Magengeschwür ist eine sehr gefährliche Pathologie, mit der Menschen unabhängig von Geschlecht und Alter konfrontiert sind. Die Krankheit wird von Läsionen der Magenschleimhaut, der Bildung von Geschwüren und schweren Verdauungsstörungen begleitet. Unbehandelt führt die Pathologie zu gefährlichen Komplikationen bis hin zu einer Verletzung der Integrität der Wände des Verdauungstraktes.
Natürlich suchen viele Menschen nach mehr Informationen über Pathologie. Warum treten Geschwüre auf? Auf welche Symptome sollte geachtet werden? Welche Behandlungen kann die moderne Therapie bieten? Ist eine Operation bei Magengeschwüren notwendig? Die Antworten auf diese Fragen interessieren viele Leser.
Allgemeine Informationen zur Krankheit
Magengeschwür ist eine Pathologie, die mit einer Verletzung des Trophismus der Schleimhaut des Organs und der weiteren Bildung kleiner Geschwüre einhergeht. Schäden umfassen zunächst nur die Oberflächenschichten, aberdann breitet sich der pathologische Prozess auf tiefere Gewebe aus - unbehandelt kann die Krankheit zu massiven Blutungen und Perforationen des Magens führen.
Statistiken zufolge sind 70 % der Patienten Männer im Alter von 20 bis 50 Jahren. Seltener manifestiert sich die Krankheit im Alter. Natürlich sind auch Frauen vor einer solchen Pathologie nicht gefeit.
Es ist erwähnenswert, dass Magengeschwüre ein chronischer Prozess sind, der sich in der Regel im Herbst und Frühling verschlimmert.
Hauptursachen der Pathologie
Statistiken zufolge ist Magengeschwür in 75 % der Fälle das Ergebnis des Eindringens von Helicobacter pylori in den Körper. Dies ist ein spiralförmiges Bakterium, das gegen die aggressive Umgebung des Magens resistent ist und die Wirkung von Salzsäure neutralisieren kann. Die Aktivität dieses pathogenen Mikroorganismus führt zu einer Schädigung der Zellen der Magenschleimhaut und später zur Bildung von Geschwüren. Die Infektion wird durch Kontakt mit dem Träger sowie durch Lebensmittel, Wasser, Geschirr, medizinische Instrumente usw. übertragen.
Außerdem gibt es noch andere Ursachen für Magengeschwüre.
- Zunächst einmal ist die Einnahme von Medikamenten zu erwähnen. Zur Gruppe der potenziell gefährlichen Medikamente gehören nichtsteroidale Antirheumatika, Zytostatika, Blutdrucksenker und Kaliumpräparate. Natürlich sprechen wir in diesem Fall über die langfristige Einnahme großer Dosen dieser Medikamente. Das Risiko für Geschwüre steigt mitwenn der Patient über 65 Jahre alt ist.
- Magengeschwüre können das Ergebnis anderer Pathologien sein. Zum Beispiel entwickelt sich die Krankheit oft vor dem Hintergrund von Diabetes mellitus, Pankreatitis, Hepatitis, Tuberkulose, Leberzirrhose, Syphilis.
- Die Liste der Ursachen umfasst verschiedene Verletzungen des Magens, Verbrennungen oder Erfrierungen auf großen Körperflächen, Schockzustände.
- Es gibt auch genetische Vererbung.
- Es ist erwiesen, dass die Wahrscheinlichkeit, eine solche Erkrankung zu entwickeln, bei Patienten mit der ersten Blutgruppe viel höher ist.
Aus dem einen oder anderen Grund werden die Abwehrmechanismen des Magens geschwächt, wodurch die Magenschleimhaut der aggressiven Wirkung von Magensaft erliegt.
Bei der Diagnose ist es äußerst wichtig festzustellen, was genau die Entstehung der Krankheit verursacht hat - der Erfolg der Therapie hängt maßgeblich davon ab.
