Bei der Diagnose einer Glomerulonephritis spielt die richtige und rechtzeitige Diagnose eine wichtige Rolle. Diese sollten sowohl allgemeine als auch zusätzliche klinische Untersuchungsmethoden umfassen. Sie ermöglichen eine Differentialdiagnose zwischen einem akuten und einem chronischen Prozess und bestimmen die Form der Glomerulonephritis (nephritisch, nephrotisch), die für die weitere Behandlung des Patienten sehr wichtig ist. Die primäre und sekundäre Prävention von Glomerulonephritis (Poststreptokokken und andere Arten) umfasst eine Reihe von Maßnahmen zur Erh altung der Gesundheit.
Gründe
Ursache der Glomerulonephritis ist in den meisten Fällen eine schwere Infektion, die zu Funktionsstörungen der Nieren führt. Zu diesen Infektionen gehören:
- Angina;
- Windpocken;
- Sepsis;
- Scharlach;
- Hepatitis B;
- infektiöse Monokulose.
Und einige andere Infektionskrankheiten. Darüber hinaus gehören auch systemische Störungen zu den Faktoren, die eine Glomerunitis verursachen:
- hereditäres pulmonal-renales Syndrom;
- Lupus;
- Vaskulitis.
In einigen Fällen können Nierenprobleme durch die Einführung von Impfstoffen und Seren verursacht werden, die normalerweise von schlechter Qualität sind, oder durch das Vorhandensein schwerer allergischer Reaktionen auf Medikamente.
Einer der Faktoren ist die Vergiftung des Körpers mit giftigen Substanzen, darunter Alkohol, Nikotin, Quecksilber. Organische Lösungsmittel, Blei und andere Verbindungen. Auch eine Glomerulonephritis entwickelt sich oft unter Strahlenbelastung.
Es sollte beachtet werden, dass sich die Krankheit im Durchschnitt nach 1-4 Wochen ab dem Moment manifestiert, in dem die oben aufgeführten negativen Faktoren den Körper beeinflussen. Eine frühzeitige Diagnose der Krankheit hilft, ihre Entwicklung und weitere Komplikationen zu vermeiden.
Symptome
Die Symptome einer Glomerulonephritis beginnen sich einige Zeit nach der auslösenden Infektion aktiv zu manifestieren. Es sollte beachtet werden, dass bei Kindern die Entwicklung einer Glomerulonephritis vor dem Hintergrund ausgeprägterer, akuter Symptome auftritt, während sie bei Erwachsenen in einer milden latenten Form verläuft. Mit der akuten Entwicklung dieser Krankheit haben die Symptome die folgenden charakteristischen Indikatoren:
- Erhöhte Körpertemperatur, Schüttelfrost, beeinträchtigtAppetit, allgemeine Verschlechterung des Wohlbefindens;
- Lokalisation von Schmerzen in der Lendengegend, Kopfschmerzen;
- Beeinträchtigtes Wasserlassen (darüber hinaus ist im Anfangsstadium die Urinmenge reduziert, und im weiteren Verlauf der Krankheit nimmt das Urinvolumen zu), das Vorhandensein von Blutverunreinigungen (Hämaturie) kann im Urin selbst nachgewiesen werden;
- starke morgendliche Schwellungen, die im Laufe des Tages allmählich verschwinden;
- Bluthochdruck (Hypertonie).
Je nach Verlaufsform der Glomerulonephritis sind spezifische Symptome am stärksten ausgeprägt. Beispielsweise überwiegen bei der nephrotischen Variante die Harnsymptome, bei der hypertensiven Variante hingegen sind die Harnsymptome mild und die hypertensiven Zeichen überwiegen, bei der latenten Variante sind alle Symptome sehr mild.
Diagnose
Allgemeine Untersuchungsmethoden:
- CBC
- klinische Urinanalyse (erforderlich!);
- Urinanalyse bei täglicher Proteinurie (Bestimmung des Tagesproteins im Urin);
- Urinanalyse nach Nechiporenko;
- Urinanalyse nach Zimnitsky (Beurteilung der Konzentrationsfunktion der Nieren);
- Blutbiochemie (Cholesterin, Gesamtprotein und seine Fraktionen, Harnstoff, Kreatinin, Elektrolyte - K, Na, Cl);
Überwachung:
- BD-Kontrolle;
- Kontrolle des täglichen Urins;
- zusätzliche diagnostische Methoden;
- immunologischer Bluttest (Titer - Antistreptolysin O, CEC);
- Beurteilung der Nierenfunktion (glomeruläre Filtrationsrate nach Schwartz);
- Ultraschall der Nieren mit Beurteilung der Nierendurchblutung ECHO-EKG.
