Das Medikament "Fluconazol" ist ein Antimykotikum aus der Kategorie der Triazolderivate. Das Medikament wird vom russischen Pharmaunternehmen CJSC VERTEX mit Sitz in St. Petersburg hergestellt. Bewertungen von "Fluconazole" von "Vertex" werden unten präsentiert.
Zusammensetzung und Darreichungsform
Das Medikament ist in Form von Kapseln erhältlich, der Wirkstoff ist Fluconazol in einer Dosierung von 50 mg oder 150 mg. Fluconazol wird nicht in Tablettenform freigesetzt.
Als Hilfsstoffe bei der Herstellung werden verwendet: Polyvinylpyrrolidon (Povidon), Maisstärke, kolloidales Siliciumdioxid (Aerosil), Natriumlaurylsulfat, Lactose, Calciumstearat. Für Kapseln in einer Dosierung von 50 mg werden Gelatine, Titandioxid, Azorubinfarbstoff, gelber Farbstoff - Sonnenuntergang verwendet, und für Fluconazol, das in einer Dosierung von 150 mg von Vertex hergestellt wird, werden Titandioxid und Gelatine verwendet. Gelatine-Hartkapseln - mit einem weißen Körper, einer orangefarbenen Kappe, ihrerInh alt - verdichtete Masse oder Pulver von weißer oder gelblicher Farbe.
Pharmakologische Eigenschaften
Wie wir in der Gebrauchsanweisung erfahren, ist "Fluconazole" von "Vertex" eine Klasse von Triazol-Antimykotika. Es ist ein potenter selektiver Inhibitor des Pilzzellenzyms 14-α-Demethylase. Dieses Medikament verhindert die Umwandlung von Lanosterin in Ergosterin, das Hauptelement von Pilzzellmembranen.
Nicht jeder weiß, warum Fluconazol-Tabletten helfen. Das Medikament hat eine erhöhte Aktivität bei opportunistischer Mykose, insbesondere provoziert durch Candida spp. (Candida tropicalis, Candida albicans), Microsporum spp., Cryptococcus neoformans, Trichophyton spp. Darüber hinaus wurde die Aktivität der Hauptkomponente an Modellen endemischer Mykosen getestet, einschließlich Infektionen, die durch Blastomyces dermatidis, Coccidioides immitis und Histoplasma capsulatum verursacht werden. Allerdings sind Histoplasmen, Blastomyceten, Sporotrix und Paracoccidioide weniger empfindlich gegenüber Fluconazol als gegenüber anderen Azolen.
Verschreibungspflichtige Indikationen
Das Medikament "Fluconazol" der Firma "Vertex" wird zur Behandlung der folgenden Pathologien verschrieben:
- Kryptokokkose, einschließlich Kryptokokken-Meningitis und andere Lokalisationen dieser Infektion (Haut, Lunge), sowohl bei Patienten mit einer normalen Reaktion des Immunsystems als auch mit verschiedenen Arten von Immunsuppression (AIDS, Organtransplantation);
- generalisierte Candidiasis, einschließlich Candidämie, disseminierte Candidiasis und andere Formen von Candidiasisinvasive Infektionen (Infektionen des Endokards, Bauchfells, Augen, Harn- und Atmungsorgane);
- mukosale Candidose, z. B. Pharynx und Mundhöhle (einschließlich atrophischer Candidose der Mundschleimhaut durch das Tragen von Prothesen), bronchopulmonale nicht-invasive Candidose, Candidurie, kutane Candidose;
- Prävention rezidivierender oropharyngealer Candidiasis bei Menschen mit AIDS;
- Hautmykosen (Leisten, Körper, Füße);
- Onychomykose, Pityriasis versicolor;
- Hautcandidose;
- genitale Candidiasis: chronische und akute vaginale Candidiasis vom wiederkehrenden Typ sowie prophylaktische Anwendung zur Verringerung der Häufigkeit von Rückfällen dieser Krankheit (3 oder mehr Mal pro Jahr);
- Prävention von Pilzerkrankungen bei Patienten mit onkologischen Neubildungen, die aufgrund einer Strahlentherapie oder Behandlung mit Zytostatika für Pilzinfektionen prädisponiert sind;
- Candida-Balanitis;
- tiefe endemische Mykosen, einschließlich Histoplasmose und Kokzidioidomykose.
