Psychische Erkrankungen waren schon immer schwer zu behandeln und selbst Wissenschaftlern ein Rätsel. Trotz der vielen Fortschritte in der Medizin werden diese Pathologien immer noch als komplexe Leiden eingestuft, die nicht vollständig untersucht werden können. Anzeichen einer psychischen Erkrankung können in jedem Alter auftreten. Häufig werden sie bei Kindern, Jugendlichen und jungen Erwachsenen diagnostiziert. Eines der häufigsten Leiden in der psychiatrischen Praxis ist die Schizophrenie.
Leider entzieht es sich trotz des langen Studiums dieser Pathologie immer noch einer Erklärung. Die kindliche Form der Schizophrenie ist keine Seltenheit. Um die Krankheit zumindest teilweise unter Kontrolle zu bringen, ist es wichtig, sie rechtzeitig zu diagnostizieren und lebenslang von einem Psychiater zu beobachten.
Schizophrenie bei Kindern: eine Beschreibung der Pathologie
Schizophrenie im Kindes alter gilt als eine häufige psychische Pathologie. Im Durchschnitt betrifft es etwa 1% der jungen Patienten. Eine so hohe Inzidenzrate ist darauf zurückzuführen, dass es unmöglich ist, die Krankheit vor der Entwicklung des Krankheitsbildes zu diagnostizieren. Es ist auch unmöglich, das Auftreten von Schizophrenie während der fötalen Entwicklung anzunehmen, insbesondere wenn keine erschwerte Anamnese für diese Pathologie vorliegt. Vor einiger Zeit wurde diese Diagnose für fast jede psychische Störung gestellt, die ein Kind hat. Derzeit gibt es klare Kriterien, die diese Krankheit charakterisieren. Schizophrenie im Kindes alter bezieht sich auf schwere psychische Pathologien, die durch einen chronischen und fortschreitenden Verlauf gekennzeichnet sind. Als häufige Symptome der Krankheit gelten: Verh altens- und Denkstörungen, Veränderungen des emotionalen Hintergrunds, halluzinatorisches Syndrom, Katatonie, Wahnvorstellungen usw. Anzeichen einer Schizophrenie im Kindes alter können unterschiedlich sein. Zunächst einmal kommt es auf die Form der Pathologie an.
Ursachen von Schizophrenie bei Kindern
Es wurde viel geforscht, um herauszufinden, warum Schizophrenie auftritt. Der kindliche Typ der Krankheit unterscheidet sich nicht wesentlich von den erwachsenen Formen der Krankheit. Aufgrund der frühen Entwicklung hat es jedoch eine schlechtere Prognose. Trotz der Arbeit der Wissenschaftler war es nicht möglich, die genaue Ursache für den Ausbruch der Krankheit zu ermitteln. Psychiater weisen jedoch auf eine Reihe von Faktoren hin, die das Risiko für die Entwicklung einer Schizophrenie bei Kindern erhöhen. Dazu gehören:
- Belastete Vererbung für diese Krankheit. In den meisten Fällen gab es Menschen in der Familie der Patienten, die an Schizophrenie litten. Das Pathologierisiko steigt nicht nur bei Vorliegen der Krankheit bei den Eltern, sondern auch bei anderen Familienmitgliedern. Das hat sich herausgestelltes gibt ein spezielles Gen, das für die Entstehung von Schizophrenie verantwortlich ist.
- Schädliche Wirkungen auf den Embryo während der Organlegung. Zu den schädigenden Faktoren gehören Drogen, Drogen, Alkohol, ionisierende Strahlung, Chemikalien. Diese Wirkungen sind im ersten Trimester der Schwangerschaft besonders gefährlich. Tatsächlich findet in diesem Moment die Verlegung des Nervensystems statt.
- Späte Schwangerschaft. Die Empfängnis eines Kindes im Alter von 35 Jahren erhöht das Risiko, beim Fötus psychische Erkrankungen zu entwickeln.
- Chronische Infektionskrankheiten bei einer Schwangeren.
- Aufenth alt unter Stressbedingungen. Es sei daran erinnert, dass die nervöse Belastung beim Tragen eines Kindes nicht nur den Zustand der schwangeren Frau beeinflusst, sondern auch den Fötus beeinträchtigt.
Trotz der Tatsache, dass die genaue Ursache nicht festgestellt werden kann, lohnt es sich, Maßnahmen zu ergreifen, um alle Risikofaktoren zu beseitigen.
Pathogenese der kindlichen Schizophrenie
Da der ätiologische Faktor nicht genau bestimmt wurde, ist der Mechanismus für die Entwicklung von Schizophrenie ebenfalls unbekannt. Es gibt Hypothesen, nach denen die Pathogenese dieser psychischen Störung teilweise erklärt werden kann. Schizophrenie im Kindes alter hat folgende Entwicklungsmechanismen:
- Hypoxie von Gehirnzellen während der Reifung des Nervengewebes. Dies impliziert einen lokalen Sauerstoffmangel. Während der diagnostischen Verfahren bei Patienten mit Schizophrenie wurde festgestellt, dass die kortikalen Abschnitte der rechten Gehirnhälfte Hypoxie erlitten,Thalamus, Amygdala, Gyrus temporalis und präfrontale Region.