Fachberatung:
- Augenarzt (Fundusuntersuchung);
- HNO-Arzt (Rehabilitation chronischer Infektionsherde);
- Nierenbiopsie (bei chronischer steroidresistenter Glomerulonephritis, um den morphologischen Zustand der Nieren zu beurteilen).
Behandlung
Es gibt mehrere Möglichkeiten, die Krankheit "akute Glomerulonephritis" medikamentös zu behandeln, sie alle hängen davon ab, woher die Krankheit ursprünglich kam. Wenn es sich aufgrund der Tatsache zu entwickeln begann, dass eine Streptokokkeninfektion eingeführt wurde, verschreibt der Spezialist die Behandlung mit einem Medikament wie Penicillin. Es ist eines der wenigen Medikamente, das die Nieren nicht schädigt.
Das Medikament wird intramuskulär mit einem Intervall von einmal alle vier Stunden verwendet, das erforderliche Volumen beträgt 500.000 Einheiten. Die Behandlungsdauer auf diese Weise sollte mindestens zehn und höchstens vierzehn Tage betragen. Wenn Sie aus irgendeinem Grund kein Penicillin einnehmen möchten, können Sie stattdessen Oxacillin spritzen, die Dosierung ist genau gleich.
In einigen Fällen wird eine pathogenetische Therapie durchgeführt, die auf der Grundlage der Verwendung von entzündungshemmenden Mitteln und der Unterdrückung der negativen Aktivität verschiedener Medikamente erfolgt. SolchMittel gehören zur Gruppe der Zytostatika und Glukokortikoide. Letztere werden verwendet, wenn eine Person an Nieren- oder Herzversagen sowie an arterieller Hypertonie leidet.
Prednisolon ist eines dieser Arzneimittel. Die Tagesdosis eines solchen Medikaments beträgt nicht mehr als zwei Milligramm. Wenn dieses Medikament keine positiven Ergebnisse liefert, verschreibt der Arzt Zytostatika. Sie können auch verschrieben werden, wenn das erste Medikament negative Reaktionen hervorruft.
Cyclosporin gilt als das am weitesten verbreitete Medikament, seine tägliche Dosis hängt vom Gewicht einer Person ab und wird wie folgt berechnet: nicht weniger als 2,5 und nicht mehr als 3,5 Milligramm pro Kilogramm Körpergewicht. Die Behandlung mit diesem Medikament sollte unter vollständiger Überwachung erfolgen, die durch Blutspenden für Tests durchgeführt wird.
Um die Blutzirkulation in den Nieren zu verbessern und die Entstehung von Thrombosen zu stoppen, verschreiben Ärzte Antigremium- und Gerinnungshemmer. Dazu gehören die folgenden:
- "Heparin";
- "Dipyridamol" und andere.
Die erste wird mit einer Rate von nicht mehr als 30 IE pro Tag und die zweite mit 400 bis 600 Milligramm pro Tag verschrieben. Die Behandlungsdauer mit diesen Medikamenten sollte zweieinhalb Monate nicht überschreiten.
Andere Mittel
Außerdem können folgende Medikamente zur Behandlung einer akuten Glomerulonephritis eingesetzt werden:
- Medikamente, die den Blutdruck einer Person senken, ein Beispiel ist Enalapril. Seine Tagesdosis beträgt 10 bis 20 Milligramm. Vielleichternannt werden und "Ramipril". Seine tägliche Norm beträgt nicht mehr als 10 Milligramm und nicht weniger als zweieinhalb.
- Medikamente, die überschüssige Flüssigkeit aus dem menschlichen Körper entfernen. Dazu gehört Aldactone, dessen tägliche Einnahme 300 Milligramm nicht überschreiten sollte. Sie können auch "Furosemid" verwenden, dessen Tagesrate zwischen vierzig und achtzig Milligramm liegt.
- Die folgenden Medikamente, die helfen, Herzinsuffizienz loszuwerden, sind "Hypotipzid" und "Uregit". Ihre Tagesdosis reicht von fünfzig bis hundert Milligramm.
