Erkrankungen des Herzens und der Blutgefäße führen sehr häufig zum Tod. Ischämie des Herzmuskels tritt in der Regel bei älteren Menschen und Menschen mittleren Alters auf. Eine unzureichende Blutversorgung des Herzmuskels ist die Ursache für die Entstehung der Krankheit.
Der Lebensstil einer Person, das Vorhandensein von schlechten Gewohnheiten, Ernährung und Bewegungsmangel spielen eine wichtige Rolle. Die Behandlung erfordert einen integrierten Ansatz. Viele Ärzte verschreiben Verapamil in seiner Zusammensetzung. Anweisungen und Analoga werden weiter besprochen.
Arten von Drogen und Bestandteilen
Verapamil ist in folgenden Formen erhältlich:
- überzogene Tabletten.
- Injektionslösung.
- Dragee.
Der Hauptbestandteil des Arzneimittels ist Verapamilhydrochlorid. Verschiedene Formen des Arzneimittels können unterschiedliche Konzentrationen des Wirkstoffs enth alten:
- überzogene Tabletten enth alten40 mg und 80 mg des Wirkstoffs. Zusätzliche Inh altsstoffe: Magnesiumstearat, Stärke, Calciumphosphat, Hydroxypropylmethylcellulose, Butylhydroxyanisol, Gelatine, gereinigtes Talkum, Methylparaben, Indigokarmin.
- Injektionslösung ("Verapamil" in Ampullen), je 2 ml.
- Langzeittabletten enth alten 240 mg des Wirkstoffs.
- Dragee ist in 40 mg und 80 mg erhältlich.
Medikamentenaktion
Der Hauptwirkstoff Verapamil ist ein Kalziumkanalblocker. Reduziert den Sauerstoffbedarf des Herzmuskels. Der Automatismus des Sinusknotens wird gehemmt.
Das Medikament hat antiarrhythmische, antianginöse und blutdrucksenkende Eigenschaften.
Die Halbwertszeit der Tablettenform beträgt 3 bis 7 Stunden, bei wiederholter Anwendung erhöht sie sich von 4 auf 12 Stunden. Der Wirkstoff wird in der Leber metabolisiert. Über 90 % des Wirkstoffs werden resorbiert. 90 % von Verapamil binden an Plasmaproteine.
Zugewiesen an
Mittel in Tabletten werden bei Diagnose verschrieben:
- Bluthochdruck.
- ISB.
- Stabile Angina und Prinzmetal-Angina.
- Unregelmäßiger Herzrhythmus.
Arzneimittel in flüssiger Form zur intravenösen Verabreichung wird empfohlen für:
- Hypertensive Krise.
- Tachykardien.
- Akute Koronarinsuffizienz.
- Ventrikuläre Arrhythmien.
- Flimmern und Vorhofflattern.
In jedem konkreten Fall kann ein anderes Medikament besser wirken als Verapamil, aber nur der behandelnde Arzt sollte sich um den Termin kümmern. Überlegen Sie, wann Sie das Mittel nicht anwenden sollten.
Wer sollte keine Medikamente einnehmen
Es ist notwendig, die Gründe aufzulisten, warum Sie die Einnahme von Verapamil ablehnen sollten:
- Schwere Herzinsuffizienz.
- Niedriger Blutdruck.
- Hypertrophe Kardiomyopathie.
- Bradykardie.
- Linksventrikuläre Obstruktion.
- Galactosämie.
- Laktasemangel.
- Glucose-Galactose-Malabsorption.
- Sinusblockade.
- Atrioventrikulärer Block 2-3 Grad.
- Vorhofflimmern und -flattern.
- Duchenne-Muskeldystrophie.
- Probleme in Leber und Nieren.
Die therapeutische Behandlung mit diesem Medikament sollte vor einer Operation abgebrochen werden.
Verapamil-Tabletten werden Kindern unter 5 Jahren nicht verschrieben, da nicht bekannt ist, wie sicher das Medikament in diesem Alter ist.
Schwangeren und stillenden Frauen wird die Anwendung des Medikaments nicht empfohlen. Aber eine Therapie ist möglich, wenn der Nutzen die Risiken überwiegt. Der Wirkstoff geht in die Milch über, daher ist es besser, das Baby für die Dauer der Behandlung auf künstliche Ernährung umzustellen.
Patienten mit Überempfindlichkeit gegenüber Verapamil-Bestandteilen sollten die Einnahme abbrechen.