Magengeschwür: Risikofaktoren
Ärzte weisen auch auf Risikofaktoren hin, deren Auswirkungen die Wahrscheinlichkeit einer Schädigung der Schleimhäute des Verdauungstrakts erhöhen.
- Zunächst einmal ist das Rauchen erwähnenswert. Übrigens sind nicht nur gewöhnliche Zigaretten potenziell gefährlich, sondern auch Zigarren und Wasserpfeifenmischungen.
- Alkohol reizt auch die Magenschleimhaut - Alkoholmissbrauch ist gefährlich.
- Risikofaktoren sind auch der Missbrauch von Limonaden und koffeinh altigen Getränken (dabei handelt es sich nicht nur um Kaffee, sondern auch um diverse Energy-Drinks).
- Unregelmäßiges Essen, Ernährungsstruktur, zu heißes Essen oder,im Gegenteil, k alte Speisen, Kuchen, Brötchen, Süßigkeiten - all dies wirkt sich negativ auf die Innenwände des Magens aus.
- Risikofaktoren sind häufiger Stress, Depressionen, da all dies die Arbeit der endokrinen Drüsen beeinträchtigt.
Hauptsymptome der Pathologie
Die Symptome eines Magengeschwürs hängen direkt vom Entwicklungsstadium ab. Es gibt mehrere sehr charakteristische Anzeichen der Krankheit.
- In den meisten Fällen ist das erste Symptom eines Magengeschwürs Schmerz. Es befindet sich normalerweise im Oberbauch. Die Schmerzen können sich bei körperlicher Anstrengung sowie nach dem Genuss von Alkohol, dem Verzehr von scharfen Speisen oder auf nüchternen Magen verschlimmern.
- Die Liste der Anzeichen enthält Sodbrennen. Es ist mit dem Eindringen von Magensaft in das Lumen der Speiseröhre verbunden. In der Regel tritt 1-2 Stunden nach dem Essen ein unangenehmes Brennen auf.
- Durch die Bildung von Geschwüren ist der Verdauungsprozess gestört, ebenso die Beweglichkeit des Magens. Aus diesem Grund sind die Patienten besorgt über Übelkeit, die mehrere Stunden nach dem Essen auftritt. Oft endet ein Übelkeitsanfall mit Erbrechen - dies lindert den Zustand einer Person erheblich, sodass Patienten häufig selbst Erbrechen herbeiführen.
- Zu den Symptomen gehören auch Appetitlosigkeit und Aufstoßen, begleitet von einem sauren oder bitteren Geschmack im Mund.
- Beim Essen stellt sich schnell ein Völlegefühl ein. Nach dem Essen berichten Patienten von einem SchweregefühlMagen.
- Patienten leiden auch unter ständiger Verstopfung und erhöhter Gasproduktion.
Das Auftreten solcher Störungen ist ein Grund, einen Arzt aufzusuchen. Es ist unmöglich, die Symptome zu ignorieren, da der ulzerative Prozess ständig fortschreitet.
Stadien der Krankheitsentwicklung
In der modernen Medizin gibt es mehrere Stadien von Magengeschwüren, die jeweils durch eine bestimmte Reihe von Symptomen gekennzeichnet sind.
- Das erste Stadium gilt als eine Art präulzerativer Zustand. Auf der Schleimhaut erscheinen kleine Erosionsbereiche, aber die Patienten fühlen sich relativ normal. Die Symptome der Magengeschwüre sind sehr mild. Rückfälle treten alle 2-7 Jahre auf.
- Zweites Stadium - hier sprechen wir über mittelschwere und schwere Formen von Magengeschwüren.
- Bereits im dritten Stadium vorhandene Komplikationen, einschließlich Blutung und Perforation.
- Das vierte Stadium wird gesagt, wenn der Patient nach einem korrekt durchgeführten chirurgischen Eingriff einen Rückfall hatte.
Krankheitsbedingte Komplikationen
Komplikationen von Magengeschwüren können extrem gefährlich sein.
