Es ist durchaus üblich, dass Menschen über Rückenschmerzen klagen. Schmerzen sollen durch ungleichmäßige körperliche Aktivität, einen harten Tag oder Müdigkeit verursacht werden. Aber ist das immer so? Leider gibt es Fälle, in denen solche Schmerzen auf einen Leistenbruch zurückzuführen sind. Wenn die Entfernung einer Hernie der Wirbelsäule indiziert ist, werden wir uns diesen Artikel ansehen.
Symptome
Hernie der Wirbelsäule ist extrem gefährlich, als Folge davon erleidet eine Person ständige, unaufhörliche Schmerzen, und ihre inneren Organe werden geschädigt. Eine falsche Diagnose kann diese Situation verschlimmern, daher ist eine genaue Diagnose unerlässlich.
Was ist ein Leistenbruch der Lendenwirbelsäule, die Symptome und Behandlung dieser Pathologie, werden wir weiter unten betrachten. Von anderen Krankheiten mit ähnlichen Symptomen kann es durch die folgenden Zeichen bestimmt werden:
- es gibt starke, ausgeprägte Schmerzempfindungen, die trotzdem nicht weggehenmedizinische Behandlung;
- der Patient kann Kot und Urin nicht zurückh alten;
- kann Lähmungen der unteren Extremitäten verursachen;
- Verringerung der Sensibilität in ihnen;
- nach einer Behandlungsdauer von drei Monaten verbessert sich der Zustand des Patienten nicht.
Wenn eines dieser Symptome auftritt, suchen Sie sofort einen Arzt auf. Möglicherweise müssen Sie dringend einen Leistenbruch entfernen. Darüber hinaus sollte der Qualifikation eines Spezialisten viel Aufmerksamkeit geschenkt werden. Es ist nicht ungewöhnlich, dass ein Arzt aufgrund von Unaufmerksamkeit, Unvorbereitetheit und Unprofessionalität die falsche Diagnose stellt. Und die häufigste Fehldiagnose ist Ischias. Und ein Fehler ohne Behandlung kann zur Lähmung einer Person führen.
So gefährlich ist ein Bandscheibenvorfall. Die Symptome und die Behandlung sind natürlich miteinander verbunden.
Behandlungen
Nun, die Diagnose steht. Was kommt als nächstes? Was sind die Behandlungen für Wirbelsäulenhernie? Welche davon sind am effektivsten? Es gibt tatsächlich ein paar Behandlungen zur Verfügung. Es könnte sein:
- therapeutische Gymnastik;
- medikamentöse Behandlung;
- Manipulationstechniken;
- Massage;
- ein spezielles Korsett für den Rücken tragen;
- Ernährung;
- volkstümliche Methoden;
- Entfernung eines Bandscheibenvorfalls.
Die Verwendung von jedem von ihnen hängt von den individuellen Eigenschaften jedes Patienten und seinem Allgemeinzustand ab. Aber die beste Behandlung basiert auf allenkontraindizierte Methoden, das heißt komplex. Und es ist möglich, dass aus diesem Grund die Entfernung eines Bandscheibenvorfalls nicht erforderlich ist.
Indikationen zur Hernienchirurgie
Indikationen für eine Operation zur Entfernung eines Bandscheibenvorfalls können relativ und absolut sein. Im ersten Fall wird es obligatorisch. Außerdem muss die Operation so schnell wie möglich durchgeführt werden.
Und relative Indikationen bedeuten, dass die vorherige Behandlung keinen Einfluss auf die Verschiebung in Richtung Genesung hatte und die Operation immer noch notwendig, aber nicht so dringend ist. Es wird verschrieben, wenn nach zweimonatiger Behandlung keine Besserung eingetreten ist.
Eine Operation zur Entfernung eines Bandscheibenvorfalls kann auf verschiedene Arten durchgeführt werden. Lassen Sie uns sie auflisten.
Diskektomie
Die Diskektomie ist die ver alteteste Art der Operation. Es besteht darin, dass unter Vollnarkose ein Schnitt auf der Haut des Rückens von ungefähr acht Zentimetern vorgenommen wird. Danach wird die betroffene Bandscheibe durch diese vollständig entfernt, oder wenn möglich nur ein Teil davon.
Der Hauptnachteil dieser Art von Operation ist, dass danach das Risiko für entzündliche Prozesse extrem hoch ist. Um ihnen vorzubeugen, muss der Patient mindestens zehn Tage im Krankenhaus unter Beobachtung bleiben und sich einer Antibiotikatherapie unterziehen.