Bei der Arbeit mit gefährlichen Maschinen undBeim Führen von Fahrzeugen sollte "Verapamil" nicht eingenommen werden. Wenn Sie das Medikament einnehmen müssen, müssen Sie auf das Autofahren und auf Arbeiten verzichten, die eine hohe Konzentration erfordern.
Eigenschaften der Verwendung von Tablets
Tabletten "Verapamil", die Anweisungen weisen darauf hin, sind zum Einnehmen bestimmt. Sie können jederzeit trinken, unabhängig von der Mahlzeit. Die Tablette darf nicht gekaut oder zerdrückt werden. Wenn ein Ganzes geschluckt wird, muss es mit ausreichend Wasser heruntergespült werden.
Dosis und Behandlungsverlauf werden von einem Facharzt für jeden Patienten individuell verordnet. Bei längerem Gebrauch des Arzneimittels muss die Leberfunktion überwacht werden.
Empfohlene Dosierungen von Arzneimitteln für bestimmte Krankheiten sollten gegeben werden:
- Bei Angina pectoris und Arrhythmien werden 80-120 mg dreimal täglich empfohlen.
- Bei arterieller Hypertonie - 80 mg 3-mal täglich. Bei Ausbleiben der gewünschten Wirkung kann die Dosierung nach 7 Tagen der Verabreichung schrittweise erhöht werden.
- Die verlängerte Form des Medikaments wird mit 240 mg pro Tag eingenommen. Die Dosis kann in zwei Dosen von 120 mg aufgeteilt werden. Im Laufe der Zeit wird es allmählich reduziert. Der Abstand zwischen der Einnahme von Retardtabletten mit zwei Dosen sollte 12 Stunden betragen.
- Bei einem geringen Gewicht wird empfohlen, in der Anfangsphase nicht mehr als 40 mg dreimal täglich zu verwenden. Diese Dosierung wird auch für ältere Patienten sowie für diejenigen, deren Arbeit beeinträchtigt ist, verschrieben. Organe wie Leber und Nieren. Wenn das gewünschte Ergebnis nicht erreicht wird, kann die Dosis schrittweise erhöht werden.
Die höchste Dosierung von "Verapamil" wird bestimmt - sie beträgt 480 mg pro Tag.
injizierender Drogenkonsum
"Verapamil" in Form einer Lösung wird parenteral angewendet. Intravenös verabreicht, kann Infusion sein.
Für Infusionen wird das Arzneimittel zusammen mit 5%iger Glucose- oder 9%iger Kochsalzlösung zubereitet. Die Einführung sollte langsam erfolgen, damit nicht mehr als 10 mg des Wirkstoffs des Arzneimittels in 1 Stunde in den Körper gelangen. Der Verlauf der therapeutischen Behandlung wird vom Arzt verordnet.
Lassen Sie uns einen Blick auf einige der empfohlenen intravenösen Dosen eines Medizinprodukts werfen:
- Bei supraventrikulärer Tachykardie werden 2-4 ml empfohlen. Die intravenöse Verabreichung sollte langsam erfolgen und mindestens 2 Minuten dauern. Wenn das gewünschte Ergebnis nach 20-30 Minuten nicht eingetreten ist, wird eine zweite Dosis des Arzneimittels verabreicht.
- Im Falle einer hypertensiven Krise wird ein Medikament in einer Menge von 0,05-0,1 mg/kg Körpergewicht empfohlen. Langsam in eine Vene eingeführt. Wenn die gewünschte Wirkung nach 30-60 Minuten ausbleibt, können Sie das Arzneimittel ein zweites Mal eingeben.
Die höchste intravenöse Dosierung von Verapamil beträgt 100 mg pro Tag.
Wenn Sie eine Lösung in eine Vene injizieren, müssen Sie den Blutdruck und die Herzfunktion des Patienten ständig überwachen.
Methoden zur Einnahme des Arzneimittels bei Kindern
Verapamil wird Kindern mit Herzrhythmusstörungen und Bluthochdruck verschrieben.
EmpfohlenVerwenden Sie das Arzneimittel in Tablettenform in den folgenden Dosierungen:
- Babys im Alter von 5 Jahren bis zu 60 mg pro Tag;
- Alter 6 bis 14 - 60-360 mg pro Tag.
Wenn das Kind unter 5 Jahre alt ist, wird empfohlen, in eine Vene zu injizieren:
- Kinder bis 1 Jahr 0,75-2 mg.
- von einem bis zu fünf Jahren beträgt die Dosierung 2-3 mg.
Sie können die erforderliche Dosierung des Medikaments anhand des Gewichts des Kindes berechnen. Bei intravenöser Verabreichung sind es 0,1-0,3 mg / kg pro Körpergewicht. Die größte Einzeldosis für Kinder beträgt 5 mg Verapamil.
