Hormonersatztherapie: Indikationen, Medikamente, Kontraindikationen

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Anonim

HRT ist eine Abkürzung für Hormonersatztherapie. Es wird normalerweise bei Frauen durchgeführt, die die Menopause erreicht haben. Dies ist ein ziemlich kompliziertes Thema, um das sich viele Mythen und Vorurteile angesammelt haben. Leider wird die HRT im postsowjetischen Raum im Gegensatz zum Westen nicht immer angemessen wahrgenommen. Laut Statistik nehmen es heute nur 0,2 % der russischen Frauen.

Was sind die Wechseljahre?

Symptome mit den Wechseljahren
Symptome mit den Wechseljahren

Praktisch alle modernen Frauen haben buchstäblich Angst vor den Wechseljahren. In Wirklichkeit ist jedoch nichts Schreckliches daran, denn in der Übersetzung aus dem Griechischen bedeutet dieses Wort „Schritt“. Es sollte als eine neue Lebensrunde wahrgenommen werden und nicht als eine Zeit, in der Sie nur "überleben" müssen. Dank der Möglichkeiten der modernen Medizin (nämlich der Hormonersatztherapie) können sie dasviel Spaß.

Der Höhepunkt wird meistens von vielen unangenehmen Symptomen begleitet. Sie entstehen durch einen Mangel an weiblichen Sexualhormonen. Insbesondere sprechen wir über Östrogen. Die Arbeit vieler lebenswichtiger Organe des Körpers einer Frau hängt vom Spiegel dieses Hormons ab. Dies gilt nicht nur für das Urogenitalsystem, sondern auch für Gehirn, Herz und Blutgefäße. Bei Östrogenmangel verschlechtert sich ihre Arbeit. In diesem Zusammenhang sind Frauen im reifen Alter mit den sogenannten Hitzewallungen, übermäßigem Schwitzen, häufigen Kopfschmerzen, Blutdruckschwankungen, depressiver Stimmung, Schlaflosigkeit und vielen, vielen anderen Symptomen konfrontiert. Diese Anzeichen und Manifestationen hängen von einer Vielzahl von Faktoren ab, insbesondere vom Alter der Patientin und den Merkmalen ihres Gesundheitszustands. Laut Statistik überwinden nur 20-30% des fairen Geschlechts diese schwierige Zeit ihres Lebens relativ leicht. Es sollte beachtet werden, dass viele von ihnen die Gezeiten nicht spüren. Dies weist nur auf das Vorhandensein eines stabilen vegetativen Systems hin, bestätigt jedoch nicht das Fehlen von Problemen während der Zeit der hormonellen Anpassung. Deshalb sollten Sie in den Wechseljahren auch ohne Beschwerden einen Frauenarzt aufsuchen. Auch wenn auf den ersten Blick alles gut zu laufen scheint, kann eine Hormonersatztherapie in den Wechseljahren erforderlich sein.

Androgene und Östrogene

Tests für Hormone
Tests für Hormone

Im weiblichen Körper gibt es viele verschiedene Hormone, die verschiedene Aspekte des Lebens regulieren. SieUngleichgewicht kann zu den unerwartetsten Folgen führen. Überschuss und Mangel an Androgenen (männliche Hormone) und Östrogene (weibliche) wirken sich gleichermaßen negativ auf die Gesundheit aus. Und das gilt nicht nur im gebärfähigen Alter, sondern auch in der Klimaperiode.

Niedrige Androgenspiegel bei einer Frau können zu einem Verlust des Interesses an Sex führen. Dies liegt daran, dass Testosteron (das wichtigste männliche Hormon) für die sexuelle Erregung verantwortlich ist. Gleichzeitig können diese Verstöße einen signifikanten Anstieg des Cholesterinspiegels hervorrufen. Gleichzeitig wird das Blut dicker und die Kapillaren werden brüchig. Die Kombination dieser negativen Faktoren kann zu Blutdruckproblemen und ständigen Hitzewallungen führen.

Androgene haben bei Frauen einen erheblichen Einfluss auf die körperliche Aktivität. Bei ihrem Mangel werden Leistungsminderung und erhöhte Ermüdung festgestellt. Außerdem können Schläfrigkeit und Schwäche im ganzen Körper auftreten.

Es ist auch erwähnenswert, dass der Mangel an männlichen Hormonen den Haaransatz beeinflussen kann. Das gilt nicht nur für den ganzen Körper, sondern auch für den Kopf. Das Haar kann dünner werden.

