Ischämische Krise - ein Zustand, bei dem die Durchblutung des Gehirns und des Herzmuskels gestört ist. Dies ist eine der Optionen für eine zerebrale hypertensive Krise. Dieser Zustand basiert auf hypertensiver Pathologie oder arterieller Hypertonie. Gefährdet sind Menschen, bei denen Bluthochdruck keine Beschwerden verursacht. Und die Krise kann schon kommen, wenn der Blutdruck auf 140/100 steigt.
Mediziner können immer noch nicht eindeutig beantworten, warum eine Krise auftritt, da ein solcher Verstoß noch nicht vollständig untersucht wurde.
Wie erkennt man, dass ein Angriff begonnen hat?
Symptome einer ischämischen Krise sind sehr unterschiedlich und unspezifisch. In einigen Fällen werden sie als Versagen im emotionalen Zustand einer Person angesehen. Im Anfangsstadium besteht in der Regel eine erhöhte Erregbarkeit des Nervensystems und eine erhöhte Energie, die zuvor nicht beobachtet wurde.
Bei anderen Patientenes gibt im Gegenteil eine erhöhte Reizbarkeit, sogar Aggressivität, sie können ohne Grund weinen. Manche Menschen bemerken, dass eine Tachykardie begonnen hat, übermäßiges Schwitzen auftritt und ein Gefühl der Angst gequält wird. Erbrechen gefolgt von Übelkeit kann einsetzen.
In Zukunft hängen die Symptome einer ischämischen Krise ganz davon ab, wo und wie groß das betroffene Areal ist. Es können „Fliegen“vor den Augen, ein Druckgefühl in den Augäpfeln und andere Sehstörungen auftreten. Manche Patienten haben einen unsicheren Gang, sie fühlen sich desorientiert. Andere Patienten leiden unter einer Verletzung der Gesichtssymmetrie oder es bestehen Probleme mit der Artikulation des Sprechapparates.
Allerdings haben nicht alle Patienten offene Symptome, sie können sich nur in subtilen psycho-emotionalen Störungen äußern, die nur nahestehenden Personen auffallen können.
Warum passiert das?
Die Entwicklung einer ischämischen hypertensiven Krise ist mit Durchblutungsstörungen verbunden. Dieser Zustand ist typisch für Stresssituationen. Es kann auch bei Menschen auftreten, die sehr empfindlich auf Wetteränderungen oder Unterkühlung, Überhitzung reagieren. Es gibt andere Gründe: Nahrungsüberlastung, körperliche Überanstrengung etc.
Selbst eine große Menge alkoholischer Getränke kann eine Krise, eine Überhitzung des Körpers oder eine schwere Überarbeitung verursachen. Personen, die zu süchtig nach salzigen Speisen sind, können unter einer Krise leiden. Die Langzeitanwendung bestimmter Arzneimittel kann dazu führenAttacke. Gleichzeitig sind solche Angriffe ziemlich schwer zu stoppen.
Und natürlich sind Bluthochdruckpatienten, die zu spät blutdrucksenkende Medikamente einnehmen, gefährdet. Eine Krise tritt häufig bei Frauen in den Wechseljahren auf.
Wie passiert das?
Ischämische Krisen treten immer plötzlich auf. Infolge von Stress oder anderer Belastung steigt der Arteriolentonus oder das Herzzeitvolumen an, und als Ergebnis wird ein schneller Anstieg des Blutdrucks beobachtet. Und das ist die stärkste Belastung für die regionale Durchblutung und den Herzmuskel.
Wer ist gefährdet?
Zusätzlich zu Bluthochdruckpatienten kann eine ischämische Attacke bei Personen mit den folgenden Pathologien oder Problemen auftreten:
- wenn die Person hormonelle Medikamente einnimmt;
- für Alkoholliebhaber;
- für Fettleibigkeit;
- wenn in der Anamnese ein Prostataadenom diagnostiziert wird;
- bei Nierenproblemen;
- bei genetischer Veranlagung.
