Sauerstoff ist für das normale Funktionieren des Körpers notwendig. Ein zu langer Sauerstoffmangel (Hypoxie) ist sehr gefährlich für das Gehirn und andere Organe - zum Beispiel das Herz. Sie können zu dauerhafter Behinderung oder sogar zum Tod führen.
Zerebrale Hypoxie kann viele verschiedene Ursachen haben und ist auf eine Fehlfunktion verschiedener Systeme im Körper zurückzuführen. Die Folgen dieses Zustands sind eine direkte Bedrohung für das Leben. Der zerebrale Sauerstoffmangel erfordert einen raschen Transport des Patienten ins Krankenhaus und eine entsprechende Therapie. Nur so können schwerwiegende Folgen verhindert werden.
Zerebrale Hypoxie
Das Gehirn ist ein Organ, das sehr viel Sauerstoff benötigt. Obwohl es relativ klein ist, verbraucht es 20 % des Gases, das in den Körper gelangt. Es reagiert auch sehr schlecht auf eine reduzierte Sauerstoffzufuhr. Die Mindestschwelle liegt bei etwa 3,3 ml sauerstoffreichem Blut pro 100 g Hirngewebe. Wenn dieser Indikator abnimmt, können innerhalb weniger Minuten irreversible Schäden auftreten. Veränderung oder sogar Tod. Gehirngewebe ist extrem empfindlich gegenüber Hypoxie - bereits 3-4 Minuten Sauerstoffmangel können die Arbeit einiger seiner Bereiche dauerhaft beeinträchtigen. Die Folgen von Sauerstoffmangel des Gehirns sind schwerwiegend. Um wieder vollständig gesund zu werden, ist oft eine lange, langwierige Rehabilitation erforderlich.
Symptome einer zerebralen Hypoxie
Der Körper reagiert schnell auf eine reduzierte Sauerstoffzufuhr. Symptome von Sauerstoffmangel sind vor allem Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Probleme mit dem Kurzzeitgedächtnis, kognitive Störungen. Dann kommt es zu Ohnmacht und Bewusstlosigkeit. Wenn der Patient nicht angemessen versorgt wird, kann der Tod eintreten. Es gibt mehr als eine Ursache für zerebrale Hypoxie, und spezifische Symptome können helfen, sie zu identifizieren. Ihr heftiges Auftreten weist auf ein Versagen des Kreislaufsystems hin, das das Gehirn nicht mit ausreichend sauerstoffreichem Blut versorgt.
Sauerstoffmangel des Gehirns kann auch bei Extremsportlern auftreten. Die Höhenkrankheit betrifft Menschen, die ihren Körper nicht an einen längeren Aufenth alt in einer Höhe über 2500 m über dem Meeresspiegel angepasst haben. Die verdünnte Luft enthält wenig Sauerstoff, was zu Atem- und Sauerstoffherzversagen führen kann. Auch Taucher sollten besonders vorsichtig sein. Schnell wechselnder Druck wirkt sich direkt auf den menschlichen Körper aus - unter dem Einfluss eines zu schnellen Anstiegs nimmt der im Blut angesammelte Stickstoff die Form von Blasen und Ursachen anBlockaden, die zu zerebraler Ischämie führen. Hypoxie kann auch chronisch verlaufen – sie geht mit anh altender Müdigkeit, Gedächtnis-, Konzentrations- und Schläfrigkeit einher.
Sauerstoffmangel des Gehirns: Ursachen
Hirnhypoxie kann durch Fehlfunktionen vieler Systeme und Organe im Körper verursacht werden. Dazu gehören:
- Herzstillstand - zum Beispiel als Folge eines Herzinfarkts;
- beeinträchtigte normale Kreislauffunktion, arterieller Verschluss in Verbindung mit Atherosklerose, Embolie, Thrombose;
- plötzlicher Blutdruckabfall aufgrund eines anaphylaktischen, hämorrhagischen Schocks;
- entwickelte Anämie;
- Atemstörung in Verbindung mit Lungenentzündung, Asthma, Emphysem, Pneumothorax, Schlafapnoe.
Häufig ist die Ursache einer Hypoxie ein Herzstillstand. Auch Diabetes ist ein ernstzunehmender Risikofaktor – im fortgeschrittenen Verlauf dieser Erkrankung kommt es zu Veränderungen der Blutgefäße, die zu schwerwiegenden Funktionsstörungen des gesamten Organismus führen. Dies kann auch bei älteren Menschen der Fall sein, die an Atherosklerose und anderen Erkrankungen des Kreislauf- und Atmungssystems leiden.
Arten der zerebralen Hypoxie
Je nach Ischämiegrad gibt es mehrere Arten von Ischämie.
- Komplette zerebrale Ischämie (Hirninfarkt) führt zu zerebraler Hypoxie und ist mit einer Unterbrechung der Blutversorgung des gesamten Organs oder Bereichs verbunden. Bereits nach 2Minuten ist die Sauerstoffversorgung in den Zellen erschöpft und die Prozesse, die zu ihrem Tod führen, entwickeln sich schnell.
- Partielle zerebrale Hypoxie - verbunden mit vermindertem Blutfluss.
- Anoxie - unzureichende Sauerstoffversorgung des Blutes.
- Anämie - verursacht durch einen Mangel an Hämoglobin.
- Hypoxämischer Typ - eine Abnahme des Sauerstoffpartialdrucks im arteriellen Blut.
- Histotoxischer Typ - assoziiert mit einem enzymatischen Defekt.
Sauerstoffmangel bei einem Neugeborenen
Fötale Hypoxie ist ein Mangel an Sauerstoff im Blut oder Gewebe. Zu den Mechanismen, die für Hypoxie bei Kindern verantwortlich sind, gehören:
- anormaler Sauerstofffluss durch die Plazenta;
- unzureichender Gasaustausch durch die Plazenta;
- andere Krankheiten bei einer Frau.
