Ärzte haben oft mit dem Problem der Nekrose zu kämpfen. Die Arten, Ursachen und Behandlung dieser Krankheit können sicher als relevante Informationen für die moderne Gesellschaft eingestuft werden. Schließlich sind viele normale Menschen mit den Symptomen einer Nekrose von Geweben und Zellen konfrontiert. Und manchmal kann das Ergebnis eines solchen Prozesses fatal sein. Daher ist es sinnvoll, sich mit diesem Thema zu befassen.
Was ist Nekrose
Dieser Begriff impliziert das Absterben von Zellen im menschlichen Körper mit dem endgültigen Stopp ihrer Funktionen. Das heißt, eine Lebenstätigkeit in einem bestimmten Körperteil ist nach Abschluss nekrotischer Prozesse nicht mehr möglich.
Praktisch alle Arten von Nekrosen treten aufgrund des Einflusses eines extrem starken Reizes auf. Manchmal führt ein schwacher Reiz zu einem ähnlichen Zustand. In diesem Fall muss die Exposition verlängert werden, um ernsthafte Schäden zu verursachen. Als Beispiel für eine langsame Entwicklung ist die Umwandlung einer reversiblen Dystrophie in eine irreversible zu nennen. Dieser Prozess ist in mehrere Schlüsselphasen unterteilt. Wir sprechen von Paranekrose, wenn die Veränderungen noch reversibel sind, von Nekrobiose (die Veränderungen sind irreversibel, aber die Zellen leben noch) und von Nekrose, bei der es zur Autolyse kommt.
Unter Autolyse stehtdie Tatsache der Selbstverdauung von Geweben und Zellen verstehen, die aufgrund der Wirkung bestimmter Enzyme abgestorben sind. Tatsächlich ist dieser Prozess für den Körper sehr notwendig, da er eine vollständige Heilung nach einer Nekrose ermöglicht.
Der Einfluss verschiedener Faktoren
Beim Studium dieses Themas wäre es logisch, auf die Faktoren zu achten, aufgrund derer verschiedene Arten von Nekrose auftreten können. Ihre Liste ist wie folgt:
- Thermisch. Einwirkung von Temperaturen unter -10°C oder über +60°C.
- Mechanisch. Das sind Brüche, Quetschen, Quetschen.
- Kreislauf. Wir sprechen von der Unterbrechung der Blutversorgung in einem bestimmten Körperteil aufgrund einer Obliteration des Gefäßes oder eines anh altenden Krampfes. Das Gefäß kann auch durch das Tourniquet zu fest zusammengedrückt oder durch einen Thrombus blockiert sein. Eine Tumorexposition kann nicht ausgeschlossen werden.
- Elektrik. Bei Kontakt mit Strom kann eine kritische Temperatur den Körper beeinflussen und zum Zelltod führen.
- Giftig. Bestimmte Arten von Nekrose können durch den Abbau von Mikroorganismen oder den Kontakt mit ihren Abfallprodukten entstehen.
- Neurogen. Trophische Geschwüre entstehen aufgrund von Schäden an den Nervenstämmen des Rückenmarks.
- Chemisch. Zu dieser Gruppe von Faktoren gehört die Exposition gegenüber Laugen und Säuren. Erstere lösen Proteine auf und verursachen dadurch eine feuchte Kolliquationsnekrose. Letztere sind die Ursache der Eiweißgerinnung und führen zur Ausbildung einer trockenen Gerinnungsnekrose.
Wie Sie sehen können, anDie Zellgesundheit kann durch eine Vielzahl von Faktoren beeinflusst werden.
Nekrosenarten
Die Nekrose von Geweben und Zellen kann sich auf unterschiedliche Weise manifestieren. Und die Unterschiede sind teilweise erheblich. Hier sind die häufigsten Arten von Nekrose:
- Gangrän. Dies ist eine Nekrose von Geweben, die mit der äußeren Umgebung in Kontakt stehen. Es kann trocken (Koagulationsnekrose) oder feucht (Gewebezerstörung) sein. Es gibt auch eine gasförmige Form aufgrund der Wirkung von sporenbildenden Mikroorganismen.
- Beschlagnahme. Dies ist ein nekrotischer Bereich, der sich in einer Sequesterhöhle befindet, von gesundem Gewebe getrennt und mit Eiter gefüllt ist.
- Herzinfarkt. Bei der Untersuchung von Nekrose, Definition, Arten und Merkmalen dieser Krankheit muss dieser Form unbedingt Aufmerksamkeit geschenkt werden. Wir sprechen von einem Abschnitt eines Organs oder Gewebes, das aufgrund einer abrupten Unterbrechung der Blutversorgung nekrotisch geworden ist. Tatsächlich sprechen wir über Ischämie. Aus diesem Grund wird eine solche Nekrose oft als ischämisch bezeichnet.