- Manchmal entwickelt sich vor dem Hintergrund der Krankheit eine Penetration. Allmählich wird die Magenwand zerstört, wodurch der Boden des Geschwürs zu einem nahe gelegenen Organ wird, zum Beispiel Gallenblase, Bauchspeicheldrüse, kleines Omentum. Magensaft zerstört das Gewebe des Körpers. Wenn wir zum Beispiel über die Bauchspeicheldrüse sprechen, dann entwickeln die Patienten eine destruktive Pankreatitis.
- WennDer ulzerative Prozess erstreckt sich auf tiefere Schichten, dann kann es zu einer Perforation des Magens kommen. Dadurch wird der gesamte Inh alt des Organs in die Bauchhöhle gegossen.
- Magen-Darm-Blutungen gelten als sehr häufige Komplikation - etwa 20 % der Patienten mit dieser Diagnose gehen mit Blutverlust einher. Die Pathologie wird von starken Bauchschmerzen begleitet. Das Erbrochene sieht aus wie Kaffeesatz. Es gibt auch Blutspuren im Stuhl. Ohne rechtzeitige Hilfe endet dieser Zustand mit dem Tod des Patienten.
- Vor dem Hintergrund ulzerativer Läsionen besteht die Möglichkeit einer bösartigen Entartung von Geweben. Laut Statistik endet diese Krankheit in 3 % der Fälle mit Magenkrebs.
- Pylorusstenose ist auch eine gefährliche Komplikation. Diese Pathologie wird von einer Verengung des Pylorusteils des Magens begleitet, wodurch die Nahrung nicht in den Darm gelangen kann.
Deshalb ist es so wichtig, bei den ersten Symptomen einen Arzt aufzusuchen. Komplikationen eines Magengeschwürs erfordern eine Notfallversorgung.
diagnostische Maßnahmen
Die Diagnose eines Magengeschwürs umfasst mehrere Hauptschritte. Es ist äußerst wichtig, die Ursache für die Entwicklung der Krankheit, den Bereich der Schleimhautläsion und das Vorhandensein von Komplikationen zu bestimmen.
- Zunächst nimmt der Patient Blut- und Urinproben zur Analyse. Kot wird auch auf Spuren von okkultem Blut untersucht.
- Obligatorisch ist die Fibrogastroduodenoskopie. Mit Hilfe eines speziellenoptischen Geräten untersucht der Arzt sorgfältig die Schleimhaut der Speiseröhre, des Magens und des Zwölffingerdarms. Bei Bedarf wird während des Eingriffs eine Gewebebiopsie durchgeführt - Proben werden anschließend zur Laboranalyse geschickt.
- Ultraschall von Magen, Leber, Gallenblase und Bauchspeicheldrüse wird ebenfalls durchgeführt.
- Aufschlussreich ist die Röntgenaufnahme mit Kontrastmittel.
- Manchmal wird zusätzlich der pH-Wert des Magensaftes überwacht. Dies ist eine ziemlich schmerzhafte Studie, die jedoch hilft, den Säuregeh alt von Magensaft und die Veränderung dieses Indikators im Laufe des Tages zu beurteilen.
- Außerdem werden Kot- und Magenschleimhautproben (bei einer Biopsie entnommen) auf das Vorhandensein von Helicobacter pylori untersucht. Außerdem wird ein Laborbluttest durchgeführt, um das Vorhandensein von Antikörpern gegen dieses Bakterium festzustellen.
Standards für die Behandlung von Magengeschwüren
Abhängig von den während der Diagnose gewonnenen Daten erstellt der Arzt einen Behandlungsplan. Bis heute werden eine Vielzahl von Medikamenten verwendet. Bei Magengeschwüren ist es notwendig, die Infektion zu beseitigen, die Struktur der Schleimhaut wiederherzustellen und die Ursachen für die Entstehung der Krankheit zu beseitigen.
