Cholelithiasis ist in den letzten Jahren viel jünger geworden. Eine der Lösungen für dieses Problem, und vielleicht die häufigste, ist die Entfernung der Gallenblase. Wir werden die Folgen der Entfernung für den Körper in diesem Artikel betrachten.
Hepatozyten (Leberzellen) produzieren Galle, die in der Gallenblase gespeichert wird. Von dort gelangt die Galle in den Zwölffingerdarm und unterstützt den Verdauungsprozess nach dem Essen. Dieses säureh altige Hepatozytensekret spielt auch eine bakterizide Rolle und bekämpft schädliche Mikroorganismen, die versehentlich in den Körper gelangen.
Ursachen der Steinbildung
Gallensteine können sich aus verschiedenen Gründen bilden. Aber die Hauptsache ist immer noch eine Verletzung von Stoffwechselprozessen im Körper. Dies kann auf Übergewicht oder Fettleibigkeit zurückzuführen sein, insbesondere wenn sich eine Fettleber entwickelt. Die Einnahme einer großen Anzahl von Arzneimitteln, einschließlich hormoneller Kontrazeptiva, erhöht das Risiko, Kalkulationen (mitSteinbildung) Cholezystitis.
Essstörungen können dieses Leiden ebenfalls hervorrufen. Solche Störungen können sowohl mit der Einnahme von cholesterinreichen Nahrungsmitteln (fettes Fleisch, Nieren, Gehirn, Butter, Eier) als auch mit der Verwendung von stark mineralisiertem Wasser über einen längeren Zeitraum und einer kalorienarmen Ernährung in Verbindung gebracht werden.
Anatomische Merkmale der Struktur der Gallenblase (Krümmungen und Biegungen) können auch eine kalkulöse Cholezystitis hervorrufen. Dies ist gefährlich mit möglichen Komplikationen, beispielsweise einer Verstopfung der Gallengänge. Die Entfernung der Gallenblase kann das Problem lösen. Die Folgen der Entfernung stellen in der Regel keine Gefahr dar, sofern die Operation rechtzeitig und von hochqualifiziertem Fachpersonal durchgeführt wird.
Operationsindikationen
Die wichtigsten Indikationen zur Entfernung der Gallenblase sind meistens:
- Verstopfung der Gallenwege;
- entzündliche Prozesse in der Gallenblase;
- chronische Cholezystitis, nicht konservativ behandelbar.
In solchen Fällen ist es ratsam, die Gallenblase zu entfernen. Die Folgen der Entfernung können nicht im Voraus vorhergesagt werden. Aber die rechtzeitige Operation minimiert unerwünschte Folgen. Die Operation selbst beseitigt leider nicht die Ursachen der gestörten Gallenbildung. Und nach einer Cholezystektomie wird es noch einige Zeit dauern, bis sich der Körper daran gewöhnt hat, ohne dieses Organ reibungslos zu funktionieren.
Wenn der Patient sich ständig Sorgen über chronische Exazerbationen machteCholezystitis, dann wird sich sein Zustand nach der Operation verbessern. Die Funktionen der entfernten Gallenblase werden von benachbarten Organen übernommen. Aber es wird nicht sofort passieren. Es wird mehrere Monate dauern, bis sich der Körper wieder aufgebaut hat.
Entfernung der Gallenblase: Die Folgen der Entfernung
Die Cholezystektomie kann laparoskopisch oder abdominal durchgeführt werden. In Fällen, in denen der Patient eine schwere Infektion oder das Vorhandensein großer Steine festgestellt hat, die auf andere Weise nicht entfernt werden können, wird eine Bauchoperation durchgeführt - Entfernung der Gallenblase. Am relevantesten ist die Laparoskopie in anderen unkomplizierten Fällen.
Die laparoskopische Cholezystektomie wird computergesteuert durchgeführt. Dies ist eine weniger traumatische Operation. Nach der Entfernung der Gallenblase befindet sich der Patient die ersten 2 Stunden auf der Intensivstation unter ständiger Aufsicht des medizinischen Personals. Danach wurde er auf eine normale Station verlegt. In den ersten 6 Stunden darf weder getrunken noch gegessen werden. Dann können Sie dem Patienten einen Schluck Wasser ohne Gas geben.
Aus dem Krankenhaus kann der Patient bereits am 2-4. Tag nach Hause entlassen werden. Daran schließt sich eine Rehabilitationsphase an. Bei der unkomplizierten Cholezystektomie ist der Patient in der Regel einen Monat krankgeschrieben.
Was passiert nach einer Cholezystektomie?
Galle nach der Entfernung der Gallenblase dringt ständig in den Darm ein, sie kann sich nirgendwo ansammeln und wird flüssiger. Dies führt zu einigen Veränderungen im Darm:
- Flüssige Galle kommt mit Schädlichem schlechter zurechtMikroorganismen. Sie können sich vermehren und Verdauungsstörungen verursachen.
- Das Fehlen einer Gallenblase führt dazu, dass Gallensäuren ständig die Zwölffingerdarmschleimhaut reizen. Diese Tatsache kann Entzündungen und die Entwicklung einer Duodenitis verursachen.
- Dies stört die Darmmotilität und Nahrungsmassen können zurück in den Magen und in die Speiseröhre geschleudert werden.
- Ein solcher Prozess kann zur Entwicklung von Gastritis, Ösophagitis, Colitis oder Enteritis führen.
