Darmperforation: Symptome, Ursachen, Diagnose- und Therapieverfahren

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Anonim

Darmperforation ist eine durchgehende Verletzung der Wände des Dick- oder Dünndarms. Infolge einer solchen Verformung dringt der Inh alt des Organs in die Bauchhöhle ein. Dieses Phänomen wird Perforation genannt. Ein solcher Verstoß bezieht sich auf chirurgische Erkrankungen.

Darmperforation
Darmperforation

Hauptursachen des Auftretens

Ein Darmdurchbruch ist eine Erkrankung, die nicht von alleine auftritt. Es gibt eine Reihe von zugrunde liegenden Ursachen, die zur Deformation des Dünn- oder Dickdarms beitragen. Diese Liste enthält:

  1. Darmverschluss.
  2. Diverkulitis des Dickdarms.
  3. Kotsteine.
  4. Nekrosen von Neubildungen im Dickdarm.
  5. Colitis ulcerosa.
  6. Gangränöse Appendizitis, die den Zusammenbruch des Blinddarmgewebes hervorruft.
  7. Manche Infektionen wie Tuberkulose oder Cytomegalovirus-Infektion.
  8. Offene und geschlossene Verletzungen.

Dies sind die Hauptfaktoren, die zu einer Darmperforation führen. Es kann andere Gründe für Schäden an den Wänden des Dünn- oder Dickdarms geben. Geweberisse treten häufig als Folge des Eindringens in den Magen-Darm-Trakt aufscharfe homogene Körper: Stecknadeln, Nadeln, Zahnstocher, Fisch- und Fleischknochen.

Ursachen einer Darmperforation bei Neugeborenen

Ein Darmdurchbruch tritt in manchen Fällen bei Neugeborenen auf. Eine Perforation bei Säuglingen kann auf Prozesse zurückzuführen sein wie:

  1. Intrauterine Hypoxie, die länger andauert.
  2. Verzögerung der Entwicklung bestimmter Systeme.
  3. Ein Kind enteral ernähren.
  4. Pathologie des Gastrointestin altrakts, wie z. B. Obstruktion.
  5. Chirurgischer Eingriff.

Einstiche bei Neugeborenen sind Einzelfälle. Mehrfachbrüche sind äußerst selten. Laut Statistik ist ein Darmdurchbruch bei Mädchen doppelt so selten wie bei Jungen.

Darmperforation symptome
Darmperforation symptome

Darmperforation: Symptome

Perforation hat spezifische Symptome. Bruchzeichen dürfen nicht fehlen. Hauptanzeichen einer Perforation sind starke Bauchschmerzen, die von Muskelverspannungen begleitet werden. Beim Abtasten nimmt das Unbehagen zu. Es gibt andere Anzeichen einer Darmperforation:

  1. Häufiger Stuhldrang.
  2. Blähungen.
  3. Hohe Herzfrequenz.
  4. Übelkeit und Erbrechen.
  5. Verpflichtung.
  6. Erhöhung der Körpertemperatur um bis zu 39 °C.
  7. Langsames oder träges Atmen. Wenn sich das Zwerchfell zusammenzieht, treten starke Schmerzen auf.

Geweberiss während der Darmspiegelung

Bei der Untersuchung des Dickdarms miteine spezielle Sonde kann eine Darmperforation verursachen. Dieses Phänomen lässt sich wie folgt erklären:

  1. Entfernung von Polypen - Polyektomie. Wird dieser Eingriff ungenau durchgeführt, kann es zu schweren Gewebeverbrennungen kommen. An dieser Stelle entsteht ein Durchbruch. In seltenen Fällen kommt es während der Operation zu Schäden an den Darmwänden. Die ersten Krankheitsanzeichen treten erst nach einigen Tagen auf.
  2. Übermäßige Insufflation - die Einführung eines pulverförmigen Medikaments, wenn Gewebe durch ein Koloskop verletzt wird. Während der Operation kommt es zum Bruch der Wände. Die ersten Anzeichen einer Darmperforation treten sofort auf. Einstiche können in diesem Fall groß sein.
  3. Darmperforation verursacht
    Darmperforation verursacht

Diagnose einer Darmperforation

Die Lokalisation eines Abszesses bei einer Darmperforation wird durch die Methode der Palpation der Bauchdecke bestimmt. Die Lücke befindet sich an der Stelle, an der der Patient bei Berührung starke Schmerzen verspürt. Zur Diagnose wird in der Regel nicht nur die digitale Untersuchung verwendet, sondern auch Computertomographie und Radiographie. In einigen Fällen ist es nicht so einfach, die Ursache für Beschwerden im Unterleib festzustellen. Perforation ist bei Patienten schwer zu diagnostizieren:

  1. Ich habe mich einer Organtransplantation unterzogen.
  2. Einnahme von Chemotherapeutika.

Bauchschmerzen sind bei diesen Patienten häufig. Ein CT-Scan ist erforderlich, um eine genaue Diagnose zu stellen. Jede Darmperforation erfordertsofortiger chirurgischer Eingriff. Ausnahmen sind die Fälle, in denen der Inh alt des Dünn- oder Dickdarms in die Vagina und Blase eindringt. In diesem Fall kann der Patient beim Wasserlassen Blähungen und Kot wahrnehmen.

Anzeichen einer Darmperforation
Anzeichen einer Darmperforation

Behandlungen

Eine Darmperforation wird nur operativ behandelt. Es wird nicht empfohlen, den Prozess zu starten, da dies schwerwiegende Folgen haben kann. Ein Patient mit offensichtlichen Anzeichen einer Darmperforation wird sofort ins Krankenhaus eingeliefert und so schnell wie möglich operiert.

Ärzte müssen schnell, aber vorsichtig handeln. Bei solchen Verformungen des Darmgewebes sollte man nicht zögern, da irreversible Prozesse im Körper des Patienten beginnen können.

Am häufigsten werden Patienten laparoskopiert. Darüber hinaus erfolgt eine Begleittherapie bei Angstsymptomen, wie z. B. Herzinsuffizienz. Eine Routineuntersuchung ist erlaubt, wenn Darminh alt in die Blase oder Vagina gelangt ist.

Experten raten davon ab, einen Arztbesuch hinauszuzögern. Es ist unmöglich, eine Darmperforation zu Hause zu heilen. Es ist zu beachten, dass eine Perforation zum Tod des Patienten führen kann. Tatsächlich beginnt einige Stunden nach dem Auftreten eines Lochs im Dick- oder Dünndarm Gangrän - Nekrose von Organen und Geweben.

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