- Feucht, auch bekannt als Kolliquation. In diesem Zustand werden funktionsunfähige Gewebe durch fäulniserregende Mikroorganismen eingeschmolzen.
- Trockene Nekrose (koagulativ). Seine Entwicklung basiert auf Gewebeentwässerung und Proteingerinnung. Das Gewebe selbst mit dieser Art von Nekrose wird dicht, f altig, atrophisch und trocken. Diese Form ist schwer zu hydrolysieren und tritt am häufigsten unter aseptischen Bedingungen auf.
Direkte und indirekte Nekroseformen
Wird überprüftNekrose, Ursachen, Anzeichen, Arten und Beispiele dieser Krankheit, es lohnt sich, auf zwei Erscheinungsformen dieses Problems zu achten, deren Hauptunterschied im Mechanismus des Auftretens liegt.
Die erste ist eine direkte Nekrose. Dieser Prozess ist gekennzeichnet durch den Zelltod direkt an der Stelle, an der der Schädiger wirkt. Dies kann eine mechanische oder chemische Verletzung, der Einfluss von Strahlungsenergie, Bakterien sowie die von ihnen produzierten Toxine sein. Dazu gehören auch allergische Nekrosen und solche Verletzungen, die Folge der zerstörerischen Wirkung hochkonzentrierter Laugen und Säuren sind.
Indirekte Nekrose sieht etwas anders aus. Der Hauptunterschied besteht darin, dass der Prozess des Gewebe- und Zelltods in einer gewissen Entfernung von dem Ort stattfinden kann, an dem der schädigende Stoff wirkt. Es ist sinnvoll, Nekrosen wie trophoneurotische und vaskuläre Nekrosen einzubeziehen.
Bemerkenswert ist, dass in jungen Jahren häufiger eine direkte Form von Gewebeschäden auftritt, die hauptsächlich auf Allergien und verschiedene mikrobielle Faktoren zurückzuführen ist.
Die Auswirkungen der Apoptose
Dies ist eine besondere Form der Manifestation der Zerstörung von Zellen und Geweben. Sie muss aufpassen, wenn das Ziel darin besteht, herauszufinden, was Nekrose ist. Die Apoptose, die oben diskutierten Arten der Zerstörung, wird wegen ihres ungewöhnlichen Entwicklungsmusters außer Acht gelassen. Unter dem Strich tritt der Zelltod in diesem Fall durch die Aktivierung spezieller Gene im Zellkern ein. Tatsächlich begeht sie Selbstmord. Hier geht es nicht mehrdie Rede ist von Einwirkung von außen, die Zerstörung ist vom Organismus selbst programmiert.
Der Grund für die Aufnahme apoptotischer Gene ist die Aktivierung des zytoplasmatischen Proteins p53, das sich an eine Vielzahl von Faktoren in der extrazellulären Umgebung anpassen kann. Ein solcher Prozess kann spontan mit unterschiedlichen mutationsbedingten Umlagerungen von Genen erfolgen.
Die Apoptose unterscheidet sich von der gewöhnlichen Nekrose dadurch, dass der destruktive Prozess unmittelbar im Zellkern beginnt und erst dann der Tod des Zytoplasmas registriert wird. Bei der klassischen Form läuft alles umgekehrt ab: Das Zytoplasma ist die erste Stufe der Schädigung, der Zellkern die letzte.
Ein weiterer Unterschied besteht darin, dass während der Apoptose einzelne Zellen im ganzen Körper absterben, während die normale Nekrose einen großen Zerstörungsherd mit sich bringt.
Diagnose
Informationen über ein Problem wie Nekrose (Stadien, Arten, Ausgang) bringen keinen greifbaren Nutzen, wenn die Nekrose von Zellen oder Geweben nicht rechtzeitig erkannt wird. Daher hängt das Schicksal des Patienten maßgeblich von der professionellen Diagnostik ab.
Besteht begründeter Verdacht auf eine Nekrose innerer Organe, sollten folgende Untersuchungsarten durchgeführt werden:
- Röntgen;
- MRT;
- Radioisotopen-Scan;
- Computertomographie.
Dank dieser Techniken wird es möglich, die Größe und Lage des betroffenen Bereichs genau zu bestimmen. Eine solche Untersuchung ermöglicht es Ihnen auch, gefährliche Veränderungen in der Gewebestruktur genau und genau zu behebendie Form der Krankheit sowie ihr Stadium bestimmen.
Exodus
Ein Problem wie Gewebenekrose kann mehrere logische Folgen haben.
Die erste ist die Resorption von nekrotischem Gewebe, danach wird es vollständig wiederhergestellt. Ein Beispiel ist die Heilung kleiner Nekrosen in der Leber oder auf der Haut.
