Die Entdeckung des ersten Antibiotikums (heute allen Penicillin bekannt) Mitte des zwanzigsten Jahrhunderts war ein echter Durchbruch in der Medizin. Während des Großen Vaterländischen Krieges rettete dieses Medikament Tausenden von Verteidigern des Mutterlandes das Leben.
Seitdem haben sich die biochemische und pharmazeutische Industrie rasant entwickelt und den Verbrauchern immer mehr neue antibakterielle Medikamente angeboten. Eines der modernsten und am weitesten verbreiteten in verschiedenen Bereichen der Medizin ist Maximim, dessen Bewertungen dieses Mittel als sehr, sehr wirksam bei verschiedenen bakteriellen Infektionen regulieren.
Zusammensetzungs- und Freigabeform
Der Hauptwirkstoff dieses Arzneimittels ist Cefepimadihydrochlorid-Monohydrat. Die Freisetzungsform ist ein weißlich-gelbliches Pulver zur Herstellung einer Lösung zur anschließenden intramuskulären oder intravenösen Verabreichung. In mehreren Dosierungen bietet der Hersteller Verbrauchern sein Produkt „Maxipim“an. Das Antibiotikum ist in 500-mg- und 1-g-Fläschchen erhältlich.
Gekocht fürDie Einführung der Zusammensetzung kann tagsüber bei Raumtemperatur gelagert werden. Unter den Bedingungen des Kühlschranks erhöht sich die H altbarkeit der fertigen Lösung auf 1 Woche. In Pulverform und in einer verschlossenen Durchstechflasche ist das Medikament 3 Jahre h altbar. Notwendige Bedingungen - Temperatur bis + 30 ° C und ein lichtgeschützter Ort. Das Ändern der Farbe der Lösung hat keinen Einfluss auf die Aktivität des Arzneimittels.
Pharmakologischer Einfluss
Die Gebrauchsanweisung "Maxipim" positioniert sich als antibakterielle Substanz aus der Gruppe der Cephalosporine der 4. Generation. Das Prinzip der Exposition besteht darin, die Zellwand von Bakterienstämmen zu zerstören. Das Medikament hat ein breites Wirkungsspektrum in Bezug auf eine Reihe von grampositiven und gramnegativen Mikroorganismen, die durch ihre Resistenz gegen Aminoglykoside und antibakterielle Wirkstoffe der 3. Generation der Cephalosporin-Gruppe gekennzeichnet sind.
Maxipim zeichnet sich durch Resistenz gegen Beta-Laktamasen und Aktivität gegen eine Vielzahl von grampositiven und gramnegativen Aerobiern aus (eine detaillierte Liste befindet sich in der Gebrauchsanweisung). Aber das Medikament ist nicht aktiv gegen Methicillin-resistente Staphylokokken, Penicillin-resistente Pneumokokken.
Nach der Verabreichung wird das Antibiotikum "Maxipim" (Gebrauchsanweisung enthält solche Informationen) vollständig resorbiert. Therapeutisch bedeutsame Konzentrationen des Hauptwirkstoffs finden sich in Urin, Galle, Bronchialsekret, in der Prostata und in der Peritonealflüssigkeit.
PunktDie Eliminationshalbwertszeit beträgt etwa zwei Stunden. Zum Vergleich können wir sagen, dass zum Beispiel bei erwachsenen Patienten, die 2 g des Medikaments intravenös für 9 Tage mit einem Zeitabstand zwischen den Eingriffen von mindestens 8 Stunden erhielten, keine Anreicherung von Cefepim im Körper festgestellt wurde. Das größte Volumen wird mit dem Urin ausgeschieden (es werden bis zu 85 % der Anfangsdosis beobachtet, die der Patient in Form von unverändertem Cefepim erhält).
Anwendungshinweise
Antibakterielles Mittel "Maxipim" Gebrauchsanweisung empfiehlt die Verschreibung für verschiedene Arten von Pathologien infektiöser und entzündlicher Natur. Gute Ergebnisse werden bei der Behandlung von Infektionen der unteren Atemwege (einschließlich Lungenentzündung und Bronchitis) und der Harnwege (sowohl unkompliziert als auch kompliziert, einschließlich Pyelonephritis) erzielt. Bei der Behandlung verschiedener intraabdomineller infektiöser Läsionen (Gallenwegsinfektionen und Peritonitis nicht ausgeschlossen) wird eine positive Dynamik beobachtet.
Auch "Maxipim" wird von medizinischem Personal häufig zur Behandlung von gynäkologischen Infektionen, infektiösen Läsionen der Haut und des Weichgewebes, Blutvergiftung (Sepsis) verwendet. Bei der Behandlung von Patienten mit febriler Neutropenie empfiehlt die "Maxipim"-Anweisung die Anwendung als empirische Therapie.
