Jeder Mensch war mindestens einmal in seinem Leben mit einer atypischen Reaktion des Körpers auf äußere Faktoren konfrontiert. Eine solche Reaktion ist eine Allergie, und ihre Symptome können auf der Haut, in den Seh-, Atmungs- oder Verdauungsorganen auftreten. Immunologen ist es bisher nicht gelungen, eine Methode zu finden, um solche unzureichenden Körperreaktionen zu beseitigen, aber ihre Symptome, einschließlich Anzeichen einer allergischen Konjunktivitis, können möglicherweise beseitigt und gelindert werden.
Das Wesen der Krankheit
Allergische Konjunktivitis ist ein entzündlicher Prozess in der Augenhaut (Bindehaut), der sich durch Tränenfluss, Schwellung und Juckreiz äußert. Die Krankheit manifestiert sich am häufigsten in jungen Jahren und kann mit anderen Symptomen einer allergischen Reaktion kombiniert werden - laufende Nase, Atembeschwerden, Hautausschläge. Laut Studien treten Krankheitssymptome bei etwa 40 % der Menschen mit aufandere Pathologien allergischen Ursprungs. In der Internationalen Klassifikation der Krankheiten (ICD) wird der allergischen Konjunktivitis der H10-Code zugeordnet, der verschiedene Subtypen der Krankheit umfasst.
Die Krankheit entwickelt und verläuft in drei Stadien:
- Immunologisches Stadium. Während dieser Zeit produziert der Körper Antikörper gegen Allergene. Lymphozyten in den Schleimhäuten von Nase und Bindehaut produzieren aktiv Immunglobuline, die im Bindegewebe fixiert werden. Von diesen werden anschließend Entzündungsmediatoren allergischer Genese freigesetzt. Die Krankheit kann sowohl bei direktem Kontakt des Allergens mit dem Auge als auch beim Eindringen durch die Nase auftreten. In diesem Fall entwickelt sich die Rhinitis parallel zur Konjunktivitis.
- Patochemische Stufe. Entzündungsmediatoren dringen in das Blut und die interzelluläre Flüssigkeit ein und wirken aktiv in den Kapillaren, auf den Schleimhäuten und in den Nervenenden und ziehen neue Zellen zum Entzündungsherd. Bei wiederholtem Kontakt des Allergens mit Immunglobulin-Antikörpern werden Histamin, Bradykinin und Serotonin freigesetzt, was die Hauptsymptome einer Konjunktivitis verursacht. Längerer Kontakt mit dem Allergen verlängert die allergische Reaktion und ist der Hauptgrund für den Übergang der Krankheit in eine chronische Form.
- Pathophysiologisches Stadium. In diesem Stadium tritt eine akute Form der Krankheit auf und alle ihre Symptome sind am ausgeprägtesten.
Aufrufe
Abhängig von der Häufigkeit der Symptome sowie den Faktoren, die eine allergische Konjunktivitis verursachen, wird die Krankheit in mehrere Typen unterteilt:
- Kontakt - Reaktionen treten bei Kontakt mit einem Allergen auf, z. B. Kosmetika, Augentropfen, Linsenlösungen.
- Periodisch (Pollinose) - Symptome treten während des Vorhandenseins eines Allergens auf, z. B. bei Blütenpflanzen.
- Ganzjährig - hartnäckige Allergene wie Vogelfedern, Tierhaare, Staub, Reinigungsmittel verursachen Krankheitssymptome.
Die Behandlung einer allergischen Konjunktivitis hängt vom Allergen und der Art der Erkrankung ab. Für eine wirksame Therapie ist es erforderlich, die Wirkung des Reizfaktors zu beseitigen und dann therapeutische Maßnahmen durchzuführen.
Nach der Internationalen Klassifikation der Krankheiten (ICD-10) wird die allergische Konjunktivitis in folgende Typen unterteilt:
- mukopurulente Konjunktivitis;
- akute atopische Konjunktivitis;
- andere akute Konjunktivitis;
- akute Konjunktivitis, nicht näher bezeichnet;
- chronische Konjunktivitis;
- Blepharokonjunktivitis;
- andere Konjunktivitis;
- Konjunktivitis, nicht näher bezeichnet.