Kontraindikationen
Fluconazol (Vertex) Tabletten sind unter folgenden Bedingungen kontraindiziert:
- hohe Empfindlichkeit gegenüber Fluconazol, anderen Bestandteilen des Arzneimittels oder Azolverbindungen;
- kombinierte Anwendung von Terfenadin und diesem Arzneimittel (vor dem Hintergrund der ständigen Anwendung von Fluconazol in einer Dosierung von 400 mg oder mehr pro Tag), Astemizol oder Cisaprid und anderen Arzneimitteln, die das Q-T-Intervall verlängern und das Risiko einer Entwicklung erhöhenVeränderungen der Herzfrequenz;
- Laktation;
- unter 3 Jahren.
Dies muss vor dem Termin berücksichtigt werden.
Vorsichtiger Empfang
Das Medikament wird bei Leberversagen, Nierenversagen, bei Auftreten eines Hautausschlags während der Einnahme des Medikaments bei Patienten mit systemischen / invasiven Pilzinfektionen oder mit einer oberflächlichen Infektion mit Vorsicht verschrieben. Vorsicht ist auch bei der Einnahme von Fluconazol und Terfenadin in der oben genannten Dosis geboten, da dies bei Personen mit Risikofaktoren (Elektrolyt-Ungleichgewicht, organische Herzerkrankungen, gleichzeitige Einnahme von Arzneimitteln, die Arrhythmien verursachen) potenziell proarrhythmogene Zustände hervorrufen kann. Bewertungen von Fluconazol von Vertex sollten im Voraus gelesen werden.
Während Schwangerschaft und Stillzeit
Die Anwendung des Medikaments während der Schwangerschaft ist unangemessen, außer bei lebensbedrohlichen Arten von Pilzinfektionen.
Der Wirkstoff des Medikaments findet sich in der Muttermilch in der gleichen Menge wie im Blut, daher ist seine Verwendung während der Stillzeit unerwünscht.
Gebrauchsanweisung
Das Medikament wird oral eingenommen, die Tagesdosis richtet sich nach Schweregrad und Art der Pilzerkrankung.
Bei Kryptokokkeninfektionen und Kryptokokkenmeningitis werden am ersten Tag 400 mg verschrieben, danach wird die Behandlung mit einer Dosis von 200 mg pro Tag für 10-12 Wochen fortgesetzt.
Für disseminierte Candidiasis, Candidämie und andere invasive Candida-Infektionen ist die Dosierung400 mg am ersten Tag und danach - 200 mg für mindestens 2 Wochen.
Bei oropharyngealer Candidiasis wird das Medikament mit 50-100 mg einmal täglich bis zu 14 Tage lang verschrieben.
Bei atrophischer Candidiasis - 50 mg pro Tag 1 Mal, 2 Wochen in Kombination mit lokalen Antiseptika.
Bei anderen Lokalisationen von Candidiasis, außer im Genitalbereich (Ösophagitis, nicht-invasive bronchopulmonale Läsionen, Candidurie, Pilzläsionen der Haut und der Schleimhäute), beträgt die wirksame Dosis 50-100 mg pro Tag, 30 Tage. Bei schweren Formen dieser Erkrankungen wird die Dosierung erhöht.
Wie wird Fluconazol bei Soor bei Frauen angewendet?
Bei vaginaler Candidiasis wird das Medikament einmal in einer Dosis von 150 mg eingenommen, bei Hautmykosen - 150 mg pro Woche 1 Mal, bei Pityriasis versicolor - 300 mg einmal pro Woche. "Fluconazol" aus Nagelpilz wird 150 mg 1 Mal pro Woche verwendet. Bei tiefer endemischer Mykose wird das Medikament 2 Jahre lang in einer Dosierung von 200-400 mg pro Tag verschrieben.
Zur Vorbeugung von Candidiasis beträgt die empfohlene Dosis von Fluconazol 50-400 mg einmal täglich. Für Patienten mit zu erwartender schwerer oder lang anh altender Neutropenie beträgt die optimale Dosis 400 mg einmal täglich.
