Dieser Artikel befasst sich mit den Symptomen und der Behandlung der Sigmadivertikulose.
Statistiken zufolge wird bei jedem fünften Menschen auf der Welt diese Krankheit diagnostiziert. Seine Symptome manifestieren sich in den meisten Fällen bei älteren Menschen und sind mit altersbedingten Störungen im Körper verbunden. Nach 80 Jahren wird bei mehr als der Hälfte der Patienten eine ähnliche Erkrankung festgestellt.
Beschreibung
Die Divertikulose des Sigmas gilt als pathologischer Prozess, der durch die Bildung von Divertikeln (sackhernienartige Ausstülpungen an den Darmwänden) gekennzeichnet ist. In der Regel entwickelt sich die Krankheit näher am 50. Lebensjahr, da in diesem Alter die Wände des Sigmas zu schwächen beginnen und sich mit einem Anstieg des intrakavitären Drucks nach außen drücken.
Die Bildung von Divertikeln ist in der Regel keine angeborene Erkrankung, sondern manifestiert sich unter dem Einfluss von BeeinträchtigungenFaktoren sowie Mangelernährung. Wenn die Bildung mehrerer Divertikel im Sigma festgestellt wird, wird eine solche Krankheit als Divertikulose des Sigmas bezeichnet (gemäß ICD-10 wird der Code zugewiesen - K57), sollte jedoch von Divertikulitis, dem Hauptfaktor, unterschieden werden bei denen entzündliche Prozesse auftreten.
Entwicklungsgrund
Als zugrunde liegende Ursache für die Entwicklung dieses pathologischen Phänomens in der klinischen Medizin werden altersbedingte Veränderungen angesehen, die zu einer Degeneration der Muskeln der Darmwände führen und allgemeine degenerative Störungen im Körper hervorrufen.
Ein weiterer Faktor, der zur Entstehung von Divertikulose beiträgt, ist die Schwäche und Unterentwicklung des Bindegewebes, die als Folge erworbener oder angeborener Störungen bei der Synthese von Kollagenfasern auftritt.
Darüber hinaus gelten Störungen der Darmmotilität als häufige Ursache dieser Erkrankung. Dies äußert sich so, dass sich bei einem Anstieg des intraintestinalen Drucks die Fasern der Darmwände sozusagen dehnen und spezifische Ausstülpungen bilden, die Divertikel genannt werden. Sie können sich bei Krämpfen der Darmmuskulatur bilden, die zu einem Zusammendrücken der Gefäße in den Darmwänden und einer Beeinträchtigung der Durchblutung führen. Infolgedessen kommt es zu einer Dehnung und Dystrophie der Räume um solche Gefäße, was schließlich zu ähnlichen Vorsprüngen führt.
Die Ursache für die Bildung von Divertikeln kann ein erblicher Faktor sein, und die Wahrscheinlichkeit, diese Krankheit zu entwickeln, steigt um ein Vielfaches, wenn die Familie dies bemerkt hatFälle von Divertikulose des Sigmas.
Die Ernährung spielt auch eine wichtige Rolle bei der Entwicklung der Pathologie. Zahlreiche wissenschaftliche Studien bestätigen, dass beispielsweise in Indien und afrikanischen Ländern, in denen pflanzliche Lebensmittel in der Ernährung vorherrschen, die Häufigkeit einer solchen Krankheit viel geringer ist als in Europa, wo in der Regel Lebensmittel bevorzugt werden tierischen Ursprungs.
Krankheitstypen
Abhängig von den anfänglichen Faktoren, die die Entwicklung einer Divertikulose des Sigmas ausgelöst haben, wird die Pathologie als angeboren oder erworben klassifiziert.
Angesichts der Art der Pathologie kann Divertikulose sein:
- asymptomatisch;
- mit ausgeprägten, charakteristischen Merkmalen;
- kompliziert.
Falsche und wahre Divertikulose
Außerdem wird die Krankheit in falsche und echte Divertikulose unterteilt. Wahr bezieht sich in der Regel auf angeborene Formen der Pathologie, die durch das Vorstehen aller Schichten des Darms, seiner Schleimhäute, Muskel- und Submukosamembranen gekennzeichnet ist. Die falsche Form der Divertikulose wird erworben und entwickelt sich im Laufe des Lebens. Es kann sich als Ausstülpung der Schleimhaut des Sigmas manifestieren.
