie?

Anämie ist eine Erkrankung des hämatopoetischen Systems, die durch einen Mangel an Hämoglobin verursacht wird. Normalerweise sollte dieses Protein auf einem bestimmten Niveau geh alten werden (120-140 g / l bei Frauen, der Indikator für Männer ist 140-160). Hämoglobinmangel kann aus verschiedenen Gründen auftreten. Unabhängig davon, warum Anämie auftritt, führt sie zu einem ZustandHypoxie. Schließlich ist Hämoglobin für den Sauerstofftransport zu allen Organen und Systemen notwendig. Daher führt sein Mangel dazu, dass Zellen einen Mangel an O2 aufweisen. Jede Art von Anämie hat ihr eigenes klinisches Bild und Labordaten. Es wird jedoch immer eine unzureichende Menge an Hämoglobin im Blut diagnostiziert. Am häufigsten wird eine Anämie bei Symptomen wie blasse Haut und allgemeiner Schwäche vermutet. Diese Krankheit ist bei schwangeren Frauen recht häufig. Eine leichte Abnahme des Hämoglobins ist in den meisten Fällen nicht gefährlich und kann leicht durch Diät und Medikamente korrigiert werden. Eine schwere Anämie kann zu schweren Beeinträchtigungen führen. Daher ist es notwendig, damit Nothilfe zu leisten.

schwere Anämie
schwere Anämie

Schweregrad der Anämie

Es gibt 3 Schweregrade der Anämie. Sie unterscheiden sich im Krankheitsbild und unterschiedlichen Hämoglobinwerten im Blut. Darunter:

  1. Leichte Anämie. Der Hämoglobingeh alt beträgt in diesem Stadium 120-90 g/l. Die Pathologie ist durch geringfügige hämodynamische Störungen gekennzeichnet. In einigen Fällen wird es überhaupt nicht angezeigt. Manchmal Blässe, Blutdruckabfall, erhöhte Herzfrequenz, Schwindel.
  2. Anämie mittlerer Schwere. In diesem Stadium beträgt die Menge an Hämoglobin 90-70 g/L. Die Symptome sind ausgeprägter. Es kann zu Ohnmachtsanfällen, Gedächtnis- und Denkstörungen, Schläfrigkeit kommen.
  3. Eine schwere Anämie tritt auf, wenn der Hämoglobinspiegel unter 70 g/l liegt. Ist gefährlich für den KörperZustand. Es führt zu einem Zusammenbruch aller Funktionssysteme durch ausgeprägten Sauerstoffmangel.

Schwere Anämieformen: Klassifikation

Vor dem Hintergrund jeder Art dieser Krankheit kann sich eine schwere Anämie entwickeln. Eine solche Diagnose wird unabhängig von der Ursache gestellt, die die Pathologie verursacht hat. Das Hauptkriterium ist ein ausgeprägter Hämoglobinmangel - weniger als 70 g / l. Es ist jedoch wichtig, eine Art von Anämie von einer anderen zu unterscheiden. Schließlich hängt die Wahl der Behandlungsmethoden davon ab. Die Klassifikation der Krankheit ist wie folgt:

  1. Mangel an Hämoglobin durch Eisenmangel (IDA). Diese Art von Krankheit ist häufiger als andere. Es wird durch eine Verletzung der Eisenaufnahme oder eine geringe Aufnahme dieses Elements mit der Nahrung verursacht.
  2. B12-Mangel schwere Anämie. Schuld daran ist ein Vitaminmangel. Häufig bei Menschen mit chronischer Gastritis.
  3. Schwere aplastische Anämie. Es bezieht sich auf angeborene Pathologien.
  4. Hämolytische Anämie. Diese Pathologie wird als Autoimmunerkrankung angesehen. Es kann entweder angeboren oder erworben sein.
  5. Schwere Fanconi-Anämie. Diese Krankheit bezieht sich auf angeborene Defekte des blutbildenden Systems.
schwere Anämiefolgen
schwere Anämiefolgen