Östrogene sind die wichtigsten Hormone bei Frauen. Ihre verminderte Produktion gilt als eine der Hauptursachen für das Altern des schönen Geschlechts. Der Mangel an Östrogen führt dazu, dass das schöne Geschlecht in den Wechseljahren an Gewicht zunimmt. Dazu trägt natürlich auch ein verlangsamter Stoffwechsel bei, aber auch eine Abnahme der Hormonproduktion spielt eine Rolle. Östrogenmangel kann eine Veranlagung dazu schaffenBlutdruckschwankungen und Hitzewallungen. Schließlich verursacht ein niedriger Spiegel dieses Hormons bei einer Frau oft unangenehme Symptome wie Unwohlsein und Brennen in den Brustdrüsen.

Wozu dient HRT?

HRT-Vorbereitungen
HRT-Vorbereitungen

Das Altern des weiblichen Körpers ist ein komplexer Prozess. In der Regel beginnt sie im Alter von 40 Jahren – also gerade mit Beginn der Wechseljahre. Das Wesen der Hormonersatztherapie in den Wechseljahren besteht darin, den Mangel an eigenen Hormonen auszugleichen, die zuvor im weiblichen Körper auf natürliche Weise produziert wurden. Östrogene tierischen und künstlichen Ursprungs werden eingeführt. Dadurch ist es möglich, unangenehme Symptome zu vermeiden, die durch einen Mangel an eigenen Sexualhormonen verursacht werden, und den Alterungsprozess zu verlangsamen. Dadurch wird das Wohlbefinden der Frau deutlich verbessert und ihr Selbstbewusstsein gestärkt.

Schädliche Mythen

Viele haben unangemessene Angst vor HRT. Trotz der rasanten Entwicklung der Wissenschaft neigen einige immer noch dazu, an verschiedene Mythen und Klischees zu glauben und sich so einer höheren Lebensqualität zu berauben. Patienten, die eine Hormonersatztherapie für unnatürlich h alten, können sie ablehnen, selbst wenn sie sie benötigen. So „fallen“einer Frau im Alter von 45-55 Jahren neben chronischem Stress, der Angst vor Arbeitsplatzverlust und spürbaren Alterserscheinungen zusätzlich alle Symptome der Wechseljahre. Dadurch kann sich die Lebensqualität um durchschnittlich 79 % verschlechtern.

Einige Patienten lehnen HRT-Medikamente ab, weildass sie sich der Sucht sicher sind, die sie in Zukunft verursachen werden. Es muss verstanden werden, dass diese Mittel keine Betäubungsmittel sind, die eine anh altende Sucht verursachen können. Sie gleichen lediglich den physiologisch bedingten Hormonmangel im Alter aus. Eine richtig ausgewählte Therapie beeinflusst die natürlichen Prozesse im Körper überhaupt nicht. Es hilft einer Frau nur, hormonelle Veränderungen mit größtmöglichem Komfort zu überstehen. Sie können das Medikament jedoch jederzeit absetzen. Es ist nur eine vorherige Rücksprache mit einem Arzt erforderlich.

„Schnurrbart und Bart“ist ein sehr alter Mythos, an den leider viele Zeitgenossen noch immer glauben. Früher dachte man, dass die Einnahme von Hormonen genau solche Nebenwirkungen verursacht. Die Wurzeln dieses Mythos "wachsen" aus der Mitte des letzten Jahrhunderts, als neue Medikamente - Glukokortikoide - aktiv in die medizinische Praxis eingeführt wurden. Die Tatsache, dass sie einen echten Durchbruch in der Medizin erzielten, wird aus irgendeinem Grund von vielen ignoriert. Aber ihre Nebenwirkungen, durch die Frauen männliche Züge bekamen (raue Stimme, übermäßige Behaarung an Körper und Gesicht), blieben sehr gut in Erinnerung. Ebenfalls nicht berücksichtigt wurde die Tatsache, dass viele ältere Frauen, die noch nie eine HRT genommen oder auch nur davon gehört hatten, am Kinn und über der Oberlippe auffällige dicke Haare entwickelten. Dies liegt daran, dass zunächst die Östrogenproduktion nachlässt und dann die Produktion männlicher Hormone.

Um fair zu sein, hat sich die Medizin seitdem sehr weit entwickelt. Deshalb die Zuschreibung „ alt“Nebenwirkungen von Medikamenten der neuen Generation, zumindest unvernünftig. Die in spezialisierten Präparaten enth altenen Hormone sind nahezu identisch mit den natürlichen. Die Medikamente selbst werden immer wirksamer und die Nebenwirkungen sind weniger ausgeprägt.