Versuchen Sie, all diese Probleme zu vermeiden, hilft eine richtig ausgewählte Ernährung. Auch die körperliche Aktivität muss für eine Weile reduziert werden. Seitens des Verdauungssystems sind alle Arten von Verletzungen möglich. Darmstörungen oder umgekehrt Verstopfung, Blähungen sind möglich. Davor sollten Sie keine Angst haben. Dies sind vorübergehende Phänomene.
Ernährung nach der Operation
Am ersten Tag nach der Operation darf nur stilles Wasser in kleinen Schlucken getrunken werden, jedoch nicht mehr als ein halber Liter Volumen. In den nächsten 7 Tagen beinh altet die Ernährung des Patienten:
- mageres gekochtes Fleisch (Rind, Hühnerbrust ohne Haut) gehackt;
- Suppen mit Gemüsebrühe;
- Haferbrei oder Buchweizenbrei auf dem Wasser;
- frische Milchprodukte (Joghurt, Kefir, fettfreier Hüttenkäse);
- gebackene Bananen und Äpfel.
Für die Zeit der Rehabilitation sind Produkte verboten:
- alle frittierten Speisen;
- scharf und salzig;
- Fisch (auch gekocht);
- starker Tee oderKaffee;
- jeder Alkohol;
- Schokolade;
- Süßigkeiten;
- Backen.
Weitere Mahlzeiten
Außerdem müssen Sie in den ersten zwei Monaten nach der Operation eine schonende Ernährung einh alten. Sie ist besser bekannt als Diät Nummer 5. Folgende Lebensmittel sind in gehackter oder pürierter Form erlaubt:
- mageres Fleisch gekocht oder gedünstet;
- weißer Meeresfisch;
- gekochtes Ei (Sie können ein im Ofen gekochtes Omelett verwenden);
- geschmortes oder gekochtes Gemüse (Kürbis, Zucchini, Blumenkohl, Karotten, Kartoffeln);
- Früchte, Beeren und deren Püree, Bratäpfel;
- mit Wasser verdünnte frische Säfte;
- Hagebuttenbrühe;
- Tee ist schwach;
- Roggencroutons.
Lebensmittel, die die Gasbildung fördern (Erbsen, Weiß- und Rotkohl etc.) sollten ausgeschlossen werden. Nach 2-3 Monaten können Sie der Diät hinzufügen:
- Getreidegerichte (Reis, Gerste, Hirse etc.);
- Hüttenkäse, Hartkäse (mild);
- Honig, Marmelade (nicht mehr als 30 Gramm pro Tag);
- Zitrusfrüchte;
- Gebäck erst gestern (frisches Gebäck ist noch verboten).
Schokolade, Eiscreme, Kuchen, frisches Gebäck in den nächsten zwei Jahren komplett eliminieren. 5-6 Mal am Tag kleine Mahlzeiten essen.
Alkoholh altige Getränke (auch in kleinen Mengen) bleiben verboten. Dies kann einen Schub einer akuten Pankreatitis auslösen.
Medikamente nach OP
Die medizinische Behandlung ist nach der Entfernung der Gallenblase minimal. Wenn entzündliche Prozesse in der Gallenblase festgestellt werden, werden nach der Operation Antibiotika verschrieben. Die antibakterielle Therapie wird in den ersten drei Tagen in einem Krankenhaus durchgeführt. Dies geschieht, um die Entwicklung postoperativer Komplikationen zu verhindern.
Wenn der Patient über Schmerzen klagt, können Analgetika verschrieben werden. Sie werden nur für die ersten 2-3 Tage verwendet. Dann können Sie zu Antispasmodika "Drotaverin", "No-shpa", "Buscopan" wechseln. Diese Medikamente werden in der Regel bis zu 10 Tage lang in Tablettenform eingenommen.
Nach Entfernung der Gallenblase kann die Behandlung zu Hause fortgesetzt werden. Um die Lithogenität der Galle zu verbessern, werden Präparate verwendet, die Ursodeoxycholsäure enth alten, wodurch die mögliche Mikrocholelithiasis (die Bildung von mikroskopischen Steinen bis zu einer Größe von 0,1 cm) reduziert wird. Es könnte Ursofalk sein. Es wird in Form einer Suspension oder Kapseln verwendet. Einnahme dieses Medikaments über einen längeren Zeitraum - von 6 Monaten bis zu zwei Jahren.
Die Cholezystektomie garantiert leider nicht vollständig die Verhinderung einer weiteren Steinbildung, da die Produktion von Galle mit erhöhter Lithogenität (Fähigkeit zur Steinbildung) nicht aufhört.
Entfernung der Gallenblase: die Kosten der Operation
Dieser Vorgang kann sowohl kostenlos als auch kostenpflichtig durchgeführt werden. Sie arbeiten unentgeltlich im Rahmen einer Krankenversicherung in der staatlichen KrankenkasseInstitutionen. Der freie Betrieb wird von hochqualifizierten Spezialisten durchgeführt. Dies ist normalerweise eine geplante Operation. Im Notfall wird sie nur durchgeführt, wenn sich der Zustand des Patienten stark verschlechtert hat und ernsthafte Komplikationen oder Lebensgefahr drohen.
Kostenpflichtige medizinische Zentren und Kliniken können eine Cholezystektomie zu einem bestimmten Preis durchführen. In verschiedenen Kliniken können die Preise für eine solche Operation zwischen 18.000 und 100 Rubel liegen. Dies hängt alles von der regionalen Lage der Klinik und ihrem Ansehen ab. Außerdem werden die Kosten der Operation in solchen Zentren davon beeinflusst, wer die Operation durchführt – es wird ein gewöhnlicher Chirurg oder ein Arzt der medizinischen Wissenschaften sein.