Nebenwirkungen
Laut Bewertungen kann "Fluconazole Vertex" solche Nebenwirkungen verursachen:
- Verdauungssystem: Geschmacksveränderungen, verminderter Appetit, Dyspepsie, Durchfall, Blähungen, Bauchschmerzen, erhöhte AktivitätLeberenzyme und Veränderungen ihrer Funktionsparameter (Hyperbilirubinämie, Gelbsucht, hepatozelluläre Nekrose, erhöhte Aktivität von Aspartat-Aminotransferase, Alanin-Aminotransferase und alkalischer Phosphatase, Hepatitis), einschließlich tödlich.
- ZNS: Kopfschmerzen, Schwindel, Krämpfe.
- Hämatopoetische Organe: Neutropenie, Agranulozytose, hämatologische Störungen (Thrombozytopenie und Leukopenie).
- Kardiovaskulär: QT-Verlängerung im EKG, Kammerflattern/-flimmern.
- Allergische Reaktionen: exsudatives Erythema multiforme, Hautausschläge, epidermale toxische Nekrolyse, Asthma bronchiale, anaphylaktoide Reaktionen.
- Sonstiges: veränderte Nierenfunktion, Hypercholesterinämie, Hypokaliämie, Haarausfall, Hypertriglyzeridämie.
Arzneimittelwechselwirkungen
Eine Einzeldosis eines Medikaments zur Behandlung von vaginaler Candidiasis (Soor) ist nicht von signifikanten Wechselwirkungen begleitet. Bei Verwendung höherer Dosierungen des Arzneimittels in Verbindung mit anderen Arzneimitteln sind jedoch die folgenden Reaktionen möglich:
- Mit Terfenadin, Astemizol und Cisaprid: Erhöhte Plasmakonzentrationen dieser Arzneimittel, die das QT-Intervall verlängern und zu schweren Herzrhythmusstörungen führen können. Fluconazol in der Leber hemmt Enzyme des P450-Systems und reduziert den Metabolismus dieser Medikamente.
- Bei der kombinierten Anwendung von Fluconazol und Warfarin verlängert sich die Prothrombinzeit, daher ist mit dieser Wirkstoffkombination diese zu kontrollierenIndikator.
- Fluconazol verlängert die Halbwertszeit von hypoglykämischen oralen Mitteln (Sulfonylharnstoffderivate).
- Bei gleichzeitiger Einnahme mit Hydrochlorothiazid erhöht sich die Konzentration von Fluconazol im Blut.
- Rifampicin beschleunigt den Metabolismus von Fluconazol.
- Bei nierentransplantierten Patienten kann das Medikament die Plasmaspiegel von Ciclosporin erhöhen. Vor diesem Hintergrund wird eine Überwachung der Ciclosporin-Konzentration empfohlen.
- Fluconazol erhöht die Plasmaspiegel von Theophyllin, Midazolam und Indinavir.
- Dieses Medikament verstärkt die pharmakologischen Eigenschaften von Rifabutin und Phenytoin erheblich.
- Das Medikament erhöht die Tacrolimus-Spiegel, was zu einem Nephrotoxizitätsrisiko führt.
Bewertungen über "Fluconazole Vertex"
Heute kennt fast jeder Mensch das Medikament "Fluconazol" aufgrund seiner Wirksamkeit und häufigen Verschreibung durch Ärzte. Das Medikament der Firma "Vertex" gilt als das beste unter allen anderen, was durch zahlreiche Bewertungen von Patienten bestätigt wird.
Patienten, die die Kapseln eingenommen haben, stellen fest, dass dieses Medikament erfolgreich und schnell mit verschiedenen Formen von Pilzkrankheiten fertig wird. Die häufigsten davon sind Pilzläsionen der Schleimhäute, einschließlich Soor bei Frauen, orale Candidiasis usw. Fluconazol wird häufig bei Nagel- und Fußpilz eingesetzt, und in diesem Fall zeigte das Medikament auch eine hohe Wirksamkeit.
Negative Bewertungen über das Medikament aufgrundeine große Anzahl von Nebenwirkungen, die sich vor dem Hintergrund seiner Aufnahme entwickeln. Als häufigste Reaktionen werden Kopfschmerzen, dyspeptische Störungen, übermäßige Schläfrigkeit und Schwindel festgestellt. Häufig kam es bei den Patienten zu Verdauungsstörungen in Form von Blähungen und Verstopfung.