Cholelithiasis (GSD), auch bekannt als Cholelithiasis, ist eine schwere Erkrankung, die durch die Bildung von Steinen (Steinen) in der Gallenblase und den Gängen gekennzeichnet ist. Dies ist eine häufige, sich komplex entwickelnde Krankheit, die sich in den ersten 5-10 Jahren überhaupt nicht manifestiert.
Was tun? Wie erkennt man es? Gibt es bestimmte Symptome? Wie ist es zu behandeln und welche Prognosen können sein? Nun, es gibt viele Fragen und alle relevanten. Jetzt ist es an der Zeit, sie zu beantworten.
Ätiologie
Cholelithiasis ist wie viele andere Pathologien nicht ausreichend untersucht. Moderne Ärzte kennen nur einige Faktoren exogener und endogener Natur, die die Wahrscheinlichkeit seiner Entstehung erhöhen.
Laut Statistik erkranken Frauen durchschnittlich 3-5 Mal häufiger an Cholelithiasis als Männer. In der Regel beginnen sich Steine am häufigsten bei Frauen zu bilden, die mehrere Kinder geboren haben.
Wissenschaftler behaupten auch, dass Menschen mit PicknickKörperbau (voll). Ungefähr 2/3 der Menschen mit Gallensteinleiden sind übergewichtig.
Darüber hinaus sind angeborene Anomalien ein provozierender Faktor, aufgrund dessen der Abfluss von Galle schwierig ist. Dazu gehören hepaticocholedochale Zysten, Stenosen, Zwölffingerdarmdivertikel usw. Von den erworbenen Krankheiten erhöht das Risiko, eine Cholelithiasis zu entwickeln, Leberzirrhose und chronische Hepatitis.
Immer mehr Mediziner versichern, dass auch die Ernährung eine wichtige Rolle spielt. Am häufigsten entsteht Cholelithiasis bei Menschen, die Lebensmittel mit einem hohen Geh alt an tierischen Proteinen und Fetten konsumieren.
Arten von Gallensteinen
Diese spezifischen Neubildungen haben eine Klassifikation. Und bevor wir uns mit den Symptomen und der Behandlung der Gallensteinerkrankung befassen, lohnt es sich, sie zu studieren. Es gibt also folgende Arten von Steinen:
- Cholesterin. Am gebräuchlichsten. Cholesterin, das nicht vom Körper verarbeitet wird, macht entweder die meisten von ihnen oder alle von ihnen aus. Sie sind weich, groß, krümeln leicht, haben eine Schichtstruktur.
- Schwarze Pigmentsteine. Sie treten in 10-25% der Fälle bei Einwohnern der Vereinigten Staaten und Europas auf, aber in Asien ist diese Zahl viel höher. Sie sind klein und zerbrechlich. Sie bestehen aus Calciumbilirubinat oder seinen polymerähnlichen Verbindungen mit Verunreinigungen von Muzin-Glykoproteinen und Kupfer. Sie haben absolut kein Cholesterin. Wird normalerweise bei Menschen mit Leberzirrhose und chronischen hämolytischen Erkrankungen gefunden. Wandern oft in die Gallengänge.
- Braune Pigmentsteine. Bestehen aus Calciumsalzen mit Verunreinigungen von Protein, Cholesterin und einer geringen Menge an ZytoskelettenBakterien. Sowohl in der Blase selbst als auch in den Gängen gebildet.
Pigmentsteine entstehen durch Übersäuerung. Die Galle ist mit Calciumphosphat und -carbonat übersättigt, wodurch Bilirubin ausfällt und Steine bildet. Aber übrigens haben Menschen mit schwarzen Pigmentsteinen keine Probleme mit der motorischen Funktion der Gallenblase.
Symptome
Wie eingangs erwähnt, dauert der Entstehungsprozess der Cholelithiasis sehr lange. Vom Beginn der Steinbildung bis zu den ersten Anzeichen der Manifestation kann es 5-10 Jahre dauern.
Tatsache ist, dass Steine einen Menschen überhaupt nicht stören. Schmerzen können sich nur manifestieren, wenn Steine in die Gallengänge gelangen. Sie werden dadurch verletzt, und die Person wird sich natürlich unwohl fühlen.
Aber im Allgemeinen umfassen die ersten Symptome einer Gallensteinerkrankung die folgenden Manifestationen:
- Entzündung der Mundschleimhaut.
- Gelbfärbung der Haut.
- Entzündung der Bindegewebsmembran des Augapfels.
- Unangenehme Empfindungen im rechten Hypochondrium, manifestiert durch Koliken. Dies liegt daran, dass sich der Stein entlang der Gallengänge bewegt.
- Häufiges Aufstoßen, anh altende Übelkeit und Schweregefühl im Unterleib auch nach einer leichten Mahlzeit.
