Diabetes ist eine schwere Krankheit, die negative Auswirkungen auf alle Organe und Systeme des Patienten hat. Es erfordert, dass der Patient ständig auf seine Gesundheit achtet. Aber auch bei korrekter Behandlung der Pathologie und Umsetzung aller Empfehlungen des Arztes entwickeln sich allmählich verschiedene Komplikationen. Diabetes ist eine chronische Krankheit, daher müssen Sie nach der Diagnose viele Änderungen in Ihrem Lebensstil vornehmen. Bei manchen Patienten entwickeln sich in den ersten Krankheitsjahren aufgrund eines fehlerhaften Ausgleichs des Zuckerspiegels verschiedene Diabeteskomplikationen, die mit einem lebensbedrohlichen Zustand des Patienten einhergehen können. Letzteres kann zu Behinderungen oder schweren chronischen Erkrankungen führen.
Warum Komplikationen auftreten
Diabetes mellitus ist durch erhöhte Blutzuckerwerte gekennzeichnet. Diese Pathologie hat zwei Varianten. Bei Typ-1-Diabetes produziert der Körper kein Insulin, das für die Aufnahme von Glukose durch die Zellen verantwortlich ist, also im Blut und nicht im Gewebe.ankommt. Besonders darunter leidet das Gehirn, für das Glukose eine Energiequelle ist. Typ-2-Diabetes ist durch einen normalen Insulinspiegel gekennzeichnet, aber Glukose dringt nicht in das Gewebe ein, da die Zellresistenz dagegen beeinträchtigt ist. Daher sind auch die Blutzuckerwerte erhöht. Und dieser Zustand führt nach einiger Zeit zu Schäden an den Wänden der Blutgefäße.
Eine weitere Ursache für Komplikationen bei Diabetes ist oxidativer Stress. Normalerweise gibt es im Körper eine bestimmte Menge an freien Radikalen, die benötigt werden, um die Zerfallsprodukte zu oxidieren. Nachdem sie ihre Arbeit getan haben, werden sie durch Antioxidantien zerstört. Aber bei erhöhten Blutzuckerwerten werden zu viele freie Radikale gebildet und die Menge an Antioxidantien wird reduziert. Daher werden gesunde Zellen aktiv oxidiert, was zu ihrem Tod, vorzeitiger Alterung des Körpers oder der Entwicklung verschiedener chronischer Krankheiten führt.
Was sind die Komplikationen
Alle Komplikationen dieser Krankheit können in zwei Gruppen eingeteilt werden: kurzfristige und langfristige (oder chronische). Kurzfristige Diabeteszusätze sind leichter zu erkennen, da sie sich durch ausgeprägte Symptome äußern. Und sie können sich innerhalb weniger Stunden entwickeln. Die Ursache solcher Komplikationen ist ein zu hoher oder zu niedriger Zuckerspiegel. Oft entwickelt sich ein für den Patienten lebensbedrohlicher Zustand – ein diabetisches Koma. Zu den kurzfristigen Komplikationen gehören:
- Hypoglykämie - niedriger Blutzucker;
- Hyperglykämie - erhöhter Zucker;
- diabetische Ketoazidose - Ketonkörpervergiftung.
Darüber hinaus entwickeln Patienten oft Langzeit- oder Spätkomplikationen über mehrere Jahre. Dies sind chronische chronische Krankheiten. Am häufigsten sind sie mit Schäden an Blutgefäßen, Netzhaut, peripheren Nerven, Füßen und Nieren verbunden. Werden die Komplikationen des Diabetes nicht rechtzeitig behandelt, kann dies zu schwerwiegenden Folgen wie Herzinfarkt, Schlaganfall, Erblindung, Nierenversagen oder Beinamputation führen.
Hypoglykämie
Dies ist eine häufige Komplikation von Typ-1-Diabetes, insbesondere in den ersten Jahren nach der Diagnose. Denn bei dieser Form der Erkrankung hängt der Zuckerspiegel von der verabreichten Insulindosis, der Ernährung und der körperlichen Aktivität ab. Oft ist es erforderlich, die Dosierung individuell zu wählen, jedes Mal anders. Wenn Sie jedoch zu viel Insulin spritzen oder Mahlzeiten nach der Injektion auslassen, kann Ihr Blutzuckerspiegel dramatisch sinken. Hypoglykämie entwickelt sich, wenn sie unter 4 mmol/l liegt. Wenn dieser Wert unter 2,2 mmol/l fällt, entwickelt sich ein hypoglykämisches Koma.