Die Prinzipien der Behandlung und Vorbeugung von Glomerulonephritis (akute und chronische Formen) sind eng miteinander verbunden. Alle Veranst altungen finden im Komplex statt.
Volksbehandlung
Die Behandlung der Glomerulonephritis durch eine alternative Therapie ist nur im Anfangsstadium möglich, wenn sich die Anzeichen der Krankheit gut manifestieren. Am besten greifen Sie auf diese Art der Behandlung nur nach vorheriger Rücksprache mit einem Spezialisten zurück. Hier ist ein Rezept für eine wirksame Volksmedizin, dies erfordert:
- drei Esslöffel getrocknete Birkenblätter;
- vier Esslöffel Leinsamen;
- drei Esslöffel getrocknete Eggenwurzel.
Die entstandene Mischung mit kochendem Wasser übergießen und ziehen lassen. Sie müssen das resultierende Getränk dreimal täglich trinken und dabei weniger als ein halbes Glas trinken, jedoch nicht länger als eine Woche. Danach lässt die Schwellung nach und der Herzschmerz verschwindet, und das Medikament ist auch ein gutes Mittel,Druckreduzierung.
Diät
Es wird empfohlen, sich an eine Diät zu h alten, die folgende Lebensmittel aus der Ernährung ausschließt:
- Aprikosen;
- süße Äpfel;
- Hüttenkäse;
- Kartoffeln.
Es ist sinnvoll, Kürbis täglich über den Tag verteilt in kleinen Portionen zu essen. Im Allgemeinen ist eine solche Erkrankung mit einem Krankenhausaufenth alt und der Notwendigkeit einer bestimmten Diät verbunden.
Mit Hilfe von Volksmethoden können Sie nur starke Schmerzen lindern, die durch die Krankheit verursacht werden, und eignet sich auch als vorbeugende Methode. Die Hauptsache ist, die Krankheit in ihren Anfangsstadien zu identifizieren, sonst wird sie in Zukunft zu Komplikationen führen und den gesamten Körper negativ beeinflussen.
Primärprävention
Die Primärprävention einer chronischen Glomerulonephritis zielt in erster Linie auf die allgemeine Stärkung des körpereigenen Immunsystems und die Vorbeugung von Faktoren und Erkrankungen ab, die zur Entstehung einer Nierenerkrankung führen können. Zu den primären Präventionsmaßnahmen gehören:
1. Rechtzeitige Diagnose und Behandlung von Infektionen in verschiedenen Organen, die Nierenerkrankungen hervorrufen können.
2. Regelmäßige Überwachung und Überwachung des Stadiums der Glomerulonephritis (Testung, Besuch beim behandelnden Arzt).
3. Da einer der wichtigsten Faktoren im Kampf gegen Infektionskrankheiten die eigene Immunität ist, sollte die Primärprävention einer Glomerulonephritis bei Kindern natürlich darauf abzielenStärkung, nämlich:
- Spaziergänge im Freien, Sport;
- ausgewogene Ernährung reich an Vitaminen und Spurenelementen;
- möglichst viel Abhärtung (Wechseldusche, Übergießen mit allmählicher Temperaturabsenkung, Barfußlaufen, regelmäßige Spaziergänge im Winter).
4. Medikamentöse Therapie zur Rückfallprophylaxe (vom behandelnden Arzt verordnet und überwacht).
Sekundärprävention
Um die chronische Form der Glomerulonephritis zu verhindern, müssen bestimmte vorbeugende Maßnahmen eingeh alten werden, die dazu beitragen, dass sich die Symptome der Krankheit nicht verschlimmern.
Im Gegensatz zu den primären Präventivmaßnahmen für Glomerulonephritis, die in erster Linie darauf abzielen, eine Infektion des Körpers zu verhindern, die Immunität zu erhöhen und eine medizinische Lösung für die aufgetretenen Pathologien zu finden. Sekundärprävention ist die Optimierung des Lebensstils, die Normalisierung des Lebens.
Was beinh altet diese Art der Prävention?
Zu den Nebentätigkeiten gehören:
- Optimierung von körperlicher und psycho-emotionaler Belastung, u. a. Einschränkung des Sports, Vermeidung von Stresssituationen.