Ein weiterer Bereich des Drogeneinflusses ist die bakterielle Meningitis bei Kindern. Auch hier hat sich dieses Antibiotikum hervorragend bewährt.
Für prophylaktische Zwecke wird das Medikament verwendet, um Infektionen während des Bauches vorzubeugenchirurgische Eingriffe.
Im Allgemeinen können wir sagen, dass "Maxipim" für alle Infektionskrankheiten verwendet werden kann, deren Entwicklung durch Bakterien und dafür empfindliche Stämme hervorgerufen wird. Tests sollen durchgeführt werden, um den verursachenden Mikroorganismus zu identifizieren und seine (oder ihre) Empfindlichkeit gegenüber diesem Antibiotikum zu bestimmen. „Maxipim“wirkt jedoch auf ein so breites Spektrum von Bakterien und Stämmen, dass es als Monotherapie eingenommen werden kann, noch bevor der Erreger identifiziert ist. Wenn das Risiko besteht, eine Mischinfektion (aerob-anaerob) zu entwickeln, kann die Behandlung mit Maximim vor dem Test auf die Identifizierung pathogener Bakterien zusammen mit einem Medikament begonnen werden, das Anaerobier beeinflusst.
Anwendungsmethoden und Dosierungsschemata
Die Dosierung und Art der Verabreichung (in / in oder / m) wird in Abhängigkeit von der Empfindlichkeit der Bakterien, der Schwere des Krankheitsverlaufs und dem Zustand der Nieren des Patienten festgelegt. Darüber hinaus wird der intravenöse Weg normalerweise in Fällen bevorzugt, in denen die Infektion schwerwiegend ist und das Leben des Patienten wirklich bedroht.
Menschen mit gesunden Nieren und einem Körpergewicht von mehr als 40 kg werden alle 12 Stunden in einer vom Arzt verordneten Dosis gespritzt. Läsionen der Harnwege von leichter und mittlerer Schwere, andere Infektionen, die mit der gleichen Intensität auftreten, werden mit Dosierungen von 0,5-1 g intramuskulär oder intravenös (nach Entscheidung des Arztes) behandelt. Zur Bekämpfung schwerer Infektionen wird praktiziert, 2 g der Substanz intravenös zu injizieren (die gleiche Häufigkeit - 12 Stunden). Bei sehr schweren und lebensbedrohlichen Infektionen das Notwendigedie Dosierung beträgt ebenfalls 2 g, aber die Häufigkeit beträgt alle 8 Stunden.
Das Antibiotikum "Maxipim" wird bei Influenza nur dann eingesetzt, wenn im Verlauf einer Virusinfektion auch eine bakterielle Infektion damit verbunden ist.
Bei chirurgischen Eingriffen (1 Stunde vor Beginn) werden zur Vorbeugung 2 g "Maxipim" eine halbe Stunde lang intravenös verabreicht, danach werden zusätzlich 500 mg Metronidazol infundiert. Geben Sie nicht beide Medikamente gleichzeitig.
Das durchschnittliche Volumen des Medikaments für Patienten unter 40 kg Körpergewicht bei der Behandlung von Harnwegsinfektionen (kompliziert und nicht kompliziert), Weichteil- und Hautläsionen (nicht kompliziert), Lungenentzündung und empirischer Behandlung von neutropenischem Fieber ist 50 mg pro Kilogramm Körpergewicht. Die Injektionen erfolgen in Abständen von 12 Stunden. Bei bakterieller Meningitis und neutropenischem Fieber werden die gleichen 50 mg/kg in 8-Stunden-Intervallen zwischen den Behandlungen empfohlen.
Bei Patienten mit anomaler Nierenfunktion muss die Erh altungsdosis angepasst werden. Antibiotikum "Maxipim" Beschreibung des Medikaments (die Dosierung hängt von der Art des Erregers und der Schwere der Infektion ab, wird vom behandelnden Arzt ausgewählt) empfiehlt, dass die anfängliche Menge des Medikaments genauso eingenommen wird wie für Menschen mit gesunden Nieren, und die Erh altungsdosis sollte in Abhängigkeit von den Werten der Kreatin-Clearance ausgewählt werden.
Patienten, die "Maxipim" einnehmen und sich einer Hämodialyse unterziehen, wird empfohlen, am Ende des Verfahrens eine neue Dosis zu verabreichenAntibiotikum gleich dem Original. Dies ist notwendig, da in 3 Stunden Hämodialyse bis zu 68% der Gesamtmenge des Medikaments "Maxipim" aus dem Körper entfernt werden (die Anweisung enthält diese Informationen).