Hinweise

Gezeiten in den Wechseljahren
Gezeiten in den Wechseljahren

HRT wird von so vielen Frauen verlangt. Der Hauptgrund für seine Ernennung ist die vorzeitige Erschöpfung der Eierstöcke. Vereinfacht gesagt sprechen wir über den frühen Beginn der Wechseljahre - bis zu 40 Jahren. In diesem Alter sollte kein Ovarialversagen beobachtet werden. Wenn dies jedoch auftritt, sollte der Östrogenmangel korrigiert werden.

Außerdem wird HRT für Frauen verschrieben, die eine Klimaperiode mit Komplikationen haben. Eine Behandlung ist notwendig, wenn zahlreiche unangenehme Symptome den Patienten daran hindern, ein aktives Leben zu führen.

Indikationen für eine Hormonersatztherapie können folgende sein:

  • Anh altende und anh altende Hitzewallungen.
  • Übermäßiges Schwitzen.
  • Verminderter Sexu altrieb.
  • Vaginale Trockenheit.
  • Verschlechterung der Schlafqualität.
  • Harninkontinenz.

Außerdem ist die HRT bei Frauen indiziert, die ihre Eierstöcke aufgrund ihrer Entfernung aus medizinischen Gründen verloren haben (z. B. bei bösartigen Tumoren). Es wird auch als Hilfsmittel zur Vorbeugung von Osteoporose (einer schweren Erkrankung, die brüchige Knochen verursacht) verschrieben.

Kontraindikationen

Rücksprache mit einem Arztwährend der Wechseljahre
Rücksprache mit einem Arztwährend der Wechseljahre

HRT ist noch nicht allgegenwärtig. Hat für und gegen eine Hormonersatztherapie. Vor der Verschreibung muss der Arzt eine umfassende Untersuchung des Körpers der Patientin durchführen und den allgemeinen Gesundheitszustand feststellen. Auch die Familienanamnese ist sehr wichtig. Dies liegt daran, dass es viele Kontraindikationen für eine Hormonersatztherapie gibt. Es wird nicht für Frauen verschrieben, bei denen bei Verwandten Brust- oder Endometriumkrebs diagnostiziert wurde. Dies liegt an der Tatsache, dass HRT das Risiko ihrer Entwicklung bei langfristiger Anwendung erhöhen kann. Darüber hinaus gibt es die folgenden Hauptkontraindikationen:

  • Thromboseneigung.
  • Endometriose.
  • Uterusmyome.
  • Hautkrebs.
  • Erkrankungen der Leber oder der Nieren.
  • Verschiedene Immunerkrankungen.

Erstattung von Medikamenten

Hormonelle Medikamente
Hormonelle Medikamente

Medikamente zur Hormonersatztherapie sind derzeit in einer großen Vielf alt erhältlich. Fast alle Fonds (mit seltenen Ausnahmen) haben einen gemeinsamen Fokus - das Auffüllen des Mangels an weiblichen Sexualhormonen. So wirkt zum Beispiel das kombinierte Arzneimittel "Femoston" in zwei Richtungen gleichzeitig. Seine Hauptwirkstoffe sind Östradiol und Dydrogesteron. Das Tool hat unterschiedliche Freisetzungsformen - je nach Dosierung der Hormone. Das Medikament ermöglicht es Ihnen, den Mangel an Östrogen auszugleichen. Dank ihm werden altersbedingte Veränderungen der Schleimhäute ausgeglichen. Membranen des Urogenitalsystems (Reizung, Juckreiz, Trockenheit usw.). Dydrogeston wiederum stellt die sekretorische Funktion des Endometriums wieder her. Dies verhindert die Entwicklung von Hyperplasien und bösartigen Transformationen von Zellen.

Nach der Entfernung der Eierstöcke und der Gebärmutter besteht auch ein Mangel an Östrogenen. In diesem Fall können verschiedene Medikamente verschrieben werden, beispielsweise Proginova. Das Werkzeug unterscheidet sich von vielen ähnlichen dadurch, dass es in seiner Zusammensetzung nur Östradiol enthält. Wenn die Gebärmutter noch erh alten ist, kann ein zusätzliches Gestagen erforderlich sein.