Gefährdet sind Menschen mit Kreislauf- oder Herzmuskelerkrankungen (Herzasthma oder Koronarsyndrom, Koronarerkrankungen).
Kann es in der Kindheit einen Anfall geben?
Es ist bedauerlich, das zuzugeben, aber auch Kinder können eine ischämische Krise haben. Die Gründe für diesen Zustand sind die gleichen wie bei Erwachsenen. Wenn das Baby an Nierenversagen, Hirnverletzung oder intrakranieller Hypertonie leidet, ist es durchaus möglich, dass ein Anfall auftritt. Ebenfalls gefährdet sindKinder, die Typ-2-Hypertonie hatten.
Mögliche Komplikationen
Der Zustand einer Person, die eine ischämische Krise hat, wird als sehr ernst bezeichnet. Daher ist es sehr wichtig, das Problem rechtzeitig zu diagnostizieren und alle Maßnahmen zu ergreifen, die den Angriff stoppen. In Fällen, in denen eine falsche Diagnose gestellt oder keine Erste Hilfe geleistet wurde, können folgende Komplikationen auftreten:
- Thrombose;
- Azotämie;
- Lungenödem;
- Nierenversagen;
- arterielle Embolie.
Wenn der Herzmuskel infolge einer Attacke geschädigt ist, können Arrhythmie oder Tachykardie auftreten.
Wie wird die Diagnose gestellt?
Es ist klar, dass es gleich zu Beginn eines Angriffs notwendig ist, alle Maßnahmen zu ergreifen, die die Manifestationen der Krise reduzieren. Vor allem, wenn alles auf der Straße oder zu Hause passiert ist, wo es unmöglich ist, genau zu verstehen, was mit einer Person passiert.
Wenn die Krise im Krankenhaus aufgetreten ist, dann werden mit der gleichzeitigen Messung und Senkung des Blutdrucks Beschwerden abgeklärt. Der Arzt beurteilt den Allgemeinzustand des Patienten, überprüft Sehnenreflexe, auskultiert Herzmuskel und Lunge. Eine MRT des Gehirns, Elektrokardiographie, Ultraschalldiagnostik der Blutgefäße können durchgeführt werden.
Nachdem der Anfall gestoppt wurde, muss der Patient zu spezialisierten Spezialisten geschickt werden: einem Augenarzt und einem Neurologen, um den Gesundheitszustand einzelner Organe zu beurteilen.
Prognose zur Genesung
Ischämische Krise vor dem Hintergrund von Bluthochdruck kann zum Tod führen. Wenn einWerden rechtzeitig alle Maßnahmen ergriffen, um den Anfall zu stoppen, dann ist die Wahrscheinlichkeit eines positiven Ergebnisses einer medikamentösen Therapie sehr hoch.
Eine ungünstige Prognose kann in folgenden Fällen vorliegen:
- späte Diagnose;
- große Chance, dass es nach einem Anfall zu lebensbedrohlichen Komplikationen kommt.
Erste Hilfe
Wenn eine Person krank wird, dann muss sie für eine halb sitzende Position sorgen. Kissen können unter den Kopf gelegt werden. Eine weitere Notfallversorgung bei einer ischämischen Krise besteht darin, dem Patienten blutdrucksenkende Medikamente zu verabreichen. Wenn der Patient zuvor Medikamente eingenommen hat, die ihm geholfen haben, müssen sie verabreicht werden, jedoch in der vom Arzt empfohlenen Dosierung. Insbesondere kann es sich um Corinfar oder Kapoten handeln. Um die Arbeit des Nervensystems zu normalisieren, können Sie "Valocordin" oder "Corvalol" geben.
Wenn der Druck nicht auf irgendeine Weise reduziert werden kann, müssen Sie natürlich sofort einen Krankenwagen rufen.
Was tun, wenn niemand da ist?
Eine Person, die das Gefühl hat, einen Schlaganfall zu haben, sollte sich sofort hinlegen und versuchen, sich zu entspannen. Es ist notwendig, ein paar Atemzüge und Ausatmungen zu machen, eine Tablette gegen Bluthochdruck zu nehmen.