Kontraindikationen für die Einnahme von Mexipim
Trotz des extrem breiten Wirkungsspektrums dieses antibakteriellen Medikaments gibt es keine große Liste von Kontraindikationen. Die Gebrauchsanweisung „Maxipim“verbietet Personen mit individueller Überempfindlichkeit die Einnahme von Cefepim und L-Arginin. Es ist auch nicht akzeptabel, es Patienten mit sofortigen Überempfindlichkeitsreaktionen auf Penicilline, andere Beta-Lactam-Medikamente oder antibakterielle Arzneimittel vom Cephalosporin-Typ zu verschreiben.
Schwangere und stillende Mütter, Menschen mit Erkrankungen des Verdauungstraktes, insbesondere solche wie Colitis ulcerosa oder Antibiotika-assoziierte Colitis, regionale Enteritis, sollten während der Behandlung mit Maximim auf ihr Wohlbefinden achten.
Hinsichtlich der Auswirkungen auf die Fortpflanzungsfunktion muss gesagt werden, dass in klinischen Studien an Tieren keine negativen Auswirkungen auf den Körper der Mutter und des Fötus festgestellt wurden. Es wurden jedoch keine gut kontrollierten Studien zur Wirkung auf den Körper einer Frau durchgeführt. Daher ist es schwangeren Frauen erlaubt, "Maxipim" nur unter ärztlicher Aufsicht einzunehmen. In die Muttermilch von Frauen wird das Medikament in sehr geringen Mengen ausgeschieden, aber das Risiko ist es nicht wert. Während der Stillzeit sollte das Medikament mit eingenommen werdenVorsicht.
Darüber hinaus empfiehlt die Anweisung, das Antibiotikum "Maxipim" mit großer Vorsicht für diejenigen zu verwenden, die an schweren Formen von chronischem Nierenversagen leiden. Studien haben gezeigt, dass bei Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz die Halbwertszeit der Substanz aus dem Körper steigt. Gleichzeitig treten bei Menschen mit eingeschränkter Leberfunktion oder Mukoviszidose keine pharmakokinetischen Veränderungen im Zusammenhang mit der Aufnahme und Ausscheidung von Cefepim aus dem Körper auf.
Nebenwirkungen, Überdosierung
Im Allgemeinen können wir sagen, dass "Maxipim" von den Patienten gut vertragen wird und die Häufigkeit von Nebenwirkungen nicht hoch ist. Von allen gemeldeten Fällen handelte es sich am häufigsten um Funktionsstörungen des Magen-Darm-Traktes (Dyspepsie, Durchfall, Verstopfung, Übelkeit, Erbrechen) und Überempfindlichkeitsreaktionen (Hautausschlag, Juckreiz, Fieber).
Darüber hinaus weisen die verfügbaren Informationen über ein solches Medikament wie das Antibiotikum "Maxipim" - eine Beschreibung des Medikaments, Gebrauchsanweisungen - auf die Möglichkeit von Reaktionen des Herz-Kreislauf-Systems in Form von Tachykardie (schneller Herzschlag) und Brustschmerzen. Atmungsorgane können sich mit Halsschmerzen, Atemnot und Husten äußern. Die wahrscheinlichsten Reaktionen von der Seite des zentralen Nervensystems sind Schlaflosigkeit, Kopfschmerzen, Schwindel, Angst, Verwirrtheit, Parästhesien sind möglich. Unter anderem können wir über Asthenie, Vaginitis, Schwitzen, Rückenschmerzen, periphere Ödeme sprechen. Auch als Nebenwirkungen sprechen Medizinermögliche Änderung der Laborparameter.
Was die Überschreitung der zulässigen Dosierung des Antibiotikums "Maxipim" betrifft, so berichtet die Gebrauchsanweisung über die Wirksamkeit der Hämodialyse in solchen Fällen.
Was muss ich beachten?
In der Zeit, in der das Antibiotikum "Maxipim" verschrieben wird, können viele unterschiedliche Ausnahmesituationen entstehen. Wie wendet man es in solchen Fällen an? Wenn sich vor dem Hintergrund einer "Maxipim" pseudomembranösen Kolitis mit anh altendem Durchfall entwickelt, wird diese im Allgemeinen abgesetzt und Vancomycin oder Metronidazol verschrieben.
Wenn ein Patient an einer kombinierten schweren Leber- und Niereninsuffizienz leidet, sollte das medizinische Personal die Konzentration des Arzneimittels im Blutplasma ständig überwachen und je nach Anzeichen die Dosierung anpassen.
Wenn das Antibiotikum über einen längeren Zeitraum verwendet wurde, ist es wichtig, die Zusammensetzung des peripheren Blutes und die Funktionsindikatoren der Nieren und der Leber regelmäßig zu überwachen.