- Genetische Veränderungen. Die meisten Wissenschaftler glauben, dass Mutationen im kurzen Arm von Chromosom 6 eine Rolle bei der Pathogenese der kindlichen Schizophrenie spielen. Darüber hinaus gibt es Informationen über andere Verletzungen des genetischen Codes bei Patienten. Die Daten werden jedoch nicht durch groß angelegte Studien bestätigt.
- Änderungen in der Aktivität von Neurotransmittern. In größerem Maße gilt dies für Dopamin. Es wird angenommen, dass die Impulsübertragung unter dem Einfluss dieser Substanz bei Patienten mit Schizophrenie beschleunigt wird. Darüber hinaus wurden weitere Änderungen festgestellt. Beispielsweise führt eine durch Medikamente (das Medikament "Ketamin") verursachte Abnahme der Aktivität von Glutamatrezeptoren zur Entwicklung von Anzeichen einer Schizophrenie bei gesunden Menschen.
Es wird angenommen, dass die Pathogenese der Krankheit auf einer Kombination mehrerer Faktoren beruht. Ein direkter Zusammenhang zwischen neuronaler Schädigung, Veränderungen der Mediatoraktivität und der genetischen Theorie konnte jedoch noch nicht hergestellt werden.
Schizophrenieformen bei Kindern
Schizophrenie bei Kindern kann wie bei Erwachsenen in verschiedenen Formen auftreten. Die Art der Pathologie wird auf der Grundlage der klinischen Manifestationen der Krankheit festgestellt. Häufig entwickeln Kinder folgende Krankheitsformen:
- Hebephrenische Schizophrenie. Diese klinische Variante gilt als die ungünstigste. Seine Hauptmanifestation ist das Hebephrenische Syndrom. Es ist gekennzeichnet durch sinnlose Erregung, Eskapaden, Negativismus und lächerliche Heiterkeitsausbrüche. Kinder, die an dieser Form leidenSchizophrenie, sind für Bildung und Ausbildung nicht zugänglich. Die ersten Anzeichen einer Pathologie treten im Alter von 10-14 Jahren auf.
- Einfache Schizophrenie. Diese Form kann sich in jedem Alter entwickeln. In einigen Fällen werden die ersten Manifestationen in den Schuljahren festgestellt. Gleichzeitig wird die Diagnose gestellt: „frühkindliche Schizophrenie“. Eine ähnliche Variante der Pathologie ist durch das Fehlen produktiver Symptome (Halluzinationen, Wahnvorstellungen) gekennzeichnet. Die charakteristischen Manifestationen der Krankheit sind das apathisch-abolische Syndrom und Enthemmung der Reflexe (Hypersexualität, Bulimie).
- Katatonische Schizophrenie. Diese Form der Erkrankung gilt als bösartig. Es tritt bei 1-3% der Patienten auf. Zu den Merkmalen dieser Variante der Schizophrenie gehören: Mutismus, Negativismus, Enthemmung primitiver Reflexe, Kopierverh alten (Echopraxie). Charakteristische Anzeichen sind: unnatürliche Körperh altung des Patienten, erhöhter Muskeltonus, katatonische Erregung und Benommenheit.
Eine andere Form der Pathologie ist die paranoide Schizophrenie. Es ist gekennzeichnet durch die Entwicklung von Verfolgungswahn, überbewerteten Ideen, mentalem Automatismus (Kandinsky-Clerambault-Syndrom). Solche Manifestationen der Krankheit treten häufig bei Erwachsenen (25-40 Jahre) auf. Die Entwicklung dieser Form der Pathologie bei Kindern ist jedoch nicht ausgeschlossen.
Kinderschizophrenie: Symptome und Anzeichen der Krankheit
Klinische Manifestationen der Krankheit können sowohl im frühen Alter als auch bei Jugendlichen auftreten. Es wird angenommen, dass die Pathologie bis zu 5 Jahren fast unmöglich zu identifizieren ist. In den Folgejahren ist es jedoch unmöglich, sofort zu diagnostizieren:„Schizophrenie im Kindes alter“. Die Symptome der Krankheit sollten lange überwacht werden. Erst danach, wenn mehrere Anzeichen einer Pathologie vorliegen, wird die Diagnose gestellt: "Schizophrenie" mit Angabe ihrer Form. Zu den Symptomen der Krankheit gehören:
- Apatiko-Abulisches Syndrom. Es äußert sich im Nachlassen des Interesses an den üblichen Aktivitäten (Schule, Lieblingsbeschäftigungen, Spiele), Faulheit, Gleichgültigkeit gegenüber der Meinung der Eltern.
- Halluzinatorisches Syndrom. Zusätzlich zur fortschreitenden Isolation kann das Kind alleine sprechen, einige Handlungen ausführen, die die Anwesenheit der Gesellschaft implizieren (mit einem imaginären Freund spielen, fluchen, Spaß haben usw.).
