Heute hat fast jeder zumindest eine Ahnung davon, was Bluthochdruck ist. Was die Faktoren betrifft, die zur Entstehung dieser Pathologie beitragen, wissen Laien viel weniger darüber. Gleichzeitig ist die Kenntnis der Hauptursachen der arteriellen Hypertonie eine wichtige Voraussetzung für deren Prävention.
Was ist Bluthochdruck
Schauen wir uns die Terminologie an. Arterielle Hypertonie ist eine Herz-Kreislauf-Erkrankung, die durch einen stabilen Anstieg des SBP (systolischer Blutdruck) und / oder DBP (diastolischer Blutdruck) ab 140/90 mm gekennzeichnet ist. rt. Kunst. bzw.
Die Prävalenz dieser Pathologie unter der erwachsenen Bevölkerung des Planeten beträgt ungefähr 25%. Gleichzeitig wissen nach dem 60. Lebensjahr bereits 55 % der Menschen durch ihr eigenes Beispiel, was Bluthochdruck ist.
Diese Pathologie ist sehr gefährlich, da sie zur Schädigung der Blutgefäße und des Herzens beiträgt und zu einem provozierenden Faktor bei der Entstehung schwerer Krankheiten wird.
Entwicklungsgrund
Abhängig vom EntstehungsmechanismusArterielle Hypertonie wird heute in die folgenden 2 Typen unterteilt:
- wesentlich;
- symptomatisch.
Um festzustellen, welche arterielle Hypertonie ein Patient hat, müssen Sie zunächst eine ganze Reihe diagnostischer Untersuchungen durchführen.
Essenzielle Hypertonie
Essentielle arterielle Hypertonie tritt in mehr als 90 % aller Fälle auf. Bis heute können die spezifischen Ursachen für die Entwicklung dieser Pathologie nicht festgestellt werden. Gleichzeitig ist eine Vielzahl von Faktoren bekannt, die zu ihrem Auftreten beitragen. Die wichtigsten unter ihnen sind die folgenden:
- Zunahme des Körpergewichts (jedes zusätzliche Kilogramm erhöht den Druck um mindestens 1 mmHg).
- Sitzende Lebensweise (ohne Muskelaktivität nimmt der Tonus der sie versorgenden Blutgefäße mit der Zeit ab, was zu einem Anstieg des Blutdrucks führt).
- Rauchen (Nikotin, das in den Blutkreislauf gelangt, schädigt das vaskuläre Endothel, was zu einer Reflexverengung und einem Anstieg des peripheren Widerstands führt).
- Alkoholmissbrauch (bei einer Person mit ständigem Konsum von alkoholischen Getränken sind die zentralen Mechanismen der Druckregulation gestört).
- Alter (bei Männern nach 45 Jahren und bei Frauen - 55 Jahren beginnt die Elastizität der Gefäßwand abzunehmen, was zu einem Druckanstieg führt).
- Vererbung (Personen, deren Eltern an arterieller Hypertonie litten, haben viel wahrscheinlicher eine ähnlicheProblem).
- Chronischer Stress.
- Diabetes mellitus (diese Krankheit geht mit einer allmählichen Schädigung der Gefäßwand einher).
- Missbrauch von Speisesalz (laut Wissenschaftlern sollten nicht mehr als 3 g pro Tag verzehrt werden).
Das höchste Risiko, Bluthochdruck zu entwickeln, sind Patienten, die mehrere provozierende Faktoren gleichzeitig haben. Diese Kriterien spielen auch bei der Einschätzung des Komplikationsrisikos bei Patienten mit bereits bestehender Erkrankung eine Rolle.
Was ist symptomatischer Bluthochdruck
Dieser pathologische Zustand entwickelt sich vor dem Hintergrund anderer Beschwerden. Die häufigsten unter ihnen sind die folgenden Typen:
- nephrogen;
- endokrine;
- neurogen;
- hämodynamisch.
Wenn diese Ursachen beseitigt sind, kehren die Blutdruckwerte normalerweise auf normale Werte zurück. Die symptomatische Form von Hypertonie-Überprüfungen von Patienten, die daran leiden, hinterlässt die unangenehmsten. Tatsache ist, dass es praktisch unmöglich ist, das Druckniveau zu reduzieren, ohne die Ursache der Krankheit zu beseitigen.