Wenn nach der Verabreichung des Arzneimittels die gewünschte Wirkung nicht erreicht wurde, können Sie nach 30-60 Minuten eine zweite Dosis eingeben.
Nebenwirkungen von Verapamil
Es ist erwähnenswert, dass eine negative Wirkung auf den Körper bei der Einnahme des Medikaments möglich ist.
Das Herz-Kreislauf-System kann wie folgt auf ein Medikament ansprechen:
- Der Blutdruck wird stark sinken.
- Herzrhythmus kann gestört sein.
- Es entwickelt sich ein Angina-Anfall.
- Herzschlag erhöht sich.
- Möglicher sinuatrialer oder atrioventrikulärer Block.
Es besteht ein Risiko:
- Entwicklung einer Herzinsuffizienz.
- Kurzzeitiger Bewusstseinsverlust.
- Myokardinfarkt.
Nebenwirkungen von "Verapamil" werden auch geäußert:
- Übelkeit.
- erbrechen.
- Verstopfung oder Durchfall.
- Zahnfleischbluten.
- Trockenheit der MundschleimhautHohlraum.
- Hyperbilirubinämie.
- Erhöhte Leberfunktion.
Möglicherweise nimmt bei längerem Gebrauch von "Verapamil" seine toxische Wirkung auf Leberzellen zu.
Nebenwirkungen sind typisch für "Verapamil" wie folgt:
- Kopfschmerzattacken.
- Schwindel.
- Krämpfe.
- Durchblutungsstörung des Gehirns.
- Probleme mit dem Sehen und Hören.
- Tinnitus.
- Schlafprobleme.
- Parästhesien.
- Tremor.
- Extrapyramidale Störungen.
Urogenitalsystem und Fortpflanzungsorgane:
- Ausfall des Menstruationszyklus.
- Häufiger Harndrang.
- Erektile Dysfunktion.
- Gynäkomastie.
Negative Manifestationen anderer Organe und Systeme:
- Hautausschläge.
- Pigmentierung der Haut.
- Alopezie.
- Bronchokonstriktion.
- Quincke-Ödem.
- Das Auftreten von Hämatomen.
- Muskelkater, Myalgie.
Nebenwirkungen können auch auftreten, wenn sie mit anderen Arzneimitteln eingenommen werden.
Wechselwirkungen mit anderen Drogen
Medikamente, zusammen mit denen die Wirkung von "Verapamil" verstärkt wird:
- Neuroleptika.
- Trizyklische Antidepressiva.
Arzneimittel, die die Konzentration des Wirkstoffs im Plasma erhöhen:
- "Cimetidin".
- Ritonavir.
- Indinavir.
Kombination mit "Verapamil" der folgenden Medikamente erhöhtnegative Manifestationen des Herzens und der Blutgefäße:
- Inhalationsanästhetika.
- Betablocker.
- Röntgenkontrastmittel.
- Blocker der neuromuskulären Übertragung.
- "Flecainid" (Antiarrhythmikum).
Die kombinierte Anwendung der oben genannten Medikamente ist nur unter strenger ärztlicher Aufsicht möglich.
"Verapamil" erhöht die Wirkung auf den Körper:
- Antihypertensiva;
- Medikamente zur Entspannung der Muskelfasern.
Die Plasmakonzentrationen der folgenden Substanzen steigen signifikant an, wenn sie zusammen mit Verapamil angewendet werden:
- Cyclosporin.
- Carbamazepin.
- Tacrolimus.
- Colchicin.
- Serotonin-Rezeptor-Hemmer.
- Makrolide.
- Herzglykoside.
Bei diesen Kombinationen sind Dosisanpassungen erforderlich.
Die therapeutische Wirkung von "Verapamil" schwächt sich bei gemeinsamer Anwendung ab:
- mit Kalzium;
- Cholecalciferol;
- Induktoren von mikrosomalen Leberenzymen.
Verapamil verlangsamt die Ausscheidung:
- Propranolol;
- "Phenobarbital";
- Metoprolol;
- Rifampicin.
Sie können "Verapamil" nicht zusammen verwenden:
- mit Antiarrhythmika der Klasse 1-3;
- "Disopyramid".
Die Anwendung dieser Medikamente ist nur 48 Stunden nach der Einnahme von Verapamil möglich.
Zusammen mit "Chinidin" darf der Patientden Blutdruck stark senken.
Bei gleichzeitiger Anwendung mit Verapamil ist eine Dosisanpassung von Simvastatin erforderlich.
