Manchmal spricht ein Arzt, nachdem er eine Analyse erh alten hat, den Ausdruck "latenter Krankheitsverlauf" aus. Was ist das, wie ist eine solche Redewendung zu verstehen? Könnte ein latenter Strom weniger gefährlich sein?
In der medizinischen Praxis gibt es Fälle, in denen eine durch Viren oder Bakterien verursachte Krankheit keinen offenen, offensichtlichen Verlauf hat, sondern einen verborgenen. Dann sprechen sie über den latenten Strom.
Latent - die Bedeutung des Wortes
Das Wort latent aus dem Lateinischen latens(-entis) wird mit "implizit", "versteckt" übersetzt. Dieser Begriff wird in der Medizin verwendet, um den implizit geglätteten Typ einer viralen oder bakteriellen Infektion zu bestimmen. Oder wenn die Infektion auftritt, aber das Virion aus irgendeinem Grund nicht mit einem Labortest gefunden werden kann.
Viele Krankheiten können latent und unmerklich auftreten, zum Beispiel Virusinfektionen wie Herpes, Pyelonephritis, TORCH-Infektionen, Hepatitis-Virus und andere.
Latenter Fluss - was bedeutet das?
Es ist nicht immer eine Infektion, einmal im Körper, offenmanifestiert sich. Manchmal verhält sich das Virus verdeckt, es lebt ruhig in der Zelle. Nach der Teilung geht es in die Tochterpflanzen über, hinterlässt aber keine Giftstoffe und verursacht überhaupt keine Krankheitszeichen. In der Medizin wird dieses Phänomen als latenter Krankheitsverlauf bezeichnet.
Das Virus kann sich unter bestimmten Bedingungen, zum Beispiel während einer erneuten Infektion, manifestieren. Dann stellt die Person plötzlich fest, dass sie krank ist, obwohl es vorher keine Voraussetzungen dafür gab.
Es ist nicht gut für den Patienten, aber auch nicht ganz schlecht. Sie müssen sich nur bewusst sein, dass diese Infektion im Körper vorhanden ist, und auf der Hut sein. Denn wenn die Immunität geschwächt ist, wird sich die Krankheit sofort melden.
Manchmal, wenn das Virus lange Zeit in der Zelle war und sich nicht manifestieren konnte, schließt sich seine Hülle fest, und die Virus-RNA kann nicht herauskommen und Probleme für seinen Träger verursachen. Ein solches Virus bleibt für immer in einer Zelle eingeschlossen.
Was bestimmt die Art der Virusinfektion?
Was ist der Grund, warum manche Menschen das Virus sofort bekommen, während bei anderen nur eine latente Form der Krankheit diagnostiziert wird?
Immunologen glauben, dass die Art der Krankheit mit zwei Faktoren zusammenhängen kann:
- Die Empfindlichkeit des Körpers gegenüber dem Erreger. Einige Arten von Virionen verursachen nur bei Kindern Krankheiten. Und das Immunsystem eines Erwachsenen ist ziemlich stark und erliegt nicht den schwachen Auswirkungen des Virus.
- Eine kleine Menge Viren dringt in den Körper ein, die Leukozyten nicht entgegenwirken kann. Deshalb das Virusverhält sich nicht aggressiv. Er versucht nur, unter neuen Bedingungen für ihn zu überleben.
Die Krankheit kann viele Jahre im Körper vorhanden sein und sich erst manifestieren, wenn die Person erkältet ist. Bei einer akuten Atemwegserkrankung schwächelt das Immunsystem, es gibt keine Barrieren, um die Infektion einzudämmen, dann treten die ersten Symptome auf.
Cytomegalovirus bei Erwachsenen und Kindern
Eine der sogenannten TORCH-Infektionen ist das Cytomegalovirus (CMV). Es betrifft schwangere Frauen und verursacht komplexe Pathologien bei Neugeborenen. CMV ist auch sehr oft latent. Bei Erwachsenen ist die Infektion kaum wahrnehmbar. Bei kleinen Kindern können die folgenden Symptome auftreten:
- Gelbsucht;
- Lungenentzündung;
- leichte oder mittelschwere ZNS-Läsionen;
- periodisch wiederkehrende Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes und des Urogenitalsystems.