Die Behandlung einer ischämischen Krise kann mit Medikamenten erfolgen, die kontinuierlich verwendet werden, Captopril, Klaforan und andere werden ebenfalls häufig verwendet. Wenn die Medikamente nicht geholfen haben und der Druck nicht nachlässtfür 30 Minuten sollten Sie sofort die Rufnummer 03 wählen.
In Fällen, in denen es möglich war, den Zustand zu stabilisieren, sollten Sie sich nicht entspannen, Sie müssen unbedingt einen Arzt aufsuchen und über den Vorfall berichten. Möglicherweise müssen Sie die Dosierung des Arzneimittels, das Sie einnehmen, anpassen oder es durch ein anderes ersetzen. Wir sollten nie vergessen, dass Bluthochdruckpatienten regelmäßig ihren Druck messen müssen, um einen Schlaganfall rechtzeitig zu verhindern.
Behandlungsmaßnahmen
Auf dem Pharmamarkt wird eine ziemlich breite Palette von Arzneimitteln angeboten. Eine ischämische Krise ist ein ziemlich häufiges Phänomen, daher wissen nicht nur Notärzte, sondern auch Kliniker, wie man sie stoppen kann. Es ist ratsam, die Grundlagen der Ersten Hilfe für den Patienten und seine Angehörigen zu kennen.
Clonidin
Das ist ein klassisches Mittel gegen eine Krise. Es ist ein sehr starkes blutdrucksenkendes Mittel, daher sollte es mit großer Vorsicht angewendet werden. Es sind Medikamente, die Clonidin enth alten, die den Druck so schnell reduzieren, dass sie einen Kollaps verursachen können. Vor diesem Hintergrund werden Medikamente dieser Gruppe nur in einem Krankenhaus verwendet, wenn sich der Patient in einer horizontalen Position befindet. Es gibt zwei Formen der Freisetzung: Lösung zur intravenösen Verabreichung und Tabletten unter der Zunge.
Betablocker
Mittel aus dieser Gruppe sollen das Lumen der Arterien erweitern, den Herzschlag verlangsamen. Diese Art von Aktion erfolgt durchblockiert Adrenorezeptoren an den Wänden der Arterien und des Herzmuskels.
Aus dieser Gruppe sind die beliebtesten: Inderal, Metoprolol, Labetalol, Anaprilin.
Kalziumblocker
Medikamente aus dieser Gruppe werden häufig in der Therapie eingesetzt, die darauf abzielt, Herzrhythmusstörungen zu beseitigen und den Blutdruck zu senken. Betrachten wir einen davon genauer.
"Nifedipin": Gebrauchsanweisung, bei welchem Druck sollte es eingenommen werden?
Diese Droge ist seit der Zeit der Sowjetunion bekannt, und ihre Popularität hat im Laufe der Jahre nicht abgenommen. Mit dem Medikament können Sie die Durchgangsgeschwindigkeit von Calciumionen zu den Herzgefäßen verlangsamen. Dadurch vergrößert sich das Lumen in den Gefäßen und der Blutdruck sinkt. Darüber hinaus normalisiert das Medikament den Herzrhythmus und reduziert die Belastung des Herzens.
Je länger das Medikament jedoch eingenommen wird, desto weniger wirksam ist es, wie in der Gebrauchsanweisung von Nifedipin angegeben. Mit welchem Druck sollte es eingenommen werden? Das Medikament ist zur Anwendung in Fällen angezeigt, in denen der Druck die Rate um mindestens 20-25% erhöht. Bereits auf diesem Niveau, fast sofort, nach 5-30 Minuten, tritt die Wirkung der Einnahme ein.
Dieses Medikament hat Kontraindikationen. Es ist verboten, es zu verwenden, wenn eine Tachykardie vorliegt, vor 8 Tagen ein Herzinfarkt aufgetreten ist und eine dekompensierte Herzinsuffizienz vorliegt. Verbotene Arzneimittel zur Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit.
Während eines Anfalls werden je nach Schwere der Symptome 0,25 bis 10 mg pro Kilogramm Körpergewicht des Patienten verschrieben.