Nach Meinung von Spezialisten normalisieren sich die muskuloskelettalen Funktionen der Wirbelsäule nach einer Operation viel langsamer als bei anderen Typenchirurgischer Eingriff, da dabei ein ziemlich großer Schaden zugefügt wird.
Diese Operation hat aber nicht nur Nachteile. Zu den Vorteilen gehört ein geringer Prozentsatz an Rückfällen (3 %). Dies liegt daran, dass die betroffene Festplatte oder ein Teil davon vollständig entfernt wurde.
Wie viel kostet eine Wirbelsäulenhernienoperation? Der Preis ist nach den Bewertungen der Patienten niedrig und beginnt bei 20.000 Rubel.
Laminektomie
Die Laminektomie besteht darin, dass dem Patienten ein Teil des Wirbelbogens entfernt wird, an den das Nervenende mit Hilfe eines Leistenbruchs gedrückt wird. Infolgedessen erfolgt die Rehabilitation des Patienten laut Experten recht schnell - innerhalb von 3 Tagen. Darüber hinaus hört der Patient aufgrund der Tatsache, dass der Nerv freigesetzt wird, fast sofort auf, Schmerzen zu empfinden.
Aber es gibt Risiken. Zum Beispiel ist das Infektionsrisiko ziemlich hoch. Und was noch gefährlicher ist, es besteht die Möglichkeit einer Nervenschädigung während der Operation.
Endoskopie
Die endoskopische Entfernung eines Spinalbruchs erfolgt mit einem Endoskop und extrem kleinen Instrumenten. Dadurch ist es möglich, die Schnittgröße auf ein Minimum zu reduzieren. Es ist gleich 5 mm. Diese Art der Operation ist aufgrund einer Reihe ihrer Vorteile ziemlich bekannt und beliebt. Zunächst einmal beträgt diese Dauer nicht mehr als eine Stunde. Dadurch werden die Muskeln des Körpers nicht geschädigt. Sie werden mit Hilfe eines speziellen Expanders auseinander bewegt. Basierend auf dem Feedback des Patienten kann der Patient nach Hause gehenDer nächste Tag. Die Wiederherstellung der Wirbelsäule selbst dauert etwa drei Wochen.
Aber Sie sollten auch berücksichtigen, dass diese Operation nicht universell ist. Es ist für einige Arten von Wirbelsäulenhernien nicht geeignet, und danach ist das Risiko eines erneuten Auftretens ziemlich hoch (10%). Und eine solche Operation ist leider keineswegs billig - ihr Preis in Kliniken erreicht 130.000 Rubel.
Mikrodiskektomie
Die Mikrodiskektomie ist eine auf der Neurochirurgie basierende Operation. Sie wird mit modernsten Instrumenten und einem leistungsstarken Mikroskop durchgeführt. Am Rücken des Patienten wird ein 3-4 cm langer Schnitt im Bereich des Nervs gesetzt, der durch einen Leistenbruch komprimiert wird. Der Bandscheibenvorfall wird entfernt, der Nerv bleibt frei. Jetzt ist diese Operation laut Experten eine der am häufigsten verwendeten.
Dadurch verschwindet das Schmerzsyndrom fast sofort. Bereits am nächsten Tag kann der Patient die medizinische Einrichtung verlassen. Er wird in einem Monat wieder arbeiten können (bisher natürlich nicht aktiv). Der aktive kann in anderthalb bis zwei Monaten begonnen werden.
Diese Operation wird im Allgemeinen für Patienten mit multiplen Hernien empfohlen. Denn mit seiner Hilfe können sie in einem Eingriff entfernt werden.
Leider erreicht die Rückfallquote 10-15%. Und die Operation ist ziemlich teuer.
Laserentfernung
Entfernung eines Bandscheibenvorfalls mit einem Laser - Laser-Diskoplastik - bedeutet, dass die Bandscheibe mit Hilfe eines Strahls geringer Leistung auf eine bestimmte Temperatur erhitzt wird, was zu ihrer Genesung beiträgt. Es wird nicht empfohlen, eine solche Operation ohne zu verwendenvorherige Konsultation mit einem Arzt, ohne die Analyse zu bestehen. Darüber hinaus ist die Laserchirurgie nicht universell. Es ist laut Experten nicht für alle Arten von Hernien geeignet.
Komplikationen sind nach dieser Operation wahrscheinlich, daher muss sich der Patient einer Antibiotikatherapie unterziehen.