Schwere Anämie: Pathologische Ursachen

Es sei daran erinnert, dass eine Anämie unabhängig von Grad und Art niemals ohne Grund auftritt. Um mit der Behandlung der Pathologie fortzufahren, muss man herausfinden, wasKrankheit verursacht. Am häufigsten tritt eine schwere Eisenmangelanämie auf. Es tritt aus folgenden Gründen auf:

  1. Unzureichende Versorgung mit notwendigen Produkten. Gemeint sind eisenreiche Lebensmittel. Lebensmittel, die dieses Element enth alten, sind Fleisch, Leber, Granatäpfel, Äpfel usw.
  2. Beeinträchtigte Aufnahme von Eisen im Darm. Es entsteht durch Enzymmangel oder durch chronische Erkrankungen des Verdauungstraktes.
  3. Verschiedene Arten von Blutverlust. Daher ist es so wichtig, eine gynäkologische Anamnese (Dauer und Häufigkeit der Menstruation) zu erheben, um herauszufinden, ob Hämorrhoiden vorliegen. Als Folge dieser Erkrankungen entwickelt sich oft eine schwere chronische Anämie. Akuter Blutverlust kann mit einer Komplikation von Magengeschwüren, Leberzirrhose, Eileiterschwangerschaft, Apoplexie der Eierstöcke und Zystenruptur auftreten.
  4. Schwere Verletzungen.

В12-Mangelanämie tritt bei Erkrankungen des Magens (chronisch atrophische Gastritis), Organresektion bei onkologischen Pathologien, perforiertem Ulkus auf.

Andere Ursachen für Hämoglobinmangel sind angeborene und autoimmune Läsionen des roten hämatopoetischen Keims, Hämolyse (Zerstörung) roter Blutkörperchen.

schwere Eisenmangelanämie
schwere Eisenmangelanämie

Mechanismus der schweren Anämie

Warum entwickelt sich eine schwere Anämie? Dies geschieht zunächst, wenn der Patient die Veränderungen, die bei einem nicht ausgedrückten Hämoglobinmangel auftreten, nicht bemerkt. Besonders häufig ist dieses Phänomen bei chronischem Blutverlust zu beobachten. Alsder menschliche Körper gewöhnt sich an ständigen "Sauerstoffmangel", dieser wird durch verschiedene Mechanismen (erhöhte Herztätigkeit) kompensiert. IDA entwickelt sich aufgrund von Eisenmangel. Dadurch werden Hämoglobinmoleküle nicht in der erforderlichen Menge gebildet. Bei einer B12-Mangelanämie werden Vitamine im Magen-Darm-Trakt nicht resorbiert. Dies ist auf eine Entzündung oder Resektion des Organs zurückzuführen. Schwere Anämie wird häufig bei angeborenen Formen dieser Krankheit gefunden. Sie entwickeln sich als Folge der Unreife mit Hämatopoese. Gleichzeitig findet sich im Knochenmark viel Fettgewebe.

schwere Anämie
schwere Anämie

Klinisches Bild bei schwerer Anämie

Wenn der Hämoglobinspiegel unter 70 g/l fällt, wird ein schwerer Grad der Krankheit diagnostiziert. In diesem Fall funktionieren die Ausgleichsmechanismen des Körpers nicht mehr. Aus diesem Grund ist Sauerstoffmangel in allen Funktionssystemen zu spüren. Als Folge treten folgende Symptome auf:

  1. Starke Blässe der Haut.
  2. Bewusstseinsverletzung. Bei schwerer Anämie können Schläfrigkeit und Ohnmacht auftreten.
  3. Blutdruckabfall.
  4. Erhöhte Herzfrequenz.
  5. Schwindel.
  6. Schwere Schwäche. In diesem Zustand kann eine Person nicht aus dem Bett aufstehen, beim Anheben des Kopfes wird Schwindel beobachtet, Ohnmacht ist möglich.
  7. Atemnot.

