Öffnen eines Abszesses: Technik, Beschreibung und Behandlung. Eröffnung des Paratonsillarabszesses

Öffnen eines Abszesses: Technik, Beschreibung und Behandlung. Eröffnung des Paratonsillarabszesses
Öffnen eines Abszesses: Technik, Beschreibung und Behandlung. Eröffnung des Paratonsillarabszesses
Anonim

Was ist ein Abszess? Dies ist ein mit Eiter gefüllter Hohlraum, der sich in den Muskeln oder im Unterhautfettgewebe befindet. Dieser pathologische Zustand wird durch pathogene Viren oder Bakterien verursacht. Infolge der Ansammlung einer großen Menge Eiter beginnt sich der betroffene Bereich zu vergrößern, und es besteht die Gefahr eines Abszessbruchs mit der Freisetzung von Eiter in das angrenzende gesunde Gewebe. Dies führt zur Entwicklung einer ausgedehnten Entzündung, genannt Phlegmone.

Darüber hinaus provoziert ein vernachlässigter Abszess eine Neuritis, die zum Auftreten einer Osteomyelitis beiträgt. Wird diese Pathologie konservativ behandelt, wie öffnet sich ein Abszess? Schauen wir uns das genauer an.

Ursachen eines Abszesses

Eine eitrige Krankheit tritt als Folge einer pathogenen Infektion auf, die in ein geschwächtes oder beschädigtes Organ eindringt und sich schnell zu vermehren beginnt. Der Körper bekämpft zu diesem Zeitpunkt aktiv Entzündungen und Grenzenentzündete Stelle. Als Ergebnis erscheint eine eitrige Kapsel.

Eröffnung eines Abszesses
Eröffnung eines Abszesses

Die Infektion dringt infolge einer Verletzung der Haut in die Weichteile ein, die durch Verletzungen, Schnitte, Wunden, Erfrierungen, Verbrennungen und offene Brüche verursacht wird. Folgende Erreger tragen zum Auftreten eines Abszesses bei:

  • Staphylokokken;
  • Streptokokken;
  • Mycobacterium tuberculosis;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • clostridia;
  • E. coli.

Ein Abszess kann dadurch entstehen, dass infizierter Inh alt zusammen mit dem Medikament unter die Haut injiziert wurde oder eine Infusion von Medikamenten erfolgte, die nur für intramuskuläre Injektionen bestimmt sind. Dies führt zur Entwicklung einer aseptischen Nekrose der Faser und einer eitrigen Entzündung der Weichteile.

Manchmal kann ein Abszess als Folge von Vorerkrankungen auftreten: Pharyngitis, Mandelentzündung, Lungenentzündung, Osteomyelitis, eingewachsene Nägel.

Mögliche Folgen der Abszessentwicklung

Was kann passieren, nachdem diese eitrige Höhle aufgetreten ist? Das Ergebnis einer solchen Krankheit ist wie folgt:

  • Durchbruch nach außen oder innen (in die Bauch- oder Gelenkhöhle);
  • Durchbruch in Organe (Darm, Magen, Blase oder Bronchien).

Sobald der Abszess durchbricht, nimmt die Größe der eitrigen Kapsel ab, woraufhin das Geschwür zu vernarben beginnt. Ist der Eiter aber nicht vollständig heraus, dann kommt die Entzündung oft wieder oder kann chronisch werden. Daher muss der Abszess geöffnet werden, um den angesammelten Eiter zu entfernen.

Technik

Die Eröffnung des Abszesses sollte so schnell wie möglich erfolgen, wenn er älter als vier Tage ist und der Kapselkopf bereits ausgereift ist. Ein solcher Prozess wird wie folgt durchgeführt: Zunächst wird der Entzündungsbereich mit einer antiseptischen Lösung behandelt und mit Lidocain betäubt. Mit einem Skalpell macht der Arzt einen Gewebeschnitt (nicht mehr als 2 cm) im Bereich des eitrigen Kopfes oder an der Stelle der größten Entzündung.

Öffnung des Paratonsillarabszesses
Öffnung des Paratonsillarabszesses

Mit einer Hartmann-Spritze wird die Inzision auf 4-5 cm erweitert und gleichzeitig die Bindebrücken des Abszesses gesprengt. Sie beginnen, den Eiter mit elektrischer Absaugung zu entfernen, wonach die Höhle mit einem Finger untersucht wird, um die Reste von Gewebe und Brücken zu entfernen. Die Höhle wird mit einem Antiseptikum gewaschen und die Drainage erfolgt durch Einführen eines Gummischlauchs, der den Abfluss von eitrigem Exsudat gewährleistet.