Charakteristische Symptome
Es ist am besten, die Therapie dieser Krankheit zu beginnen, wenn erste Symptome auftreten, aber manchmal ist es ziemlich schwierig, eine Divertikulose des Sigmas zu erkennen, da bei den meisten Patienten der pathologische Prozess unsichtbar verlaufen kannAnzeichen und wird meistens zufällig während einer Untersuchung entdeckt.
Das häufigste Symptom dieser Krankheit sind Schmerzen im Unterbauch. Schmerzen können dabei ganz unterschiedlicher Natur sein und von Menschen als Störungen im Verdauungstrakt und bei Frauen als Störungen im reproduktiven Bereich empfunden werden. Patienten assoziieren Beschwerden oft mit Ernährungsfehlern und suchen keinen Arzt auf, da die Schmerzen in der Regel nach dem Stuhlgang verschwinden.
Sehr häufig entwickeln sich die Symptome einer Sigmadivertikulose vor dem Hintergrund eines Reizdarmsyndroms. Wenn ein entzündlicher Prozess auftritt, beginnen die Symptome der Krankheit deutlich zuzunehmen. Der Schmerz im linken Beckenbereich wird anh altend und verlängert, und seine Intensität nach dem Stuhlgang nimmt in der Regel nicht ab.
Das Schmerzsyndrom kann mehrere Tage andauern und sich bei Palpation des Bereichs und sogar bei Bewegungen verstärken. Die Instabilität des Stuhls kann von Übelkeit, Erbrechen, Bauchkrämpfen und ständigem Unwohlsein begleitet sein.
Wenn die Symptome einer Divertikulose des Sigmas in den ersten Stadien des Auftretens praktisch fehlen, machen sie sich im Laufe der Zeit bemerkbar. Aufgrund der Kotstagnation beginnt die Entwicklung von Komplikationen dieser Krankheit - Entzündung der Vorsprünge der Darmwände (Divertikulitis). In diesem Fall wird das Schmerzsyndrom konstant und wird von ausgeprägten Vergiftungssymptomen im Körper und Fieber begleitet.
WannBei längerem Verlauf einer Divertikulose des Sigmas und Bildung großer Divertikel können folgende Symptome auftreten:
- ziehender Schmerz im linken Unterbauch durch Sigmakrampf;
- Verstopfung oder weicher Stuhl für längere Zeit;
- Blähungen links und Blähungen;
- Schwere- und Völlegefühl im Unterleib, besonders in der linken Seite, das nach dem Stuhlgang vergeht.
Es ist wichtig zu wissen, wie man Sigmadivertikulose behandelt.
Mögliche Folgen
Wenn Komplikationen auftreten, verschlechtert sich der Zustand des Patienten, was mit schwerer Schwäche und Fieber einhergeht. Unbehandelt entwickeln sich die folgenden Pathologien:
- Darmblutung, die in den meisten Fällen plötzlich auftritt und durch Gefäßschäden verursacht wird, die durch die Bildung von Erosionen oder Geschwüren im entzündeten Divertikel verursacht werden. Der Patient bemerkt das Auftreten von Blut im Stuhl, dessen Menge von der Größe des betroffenen Gefäßes abhängt. Manchmal kann die Blutung sehr stark sein, und wenn dieses Symptom chronisch wird, beginnt der Patient, Anämie, Schwindel, Kurzatmigkeit, Schwäche und Herzklopfen zu entwickeln.
- Entwicklung einer Divertikulitis. Diese Komplikation wird durch Bakterien hervorgerufen, die sich im Kot ansammeln und vermehren. Dieser pathologische Prozess äußert sich in starken Schmerzen, Hyperthermie und dem Auftreten von Schleimelementen im Kot.
- PerforationDivertikel, wenn sein Inh alt das Sigma in die Bauchhöhle verlässt und eine Peritonitis beginnt, ein lebensbedrohlicher Zustand. Gelangt es in die Retroperitonealhöhle, bildet sich Phlegmone (Gewebeeiterung).