Erwachsene müssen normalerweise nicht einmal auf diese Infektion getestet werden. Es gibt noch Ausnahmen. Das Wissen um das Vorhandensein einer Infektion ist für diejenigen, die eine Bestrahlung planen, die an AIDS erkrankt sind, sowie für junge Frauen, die eine Schwangerschaft planen, erforderlich.
Besteht eine Gefahr, wenn die Infektion schon lange im Körper ist, aber keine Komplikationen hervorruft? Handelt es sich tatsächlich um CMVI, ist der latente Verlauf in der Regel ungefährlich.
Chronisches Nierenversagen
Nierenversagen kann akut oder chronisch sein; es gibt auch einen subklinischen Verlauf mit sehr langer Latenzzeit.
Uein Patient mit subklinischem Verlauf hat Mundtrockenheit, allgemeine Schwäche, Übelkeit. Klassische Beschwerden und Schmerzen im Nierenbereich treten jedoch meist nicht auf. Daher ahnt der Patient überhaupt nicht, dass Sie zum Arzt gehen und die Nieren untersuchen müssen. Das Hauptsymptom, das auf die Notwendigkeit einer Untersuchung hinweist, ist die Polyurie, die allmählich in eine Oligurie übergeht.
Es kommt häufig vor, dass ein langer latenter Verlauf einer CNI (chronisches Nierenversagen) zur Notwendigkeit einer Hämodialyse führt. Diese Art der Therapie wird recht häufig eingesetzt. Die Behandlung der chronischen Niereninsuffizienz mit subklinischem oder latentem Verlauf ist Standard. Verschreiben Sie bei Bedarf Adsorptionsmittel und entzündungshemmende Mittel. Antibiotika werden nur verschrieben, wenn der Erreger der Infektion gefunden wird.
Bei einem latenten Verlauf einer Pyelonephritis, die zum Nierenversagen führt, lässt sich eine erhöhte Blutsenkungsgeschwindigkeit in der Analyse feststellen – über 12 mm/h. Es gibt Leukozyturie - bis zu 25.000 in 1 ml Urin.
Um die Ursachen einer eventuellen Entzündung zu untersuchen, werden Ultraschall der Nieren, Angiographie der Gefäße des Organs und auch ein Sonogramm durchgeführt. Auf dem Sonogramm können Sie eine Zyste, eine Erweiterung des Nierenbeckens oder Steine darin sehen. Nur manchmal wird ein Ausscheidungsurogramm verwendet.
Was ist eine Reinfektion?
Der Begriff „Reinfektion“bedeutet, dass die Infektion bereits im Verlauf der Behandlung oder nach vollständiger Heilung wieder in den Körper eingedrungen ist. Der latente Verlauf einiger Infektionen, zum Beispiel des Rötelnvirions, wird nach einer Reinfektion zu einer expliziten, offenen Form. Wenn die Anzahl der Virennimmt aufgrund einer erneuten Infektion stark zu, dann beginnt die Infektion aktiver zu erscheinen, die ersten Anzeichen treten auf.
Tuberkulose latent
Kochs Zauberstab kann wie andere Infektionen eine latente Krankheit verursachen. Tuberkulose, auch bei latenter Verlaufsform, muss 6 Monate lang in einem Krankenhaus sofort behandelt werden.
In Großstädten mit schädlichen Lebensbedingungen ist das TB-Virus weit verbreitet. Bei einem latenten Krankheitsverlauf kann sich eine Person erneut anstecken.
LgG- und LgM-Antikörper
Antikörper sind Eiweißmoleküle, die der Körper als Reaktion auf die Wirkung eines ins Innere eingedrungenen Krankheitserregers produziert.
Wenn sich der Körper allmählich anpasst und nach Mitteln sucht, um ein Bakterium oder Virus zu bekämpfen, werden im Blut Lg M-Antikörper gebildet, die nur 10 % aller Immunglobulinfraktionen ausmachen. Aber er ist sehr aktiv und aktiviert gleichzeitig andere Abwehrmechanismen.
Die hauptsächliche Immunantwort erfolgt durch Antikörper der Klasse G, oder sie werden auch als LgG bezeichnet. Werden diese Antikörper überwiegend in einem Bluttest gefunden, befindet sich die Erkrankung in einem akuten Stadium. Sie werden im normalen Krankheitsverlauf nach 5 Tagen aktiviert. Aber bei einem latenten Verlauf von LgG wird ein pathogener Mikroorganismus nicht bemerkt.