- Hebephrenisches Syndrom.
- Katonie. Bei dieser Form der Erkrankung werden solche spezifischen Manifestationen wie eine Uterusposition, ein „Luftkissensymptom“beobachtet - wenn die Rolle unter Hals und Kopf herausgezogen wird, ändert sich die Position des Patienten nicht. Das heißt, er bleibt in der gleichen Position.
Anzeichen einer frühen Schizophrenie können sein: unmotiviertes Weinen des Kindes, Schreien, Stimmungsschwankungen, mangelnde Kommunikationsbereitschaft usw.
Merkmale der Pathologie bei Jugendlichen
Anzeichen einer kindlichen Schizophrenie im Jugend alter sind etwas anders. Zusätzlich zu diesen Symptomen haben die Patienten Enthemmung einfacher Reflexe (erhöhter Appetit, sexuelle Angst), Wahnvorstellungen, Pseudohalluzinationen können auftreten. Jugendliche werden oft unkontrollierbar, verweigern die Kommunikation mit ihren Eltern, legen sich festasoziale Aktionen. Die Patienten gehen nicht mehr zur Schule, äußern völlige Gleichgültigkeit gegenüber laufenden Ereignissen, es liegt eine Denkstörung vor.
Wie manifestiert sich Autismus bei kindlicher Schizophrenie?
Früher g alt Autismus als eines der Kriterien für Schizophrenie im Kindes alter. Derzeit wird diese Störung als separate Krankheit isoliert. Autismus ist eine Störung der Sozialisationsfähigkeit eines Kindes. Darüber hinaus ist die Pathologie durch Erschöpfung oder Mangel an emotionalem Hintergrund und an andere gerichtete Sprachreaktionen gekennzeichnet. Schizophrenie im Kindes alter wird oft von Anzeichen von Autismus begleitet. Es ist jedoch nicht die einzige Manifestation der Pathologie und ist mild.
Schizophrenie-Diagnose bei Kindern
Schizophrenie zu diagnostizieren ist nicht immer einfach, da die Krankheit viele Merkmale anderer psychischer Störungen in sich vereinen kann. Der wellenförmige Verlauf der Pathologie (Wechsel von Exazerbationen und Remissionen) wird berücksichtigt. Die Diagnose wird anhand des Krankheitsbildes und spezieller psychologischer Tests gestellt. Gleichzeitig ist es wichtig, schädliche Wirkungen auf den Körper des Kindes auszuschließen (giftige Gifte, Medikamente).
Wie behandelt man Schizophrenie im Kindes alter?
Die Behandlung von Schizophrenie im Kindes alter zielt darauf ab, die Dauer der Remissionen zu verlängern und schwere psychische Syndrome zu stoppen. Es werden Medikamente aus der Gruppe der Neuroleptika (Medikamente "Eglonil", "Thioridazine") und Nootropika verwendet. Allen Patienten wird Psychotherapie gezeigt, sowievorbeugender Krankenhausaufenth alt und Beobachtung mindestens 2 Mal pro Jahr. Um das halluzinatorische Syndrom zu stoppen, werden die Medikamente "Haloperidol" und "Triftazin" verschrieben.
Schizophrenie-Prognose bei Kindern
Eine günstige Prognose kann bei einer einfachen Form der Schizophrenie bestehen. Die Symptome werden weniger bemerkbar, die Häufigkeit von Exazerbationen wird reduziert. Eine vollständige Heilung ist jedoch selten. Bei katatonischer und hebephrenischer Form ist die Prognose ungünstig. Kinder, die an diesen Pathologien leiden, müssen ständig betreut werden, sie werden 1 Behinderungsgruppe zugeordnet.
Wie man mit einem Kind mit Schizophrenie umgeht
Es ist ziemlich schwierig, mit einem Kind zu kommunizieren, das an Schizophrenie leidet, besonders während einer Verschlimmerung der Pathologie. Trotz des Wunsches zu helfen, sei daran erinnert, dass unangemessenes Verh alten, Aggression oder im Gegenteil sogar noch größere Isolation provoziert werden können. Daher ist es ratsam, dem Kind keine Vorwürfe zu machen und es auch nicht darauf hinzuweisen, dass es krank ist. Solche Kinder sollten wie gesunde Menschen behandelt werden, damit sie sich nicht entfremdet fühlen. Während einer Exazerbation wird empfohlen, das Kind in einem Krankenhaus zu stationär zu behandeln.
Prävention von Schizophrenie bei Kindern
Schizophrenie im Kindes alter lässt sich nicht verhindern, aber es lohnt sich, alles zu tun, damit das Kind gesund zur Welt kommt. Vermeiden Sie dazu Stresssituationen und widrige Umwelteinflüsse. Bei Vorliegen einer Pathologie bei Verwandten ist es erforderlich, beide Ehepartner von einem Psychologen und einer Genetik untersuchen zu lassen, bevor ein Kind gezeugt wird.