Dieser Zustand ist lebensbedrohlich, daher ist es wichtig, das Auftreten von Symptomen einer Hypoglykämie rechtzeitig zu erkennen:
- Kopfschmerzen;
- Schwindel;
- übermäßiges Schwitzen;
- Schwäche;
- zitternde Glieder;
- Übelkeit;
- starkes Hungergefühl;
- Depression;
- geschwächte Konzentration;
- Doppelbilder.
Hyperglykämie
WannBlutzuckerspiegel zu hoch sind, sprechen sie von der Entwicklung einer Hyperglykämie. Dieser Zustand tritt auf, wenn der Zucker auf nüchternen Magen über 7 mmol / l oder nach einer Mahlzeit auf 11 mmol / l steigt. Es ist das häufige Auftreten von Hyperglykämie, das zu Schäden an Blutgefäßen, Nerven und anderen Geweben führt. Diese häufige Komplikation von Typ-1-Diabetes (und auch Typ-2-Diabetes) kann sich aus verschiedenen Gründen entwickeln. Meistens ist dies die Einführung einer unzureichenden Insulindosis oder das Überspringen der Einnahme eines hypoglykämischen Arzneimittels. Darüber hinaus impliziert die Verwendung solcher Medikamente die Notwendigkeit körperlicher Aktivität, deren Mangel zu einem Anstieg des Zuckerspiegels führen kann. Das Trinken von alkoholischen Getränken oder kohlenhydratreichen Lebensmitteln kann ebenfalls eine Hyperglykämie verursachen.
Dieser Zustand ist gesundheitsgefährdend: Je länger der hohe Zuckerspiegel anhält, desto wahrscheinlicher ist es, dass er schwerwiegende Folgen für die Gesundheit des Patienten entwickelt. Daher ist es wichtig, die ersten Symptome einer Hyperglykämie rechtzeitig zu bemerken und ein Medikament zur Zuckerreduzierung einzunehmen. Die Gefahr besteht darin, dass viele ihrer Manifestationen einer Hypoglykämie ähneln (Kopfschmerzen, verschwommenes Sehen, Schwäche, Bewusstseinsverlust). Aber wenn der Zuckerspiegel ansteigt, verspürt der Patient großen Durst, er muss häufiger urinieren.
Diabetische Ketoazidose
Viele Patienten, bei denen dies zum ersten Mal diagnostiziert wurde, fragen den Arzt, welche Komplikationen des Diabetes am gefährlichsten sind. Neben Koma, das sich entwickeln kann, wenn Hypoglykämie oder Hyperglykämie nicht behandelt werden, handelt es sich um eine diabetische Ketoazidose. Auch dieser Zustand ist lebensbedrohlich. Es entwickelt sich mit einem längeren Anstieg des NiveausGlucose. Gleichzeitig beginnt der Körper, um die Energiereserven wieder aufzufüllen, Fette zu verbrauchen. Aus diesem Grund werden im Blut eine Vielzahl von Ketonkörpern gebildet. Die diabetische Ketoazidose entwickelt sich innerhalb weniger Stunden, daher ist es wichtig, dem Patienten rechtzeitig die notwendige Hilfe zu leisten. Sie müssen auf die folgenden Symptome achten:
- Bauchschmerzen;
- kotzen;
- Atemstörung;
- Tachykardie;
- Dehydrierung;
- Azetongeruch;
- Orientierungslosigkeit.
Ohne rechtzeitige Behandlung kann der Patient ohnmächtig werden oder sogar ins Koma fallen. Es ist notwendig, einen solchen Zustand rechtzeitig zu erkennen und seinem Fortschreiten vorzubeugen.