Manchmal, während oder unmittelbar nach der Geburt, ist das Gehirn des Babys hypoxisch. Dann gibt es die sogenannte perinatale Hypoxie. Dies kann zum Beispiel durch Nabelschnurdruck oder unzureichende Sauerstoffversorgung des Fötus geschehen.
Diagnose des intrauterinen Sauerstoffmangels
Die Diagnose des fetalen Wohlbefindens basiert auf:
- Kardiotokographie;
- Kapillarbluttest;
- gasometrischer Test.
Das erste Anzeichen einer Hypoxie ist eine abnormale Kardiotokographie eines Kindes (CTG). Eine anh altend schnelle Herzfrequenz (Tachykardie) weist auf einen leichten Sauerstoffmangel hin, und eine dann einsetzende Bradykardie während der Uterusmuskelkontraktionen weist auf einen langfristigen Sauerstoffmangel hin. Dies bedeutet, dass sich das Kind in einem Notfall befindet. Position und lösen Sie die Schwangerschaft vorzugsweise so schnell wie möglich auf.
Kapillarbluttest ist die Entnahme von Mikroblutproben eines Kindes (meistens der Kopf) zur Bestimmung des pH-Wertes. Der pH-Wert des Blutes zeigt an, dass die Azidose auf Hypoxie zurückzuführen ist. Heutzutage wird dieser Test oft in Verbindung mit einem gasometrischen Test durchgeführt.
Mit dem gasometrischen Test können Sie Störungen des Säure-Basen-Gleichgewichts und des Gasaustauschs des Körpers kontrollieren. Bei einem Neugeborenen kann eine Blutprobe aus einer Arterie oder Nabelschnur zum Testen entnommen werden. Es werden der Kohlendioxid-Partialdruck (pCO 2) und der Sauerstoff-Partialdruck (pO 2) sowie die Sauerstoffsättigung im Blut bestimmt.
Je größer der intrauterine Sauerstoffmangel ist, desto ausgedehnter ist der Bereich der Hypoxie. Bei Sauerstoffmangel kann ein Baby im Mutterleib Mekonium konsumieren. Lokaler Sauerstoffmangel führt zu erhöhter Darmperist altik und intrauterinem Mekoniumverbrauch. Dies ist ein Beweis dafür, dass das Kind in einem Notfall war.
Einfluss der perinatalen Hypoxie
Perinatale Hypoxie kann zu einer abnormalen Anpassung des Neugeborenen an ein unabhängiges Leben führen. Aspiration der Atemschleimhaut und Atemnotsyndrom können auftreten. Es kann auch zu Hirnschäden kommen (Ischämie, Enzephalopathie). Einige Kinder haben geringfügige Entwicklungsstörungen, die leicht korrigiert werden können, andere können neurologische Anomalien wie Zerebralparese oder Zerebralparese erfahrenEpilepsie.
Derzeit sind viele Folgen einer perinatalen Hypoxie vermeidbar. Eine sorgfältige Untersuchung des Fötus während der Wehen, ein frühzeitiges Eingreifen und ein schneller Abschluss der Wehen können das Risiko einer Hirnschädigung des Babys beseitigen oder verringern. Fortschritte in der Neonatologie und neue Behandlungen (z. B. Kopfhypothermie) zeigen gute Ergebnisse.
Zerebrale Hypoxie: Erste Hilfe
Das Ziel der Ersten Hilfe ist es, so schnell wie möglich mit dem Sauerstofftransport zum Gehirn zu beginnen. Dazu werden in der Regel künstliche Beatmung und Herzmassage durchgeführt. Sie werden nach der Kompression des Herzens in der Mitte des Brustkorbs und der Atmung mit der Mund-zu-Mund-Methode durchgeführt. Wenn die Atemwege durch einen Fremdkörper blockiert sind, können Sie versuchen, ihn zu entfernen. Viel schlimmer ist es, wenn die Verstopfung der Atemwege auf eine Schwellung des Kehlkopfes zurückzuführen ist (z. B. bei Erkrankungen der Atemwege oder einer allergischen Reaktion). Eine Atemwegsobstruktion erfordert dann die Gabe spezieller Medikamente und im Extremfall eine Tracheotomie.
Es ist notwendig, einen Krankenwagen für die kranke Person zu rufen. Wenn möglich, sollten vor ihrer Ankunft Informationen über das Opfer gesammelt werden, einschließlich, welche Medikamente es einnimmt, ob es auf irgendetwas allergisch ist, ob es eine chronische Krankheit hat oder kürzlich krank war (z. B. Herzinfarkt), oder operiert wurden..
Zerebrale Hypoxie: Behandlung
Die Behandlung einer zerebralen Hypoxie tritt immer auf inKrankenhaus, und ihr Zweck ist es auch, die Übertragung von Sauerstoff zum Gehirn zu initiieren. Der genaue Therapieverlauf richtet sich nach der Ursache des zerebralen Sauerstoffmangels.
Glücklicherweise ist das Gehirn ein neuroplastisches Organ, daher ermöglichen geeignete Rehabilitationsübungen und die regelmäßige Anwendung der hyperbaren Sauerstofftherapie die Schaffung neuer neuronaler Sch altkreise, die die Funktionen geschädigter neuronaler Gruppen übernehmen. Im Falle eines zerebralen Sauerstoffmangels sollte die Behandlung unter Beteiligung von Spezialisten in Krankenhäusern oder Rehabilitationszentren und auf individueller Basis unter Berücksichtigung der Ursachen der Hypoxie und ihrer Dauer durchgeführt werden.