Für bestimmte Krankheiten, wie z. B. verschiedene Hepatitis-Stämme, gibt es spezifische Antikörpertests, die zu Hause durchgeführt werden können.
LgG kann die Plazenta zum Fötus passieren. Und so oft schonBei der Geburt hat das Kind einen gewissen Schutz, obwohl es noch schwach ist.
Der Heilungsprozess wird durch Lg A-Antikörper nachgewiesen, die normalerweise im Kreislaufsystem zirkulieren. Manchmal kommt es vor, dass keine Anzeichen einer Infektion beobachtet wurden, aber Antikörper im Blut vorhanden sind. Dies bedeutet, dass die Krankheit in latenter Form vergangen ist.
Kann eine latente Krankheit diagnostiziert werden?
Das Auffinden einer latenten Krankheit mit herkömmlichen diagnostischen Methoden ist eine ziemlich schwierige Aufgabe. Wenn sich das Virus in keiner Weise manifestiert, werden keine Antikörper im Blut nachgewiesen. Leichte Schwäche, die manchmal auftritt, kann mit Überarbeitung verwechselt werden.
Ärzte können das Virus mit herkömmlichen diagnostischen Tests nicht finden, da der Erreger oft mutiert ist. Und die Tests sind nur für Standardstämme ausgelegt. Ein weiterer Grund ist, dass das Virus noch zu schwach ist. Jede Krankheit hat eine Latenzzeit, in der sich Viren aktiv vermehren und an Stärke gewinnen, um Antikörpern entgegenzutreten.
Du kannst einen Virus finden, wenn er in die aktive Phase eintritt und sich zu vermehren beginnt, was dem Körper Schaden zufügt. Oder wenn es am Ende der Latenzzeit dennoch möglich ist, einen Krankheitserreger mit diagnostischen Tests „nachzuweisen“und zu definieren.
Die latente Tuberkulose-Infektion kann anhand von zwei Parametern bestimmt werden. Erstens, wenn es einen Marker für eine Prädisposition für die Krankheit gibt. Zweitens wird ein reduzierter Zytokinindex gefunden. Dann kann eine Person sicher diagnostiziert werden: "Tuberkulose im latenten Verlauf". Das bedeutet, dass Sie brauchenPlanen Sie Behandlungsaktivitäten und registrieren Sie eine Person in einer Tuberkulose-Apotheke.
Behandlung
In jedem spezifischen Fall der Krankheit mit latentem Verlauf wird die Behandlung unterschiedlich sein. Manche Bakterien reagieren auf manche Antibiotika, andere lassen sich nur schwer medikamentös behandeln. Zum Beispiel "bettet" sich dasselbe Cytomegalovirus in die DNA der Zelle ein und es ist im Allgemeinen unmöglich, es von dort "herauszuholen" oder mit Medikamenten darauf einzuwirken. Der Wirtsorganismus passt sich einfach an den Erreger an.
Bei Verdacht auf anikterische Hepatitis B kann dem Patienten eine spezielle Diät zur Unterstützung der Leber verschrieben werden. Obwohl es keine offiziellen Testergebnisse gibt, die das Vorhandensein von Hepatitis bestätigen, wird keine Behandlung durchgeführt.
Prävention
Wie in vielen Fällen einer Infektion mit Krankheitserregern empfiehlt es sich, vorbeugend öfter an die frische Luft zu gehen, Sport zu treiben und den Körper abzuhärten.
Patienten mit einem latenten Krankheitsverlauf geben keine Viren an die Umwelt ab. Sie müssen sie nicht isolieren. Auch mit der Familie können sie Kontakt aufnehmen. Sie werden erst ansteckend, wenn die Krankheit aktiv wird.
Schlussfolgerungen
Also, wie unterscheidet sich der latente vom üblichen akuten oder chronischen Krankheitsverlauf? Der latente Krankheitsverlauf ist ein verborgener Prozess. Krankheitserreger in einem solchen Verlauf können entweder passiv sein, oder ihr Einfluss ist so schwach, dass die Immunantwort darauf kaum wahrnehmbar ist.
Der Nachweis von Antikörpern mit einem biochemischen Bluttest ist normalerweise nicht möglicherfolgreich in diesem Krankheitsverlauf. Entzündungsprozesse im Körper verschwinden manchmal spurlos von selbst, manchmal fehlen sie ganz.