- Einschränkungen in Bezug auf Arbeitsbedingungen, einschließlich der Einh altung von Hygienestandards am Arbeitsplatz (es wird nicht empfohlen, in einem feuchten Raum zu arbeiten, Gewichte zu heben, es ist verboten, Pestizide und andere schädliche Substanzen zu verwenden). Außerdem Nachtschichten ulange Geschäftsreisen sollten begrenzt werden.
- Ein wichtiges Element der Prävention ist die Ernährung - bei Glomerulonephritis basiert sie auf der Reduzierung des Verzehrs von eiweißh altigen Lebensmitteln, die die Nieren zusätzlich belasten können.
- Regelmäßige ärztliche Untersuchung beim behandelnden Arzt.
Prävention einer akuten Glomerulonephritis
Die Hauptregel zur Vorbeugung dieser Krankheit besteht darin, zu versuchen, verschiedene Infektionen zu vermeiden. Einige Empfehlungen:
- Wenn Sie Anzeichen selbst der harmlosesten Infektion finden, sollten Sie sofort einen Termin mit einem Arzt vereinbaren, um Behandlungsempfehlungen von ihm zu erh alten.
- Jede Infektionskrankheit ist durch hohes Fieber, Verschlechterung, Schüttelfrost und Rausch des Körpers gekennzeichnet.
- Es ist strengstens verboten, Medikamente für die Behandlung selbst auszuwählen, sie dürfen nur von einem qualifizierten Spezialisten verschrieben werden.
- Wenn Sie rechtzeitig mit der Behandlung beginnen, geht der Behandlungsprozess ziemlich schnell und es treten keine Nebenwirkungen auf.
- Versuchen Sie, sich vor Unterkühlung zu schützen, und für Patienten, die allergische Reaktionen jeglicher Genese hatten, sind Impfungen strengstens verboten.
- Um ein Wiederauftreten zu verhindern, müssen Sie jedes Jahr zu einem Nephrologen gehen. Ein tödlicher Ausgang ist bei einer solchen Krankheit fast unmöglich, aber es besteht immer noch die Möglichkeit, es ist besser, es nicht zu riskieren.
- Menschen, die eine solche Krankheit hatten, sollten es vermeiden, in nassen undKühlräume.
- Wenn der Patient Anfälle hatte, dann muss er sich an eine bestimmte Diät h alten. Vermeiden Sie salzige, fettige oder zu stark gewürzte Speisen.
Prävention einer chronischen Glomerulonephritis
Wenn die Krankheit chronisch geworden ist, gibt es eine Reihe von Maßnahmen, die einen erneuten Ausbruch der Krankheit verhindern können. Zur Vorbeugung einer Glomerulonephritis gelten folgende Regeln:
- spezieller Tagesablauf mit ausreichender Ruhe und ausgewogener Ernährung mit Salz- und Flüssigkeitsrestriktion, natriumfreie Ernährung;
- Angst vor körperlicher und nervöser Überanstrengung haben; übermäßige sportliche Betätigung, die Krankheiten hervorrufen kann, sollte ebenfalls vermieden werden;
- keine Unterkühlung bekommen;
- H alten Sie sich nicht in einem feuchten Raum oder in der Nähe von schädlichen Chemikalien auf;
- mindestens 3 Jahre bei der Apotheke registriert sein.
Maßnahmen zur Vorbeugung einer chronischen Glomerulonephritis bestehen darin, alle Faktoren zu eliminieren, die die Krankheit verursachen können.
Die Rolle des Immunsystems
In diesem Fall muss vor allem auf das Immunsystem geachtet werden, um die Abwehrkräfte zu stärken. Der Körper muss in der Lage sein, mit einer Virusinfektion und anderen Pathologien fertig zu werden. Dazu benötigen Sie:
- Infektionskrankheiten rechtzeitig behandeln und den Therapieverlauf abschließen, da sonst die Pathologien die Nierenfunktion beeinträchtigen;
- befolgen Sie die Empfehlungen des Arztes, wenn Sie Medikamente einnehmen, die Ihnen im Zusammenhang mit einer Krankheit verschrieben wurden;
- mehrmals im Jahr zur Recherche einreichenUrin und Blut;
- auf die richtige Ernährung achten, frittierte, geräucherte und zu salzige Speisen vom regulären Speiseplan ausschließen, dafür aber mehr Obst und Gemüse essen;
- täglich spazieren gehen, Sport treiben;
- Härtung.
Außerdem hat der Patient das Recht auf besondere Arbeitsbedingungen ohne Nachtschichten und Unterkühlung.