Gründe
Die Entstehung einer allergischen Augenkonjunktivitis beruht auf dem Mechanismus der Überempfindlichkeit vom Soforttyp, bzw. die Krankheitssymptome treten unmittelbar nach Kontakt mit dem Allergen auf. Das menschliche Auge ist aufgrund seiner besonderen anatomischen Struktur vielen äußeren Faktoren ausgesetzt, die eine atypische Reaktion hervorrufen können.
Die häufigsten Allergene, die eine Bindehautentzündung verursachen, sindsind:
- Haush alt: Hausstaubmilben, Staub, Kissenfedern, Kosmetika, Haush altschemikalien, Medikamente (insbesondere Augenmedikamente).
- Epidermal: Wolle, abgestorbene tierische Hautzellen, Vogelfedern, Aquarienfischfutter.
- Pollen: Pollen verschiedener Pflanzenarten während ihrer aktiven Blütezeit.
Gleichzeitig verursacht eine allergische Reaktion auf Lebensmittel äußerst selten eine Bindehautentzündung. Die Wahrscheinlichkeit von Krankheitssymptomen wird auch durch die Vererbung beeinflusst. Allergische Konjunktivitis bei Kindern, die vor allem in jungen Jahren schwer zu behandeln ist, tritt häufig auf, wenn ein oder beide Elternteile allergisch sind.
Symptome
Der Beginn der Symptome einer allergischen Konjunktivitis kann einige Minuten bis zwei Tage nach Kontakt mit dem Allergen dauern. Die Krankheit betrifft in den allermeisten Fällen die Bindehautmembranen beider Augen. Die Geschwindigkeit der Entwicklung von Symptomen einer allergischen Konjunktivitis wird durch die Konzentration des Allergens im Körper sowie die individuelle Reaktion des Körpers auf sein Eindringen beeinflusst.
Die Hauptsymptome der Krankheit sind:
- Allergischer Schnupfen mit reichlich Schleim und häufigem Schneuzen, zusätzlich Reizung der Augenschleimhaut.
- Schwellung und Hyperämie der Augenlider.
- Tränenfluss der Augen, aktiver Juckreiz, Brennen der Augenlider. Juckreiz verursacht starke Beschwerden und den Wunsch, ständig die Augen zu kratzen, was zu einer bakteriellen Infektion und Verschlimmerung führen kannKrankheitsverlauf.
- Austreten von zähflüssigem, farblosem, schleimigem Sekret auf der Augenschleimhaut, bei anhaftenden Bakterien auch eitriger Inh alt in den Augenwinkeln.
- Augenlider nach dem Schlafen kleben.
- Reduzierte Tränenproduktion im normalen Auge und Augentrockenheit (Körnergefühl in den Augen).
- Photophobie.
- Leichte Ermüdung und Rötung der Augen.
- Schmerzen bei Augenbewegungen durch partielle Atrophie der Bindehaut.
Symptome und Behandlung einer allergischen Konjunktivitis hängen von der Form des Krankheitsverlaufs ab, der akut (mit plötzlichem Beginn und schneller Erholung) und chronisch (wiederkehrender, träger Entzündungsprozess) sein kann. Der Krankheitsverlauf hängt direkt von der Kontakthäufigkeit mit dem Allergen ab.
Allergische Konjunktivitis bei Kindern
Bei kleinen Kindern ist die Krankheit extrem selten. Die ersten Symptome einer allergischen Konjunktivitis bei Kindern treten normalerweise im Alter von 3-4 Jahren auf und häufiger bei Kindern, die früher andere Symptome einer allergischen Reaktion hatten (Diathese, allergische Dermatitis usw.).
Die Hauptursache der Erkrankung bei Kindern ist nicht nur eine erhöhte Empfindlichkeit gegenüber Umweltfaktoren, sondern häufig ein Fremdkörper im Auge, Allergene viralen, bakteriellen, parasitären oder pilzlichen Ursprungs. Symptome und Behandlung einer allergischen Konjunktivitis bei einem Kind unterscheiden sich von denen bei Erwachsenen.