Behandlung einer postoperativen Wunde

Die Behandlung nach Eröffnung des Abszesses erfolgt mit Hilfe von Antibiotika. Grundsätzlich verschreibt der Arzt Penicillin-Präparate ("Amoxicillin", "Cefalexin"), die 4 mal täglich 200 oder 500 mg eingenommen werden sollten. Die Behandlungsdauer beträgt 10 Tage. Wenn der Patient allergisch gegen Penicillin ist, werden Makrolide verschrieben ("Erythromycin", "Clarithromycin").

Öffnung eines Abszesses der Bartholin-Drüse
Öffnung eines Abszesses der Bartholin-Drüse

Antibiotika zur äußerlichen Anwendung sind Salben "Mafedin", "Levomekol", "Levosin" und andere, deren Vorteil darin besteht, dass sich ihre Wirkung nur auf den betroffenen Bereich erstreckt und nicht in das Blut aufgenommen wird.

Außerdem die Wunde nach dem ÖffnenAbszess muss behandelt werden. Damit seine Ränder nicht zusammenkleben, bis die Granulation der Höhle aus der Tiefe auftritt, verbleibt ein Tupfer mit Vishnevsky-Salbe oder Vaselineöl in den operierten Geweben. Es sollte während der Verbände alle 2-3 Tage gewechselt werden. Wenn sich eine Granulation entwickelt, wird der Tampon aus der Tiefe entfernt. Führen Sie eine Kauterisation überschüssiger Granulation durch, während Sie versuchen, das Epithel, das an den Rändern der Wunde wächst, nicht zu verletzen. Wenn die Wunde langsam heilt, ist eine Naht angezeigt.

Lassen Sie uns überlegen, wie die Öffnung des Abszesses der Bartholin-Drüse und im Pharynx.

Der Vorgang des Öffnens eines Abszesses der Bartholin-Drüse

Diese Drüse gilt als die größte derjenigen, die sich im Vorhof der Vagina befinden. Es entzündet sich ziemlich selten, und wenn sich eine eitrige Kapsel gebildet hat, muss sie geöffnet werden. Wie wird dieses Verfahren durchgeführt?

Post-Abszess-Behandlung
Post-Abszess-Behandlung

Das Öffnen eines Abszesses der Bartholin-Drüse beginnt damit, dass der Arzt saubere Schnitte macht, die eitrige Höhle öffnet und die angesammelte Flüssigkeit freisetzt. Dann wird die Drüse mit einer Lösung von Wasserstoffperoxid (3%) gewaschen. In den Hohlraum wird ein spezieller Schlauch (Drainage) eingeführt, der zum Entfernen der Eiterreste erforderlich ist. Entfernen Sie es nach 5 oder 6 Tagen. Die Behandlung erfolgt mit Antibiotika und Salbenanwendungen.

Der Vorgang, einen Abszess im Pharynx zu öffnen

Das Öffnen eines Paratonsillarabszesses gilt als die Hauptmethode zur Behandlung von Erkrankungen eitriger Natur im Pharynx. Eine solche Operation gilt als einfach und verursacht selten Komplikationen. Es wird unter örtlicher Betäubung durchgeführt (Lösung von Kokain 5% und Dikain 2%). Die Inzision erfolgt im Bereich der größten Ausstülpung der Rachenwand und sollte nicht tiefer als 1,5 cm sein, da sonst die in der Nähe befindlichen Nervenbündel und Gefäße beschädigt werden können. Nachdem der Eiter freigesetzt wurde, dringt der Arzt mit einem stumpfen Instrument in die Höhle ein, um die Trennwände darin zu zerstören.

Wunde nach Eröffnung eines Abszesses
Wunde nach Eröffnung eines Abszesses

Nach Eröffnung des Paratonsillarabszesses wird die Kavität mit einer desinfizierenden Lösung gefüllt. Nach dem Nähen werden in der Regel keine Maßnahmen ergriffen, um die Blutung zu stoppen. Die postoperative Behandlung beinh altet die Einnahme von Antibiotika.

Schlussfolgerung

Daher ist das Öffnen eines Abszesses ein obligatorischer Eingriff, da es unbehandelt zu verschiedenen Komplikationen kommen kann. Es ist strengstens verboten, es selbst zu öffnen, da es sonst zur Ausbreitung einer Infektion auf Organe und Gewebe in der Nähe beitragen kann.

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