- Abszess in der Höhle der pathologischen Darmvorwölbung. Wenn diese Formation in den Darm eindringt, wird eine Verbesserung des Zustands des Patienten beobachtet. Bei einem Durchbruch in eines der Nachbarorgane beginnt die Bildung einer inneren Fistel. Bei einer enterovaginalen Fistel erleben die Patienten reichlich Ausfluss mit unangenehmem Geruch und Beimischung von Kot aus dem Genit altrakt. Fisteln im Magen-Darm-Trakt äußern sich durch wiederholtes Erbrechen, und die Darmblase provoziert häufige Blasenentzündungen, die durch die Ausscheidung von Kot- und Eiterpartikeln im Urin gekennzeichnet sind.
- Darmverschluss, der als Folge einer langjährigen Divertikulitis und Verwachsungen im Darm entsteht.
Wie erkennt man eine Divertikulose des Sigmas (ICD-10-Code - K57)?
diagnostische Maßnahmen
Die Entwicklung dieser Krankheit droht mit sehr unangenehmen und schwerwiegenden Komplikationen, daher hilft eine korrekte und rechtzeitige Diagnose, Maßnahmen zu ergreifen, um lebensbedrohliche Zustände zu vermeiden.
Bei der Untersuchung eines Patienten sollte ein Facharzt auf eine Reihe spezifischer Faktoren achten: Alter, charakteristische Beschwerden, Lebensstil, Verstopfungstendenz, Ernährung. Der Arzt untersucht den Patienten auch und identifiziert mit Hilfe der Palpation schmerzhafte Bereiche, die für einen solchen pathologischen Prozess charakteristisch sind.
Bestimmen Sie das klinische Bild der Pathologie und identifizieren Sie Divertikulose wird auch eine detaillierte Anamnese helfen.
Um eine Diagnose zu stellen, wird einer Person auch eine Reihe von Hardware- und Labortests verschrieben. Ihre Liste enthält:
- Kolonoskopie, eine Untersuchungsmethode, mit der Sie den Zustand der Darmhöhle von innen beurteilen können. Dieses Verfahren wird mit einer speziellen flexiblen Sonde durchgeführt, die am Ende mit einer Videokamera ausgestattet ist. Die Sonde wird durch den Anus in den Darm eingeführt. Das Bild wird auf dem Monitor angezeigt, und der Spezialist hat die Möglichkeit, den Zustand des Darms visuell zu beurteilen, das Vorhandensein von Divertikeln festzustellen und ein Gewebefragment für eine bestimmte Untersuchung zu entnehmen.
- Irrigoskopie ist eine Untersuchung, bei der eine Röntgenaufnahme des Darms gemacht wird, der zuvor mit einem Kontrastmittel gefüllt wurde. Wenn Divertikel im Sigma vorhanden sind, füllt eine solche Substanz diese aus, und im Bild sind solche sackförmigen Ausstülpungen sehr gut sichtbar.
- Laparoskopie, die Diagnose- und Therapiemethode zugleich ist. Bei diesem Eingriff machen Chirurgen drei Einstiche in die Bauchdecke des Patienten, durch die sie eine Miniaturkamera einführen, mit der Sie die Oberfläche der Organe untersuchen und unter Vergrößerung selbst kleinste Veränderungen an den Darmwänden erkennen können. Bei Bedarf kann ein Facharzt das Divertikel entfernen. Der Eingriff wird unter Vollnarkose durchgeführt.
- In einigen komplizierten Fällen werden Röntgenaufnahmen der inneren Organe verordnetBauchhöhle oder bildgebende Verfahren wie MRT und Computertomographie.
Behandlung der Sigmadivertikulose
Methoden zur Behandlung der Pathologie hängen vom Stadium der Erkrankung, der Entwicklung von Komplikationen, dem Gesundheitszustand und dem Alter des Patienten, den Ernährungsgewohnheiten und dem Lebensstil ab. Unkomplizierte Formen der Divertikulose werden konservativ behandelt, schwere Krankheitsstadien werden operativ behandelt.
Konservative Methoden zur Behandlung der Sigmadivertikulose implizieren einen integrierten Ansatz, der eine spezielle Ernährung und den Einsatz von Medikamenten umfasst. Dem Patienten wird verschrieben:
- Breitspektrum-Antibiotika (Penicilline, Cephalosporine).
- Krampflösende und schmerzlindernde Arzneimittel, die Krämpfe der Darmmuskulatur beseitigen ("Drotaverin", "Mebeverin", "No-shpa" usw.).
- Motorstimulierende Prokinetik.
- Enzyme zur Normalisierung der Verdauung ("Festal", "Pankreatin").
