Spastische Parese ist ein Zustand, der durch Schwäche in den Beinen gekennzeichnet ist. Dies ist überhaupt keine eigenständige Krankheit, sondern eine Symptomatik der Manifestationen einer neurologischen Erkrankung. Derselbe Begriff wird in der Medizin verwendet, um das vollständige Aufhören der Funktion innerer Organe, beispielsweise der Blase oder des Darms, zu bezeichnen.
Über die Krankheit im Detail
Bei einer spastischen Parese nimmt die Kraft einer Muskelgruppe ab. Die Krankheit entwickelt sich ein zweites Mal im Rahmen eines pathologischen Zustands oder einer Krankheit (z. B. einer Verletzung der zerebralen Durchblutung, eines Tumors usw.). Diese Abweichung gilt als Sonderfall einer Lähmung (Muskelkontraktionsprobleme). Der Begriff „Parese“selbst wird oft im Zusammenhang mit Muskeln verwendet, deren Leistungsfähigkeit von einem Arzt objektiv beurteilt werden kann. Gleichzeitig wird der Begriff "Lähmung" verwendet, um den Zustand von Muskeln mit unermesslicher Kraft (z. B. des weichen Gaumens) zu beschreiben. Betrachten Sie nun die Hauptgründe, die zum Auftreten des Beschriebenen führenKrankheiten.
Ursachen dieser unangenehmen Pathologie
Spastische Paresen können viele Ursachen haben. Richtig, die folgenden Faktoren sollten als die häufigsten angesehen werden:
- Der Patient hat einen Tumor.
- Atrophie des Rückenmarks oder des Gehirns.
- Vorhandensein von Läsionen und Störungen im Rückenmark.
- Muskelatrophie der Wirbelsäule.
- Entwicklung einer Amyotrophen Lateralsklerose.
- Pathologien in der Cauda equina.
- Motorische und sensorische Polyneuropathie erblicher Natur.
- Entwicklung von Myopathie und Polyneuropathie.
- Vorhandensein einer Läsion des Nervus peroneus auf beiden Seiten.
Andere Gründe können ebenfalls identifiziert werden, aber bevor Sie mit der Behandlung beginnen, ist es unerlässlich zu verstehen, was genau diesen Zustand verursacht hat. Daher ist es notwendig, in diesem Fall nicht nur mit Hilfe von Medikamenten, sondern auch durch Physiotherapie, Massagen und therapeutische Übungen zu handeln. Lassen Sie uns als nächstes über die Symptome der spastischen Lähmung und Parese sprechen.
Symptome dieser Krankheit
Im Moment ist es üblich, zwei große Kategorien von Paresen zu unterscheiden. Die erste umfasst eine träge oder periphere Form. Der zweite bezieht sich auf den spastischen oder zentralen Typ. Es lohnt sich auch, die dritte, gemischte Gruppe hervorzuheben, in der Patienten Symptome beider Arten von Läsionen aufweisen können.
Es ist erwähnenswert, dass spastische Paresen der Gliedmaßen immer ihre eigenen Symptome haben, basierend aufdie diagnostiziert werden. Das erste, worauf Sie achten müssen, ist der Muskeltonus. In dieser Situation ist er immer erhöht, man spricht von Hypertonus. Das zweite wesentliche Merkmal ist das Fehlen von Mangelernährung. Das heißt, die betroffenen Muskeln verändern ihr Volumen in keiner Weise und beh alten während der gesamten Erkrankung ihre ursprünglichen Abmessungen bei. Die dritte Manifestation ist Hyperreflexie. Gleichzeitig zeigt sich eine erhöhte Intensität tiefer Reflexe, was zum Auftreten von Clonus führt. Aber der Oberflächenreflex wird drastisch reduziert.
Pathologische Reflexe in diesem Zustand
Es gibt auch pathologische Reflexe, darunter werden häufig Oppenheim-, Babinski-, Gordon- und Schaeffer-Reflexe festgestellt. Sie sind pathologische Manifestationen der Ausdehnung. Es gibt auch nicht standardmäßige Beugereflexe, darunter Reflexe von Schukowski, Rossolimo, Mendel und Bechterew.