- Bitterkeit im Mund.
Dann beginnen sich andere Zeichen zu zeigen:
- Leber- und Gallenkoliken. Schmerzen treten im rechten Hypochondrium auf und werden auf Nacken, Brustbein, Unterarm, unteren Rücken, Arme und Schulterblatt übertragen. besondersfühlte sich nach dem Essen fettig, gebraten, scharf, salzig und scharf an. Ein provozierender Faktor sind auch Alkohol, Stress, Schütteln des Körpers und körperliche Aktivität.
- Erbrechen, oft mit Galle. Danach wird es für einen Menschen nicht einfacher.
- Durchfall oder Verstopfung, Blähungen.
- Schweres Unwohlsein und Schwäche.
Zu den Symptomen einer Gallensteinerkrankung gehören auch übermäßiges Schwitzen und Temperatur (37-38,5 ° C), farbloser Kot, Krämpfe und dumpfer Schmerz in der Leber.
Komplikationen
Wenn Sie nicht rechtzeitig auf einen Anfall von Gallensteinleiden achten, dann können Sie dafür bezahlen. Komplikationen sind schwerwiegend und äußern sich am häufigsten in:
- Cholezystitis. Dies ist eine Entzündung der Gallenblase, die sich durch ständige Schmerzen im rechten Oberbauch und Fieber äußert. Bei einer Cholezystitis ist der Gallengang stark verstopft. Es besteht die Gefahr des Auftretens und der Entwicklung gefährlicher Infektionen.
- Cholangitis. Dies ist eine Entzündung der Gallenwege. Es tritt auf, weil die Infektion direkt aus der Blase, den Blutgefäßen und dem Darm in sie eindringt. Sie äußert sich in erhöhter Temperatur und einer erhöhten Anzahl weißer Blutkörperchen. Kann Leberabszess oder Sepsis verursachen.
- Akute biliäre Pankreatitis. Erkrankung der Bauchspeicheldrüse, die zum Tod führen kann. Sie äußert sich in schaumig-breiigen Stühlen, starken Schmerzen im Oberbauch, Dehydrierung und starker Schwäche.
- Fisteln. Dies sind unnatürliche Kanäle, die sich zwischen Organen bilden. Starke Schmerzen zeigenund Verdauungsstörungen.
- Peritonitis. So bezeichnet man eine Entzündung der serösen Hülle der Bauchhöhle, die sich in einer allgemeinen Verschlechterung des Zustandes des gesamten Organismus äußert.
- Toxische Hepatitis. Schwere entzündliche Lebererkrankung, die sich durch Vergiftungssymptome äußert. Spezifische Anzeichen sind dunkler Urin, plötzliche Schmerzen im rechten Hypochondrium, Nasenbluten.
Die schwerste Folge einer Gallensteinerkrankung der Gallenblase ist Krebs im Magen-Darm-Trakt.
Schlimmer
Die Exazerbation der Cholelithiasis äußert sich in der Regel im dyspeptischen Syndrom. Nämlich bei einer Funktionsstörung der Darmverdauung, die mit Aufstoßen, Übelkeit, Erbrechen, Völlegefühl, Völlegefühl, sowie starken Schmerzen im Oberbauch und Darmbeschwerden einhergeht.
Klinische Manifestationen während einer Exazerbation einer Gallensteinerkrankung hängen von der Entwicklung von Komplikationen und dem Vorhandensein oder Fehlen einer Verstopfung der Gänge ab.
Der letzte Fall ist besonders gefährlich. Denn eine Blockade führt normalerweise zu Wassersucht, und dies wird von schrecklichen Schmerzen begleitet. Auch gesellt sich zu dieser Erkrankung meist eine Infektion hinzu, wodurch sich nicht nur der Allgemeinzustand des Patienten verschlechtert, sondern auch die Zusammensetzung des Blutes sich verändert. In solchen Fällen kommt es zu einer Erhöhung der Erythrozytensenkungsgeschwindigkeit und einer Leukozytose. Es ist also besser, bei Gallensteinerkrankungen auf Schmerzen zu reagieren und keine Angst vor einer Behandlung zu haben, da die Folgen sonst verheerend sein können.
Stagnation der Galle
Auch zu diesem Phänomen sollten einige Worte gesagt werden. Immerhin wird es oft zur Ursache einer Gallensteinerkrankung der Gallenblase.
Stagnation trägt natürlich zu einer sitzenden Lebensweise, Schwangerschaft, übermäßigem Völlegefühl sowie Kleidung bei, die die Leber zusammendrückt oder die Bewegung des Zwerchfells einschränkt. All dies wirkt sich auf die Biegung der Gallengänge aus.