- Laktuloseh altige Abführmittel (Duphalac).
- Medikamente zur Wiederherstellung der Darmflora ("Bifidumbacterin").
- Arzneimittel zur Linderung von Blähungen und Durchfall ("Sulgin").
Bei komplexen Krankheitsformen werden folgende Aktivitäten durchgeführt:
- Magenspülung.
- Siphon-Einläufe.
- Infusionstherapie mit kristalloiden Lösungen.
In Fällen, in denen sich solche gefährlichen Komplikationen entwickeln, wird eine chirurgische Behandlung durchgeführt,wie starke Blutungen, Darmverschluss, Peritonitis.
Die Behandlung der Sigmadivertikulose zu Hause kann sehr effektiv sein.
Diät bei Divertikulose
Um den Zustand des Patienten zu verbessern, wird eine spezielle Diät verschrieben, bei der das Vorhandensein von Pflanzenfasern überwiegt. Die Ernährung besteht aus Obst und Gemüse, Getreide, braunem Reis und Hülsenfrüchten. Um Darmirritationen zu vermeiden, empfiehlt es sich, die Produkte zu backen, zu dämpfen oder zu kochen. Was bedeutet die Diät bei Divertikulose des Sigmas noch?
Eat sollte fraktioniert sein, 5-6 Mal am Tag in kleinen Portionen essen. Ernährungswissenschaftler raten auch zu einer separaten Diät, die zu einer besseren Aufnahme der Nahrung durch den Körper beiträgt.
Diät für Divertikulose beinh altet Kleie, Vollkorngetreide. Es ist notwendig, die Verwendung von Süßwaren, Halbfabrikaten, Chips und Mehlprodukten einzuschränken.
Vollmilch, kohlensäureh altige Getränke, Schokolade, Kaffee und starker Tee, Alkohol sind vollständig von der Ernährung ausgeschlossen. Die Ernährung bei der Behandlung der Sigmadivertikulose ist sehr wichtig.
Darüber hinaus ist es notwendig, natürliche Abführmittel in das Menü aufzunehmen: getrocknete Aprikosen, Pflaumen, Kräutertees, fermentierte Milchprodukte. Es wird auch empfohlen, Knoblauch zu konsumieren, der hilft, den Darm zu reinigen und viele krankheitserregende Bakterien zu neutralisieren.
Empfohlene tägliche Salate aus frischem Gemüse in Pflanzenöl und großMenge an Flüssigkeit. Sinnvoll bei Divertikulose sind auch frisch gepresste Gemüse- oder Fruchtsäfte und flüssige Speisen. Eine große Menge an Ballaststoffen enthält Nüsse, Kleie, Getreide, Zucchini, Spargel, Kohl, Karotten, Spinat.
Erwägen Sie auch die Behandlung der Sigmadivertikulose mit Volksheilmitteln.
Therapie mit Volksheilmitteln
Die Behandlung mit Rezepten der traditionellen Medizin lindert den Zustand des Patienten erheblich, aber sie sollten nach Rücksprache mit Ihrem Arzt angewendet werden. Folgende Volksheilmittel werden verwendet:
- Leinen oder Olivenöl. Sie helfen, Verstopfung zu lindern und Entzündungen zu reduzieren. Gleichzeitig wird empfohlen, jeden Tag tagsüber und vor dem Schlafengehen einen Löffel Öl einzunehmen und es auch zum Dressing von Salaten zu verwenden. Welche anderen Volksheilmittel gegen Divertikulose des Sigmas werden verwendet?
- Kräutertee. Zu seiner Zubereitung werden trockene Brennnesselblätter, Kamillenblüten, Herzgespann, Dillsamen und Hagebutten zu gleichen Anteilen gemischt. Gießen Sie einen Esslöffel dieser Mischung in eine Thermoskanne und gießen Sie 200 ml heißes Wasser ein, danach lässt man sie eine Stunde ziehen. Dann sollte der Aufguss gefiltert und morgens und abends 100 ml getrunken werden.
- Abkochung von Ulmenrinde. Ein Löffel zerkleinerte Rinde wird in 200 ml Wasser gegossen und 20 Minuten lang gekocht, dann muss die Brühe gefiltert und täglich 100 ml eingenommen werden.
Wir haben uns die Symptome und die Behandlung der Sigmadivertikulose angesehen.