Veränderungen der pharmakokinetischen Parameter sind während der Einnahme von Arzneimitteln möglich, die stark an Plasmaproteine gebunden sind.
Grapefruitsaft erhöht die Aufnahme von "Verapamil" in den Körperkreislauf.
Verstärkt die negative Wirkung von Alkohol auf den Körper, daher ist es besser, während der Behandlungszeit davon Abstand zu nehmen.
Es lohnt sich, bei der gleichzeitigen Einnahme anderer Arzneimittel auf die für Verapamil charakteristischen Nebenwirkungen zu achten.
Überdosierungssymptome und Behandlung
Es ist notwendig, die Symptome einer Überdosierung von Verapamil zu beschreiben:
- Herzinsuffizienz.
- Signifikanter Blutdruckabfall.
- Asystolie.
- Atrioventrikulärer Block.
Bei schweren Manifestationen wird empfohlen, die folgenden Maßnahmen durchzuführen:
- Magenspülung.
- Enterosorbentien einnehmen.
- Abführmittel.
- Atmung, Puls, EKG und Blutdruck kontrollieren.
- Inotrope Medikamente nach ärztlichem Ermessen verschreiben.
Mögliche Verwendung von Herzschrittmachern. Eine Hämodialyse mit einer Überdosierung von „Verapamil“ist nicht wirksam.
Analoga der Droge
Das Medikament ist aufgrund der Zusammensetzung der Hilfskomponenten nicht immer geeignet. Es ist sehr wichtig, die Anweisungen von Verapamil zu studieren. Analoga haben eine ähnlicheHandlung. Dazu gehören:
- Ryodipin.
- "Amlodipin".
- Gallopamil.
- Nifedipin.
- Retard.
- Nimodipin
Ein ähnlicher Wirkstoff hat:
- Caveril.
- Finoptin.
- Lekoptin.
- Isoptin.
Es ist notwendig, das wirksame Medikament "Verapamil" mit dem Arzt zu besprechen. Auch die Verwendung von Analoga erfordert eine ärztliche Beratung.
Bewertungen über das Medikament
Dieses Medikament wird oft bei Bluthochdruck und Herzrhythmusstörungen verschrieben. Hat gute "Verapamil"-Kritiken. Analoga werden selten benötigt. Es hat eine gute Wirkung auf das Herzsystem, normalisiert den Blutdruck, hilft bei Angina pectoris. Es ist erwähnenswert, dass einige Patienten die Manifestation von Nebenwirkungen bei der Einnahme von Verapamil bemerken. Bewertungen sprechen von einer möglichen Verletzung des Stuhls und Übelkeit, Herzklopfen und Schwindel. Mehrere Rezensionen enth alten Informationen über Kopfschmerzen und Schlafstörungen.
Viele Patienten finden das Medikament sehr effektiv und nehmen es lange ein. So vergehen Angina-Attacken, der Blutdruck steigt seltener an. Beachten Sie auch die erschwinglichen Kosten von "Verapamil". Bewertungen von Analoga des Medikaments sagen, dass sie teurer sind.
Einige Patienten spürten die therapeutische Wirkung nicht, als sie die Pillen einnahmen. Die intravenöse Einführung des Medikaments normalisiert Blutdruck und Herzfrequenz gut. Bei Menschen mit sehr hohem Blutdruck ist häufig eine wiederholte Verabreichung des Arzneimittels "Verapamil" erforderlich. Anleitungen, Rezensionen vermerken dies, enth alten die empfohlene Dosierung, daher müssen Sie vor der Einnahme des Mittels einen Arzt konsultieren.
Bei Problemen mit der Leber und den Nieren ist es besser, das Medikament nicht zu verschreiben und einen Ersatz dafür zu finden. Schwangere können ein Medikament einnehmen, um den Tonus der Gebärmutter und bei Tachykardie zu reduzieren. Die Verwendung von "Verapamil", Patientenbewertungen bestätigen dies, es ist wirksam, wenn das Medikament nach einer vollständigen Untersuchung von einem Arzt verschrieben wird. Der Herzrhythmus normalisiert sich, das Kind wird ruhiger. Einige Patienten fühlten sich während der Einnahme der Pillen schwach und schwindelig. In diesem Fall sollten Sie das Mittel stornieren und einen Ersatz suchen.
Es ist erwähnenswert, dass Sie nicht selbst mit der Einnahme des Medikaments beginnen müssen, ohne einen Arzt zu konsultieren. Nebenwirkungen von "Verapamil" und Kontraindikationen sollten untersucht und berücksichtigt werden. Seine Wirkung hängt davon ab.