- Zunächst wird eine Antibiotikatherapie durchgeführt, um Helicobacter pylori loszuwerden. In den meisten Fällen werden Antibiotika der Penicillin-Gruppe ("Amoxicillin"), Makrolide ("Clarithromycin"), Tetracycline sowie Nitromidazol-Derivate verwendet.
- Behandlung von MagengeschwürenMagenkrankheit beinh altet notwendigerweise den Schutz der inneren Oberfläche des Organs. Medikamente wie De-nol und Sucralfat tragen dazu bei, einen speziellen Schutzfilm auf der Schleimhautoberfläche zu bilden.
- Außerdem werden den Patienten Enprostil, Biogastron, Ventroxol verschrieben. Diese Mittel stimulieren die Regenerationsprozesse der Schleimhäute, beschleunigen die Heilung des Gewebes.
- Die Behandlung von Magengeschwüren beinh altet notwendigerweise die Einnahme antisekretorischer Medikamente. Protonenpumpenblocker werden in das Therapieschema aufgenommen, insbesondere Rabelok, Nexium und Omez. Diese Medikamente hemmen die Sekretion von Salzsäure.
- Antazida, insbesondere Antareyt, Almagel, helfen, die Wirkung von Säure zu neutralisieren, haben einhüllende und entzündungshemmende Eigenschaften.
- Medikamente wie Cytotec und Misoprostol reduzieren die Salzsäuresekretion und erhöhen auch die Schleimproduktion, um die Magenschleimhaut zu schützen.
- Den Patienten wird auch die Einnahme von Prokinetika empfohlen - solche Medikamente aktivieren die Beweglichkeit des Verdauungstraktes. Medikamente wie Domperidon und Mltilium gelten als wirksam.
- Spasmolytika wie Drotaverin und No-shpa helfen, Spasmen der Magenwand zu lindern und Schmerzen zu bewältigen.
- Probiotika werden auch verwendet, um die Wiederherstellung der normalen Mikroflora des Verdauungstrakts zu unterstützen.
- Bei Bedarf werden den Patienten zusätzlich leichte Beruhigungsmittel und Antidepressiva verschrieben.
Der Therapieverlauf dauert je nach Verfügbarkeit 14 Tage bis 1,5-2 Monatebestimmte Symptome, der Grad der Schädigung des Magens.
Diät im Rahmen einer Therapie
Die Ernährung bei Magengeschwüren ist sehr wichtig. Der Körper muss mit nützlichen Stoffen und Energiesubstraten gesättigt sein, wobei eine zusätzliche Reizung der Schleimhaut des Verdauungstraktes vermieden werden muss.
Lassen Sie uns zunächst über einige Grundregeln sprechen. Den Patienten werden fraktionierte Mahlzeiten empfohlen - essen Sie mindestens 5 Mal am Tag, jedoch in kleinen Portionen (auf diese Weise können Sie eine Dehnung des Magens vermeiden). Das Essen sollte weder k alt noch heiß sein. Produkte werden am besten gekocht oder gedämpft. Die Diät für Magengeschwüre beinh altet die Verwendung der folgenden Produkte:
- weich gekochte Eier;
- schleimige Suppen aus Reis, Haferflocken, Müsli;
- flüssiger Brei (püriert);
- mageres Fleisch (zerkleinert);
- Gelee;
- Hüttenkäse und fettarme Sahne.
Folgende Lebensmittel sollten komplett von der Ernährung ausgeschlossen werden:
- frittierte und fettige Speisen, geräuchertes Fleisch;
- Produkte mit Farb- und Konservierungsstoffen;
- Soßen, Gewürze, scharfe Gewürze;
- reiche Fleischsuppen, Brühen;
- Brot, Backwaren;
- Obst und Gemüse, die die Magenschleimhaut reizen, insbesondere Hülsenfrüchte, Tomaten, Stachelbeeren, Zitrusfrüchte, Hülsenfrüchte, Datteln, Radieschen.
Wann ist eine Operation erforderlich?