Ein weiteres deutliches Zeichen für eine spastische Parese der Gliedmaßen sind Bewegungen, die sich unwillkürlich auf der Seite der Läsion wiederholen. Wenn der Patient beispielsweise das gesunde Bein am Knie beugt, beugt sich die betroffene Extremität auf die gleiche Weise, jedoch mit weniger Kraft. Es ist auch notwendig, vor dem Hintergrund der spastischen Parese auf den Gang zu achten. In diesem Zustand können die Patienten die Extremität nicht anheben, also ziehen sie sie über den Boden.
Bewertungsskala für Paresen
Um das Vorhandensein einer spastischen unteren Parese bei einem Patienten zu erkennen und zusätzlich seine Stärke zu beurteilen, können Sie die entwickelte spezielle Skala verwenden, in der die Muskelkraft von null bis fünf Punkten bestimmt wird:
- Falls dies null Punkte sind, dann hat die Person keine willkürlichen Bewegungen in den Beinen. Dieser Zustand wird Lähmung genannt.
- Wenn wir von einem Punkt sprechen, dann gibt es eine kaum wahrnehmbare Muskelkontraktion, aber keine Bewegung in den Gelenken.
- An zwei Stellen ist der Bewegungsspielraum in den Gelenken minimal, sie sind nur in der Horizontalen und ohne Überwindung der Schwerkraft möglich.
- Wenn wir von drei Punkten sprechen, sind die Bewegungen nicht so stark eingeschränkt wie in den vorherigen Versionen, und die Muskeln können Reibung und Schwerkraft überwinden. Das heißt, Patienten können ihre Füße vom Boden heben.
- Bei vier Punkten ist die Kraft minimal reduziert und die Beweglichkeit in den Gelenken bleibt voll erh alten.
- Fünf Punkte werden an gesunde Menschen mit normaler Muskelkraft und vollem Bewegungsumfang vergeben.
Krankheitsdiagnose
Spastische Paresen der unteren Extremitäten sind bei Patienten nicht so schwer zu erkennen. Dies geschieht in der Regel ohne weitere diagnostische Maßnahmen. Manchmal kann diese Manifestation bei der Untersuchung des Patienten übersehen werden. In dieser Situation wird es mithilfe des Barre-Tests erkannt. Bei dieser Technik werden die Gliedmaßen auf Gewicht geh alten, während die Muskelkraft bestimmt wird. Außerdem kann dieser Test ohne Festigkeitsbestimmung durchgeführt werden. Tatsache ist, dass das Glied innerhalb von zwanzig Sekunden der Studie selbst bei minimaler Parese im Gegensatz zu einem gesunden schnell zu fallen beginnt. Unter anderem ein Arzt im Rahmen der DiagnoseAnalyse der Beschwerden und Anamnese der Pathologie geht zu:
- Es ist notwendig herauszufinden, wie lange der Kraftverlust in einer bestimmten Muskelgruppe (Arme, Beine, Nacken) zurückliegt.
- Was genau dem Auftreten der Beschwerden vorausging (Verzehr von Konserven, Vorhandensein von Durchfall (Durchfall), starke Kopfschmerzen, Fieber usw.
- Hatte jemand in der Familie ähnliche Beschwerden.
- Hat der Beruf oder Wohnort des Patienten mit der Einwirkung von Schadstoffen (Schwermetallsalze, organische Lösungsmittel etc.) zu tun.
Lassen Sie uns nun herausfinden, wie die Therapie der betreffenden Pathologie durchgeführt wird.
Behandlung dieser Pathologie
Spastische Paresen der unteren Extremitäten werden nur umfassend behandelt. Bei der Behandlung sollten thermische Verfahren zusammen mit Massagen verwendet werden. Dies trägt wesentlich dazu bei, die Leitung eines aktiven Impulses zu den Muskeln zu stabilisieren und ihren Trophismus zu verbessern. Wenn der Patient die Extremität aktiv bewegen kann, sollte die Massage mit physiotherapeutischen Übungen und mit der Belastung kombiniert werden, die allmählich gesteigert werden sollte. Gleichzeitig sollten alle Übungen für den Patienten dosiert und Massagen nur von einem Fachmann durchgeführt werden. Darüber hinaus umfasst die Behandlung die folgenden Aktivitäten:
- Einnahme von Medikamenten.