Nach 50 Jahren

Je älter eine Frau wird, desto stärker wirken sich altersbedingte Veränderungen auf fast alle Systeme ihres Körpers aus. Dies wirkt sich auf die Verschlechterung der Lebensqualität aus und verursacht Beschwerden. Das Ungleichgewicht der Hormone, das während dieser Zeit auftritt, kann schwerwiegende Folgen haben. Eine Hormonersatztherapie für Frauen über 50 und Medikamente können nur verschrieben werden, nachdem alle erforderlichen Tests bestanden und ein Facharzt konsultiert wurde. Sie sollten eine Überweisung machen und im Labor Blut spenden. Eine richtig ausgewählte Therapie ermöglicht es nicht nur, altersbedingte Veränderungen zu bekämpfen, sondern auch das Wohlbefinden einer Frau erheblich zu verbessern. HRT stimuliert die sexuelle Aktivität und verbessert die Stimmung. Außerdem verlängert es laut Studien das Leben.

Hormonersatztherapie für Frauen über 50 kann Folgendes umfassen:

  • "Angelique". Erleichtert den Zustand während der Wechseljahre. Gleichzeitig verbessert es das Gedächtnis und die Konzentration.
  • "Qi-Klim". Pflanzenheilkunde. Daher bevorzugen viele Frauen ihn.
  • "Divina". Dieses Hormonpräparat wird nach dem Prinzip der Empfängnisverhütung eingenommen.
  • Climodien. In der Regel ein Jahr nach der Menopause verabreicht.

Für Männer

Hormonersatztherapie für Männer
Hormonersatztherapie für Männer

Entgegen aller Klischees brauchen nicht nur Frauen eine Hormonersatztherapie. Mit zunehmendem Alter kann die Arbeit des endokrinen Systems bei jeder Person gestört werden. Daher sehen sich Männer häufig mit einer Abnahme der Testosteronkonzentration im Blutserum konfrontiert. Dies wirkt sich negativ auf die Arbeit verschiedener Organe und Systeme des Körpers aus, wodurch die allgemeine Lebensqualität abnimmt. Der Mangel an Testosteronproduktion beginnt manchmal nach 30 Jahren. Im Alter von 40 Jahren kann das sexuelle Verlangen vor dem Hintergrund dieses Prozesses erheblich abnehmen. Es besteht auch die Möglichkeit, Osteoporose und schwere Gefäßerkrankungen zu entwickeln. Die Hormonersatztherapie für Männer bietet ihnen die Möglichkeit, viele unangenehme Folgen zu vermeiden.

Allen Vertretern der starken Hälfte der Menschheit ab 50 Jahren wird empfohlen, entsprechende Tests durchzuführen, um das Androgenmangelsyndrom rechtzeitig zu diagnostizieren. Es lohnt sich, auf solche beunruhigenden Manifestationen zu achten wie:

  • Müdigkeit und ständiger Kraftverlust.
  • Verminderter Sexu altrieb.
  • Vergrößerung der Brustdrüsen.
  • Übermäßige Reizbarkeit.
  • Depressive Zustände.
  • Hoher Cholesterinspiegel im Blut.

Wenn Sie mehrere der oben genannten Symptome haben, sollten Sie einen Arzt aufsuchen und sich einer umfassenden Untersuchung unterziehen.

Zum Schluss

Im Westen hat die Erfahrung mit hormonellen Medikamenten mehr als ein halbes Jahrhundert, während dieser Zeitraum in Russland weniger als 15-20 Jahre beträgt. Im Jahr 2005 wurden auf dem Internationalen Kongress für Menopause, der in Argentinien stattfand, die Beschränkungen für die Dauer der Verwendung solcher Medikamente vollständig abgeschafft. Die sogenannte Hormonphobie ist nur ein schädlicher Mythos, den die Bürger der entwickelten Länder der Welt weit hinter sich gelassen haben. Dies erhöht nicht nur ihre Lebenserwartung und deren Qualität im Allgemeinen, sondern hilft ihnen auch, aktiv, wach und fröhlich zu bleiben. Wir können sagen, dass HRT es Ihnen ermöglicht, die Jugend in vielerlei Hinsicht zu erh alten, selbst nachdem Sie die Schwelle der Reife überschritten haben.

Hormonersatztherapie ist eine bewusste Entscheidung für Frauen, die ihre Jugend und Schönheit verlängern und ihre Gesundheit erh alten möchten. HRT kann jedoch viel effektiver sein, wenn Sie sich richtig ernähren und aktiv bleiben.

Trotz der Tatsache, dass eine solche Therapie bestimmte Kontraindikationen hat, besteht kein Grund zur Sorge, wenn Sie rechtzeitig Tests durchführen und alle Empfehlungen eines qualifizierten Arztes befolgen.

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