Wenn Sie nicht rechtzeitig Hilfe leisten, kann es zu Funktionsstörungen lebenswichtiger Systeme und Organe kommen. In solchen Fällen oftakutes Nierenversagen, kardiogener Schock.

schwere chronische Anämie
schwere chronische Anämie

Anämie in der Schwangerschaft: Besonderheiten

Anämie ist eines der Symptome, über das Schwangere oft klagen. Denn neben dem Körper der Mutter braucht auch das Kind Sauerstoff. Aufgrund des Auftretens eines zusätzlichen Blutkreislaufs (Plazenta) wird häufig eine Abnahme des Hämoglobins beobachtet. Daher beträgt die normale Rate während der Schwangerschaft 110 g / l. Bei einem starken Abfall des Hämoglobinspiegels muss dringend Hilfe geleistet werden. Eine schwere Anämie bei Schwangeren ist nicht nur für die Mutter, sondern auch für das Kind gefährlich. Meistens entwickelt es sich aufgrund von Komplikationen wie Plazentalösung oder spontaner Fehlgeburt. Daher sollten Sie bei Blutungen aus dem Genit altrakt sofort einen Arzt aufsuchen.

Diagnostische Anzeichen einer Anämie

Um "Blutarmut" zu diagnostizieren, genügt es, den Bluttest zu kontrollieren. Ein schwerer Grad der Erkrankung wird festgestellt, wenn der Hämoglobinspiegel unter 70 g / l liegt. Klinische Anzeichen sind Blässe, Blutdruckabfall, Tachykardie, Schwindel und Synkope. Eine schwere Anämie wird oft von Blutverlust begleitet. Um die Ursache für die Abnahme des Hämoglobinspiegels zu ermitteln, müssen eine Reihe von Labortests durchgeführt werden. Um IDA zu diagnostizieren, wird ein biochemischer Bluttest durchgeführt. Gleichzeitig werden solche Veränderungen als Abnahme des Serumeisenspiegels und als Anstieg des TI beobachtet. Um andere Arten von Anämie zu diagnostizieren, ist es notwendig, eine mikroskopische Analyse von Blut und Zerebrospinalflüssigkeit durchzuführen. Dazu wird eine Lumbalpunktion durchgeführt.

schwere Anämie verursacht
schwere Anämie verursacht

Welche Krankheiten unterscheiden eine schwere Anämie?

In einigen Fällen wird ein anämisches Syndrom bei Erkrankungen des hämatopoetischen Systems und der Leber beobachtet. Eine Abnahme des Hämoglobins begleitet fast alle onkologischen Pathologien. Dies gilt insbesondere für Blutkrebs – Leukämie. Sie können von Anämie durch Veränderungen anderer Indikatoren in der KLA unterschieden werden. Dazu gehören: eine Abnahme des Blutplättchen- und Leukozytenspiegels, eine Beschleunigung der ESR. Auch im klinischen Bild gibt es Unterschiede (subfebrile Temperatur, geschwollene Lymphknoten). Anämisches Syndrom ist bei Leberzirrhose, chronischer Hepatitis vorhanden. Um diese Pathologien zu diagnostizieren, werden ein Ultraschall der Bauchhöhle und spezielle Labortests durchgeführt.

Schwere Anämie: Behandlung der Krankheit

Unabhängig von der Ursache der Anämie erfordert eine schwere Anämie eine Transfusion von Blut oder roten Blutkörperchen. Zusätzlich wird eine symptomatische Therapie durchgeführt. Bei gestörtem Elektrolythaush alt werden physiologische Kochsalzlösung, kaliumh altige Präparate verabreicht. Wenn die Ursache der Anämie Blutungen sind, ist eine Notoperation notwendig. Zusätzlich wird eine medikamentöse Therapie durchgeführt. Mit hämostatischem Zweck werden Natriumetamsylat und Aminocapronsäure verabreicht. Aplastische Anämie erfordert eine Knochenmarktransplantation. Wenn Vitamin-B-Mangel die Ursache ist12 wird eine lebenslange Ersatztherapie gegeben.

schwere Anämie in der Schwangerschaft
schwere Anämie in der Schwangerschaft

Folgen der Anämieschwer

Achten Sie auf die Gefahr einer schweren Anämie. Die Folgen dieses Zustands sind kardiogener Schock, akutes Nierenversagen sowie Funktionsstörungen anderer lebenswichtiger Organe. Diese Komplikationen können zum Tod führen. Daher sollten Sie auch bei leichten Blutungen sofort einen Arzt aufsuchen.

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