- Einsatz von Orthesen.
- Arzneimittelblockaden.
- Operation durchführen.
Die Wahl der Behandlungsmethode ist immer streng individuell, sie hängt direkt von der Lokalisation abund die Natur der spastischen Lähmung.
Zentrale Spastische Parese
Dies ist eine Parese, die im Falle einer Schädigung der motorischen kortikalen Zentren oder der motorischen Hauptbahn auf der Ebene des Rückenmarks und des Gehirns auftritt. Bei der zentralen Form der Parese lässt die Muskelkraft bei Patienten unterschiedlich stark nach. In einigen Fällen machen sich die Patienten Sorgen über Unbeholfenheit und Müdigkeit, während in anderen ein fast vollständiger Bewegungsverlust besteht.
Da bei einer Zentralparese der Teil des Rückenmarks unterhalb der Schadensstelle intakt bleibt, versucht es die Bewegungsstörung auszugleichen. Dies führt zu einer Erhöhung des Muskeltonus und darüber hinaus zu einer Erhöhung normaler Reflexe und dem Auftreten von Pathologien, die ein gesunder Mensch nicht hat. Pathologisch können sich Kontrakturen bilden, die eine Bewegungseinschränkung in den Gelenken darstellen.
Spastische Parese bei einem Kind
Es ist erwähnenswert, dass diese Krankheit bei Kindern überhaupt keine eigenständige Krankheit ist. Eine solche Parese bei einem Kind ist angeboren oder erworben. Die angeborene Form tritt vor dem Hintergrund einer Geburtsverletzung aufgrund einer komplizierten Schwangerschaft und nachteiliger Faktoren auf, die eine Frau während der Geburt eines Babys erleidet, sowie unter dem Einfluss von Viruserkrankungen und anderen negativen Manifestationen. Manchmal kann sich eine angeborene Parese bei Kindern nach einiger Zeit leicht manifestieren. Die erworbene Art der Pathologie bei jungen Patienten tritt aus verschiedenen Gründen auf:
- Aufgrund schlechter Durchblutung.
- Vor dem Hintergrund des Auftretens eines Tumors im Körper des Kindes.
- Infolge von Migräne, Schlaganfall, Multipler Sklerose wird die Entwicklung dieser Form der Krankheit provoziert.
- Verletzung, insbesondere durch eine Kopf- oder Rückenverletzung.
- Virale Pathologien sowie die negativen Auswirkungen chronischer Krankheiten.
Bewertungen von Ärzten zu dieser Pathologie
Spastische Parese ist also ein Zeichen für eine Schädigung des Nervensystems. Dies ist vor allem eine Abnahme der Muskelkraft aufgrund einer Schädigung der Nervenfäden, die das Gehirn mit den Muskeln verbinden. Ärzte in den Bewertungen schreiben, dass dies eine ziemlich ernste Krankheit ist, die auf jede erdenkliche Weise verhindert und vermieden werden muss. Zu diesem Zweck bestehen Ärzte auf der rechtzeitigen Behandlung von Infektionskrankheiten sowie auf der Ablehnung schlechter Gewohnheiten.
Ärzte berichten natürlich, dass es sehr wichtig ist, einen gesunden Lebensstil zu führen, der sich auf regelmäßige Spaziergänge von mindestens zwei Stunden am Tag, körperliche Aktivität, einen nächtlichen Schlaf von mindestens acht Stunden und so weiter konzentriert.
Ärzte berichten auch, dass es im Rahmen der Vorbeugung von spastischen Beinparesen erforderlich ist, eine Diät einzuh alten und vitaminreiche Lebensmittel in die Ernährung aufzunehmen. Es wird darauf hingewiesen, dass bei den ersten Anzeichen dieser Pathologie ein rechtzeitiger Aufruf an den Arzt erforderlich ist. Zögere nicht.