Bei Stagnation treten neben der Bildung einer Cholelithiasis auch folgende Folgen auf:
- Verringerte Aktivität des Darmenzyms Lipase.
- Unvollständiger Abbau von Fetten und deren Eintritt in den Blutkreislauf, wodurch die Umwandlung von Glukose in Glykogen erschwert wird. Dies ist übrigens mit der Entstehung von Diabetes behaftet.
- Reduzierung der Cholesterinausscheidung aus dem Körper. Es bildet nicht nur die berüchtigten Steine, sondern beschleunigt auch die Entstehung von Atherosklerose und provoziert eine Hypercholesterinämie.
- Entzündung der Gallenblase, Auftreten von akuter und chronischer Cholezystitis.
- Gastritis.
- Sklerosierende Cholangitis.
- Erhöhte Darmsäure.
- Lokale Nekrose des Parenchyms.
Schließlich ist ein Gallensteinleiden nicht die schlimmste Folge. Bei Stagnation steigt die Toxizität konjugierter Stoffwechselprodukte deutlich an. Der Körper ist einfach vergiftet.
Betrieb - Problemlösung
Lassen Sie dies eine radikale Methode sein, aber die effektivste. Mit seiner Hilfe können Sie die Gallensteinerkrankung definitiv loswerden. Die Operation zielt darauf ab, den Behälter für Steine zu entfernen und die Wahrscheinlichkeit zu beseitigenAuftreten von wiederholten Koliken.
Es kann auch verwendet werden, um das Auftreten von Folgen wie Peritonitis, cholangiogene Sepsis und Verschlussikterus zu verhindern. Die Operation gilt als sicher und die Chance auf eine vollständige Genesung liegt bei 95 %. Es wird unter folgenden Bedingungen angezeigt:
- Die Steine sind größer als 1 cm im Durchmesser.
- Es gibt nicht einen Stein - es gibt viele.
- Die Steine werden von Bilirubinsalzen und -salzen gebildet oder sind gemischten Ursprungs.
- Gallenblase "aus".
- Die Lage der Steine droht mit einer frühzeitigen Verstopfung der Ausführungsgänge.
- Eine Person hat Diabetes.
- Bei einem Patienten wurde eine "Porzellan"-Gallenblase diagnostiziert - ihre Wände scheinen mit Kalziumsalzen verkrustet zu sein.
Bei Cholelithiasis und Blasensteinen kann die Operation auf zwei Arten durchgeführt werden.
Der erste ist abdominal. Die Person erhält eine Vollnarkose und es wird ein großer Einschnitt in die Vorderwand des Bauches gemacht. So haben Chirurgen die Möglichkeit, alle Wege der Gallenausscheidung zu ertasten und zu untersuchen, Röntgenaufnahmen und Ultraschall zu machen.
Der zweite ist laparoskopisch. An der Bauchwand werden mehrere kleine Einschnitte vorgenommen, und der Fortschritt des Eingriffs wird über ein mit einem Monitor verbundenes faseroptisches Gerät überwacht. Es gibt jedoch viele Kontraindikationen. Der Arzt wird jedoch die Operationsmethode unter Berücksichtigung aller individuellen Merkmale des Patienten festlegen.
Diät
Jeder Patient brauchtBeachten Sie eine spezielle Diät für Cholelithiasis. Detaillierte Empfehlungen werden vom Arzt verordnet, aber hier sind die Lebensmittel, die Sie unbedingt von der Diät ausschließen müssen:
- Butterteig und Weißbrot.
- Frittierte Pasteten.
- Geräuchertes Fleisch und Wurst.
- Fleischbrühen.
- Saure und unreife Früchte, Spinat, Sauerampfer, Petersilie.
- Fette Milch- und Fleischprodukte.
- Pasta.
- Soda, Kaffee, Alkohol.
Die Ernährung bei Gallensteinerkrankungen und Blasensteinen erlaubt die Verwendung der folgenden Lebensmittel:
- Weiße Cracker und schwarzes Roggenbrot.
- Hühnereier und Butter.
- Fisch und mageres Fleisch. Dazu gehören Flussfisch, Huhn, Rind und Kaninchen.
- Getreide: Haferflocken, Weizen, Buchweizen, Reis, Grieß.
- Schwacher Tee ohne Zucker, Pudding, Fruchtkompott, Mousse und Gelee.
Kann ich Milchprodukte mit Cholelithiasis haben? Ja, aber nur fettfrei. Suppen sind erlaubt, aber ohne Fleisch und ausschließlich auf Gemüsebrühe. Es muss daran erinnert werden: Alles Fettige, Schwere, Salzige, Scharfe und Scharfe provoziert eine Kontraktion der Gallenblase und die Bewegung von Steinen. Und dies führt zu einer Verstopfung der Kanäle.