Nephrogene arterielle Hypertonie
Nur wenige Menschen wissen, was nephrogene Hypertonie ist. Dieser pathologische Zustand tritt auf, wenn sich die eine oder andere Nierenerkrankung entwickelt. Dadurch wird die Funktion des Renin-Angiotensin-Aldosteron-Systems gestört. Seine Arbeit hängt direkt von der ordnungsgemäßen Funktion des Nierengewebes ab.
Am häufigsten Krankheiten,Ursache ihres Versagens sind Pyelonephritis und Glomerulonephritis. Gleichzeitig verursacht der akute Verlauf dieser Erkrankungen einen deutlich stärkeren Blutdruckanstieg als ihre chronische Form.
Endokrine Hypertonie
Diese Form des Bluthochdrucks entsteht bei Störungen im Hormonstoffwechsel. Dies wird normalerweise bei den folgenden Krankheiten beobachtet:
- Thyreotoxikose.
- Itsenko-Cushing-Krankheit.
- Phäochromozytom.
- Aldosterom.
- Höhepunkt.
Bei Thyreotoxikose steigt der Geh alt an Schilddrüsenhormonen im Blut. Gleichzeitig ist erhöhter Druck nur eines der vielen Symptome dieser Krankheit. Der Patient schwitzt, Hitze verträgt er nicht. Auch seine emotionale Sphäre verändert sich. Eine Person beginnt sich aus fast jedem Grund zu ärgern, er entwickelt Tränen. Seitens des Herz-Kreislauf-Systems kommt es neben einem Anstieg des Blutdrucks zu einer Erhöhung der Pulsfrequenz von Kontraktionen, einem Gefühl von Herzklopfen, der Entwicklung von Arrhythmien und Anzeichen von Kreislaufversagen. Die Patienten haben reduziertes Muskelgewebe, sie ermüden sehr schnell, wenn sie einfache Manipulationen durchführen, es entwickelt sich allmählich Osteoporose, die zu versehentlichen Frakturen führen kann.
Itsenko-Cushing-Krankheit ist neben erhöhtem Druck auch durch eine Zunahme des Körpergewichts und eine Veränderung der Gesichtsform gekennzeichnet. Es wird etwas bauschig und "mondförmig".
Phäochromozytom ist eine neoplastische ErkrankungNebennieren. Mit seiner Entwicklung ist der Blutdruck möglicherweise nicht ständig erhöht, aber wenn er ansteigt, erreicht er sehr beeindruckende Zahlen und sinkt praktisch nicht, wenn blutdrucksenkende Medikamente verwendet werden.
Aldosterom oder Conn-Krankheit ist eine Tumorpathologie. Als Folge seiner Entwicklung steigt die Produktion des Hormons Aldosteron. Dieser Wirkstoff verzögert die Ausscheidung von Natriumionen aus dem Körper, was zu einer Fehlregulation des Blutdrucks führt.
Menopause bei Frauen entwickelt sich normalerweise im Alter von 50-55 Jahren. Begleitet wird sie von periodischen „Hitzewallungen“, bei denen das Druckniveau des Patienten ansteigt, die Häufigkeit kardiovaskulärer Kontraktionen zunimmt, sich ein Hitzegefühl entwickelt, Schwitzen, emotionale Störungen und Angstzustände auftreten.
Bluthochdruckgrad
Die Diagnose einer arteriellen Hypertonie wird in Fällen gestellt, in denen der Patient eine 2-fache Messung des Druckniveaus hat, dieser Indikator überschreitet 139/89 mm. rt. Kunst. In diesem Fall sollte der Abstand zwischen den Messungen mindestens 2 Wochen betragen. In Fällen, in denen der Druck im Bereich von 130/85 mm liegt. rt. Kunst. bis 139/89 mm. rt. Art., sprechen von einem höchst normalen Niveau dieses Indikators.
Aktuell gibt es 3 Hauptgrade der arteriellen Hypertonie:
- 1st - die Druckstufe wird von 140/90 mm eingestellt. rt. Kunst. bis 159/99 mm. rt. st.