In Fällen, in denen ein Patient aus einem entfernten Infektionsherd eine meningeale Ausbreitung (Ausbreitung des Erregers sowohl innerhalb des Herds als auch im ganzen Körper) hat, der Verdacht auf eine Meningitis besteht oder eine solche Diagnose bereits gestellt wurde, sollte eine Behandlung erfolgen Maximim sollte aufgegeben werden.“und verschreiben Sie ein alternatives antibakterielles Mittel mit nachgewiesener Wirksamkeit für diese Diagnose.
Es besteht die Möglichkeit, eine positive Reaktion auf den Coombs-Test festzustellen, ein falsch positives Ergebnis - auf das Vorhandensein von Glukose im Urin.
"Maxipim"bei Grippe und Erkältung (also bei Virusinfektionen) nicht wirksam.
Wechselwirkungen mit anderen Stoffen
Wenn dem Patienten "Maxipim" verschrieben wird, sollte die parallele Anwendung anderer Medikamente unter ärztlicher Aufsicht erfolgen. Dieses Antibiotikum ist mit anderen Antibiotika und Heparin pharmazeutisch nicht kompatibel.
Die tubuläre Sekretion von Cefepim wird signifikant reduziert, wenn es mit Diuretika, Aminoglykosiden und Polymyxin B kombiniert wird. Das gleiche Arzneimittel-Tandem erhöht die Konzentration von "Maxiprim" im Blutserum, erhöht die Nephrotoxizität bis zur Entwicklung von Nephronekrose. Außerdem erhöht sich die Halbwertszeit.
Die Kombination von "Maxiprim" mit NSAIDs (nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente) verlangsamt die Ausscheidung von Cephalosporinen aus dem Körper und kann Blutungen verursachen.
Die Verwendung in Kombination mit anderen bakteriziden Antibiotika (Aminoglykosiden) führt zu einer Synergie mit bakteriostatischem - Antagonismus.
Analoge
Analoge Arzneimittel werden nach dem internationalen Freinamen (INN) ausgewählt, dem Namen des Hauptwirkstoffs (bei „Maxipim“ist dies Cefepim). Die beliebtesten Analoga des antibakteriellen Wirkstoffs "Maxipim" von Experten nennen solche Medikamente wie "Cefepim-Alpa", "Cefepim", "Movizar", "Maxicef", "Cefepim Sterile".
Dies ist keine vollständige Liste, aber was den Namen "Cefepim" angeht,dann gibt es hier zusätzlich zu den oben genannten auch "Cefepim-Vial", "Cefepim-Agio", "Cefepim-Jodas", "Cefepim-Alchem", "Cefepim Hydrochlorid".
Auch für verschiedene Arten von bakteriellen Infektionen verschreiben Gesundheitspersonal Ladef, Efipim, Kefsepim, Cefomax, Tsepim.
Generika sind möglicherweise nicht immer so wirksam wie das zugelassene Medikament.
Die Meinung von Patienten und medizinischem Personal
Da das Medikament ein breites Anwendungsspektrum bei einer Vielzahl von mikrobiellen Infektionen hat, gibt es sowohl positive als auch negative Meinungen zu Maximim. Die meisten Menschen, die das Antibiotikum einnahmen, waren mit den Ergebnissen zufrieden. Eine Verbesserung des Gesundheitszustandes, auch bei schweren Formen bakterieller Infektionen, trat 2-3 Tage nach Beginn der Therapie ein. Laut Gesundheitspersonal hat sich das Medikament auch in einer Vielzahl von klinischen Situationen bewährt. Und die Kosten für das Medikament sind nicht so hoch (es gibt billigere Medikamente, aber gleichzeitig auch viel teurere als Maximim).
Es gibt jedoch keine so rosigen Meinungen über dieses Medikament. Meistens reagieren diejenigen Patienten negativ, die während des Behandlungsprozesses Nebenwirkungen haben. Darüber hinaus wurde eine negative Meinung von einer separaten Gruppe von Personen geäußert, die das Antibiotikum "Maxipim" gegen eine Erkältung einnahmen. Obwohl in diesem Fall das Ergebnis sozusagen erwartet wird. Jede Erkältung ist viraler Natur, und "Maxipim" ist ein bakterizides Medikament, dessen Wirkprinzip auf der Zerstörung von Zellen beruhtMembranbakterien.
Medikamente sind nur auf ärztliche Verschreibung erhältlich. Und das zu Recht: Ein Arzt mit speziellen Kenntnissen und Erfahrungen wird daher ein antibakterielles Medikament auswählen und die minimal wirksame Dosis berechnen, damit alle Risiken von Nebenwirkungen minimiert werden und die positive Wirkung auf den Körper maximal ist.