Betrachtet man die Nekrose, Stadien, Arten, Verlauf und Folgen dieser Erkrankung im Allgemeinen, so ist zu beachten, dass manchmal der Prozess des Zelltods mit einer Resorption unter Bildung einer Narbe endet. Es kann eine Narbe auf der Haut nach Einwirkung thermischer oder chemischer Faktoren sowie eine Markierung auf dem Herzgewebe sein, insbesondere wenn ein Myokardinfarkt erlitten wurde.
In einigen Fällen kann der Resorptionsprozess mit der Bildung einer Zyste enden. Dies tritt häufig im Gehirn nach einem ischämischen Schlaganfall auf, der die Form eines Herzinfarkts angenommen hat.
Ein weiteres mögliches Ergebnis der Nekrose ist die Abstoßung durch die Art der Mutation oder Abschuppung. Im ersten Fall meinen wir den Prozess der Abstoßung von Organen oder deren Teilen. Ein Beispiel ist der Verlust von Zehen aufgrund von Gangrän. Das abgestorbene Darmepithel oder Epidermiszellen können abgestreift werden.
Einkapselung und totaler Tod
Die Einkapselung dieses Prozesses kann als das nächste Ergebnis der Nekrose definiert werden. Dieser Gewebezustand wird beobachtet, wenn ihre Resorption oder Abstoßung unmöglich ist. Ein ähnliches Ergebnis ist bei Tuberkulose möglich.
Der letzte und schwersteDie Form, die das Ergebnis dieser Krankheit haben kann, ist der totale Tod. Der Grund für diesen Abschluss des Nekroseprozesses kann je nach ätiologischem Einflussfaktor durchaus eine Art von Nekrose sein – von einer chemischen Schädigung bis zu einem Herzinfarkt.
Der Tod des gesamten Organismus kann zwei Phasen umfassen: klinische und biologische. Im ersten Fall kann der Prozess reversibel sein, im zweiten besteht keine Chance auf ein positives Ergebnis - die Atmung verschwindet, die Herzaktivität verschwindet und der Blutfluss stoppt.
Der klinische Tod kann durch massiven Blutverlust, Schock und Qual verursacht werden.
Behandlung
Wurden nekrotische Gewebeveränderungen diagnostiziert, ist ein Krankenhausaufenth alt zwingend erforderlich.
Um das gewünschte Ergebnis zu erzielen, wird meistens eine medikamentöse Therapie eingesetzt, um den Blutfluss im betroffenen Bereich des Körpers wiederherzustellen, sei es ein Organ oder Gewebe. Gegebenenfalls kann eine Entgiftungstherapie oder die Einführung von Antibiotika durchgeführt werden.
In manchen Fällen ist die einzige wirkliche Maßnahme eine Operation, die auf die Entfernung von abgestorbenem Gewebe oder die Amputation von Gliedmaßen reduziert wird.
Aber je nach Form der Erkrankung kann die Behandlung erhebliche Unterschiede aufweisen. Insbesondere die häufigste Art von Nekrose - ist vaskulär und erfordert einen speziellen Ansatz, da es sich tatsächlich um einen Herzinfarkt handelt.
Chirurgie
Im Falle der Diagnose einer ausgedehnten Brustnekrose undExtremitäten, die die Zellernährung, die Lymph- und Blutzirkulation sowie die Innervation erheblich stören, wird eine Nekrotomie durchgeführt. Dies ist die Dissektion von Geweben, die aufgrund von Erfrierungen, Verbrennungen und anderen Gründen abgestorben sind. Mit seiner Hilfe können Sie feuchten Wundbrand schnell in trockenen verwandeln.
Eine solche Exzision und Entfernung von abgestorbenem Gewebe wird erst durchgeführt, nachdem die Grenzen der Nekrose durch einen mechanischen Stimulus bestimmt wurden. Dies kann eine Berührung mit einer Metallkugel, einem chirurgischen Instrument oder einem Nadelstich aus einer Spritze sein.
Bei trockener Gangrän wird die Operation manchmal verschoben, bis das nekrotische Gewebe vollständig abgegrenzt ist. Parallel dazu ist eine kompetente Vorbeugung gegen die Entstehung von feuchter Brandwunde erforderlich.
Um nicht mit einer so gefährlichen Diagnose wie Nekrose konfrontiert zu werden, sollten Sie sich zunächst darum kümmern, die Auswirkungen dieser Faktoren zu verhindern, die Gewebe und Zellen schädigen können, wodurch der Prozess ihrer Nekrose eingeleitet wird.
Ergebnisse
Nachdem wir die Arten der Nekrose in Abhängigkeit von den Ursachen und anderen Faktoren betrachtet haben, können wir zu dem Schluss kommen, dass diese Krankheit äußerst gefährlich ist und eine schnelle Diagnose von hoher Qualität erfordert. Ohne professionelle Behandlung wird die Situation schwer zu ändern sein. Daher ist es am besten, bei den ersten Symptomen, die auf eine Nekrose hindeuten, unverzüglich einen Arzt aufzusuchen.