KindercharakteristikAnzeichen der Krankheit sind Photophobie, Schwellung der Augenlider, Bindehauthyperämie, Tränenfluss und Juckreiz. Starker Juckreiz führt dazu, dass sich das Kind die Augen kratzt, gefolgt von einer bakteriellen Infektion, sodass bei der Behandlung topische Antibiotika erforderlich sind.
Um den Übergang der Erkrankung in eine chronische Form im Kindes alter zu verhindern, ist eine allergenspezifische Therapie möglich. Während einer solchen Behandlung erhält das Kind kleine Dosen des Allergens, wobei seine Konzentration allmählich erhöht wird. Solche Maßnahmen helfen dem Körper, sich an den Reizfaktor zu gewöhnen, gefolgt von einer Verringerung (bis zum vollständigen Verschwinden) der Symptome einer allergischen Konjunktivitis.
Diagnose
Die Diagnose einer allergischen Konjunktivitis ist mit mehreren medizinischen Bereichen verbunden: Allergologie, Immunologie, Augenheilkunde. Beginnen Sie die Untersuchung am besten bei einem Augenarzt, da ähnliche Symptome nicht nur bei einer Bindehautentzündung beobachtet werden können. Bei Feststellung der allergischen Natur der Erkrankung überweist der Augenarzt den Patienten an die folgenden Spezialisten.
Bei der Diagnose berücksichtigt der Arzt folgende Faktoren:
- allergische Vorgeschichte;
- Vererbung;
- Zusammenhang mit externen Faktoren;
- klinische Symptome.
Zur endgültigen Sicherung der Diagnose kann der Augenarzt zusätzlich eine mikroskopische Analyse der Tränenflüssigkeit anordnen. Darin wird bei allergischer Konjunktivitis ein erhöhter Geh alt an Eosinophilen festgestellt und der Immunglobulin-IgE-Spiegel im Bluttest steigt ebenfalls an. Bei Vorhandensein von eitrigem Ausfluss aus der HöhleBindehaut führt eine bakteriologische Analyse des Ausflusses aus dem Auge durch. Mit Hilfe von Hautallergietests kann die Ursache einer allergischen Konjunktivitis bei Erwachsenen und Kindern ermittelt werden.
Arzneimittelbehandlung
Die Behandlung der allergischen Konjunktivitis bei Erwachsenen ist komplex und beginnt erst nach der endgültigen Diagnose und Bestätigung der Art der Krankheit.
Zur Therapie werden Arzneimittel folgender Gruppen verschrieben:
- Antihistaminika. Es ist vorzuziehen, Medikamente der zweiten ("Claritin", "Cetrin") oder dritten Generation ("Erius", "Ksizal") einzunehmen. Solche Mittel werden entsprechend dem Alter des Patienten verschrieben und 2 Wochen lang einmal täglich eingenommen. Wenn es notwendig ist, eine membranstabilisierende Wirkung zu erzielen, wird die Einnahme solcher Medikamente auf mehrere Monate ausgedehnt.
- Topische Antihistaminika. Antiallergika in Tablettenform liefern nicht das gewünschte Ergebnis, und parallel zu ihrer Verabreichung werden topische Medikamente verschrieben. Antihistaminika-Tropfen bei allergischer Konjunktivitis ("Allergodil", "Opatanol") werden 2-4 mal täglich eingeträufelt. Die Behandlungsdauer wird individuell festgelegt.
- Tropfen auf der Basis von Derivaten der Cromoglycinsäure ("Cromohexal", "Optikrom"). Solche Medikamente werden lange Zeit verwendet, da ihre Wirkung frühestens nach ein paar Wochen eintritt. Das Tool gilt als das sicherste und kann häufig und häufig verwendet werdenlang.
- Topische Kortikosteroide (Produkte auf Hydrocortisonbasis). Bei schweren Bindehautentzündungen werden sie in Form von Tropfen oder Augensalbe verschrieben.