Mögliche Komplikationen
Welche Komplikationen können nach einer Wirbelsäulenoperation auftreten? Sie werden in intraoperative und postoperative unterteilt. Die ersten treten während der meisten chirurgischen Eingriffe auf:
- Nerv kann beschädigt sein. Da es sich neben der Hernie befindet, kann es leicht beschädigt werden, insbesondere wenn eine Diskektomie durchgeführt wird. In diesem Fall kann es nach der Operation zu Empfindlichkeitsproblemen in den Beinen kommen, Muskelschwäche tritt auf.
- Dura mater kann beschädigt sein. Stellt der Operateur während der Operation einen Schaden fest, schließt er die Lücke. Andernfalls wird der Patient nach der Operation starke Kopfschmerzen haben, da die Liquor cerebrospinalis aus dem Spinalkanal fließen wird, was zu Veränderungen des intrakraniellen Drucks führen wird. Die Dura heilt von selbst, aber das dauert einige Zeit (ca. 2 Wochen).
Postoperative Komplikationen können ebenfalls auftreten. Sie werden in 2 Typen unterteilt:
- Früh. Sie äußern sich in eitrig-septischen Komplikationen (Epiduritis, Osteomyelitis, Lungenentzündung, Sepsis) und thromboembolischen Komplikationen (Lungenembolie, Thrombose der unteren Venen). Gliedmaßen).
- Späte postoperative Komplikationen äußern sich durch das Wiederauftreten der Zwischenwirbelhernie. Leider ist diese Art von Komplikation recht häufig, im Durchschnitt bis zu 30 %. Es können auch Narben und Adhäsionen auftreten, die den Nerv einklemmen und Schmerzen verursachen.
Wenn alle Regeln der Rehabilitation eingeh alten werden, können späte postoperative Komplikationen vermieden werden.
Rehabilitation nach Entfernung eines Bandscheibenvorfalls
Nachdem einige Zeit nach der Operation vergangen ist und die Fäden entfernt wurden, ist die Behandlung des Patienten immer noch nicht abgeschlossen. Eine neue Aktionsphase wird beginnen, eine ziemlich große, und die Ergebnisse der Operation werden in gewissem Maße davon abhängen:
- Der Patient muss regelmäßig physiotherapeutische Übungen machen, den Tagesablauf beobachten, ein spezielles Korsett für den Rücken tragen. Sie können sich jedoch unmittelbar nach der Operation nicht körperlich betätigen. Selbst das Aufstehen ist anfangs mit Vorsicht geboten, unnötige, ruckartige Bewegungen sind zu vermeiden.
- Es wird nicht empfohlen, einen Monat lang zu sitzen, damit sich der Leistenbruch nicht erneut bildet und es nicht zu einer Kompression der Bandscheiben kommt. Auch langes Gehen und Stehen ist zunächst nicht möglich. Alle ein bis zwei Stunden musst du deinen Rücken ausruhen, lege dich für 15 Minuten hin.
- Kein schweres Heben erlaubt.
- Außerdem gelten die Erholungsmaßnahmen auch für das Bett. Benötigen Sie eine spezielle, harte orthopädische Matratze.
- Sie können erst drei Tage nach der Operation duschen, aber es wird nicht empfohlen, im ersten Monat nach der Nahtentfernung ein Bad zu nehmen.
- Ignoriere deine Arzttermine nicht.
Es muss daran erinnert werden, dass es nicht unbedingt unmittelbar nach der Operation zu einem Rückfall kommt. Es kann auch lange danach erscheinen.
Wie macht man Gymnastik?
Gymnastik ist nach Entfernung eines Bandscheibenvorfalls sehr wichtig. Es besteht aus den folgenden Übungen:
- Langsame Kniebeuge in Rückenlage.
- Becken anheben bei angewinkelten Beinen, auf dem Rücken liegend.
- Beine gebeugt in Rückenlage. Drehen Sie die Beine langsam in eine Richtung und in die andere. Du musst versuchen, deine Knie auf den Boden zu bekommen.
- Knien, auf die Hände stützen, langsam ein gestrecktes Bein nach hinten strecken, 30 Sekunden h alten und das Bein wechseln.
- Bauchlage, Beine abwechselnd anheben und h alten.
Rückblicke und Folgen der Hernienchirurgie
Nach zahlreichen Bewertungen von Patienten verlaufen die beschriebenen Operationen in der Regel gut. Komplikationen sind selten. Die Erholungsphase dauert etwa sechs Monate, danach können Sie wieder voll leben und arbeiten.
Laut Experten, wenn alle Vorsichtsmaßnahmen getroffen und alle Empfehlungen des Arztes befolgt werden, sind die Folgen der Entfernung eines Wirbelsäulenbruchs minimal. Natürlich hängt viel von der Qualität der Operation ab, da die Möglichkeit eines Rückfalls besteht. Aber meistens endet alles gut.