Diabetes-Spätkomplikationen
Solche Folgen sind gefährlich, weil sie sich im Anfangsstadium fast nicht manifestieren. Sie entwickeln sich hauptsächlich 5-10 Jahre nach der Diagnose, daher werden sie oft auch als verzögert bezeichnet. Im Gegensatz zu kurzfristigen Komplikationen verursachen sie nicht sofort starke Beschwerden. Sie entstehen über lange Zeit durch ständig erhöhte Blutzuckerwerte. Grundsätzlich repräsentieren sie verschiedene chronische Pathologien. Zu diesen Diabetes-Komplikationen gehören:
- Myokardinfarkt;
- Atherosklerose;
- Schlaganfall;
- ischämische Herzkrankheit;
- Fußamputation;
- Sehverlust;
- beeinträchtigte Nierenfunktion;
- Infektionskrankheiten der Harnwege;
- beeinträchtigte Immunität;
- Abnahme der SexualitätAttraktion.
Gefäßschaden
Eine der häufigsten Komplikationen bei Typ-2-Diabetes sind Gefäßschäden. Aufgrund des Mangels an Glukose im Gewebe versucht der Körper, den Energiebedarf der Zellen auf Kosten von Fetten auszugleichen. Dadurch wird auch der Fettstoffwechsel gestört. Dies führt zur Ablagerung von Cholesterin an den Wänden der Blutgefäße - es entsteht Arteriosklerose. Dadurch steigt auch das Thromboserisiko. All dies verursacht die Entwicklung von Koronarerkrankungen und anderen Pathologien des Herzens.
Diese Komplikationen äußern sich bei erhöhter Belastung durch Brustschmerzen, Herzrhythmusstörungen, Schweregefühl und ein Quetschgefühl in der Herzgegend. Manchmal gibt es Atemnot, Angstgefühle, vermehrtes Schwitzen, Schwäche. Eine häufige Komplikation von Diabetes ist auch ein Anstieg des Blutdrucks. Wenn dieser Zustand längere Zeit anhält, kann er zu einem Schlaganfall führen.
Augenverletzung
Durch die Niederlage kleiner Gefäße leiden die Augen stark. Die Durchlässigkeit der Kapillarwände nimmt zu, wodurch das Gewebe weniger Nährstoffe und Sauerstoff erhält. Aus diesem Grund entwickelt sich eine weitere Komplikation von Diabetes - diabetische Retinopathie. Es ist durch eine Schädigung der Netzhaut gekennzeichnet, die zu einer Verschlechterung des Sehvermögens oder zu seinem vollständigen Verlust führt. Darüber hinaus kann sich diese Pathologie im Anfangsstadium asymptomatisch entwickeln.
Zusätzlich zu vermindertem Sehvermögen können sich Katarakte, Glaukom und häufig Konjunktivitis entwickeln. Patienten mit Übergewicht sind besonders anfällig für solche Komplikationenlängerer Krankheitsverlauf, bei Anämie oder Nierenerkrankungen. Daher ist es bei verschwommenem Sehen, Nebel vor den Augen, notwendig, das Sehvermögen zu untersuchen, um rechtzeitig mit der Behandlung von Diabetes-Komplikationen in den Augen zu beginnen.
Nierenversagen
Als Folge einer vaskulären Dysfunktion leiden auch die Nieren. Solche Diabeteskomplikationen entwickeln sich auch langsam, die Ursache dafür ist der häufige Anstieg des Blutzuckers. Sie werden diabetische Nephropathie genannt. Eine Schädigung der Nierengefäße führt zu Harnverh alt, stickstoffh altige Verbindungen reichern sich im Blut an. Es entwickelt sich ein Nierenversagen und eine Vergiftung des Körpers ist möglich.
Diese Pathologie verläuft in chronischer Form. Etwa 30 % der Patienten sind davon betroffen. Besonders oft entwickelt es sich mit Dekompensation von Diabetes. Wenn Sie den Beginn dieser Komplikation verpassen, schreitet das Nierenversagen schnell fort.
Nervenschaden
Wenn Sie die Komplikationen von Diabetes nicht verhindern, können schwerwiegendere Folgen auftreten. Als Folge einer Störung der Gefäße kommt es zu einer Schädigung der peripheren Nerven - diabetische Polyneuropathie. In diesem Zustand können Nerven in jedem Teil des Körpers geschädigt werden, hauptsächlich sind die Beine betroffen, die das Gefühl verlieren. Aber die folgenden neurologischen Symptome können auftreten:
- Tinnitus;
- Taubheitsgefühl und Kribbeln in den Händen;
- Muskelschwäche;
- Störung der Darmfunktion.