Oft kann die Behandlung einer bakteriellen oder viralen Konjunktivitis mit der Verwendung bestimmter Medikamente eine allergische Reaktion hervorrufen und den Verlauf einer chronischen Konjunktivitis verschlimmern. Aus diesem Grund werden bei der komplexen Therapie von Augenkrankheiten infektiöser Natur, einschließlich Pilz-, Chlamydien-, Herpes- und Adenovirus-Pathologien, zusätzlich lokale Antihistamin-Augentropfen verschrieben.
Bei Kindern äußert sich eine Augenentzündung oft in Form einer vernalen Keratokonjunktivitis. Bei einer solchen Erkrankung kommt es neben den Hauptsymptomen zu einer papillären Proliferation von Knorpelgewebe. Die Pathologie kann so umfangreich sein, dass sie eine Deformation des Augenlids verursacht. In diesem Fall wird die Haupttherapie oft durch Injektionen von Histoglobulin ergänzt, manchmal ist sogar eine Operation erforderlich, nachdem die akuten Symptome abgeklungen sind.
Behandlung mit Volksmethoden
Zusätzlich zur medikamentösen Therapie ist es auch möglich, traditionelle Medizin zu verwenden, die viele Symptome der Krankheit lindert, Juckreiz und Schwellungen der Augenlider beseitigt.
Unter den Volksheilmitteln gegen allergische Konjunktivitis sind die wirksamsten:
- Honigtropfen;
- Aloesaft;
- Hagebuttenaufguss für Umschläge;
- Teegebräu;
- Kräutersud;
- Kamillenaufguss.
Bevor Sie die traditionelle Medizin anwenden, sollten Sie ihre Zusammensetzung sorgfältig studieren und sicherstellen, dass sie keine Allergien auslösen und die Krankheit nicht verschlimmern. Nach der Eliminierung des Allergens verschwindet die Krankheit innerhalb von 7-10 Tagen, aber wenn sich die Symptome verschlimmern, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen.
Mögliche Komplikationen
Allergische Konjunktivitis wird in den meisten Fällen chronisch, wie jede andere allergische Erkrankung. Moderne Therapiemethoden helfen, beim Patienten eine stabile Remission zu erreichen, die Veranlagung zu solchen Reaktionen bleibt jedoch bestehen. In Ermangelung einer angemessenen Therapie der allergischen Konjunktivitis kommt es wahrscheinlich zu einer Infektion oder Verschlimmerung von Augenerkrankungen wie Keratitis, Glaukom, Blepharitis.
Die Isolierung von eitrigem Inh alt aus dem Auge erfordert eine Antibiotikatherapie und ärztliche Überwachung. Die Ausbreitung des Entzündungsprozesses auf die Hornhaut des Auges kann zu atopischer Keratokonjunktivitis und verlängerter Photophobie führen. Bei schweren Formen der Erkrankung sind Trübung der Linse, vermindertes Sehvermögen, narbige Veränderungen der Bindehaut und sogar die Entwicklung von grauem Star und Netzhautablösung mit vollständiger Erblindung möglich.
Prävention
Es gibt keine spezifischen vorbeugenden Maßnahmen gegen allergische Konjunktivitis, da die Gründe für die Entwicklung allergischer Reaktionen noch nicht klar sind. Die Hauptmethode, um ein Wiederauftreten der Krankheit zu verhindern, ist die vollständige Beseitigung des Kontakts mit dem Allergen.
Um Ihre Genesung zu beschleunigen, müssen Sie:
- limitKontakt mit einem Allergen;
- bei Schüben eine Sonnenbrille tragen;
- bei Entzündungen keine Kontaktlinsen verwenden;
- Hygieneregeln beachten;
- verwenden Sie separate Pipetten, Tücher und Tropfen für jedes Auge;
- haben Sie ein separates Handtuch, Kosmetika, Brillen und andere Produkte und Gegenstände, die mit den Augen in Kontakt kommen.
Allergische Konjunktivitis ist eine äußerst unangenehme und ziemlich langwierige Krankheit. Wenn Sie jedoch die Empfehlungen befolgen und das Allergen, das eine solche Reaktion verursacht, genau identifizieren, können Sie gute Ergebnisse erzielen.