Arzneimittelbehandlung
Es kann bei Cholelithiasis wirksam sein, aber nur, wenn die Durchgängigkeit des Ductus cysticus und seine Kontraktilität erh alten bleiben und die Größe der Steine weniger als 15 mm beträgt. In der Regel verschreibt der Arzt solche Medikamente:
- "Allohol". Choleretikum, das auf natürlichen Inh altsstoffen basiert -Aktivkohle, Knoblauch, Brennnessel. Hat eine umfassende Wirkung - stimuliert die Produktion von Gallensäuren, beseitigt Stagnation und Intoxikation, lindert Entzündungen der Blase und der Gänge.
- "Urolesan". Die Zusammensetzung enthält Fichten- und Minzöl, Extrakt aus Hopfenzapfen und wilden Karottenfrüchten. Erhöht die Gallenproduktion und stimuliert ihre Ausscheidung.
- "Holosas". Seine Basis sind Zucker und Hagebutten. Zusätzlich zu den oben aufgeführten Wirkungen verbessert es die Darmmotilität.
- "Berberinbisulfat". Es ist ein Alkaloid, das aus Berberitzenblättern isoliert wird. Das Medikament regt den Abfluss der Galle an.
- "Flamin". Hauptbestandteil sind sandige Immortellenblüten. Es wirkt antibakteriell, entzündungshemmend und choleretisch.
- "Holagol". Enthält Magnesiumsalicylat, Eukalyptus- und Pfefferminzöl sowie Frangulamodine und Kurkuma-Wurzelpigmente. Das Medikament stimuliert nicht nur die Produktion und den Abfluss von Galle, sondern desinfiziert sie auch.
Jedes Medikament hat Kontraindikationen. Die Behandlung der Gallensteinerkrankung mit ihrer Hilfe kann nur begonnen werden, wenn der Arzt es erlaubt hat.
Volksheilmittel
Die meisten Ärzte stehen ihnen skeptisch gegenüber. Bei Cholelithiasis, insbesondere in fortgeschrittenen Stadien, ist es unwahrscheinlich, dass Volksheilmittel helfen. Aber als vorbeugende Maßnahme können sie sinnvoll sein. Hier sind einige einfache Rezepte:
- In gleichen Mengen (jeweils 1 EL) Sandige Immortelle, Kamille, Maissäulen mit Narben, Fenchel,Löwenzahn, Wermut, Calendula, Rainfarn, Pfefferminze und Schöllkraut. Gießen Sie 10 Gramm der resultierenden Sammlung mit einem Glas kochendem Wasser und lassen Sie sie 15 Minuten lang in einem Wasserbad stehen. Dann abkühlen, abseihen und mit klarem Wasser auf 200 ml verdünnen. Trinken Sie die resultierende Menge pro Tag in drei Dosen (jeweils vor den Mahlzeiten). Bereite dieses Gebräu jeden Tag zu.
- Zwei Esslöffel getrocknete Birkenblätter mit einem Glas kochendem Wasser übergießen und bei schwacher Hitze kochen, bis die Hälfte des Wassers verdunstet ist. Dann abkühlen und abseihen. Trinken Sie dreimal täglich einen Esslöffel eine Stunde vor den Mahlzeiten. Der Kurs dauert 3 Monate.
- Karottensamen (3 Esslöffel) gießen drei Gläser Wasser. Schicken Sie mindestens 6 Stunden in den Ofen. Trinken Sie diese Menge in drei Dosen pro Tag.
- Machen Sie frischen schwarzen Rettichsaft. Im Verhältnis 1:1 mit Honig mischen. Täglich 3 Esslöffel trinken. Es wird empfohlen, dieses Volumen in 3 Dosen zu dehnen - morgens, nachmittags und abends.
- Schwarze Johannisbeerbeeren (frisch oder gefroren) und flüssiger Honig werden zu gleichen Teilen gründlich gemischt. Es ist ratsam, die Masse mit einem Mixer zu schlagen. Einmal täglich einen Teelöffel eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten einnehmen. Der Kurs dauert mindestens 2 Monate.
- 30 Gramm frische oder gefrorene Eberesche gießen drei Tassen kochendes Wasser. 10 Minuten ziehen lassen, dann die Beeren zerdrücken und noch einige Zeit ziehen lassen. Trinken Sie dreimal täglich ein Glas.
Auch bei Cholelithiasis wird empfohlen, solche Wässer wie Essentuki (Nr. 17 und Nr. 4), Borjomi, Smirnovskaya, Slavyanovskaya zu trinken. Eine hervorragende Vorbeugung ist ein aktiver Lebensstil, die Ablehnung von cholesterinh altigenLebensmittel und Aufrechterh altung eines normalen Körpergewichts.