Fußprobleme
Die meistenFußpathologie ist eine häufige chronische Komplikation von Diabetes im Zusammenhang mit peripheren Gefäßerkrankungen. Aufgrund der Unterernährung des Gewebes heilen verschiedene Wunden länger, die Haut wird leichter beschädigt und infiziert. Trophische Geschwüre, nicht heilende Schwielen bilden sich an den Füßen, oft entwickelt sich eine Pilzinfektion. Dieser Zustand wird diabetischer Fuß genannt.
Außerdem führt Diabetes zu einer Schädigung von Nervenfasern. Dadurch kann die Sensibilität der Füße gestört werden. Der Patient bemerkt möglicherweise nicht, dass er verletzt wurde, und spürt keine Temperaturänderung. Gleichzeitig können jedoch starke brennende Schmerzen in den Füßen, ein Gefühl von Kribbeln und Krabbeln auftreten. Der Verlust der Sensibilität der Füße führt zu einer falschen Lastverteilung beim Gehen, und wenn der Patient auch ein erhöhtes Körpergewicht hat, entwickeln sich verschiedene Pathologien. Geschwüre treten häufig auf, Infektionen können auftreten, Phlegmone oder Gangrän können sich entwickeln.
Vorbeugung unangenehmer Krankheitsfolgen
Um das Thema der Prävention von Komplikationen bei Diabetes mellitus anzusprechen, sollte angemerkt werden, dass man mit dieser Pathologie ohne Leiden leben kann. Obwohl diese Krankheit als unheilbar gilt, können schwerwiegende Komplikationen vermieden werden. Es ist nur notwendig, den Glukosespiegel im Blut sorgfältig zu kontrollieren und die Diät einzuh alten. Die Vorbeugung von Diabetes-Komplikationen besteht darin, alle Empfehlungen des Arztes zu befolgen, alle verschriebenen Medikamente in der richtigen Dosierung zu trinken und den Zuckeranstieg nicht zuzulassen.
Dazu müssen Sie Ihren Glukosespiegel regelmäßig überwachen und einnehmenärztliche Untersuchungen. Es ist besonders wichtig, Cholesterintests durchzuführen, das Sehvermögen und den Blutdruck zu überprüfen. Es ist notwendig, Gewichtszunahme zu verhindern, Stress zu vermeiden und schlechte Gewohnheiten aufzugeben. Um Schäden an der Haut der Füße zu vermeiden, ist es notwendig, sie regelmäßig zu inspizieren, Verletzungen zu vermeiden, täglich zu waschen und eine weichmachende Creme zu verwenden.
Behandlung von Diabeteskomplikationen
Frühe Komplikationen sind am einfachsten zu behandeln, obwohl sie am wahrscheinlichsten lebensbedrohliche Folgen haben. Aber wenn man lernt, einen starken Blutzuckerabfall oder -anstieg rechtzeitig zu erkennen, kann der Beginn eines Komas verhindert werden.
Wenn Sie an Hypoglykämie leiden, müssen Sie ein paar Glukosetabletten essen. Wenn sie nicht zur Hand sind, können Sie sie durch ein Stück Zucker, Süßigkeiten oder Fruchtsaft ersetzen. Achten Sie darauf, den Zuckerspiegel alle 10 Minuten zu überprüfen, bis er sich normalisiert. Wenn der Patient das Bewusstsein verloren hat, muss dringend ein Krankenwagen gerufen werden. Wenn möglich, müssen Sie sich "Glukagon" spritzen.
Bei diabetischer Ketoazidose, wenn der Zuckerspiegel über 15 mmol/l ansteigt und sich Ketonkörper im Blut anreichern, kann der Patient auch ins Koma fallen. Dieser Zustand entwickelt sich bei unzureichender Kompensation von Diabetes mellitus oder bei Verletzung des Tagesablaufs und der Ernährung. Die Therapie der Ketoazidose wird nur im Krankenhaus durchgeführt.
Komplikationen des Diabetes mellitus, die mit einer Schädigung der Nerven und Blutgefäße einhergehen, sollten dauerhaft und umfassend behandelt werden. Eine vollständige Untersuchung ist erforderlich, um das Vorhandensein von zu identifizierenPathologien. In der Regel wird eine symptomatische Therapie angewendet. Der Patient muss alle Empfehlungen des Arztes befolgen und den Blutzuckerspiegel kontrollieren.