Leider bringt die medikamentöse Behandlung von Magengeschwüren manchmal nicht die gewünschte Wirkung. Außerdem Krankheitführt manchmal zur Entwicklung gefährlicher Komplikationen, die einen chirurgischen Notfalleingriff erfordern. Die Indikationen für die Operation lauten wie folgt:
- Magenblutung;
- Perforation der Magenwand;
- ausgeprägte Stenose;
- bösartige Gewebeentartung (Anfang von Krebs);
- Penetrationsprozess;
- Vorhandensein von Geschwüren, die auch nach der Behandlung lange Zeit nicht heilen;
- häufigere Rückfälle der Krankheit;
- Narbenbildung an den Magenwänden mit weiterer Verformung des Organs;
- Medikamente zeigen auch nach 2-3 Jahren medikamentöser Therapie keine Wirkung.
Es gibt viele Methoden der chirurgischen Behandlung dieser Krankheit. Zum Beispiel ist es manchmal notwendig, die Stelle der Magenperforation zu schließen, und manchmal ist eine vollständige oder teilweise Resektion des Organs erforderlich. In einigen Fällen ist es ratsam, eine Vagotomie durchzuführen - das Wesentliche des Verfahrens besteht darin, den Stamm des Vagusnervs oder seine einzelnen Äste zu durchtrennen.
Präventionsmaßnahmen
Es gibt eine Vielzahl von Pathologien, die zur Entwicklung von Magengeschwüren führen können. Blutungen, Perforationen der Wände des Verdauungstraktes - all dies sind gefährliche Komplikationen. Es ist viel einfacher zu versuchen, die Entwicklung einer solchen Krankheit zu verhindern. Prävention ist in diesem Fall ganz einfach.
- Es lohnt sich zu versuchen, das Eindringen von Helicobacter pylori in den Körper zu vermeiden. Zu diesem Zweck wird den Menschen empfohlen, persönliches Geschirr und Besteck zu verwenden, um die persönlichen Regeln zu befolgenHygiene.
- Es ist wichtig, die Exposition gegenüber Risikofaktoren auszuschließen, insbesondere Alkohol aufzugeben, mit dem Rauchen aufzuhören.
- Ärzte empfehlen, sich richtig zu ernähren. Es ist besser, in kleinen Portionen zu essen, auf Gewürze, scharfe, fettige und frittierte Speisen zu verzichten.
- Sie sollten nicht willkürlich Medikamente einnehmen, die zum Auftreten von Erosionen und Geschwüren auf der Schleimhaut des Magens und des Darms beitragen (z. B. nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente). Wenn das Medikament dennoch verwendet werden muss, sollten Dosierung und Verabreichungsplan nur vom behandelnden Arzt festgelegt werden.
- Strümpfe, körperliche Aktivität, Erholung im Freien tragen zur Stärkung des Immunsystems bei.
- Außerdem empfehlen Ärzte, Stress zu vermeiden, da dieser mit hormonellen Störungen einhergeht, die mitunter zu Schleimhautschäden führen.
- Vergessen Sie nicht gute Erholung, angemessene Arbeitszeiten und guten Schlaf.
- Alle Krankheiten, die theoretisch zur Entstehung von Gastritis und Magengeschwüren führen können, sollten rechtzeitig behandelt werden - sie sollten auf keinen Fall ignoriert werden.
Wenn der Patient bereits ein Magengeschwür hatte, muss er regelmäßig zum Arzt gehen, sich untersuchen und testen lassen - so können Sie einen Rückfall rechtzeitig erkennen. Natürlich müssen Sie sich an eine angemessene Ernährung h alten und schlechte Gewohnheiten aufgeben. Sie sprechen von einer Remission, wenn die Verschlimmerung der Krankheit drei Jahre lang nicht bei dem Patienten beobachtet wurde.
Prognose ist in den meisten Fällen günstig, besonders wenn sich der Patient umdrehteArzt um Hilfe.