- 2nd - die Druckstufe wird im Bereich von 160/100 bis maximal 179/109 mm ermittelt. rt. st.
- 3rd - das Druckniveau liegt zwischen 180/110 mm. rt. Kunst. und höher.
Der Grad der arteriellen Hypertonie wird durch den höchsten Index bestimmt. Wenn der Patient einen Druck von 135/100 hat, erhält er den 2. Grad dieser Pathologie. In solchen Situationen spricht man von einer isolierten arteriellen Hypertonie. Häufiger wird es bei Personen der älteren Generation beobachtet.
Hauptsymptome der Krankheit
Hypertonie hat ganz charakteristische Erscheinungsformen. Die wichtigsten Anzeichen dieser Krankheit sind:
- Anh altender Blutdruckanstieg.
- Kopfschmerzen, hauptsächlich im Hinterhauptbereich.
- Verringerung der Sehschärfe (bei längerer Erkrankung).
- "Funken" vor den Augen (erscheint, wenn der Blutdruck hoch genug ist).
- Übelkeit, die bis zum Erbrechen führen kann.
- Allgemeine Schwäche.
- Beschwerden, Schmerzen in der Herzgegend.
Es ist wichtig, sofort nach Auftreten der ersten Symptome einer Hypertonie einen Arzt aufzusuchen, da eine arterielle Hypertonie zu so schweren Komplikationen (Herzinfarkt und Schlaganfall) führen kann.
Krankheitsdiagnose
Um die Diagnose "arterielle Hypertonie" zu stellen sowie den Schweregrad abzuklären, wenden Ärzte folgende Methoden an:
- Erhebung anamnestischer Daten (ermöglicht es Ihnen, die möglichen Ursachen für die Entstehung der Krankheit zu klären sowie festzustellenRisikostufe).
- Gemeinsame Blut- und Urinuntersuchungen (um Komorbidität auszuschließen oder festzustellen, ob sie vorhanden ist).
- Blutchemie (wird hier verwendet, um Elektrolyte zu messen, einschließlich Natrium und Kalium, die den Blutdruck beeinflussen).
- Schilddrüsenbildgebung mit Ultraschall.
- Ultraschall des Herzens.
- Ultraschall der brachyzephalen Arterien.
- Ultraschall der Nieren.
- 24-Stunden-Blutdruckmessung.
- Ein Bluttest für den Hormonspiegel.
Dank dieser diagnostischen Maßnahmen erhält der Arzt Informationen, die es ihm ermöglichen, die Angemessenheit der Diagnosestellung, die Schwere der Erkrankung sowie die Ursachen ihres Auftretens zu beurteilen, was hilft, die Taktik des weiteren Patienten zu bestimmen Verw altung.
Krankheitsbehandlung
Hypertonie ist eine ziemlich gefährliche Krankheit, deren negative Auswirkungen mit der richtigen therapeutischen Maßnahme, wenn nicht beseitigt, dann doch erheblich reduziert werden können. Zur Behandlung von Bluthochdruck werden dem Patienten blutdrucksenkende Medikamente verschrieben. Die am häufigsten verwendeten Medikamente stammen aus den folgenden Gruppen:
- Hemmer des Angiotensin-Converting-Enzyms ("Captopril", "Lisinopril", "Enalopril", "Ramipril").
- Betablocker ("Metoprolol", "Bisoprolol", "Carvedilol").
- Angiotensin-II-Rezeptorblocker("Lazartan", "Valsartan").
- Diuretika ("Hypothiazid", "Furasemide", "Indapamid", "Spironalacton").
- Calciumkanalantagonisten ("Amlodipin", "Diltiazem", "Verapamil").
Jedes Medikament gegen Bluthochdruck kann abhängig von seiner Schwere, der Ursache und dem Vorhandensein einer begleitenden Pathologie als Monotherapie oder in Kombination mit anderen Medikamenten verschrieben werden. Darüber hinaus wird dem Patienten empfohlen, Risikofaktoren wie Übergewicht, übermäßigen Verzehr von Salz, Kaffee, Alkohol und das Rauchen aufzugeben.