ACE-Hemmer
Medikamente dieser Gruppe werden am häufigsten zur Behandlung von Bluthochdruck eingesetzt, können aber auch zur Linderung einer Krise eingesetzt werden. Solche Tabletten lösen sich zum Zeitpunkt des Einsetzens eines Anfalls auf. Zu den Medikamenten dieser Gruppe gehören Enap oder Enam.
Medikamente, die die glatte Muskulatur entspannen
Tatsächlich sind dies Medikamente, die eine muskelentspannende Wirkung haben. Dank dieser Eigenschaft dehnt sich das Lumen aus und infolgedessen sinkt der Blutdruck. Tatsächlich ist dies ein Medikament - "Dibazol", das häufig zusammen mit Papaverin in der Therapie eingesetzt wird.
Diuretika
Am häufigsten werden Schleifendiuretika verwendet. Es sind diese Medikamente, die eine fast sofortige Wirkung haben. Am häufigsten wird Furosemid verwendet.
Die Haupteigenschaft dieser Medikamente ist, dass sie jederzeit angewendet werden können, und um die Wirkung zu verstärken, müssen Sie nur die Dosierung erhöhen.
Nitrat
Diese Reihe von Arzneimitteln wird häufig zur Behandlung von Koronarerkrankungen eingesetzt. Beim Stoppen einer Krise werden die folgenden Medikamente verwendet: "Naniprus" oder "Niprid", dh solche, bei denen der Wirkstoff Natriumnitroprussid ist.
Medikamente werden intravenös verabreicht, Tropf. Je nach Zustand des Patienten kann die Dosis 0,25 bis 10 Milligramm pro Kilogramm Körpergewicht betragen.
Besonderheiten der Krisenhilfe
Um die Krise so schnell wie möglich zu stoppen, werden Medikamente intravenös verabreicht oder zum Auflösen unter der Zunge gegeben. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass diese Erkrankung sehr häufig bei Patienten beobachtet wirdÜbelkeit, die keine orale Einnahme von Medikamenten erlaubt. Darüber hinaus wird das Medikament nach Einnahme der Tablette lange im Magen-Darm-Trakt resorbiert. Auch vor dem Hintergrund eines Angriffs wird eine Verengung kleiner Arterien beobachtet, die nämlich am Prozess der Aufnahme in den Blutkreislauf teilnehmen sollten. Wenn sich die Tablette auflöst, wird der Wirkstoff nicht nur über das Blut, sondern auch über die Schleimhaut aufgenommen, daher eine so schnelle Wirkung.
In der Regel werden Medikamente verschiedener Gruppen kombiniert eingesetzt, um möglichst schnell eine positive Dynamik zu erreichen und die Komplikationen einer Krise zu vermeiden.
Was tun nach einem Angriff?
Zunächst muss der Patient den Blutdruck ständig überwachen, und dieses Verfahren wird lebenslang gezeigt. Sie müssen Ihr Leben lang Medikamente einnehmen, um den Druck zu reduzieren.
Stresssituationen sollten möglichst vermieden werden. Entfernen Sie schwere körperliche Aktivität aus Ihrem Leben. Nur Sport sollte vorhanden sein, aber in Maßen und nicht zu anstrengend, es kann Yoga, Gymnastik sein.
Du musst aufhören zu rauchen und Alkohol zu trinken. Unter keinen Umständen sollten Sie fettleibig sein. Es ist notwendig, den Wasserhaush alt dauerhaft auf dem richtigen Niveau zu h alten, dh mindestens 1,5 Liter Wasser pro Tag zu sich zu nehmen. Es ist notwendig, schädliche Lebensmittel, frittierte und fetth altige Lebensmittel aufzugeben. Die Ernährung sollte Ballaststoffe, Getreide, Gemüse und Obst enth alten.
Jede Person, die überlebt hatischämischer Schlaganfall, müssen diese Regeln einh alten, um ein Wiederauftreten zu verhindern, regelmäßig den Arzt aufsuchen.
