Echinokokkose: was ist das? Diagnose und Behandlung der Echinokokkose

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Echinokokkose: was ist das? Diagnose und Behandlung der Echinokokkose
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Anonim

Sicher haben viele von einer solchen Krankheit wie Echinokokkose gehört. Was ist das? Was sind die Ursachen für die Entstehung der Krankheit? Welche Symptome gehen damit einher und welche Gefahr ist damit verbunden? Diese Informationen werden für viele Leser von Interesse sein.

Echinokokkose - was ist das?

Parasitäre Krankheiten können in der modernen Welt kaum als Seltenheit angesehen werden. Und oft stoßen sie in der medizinischen Praxis auf eine Krankheit namens Echinokokkose. Was ist das? Tatsächlich handelt es sich um eine relativ seltene Krankheit, die sich vor dem Hintergrund des Eindringens der Larven des Bandwurms Echinococcus glanulosus in den Körper entwickelt.

Die Krankheit wird von der Bildung von Zysten im menschlichen Körper begleitet, die sich ausbreiten und bestimmte Organe betreffen, was dementsprechend zu einer Störung ihrer Arbeit führt. Ohne rechtzeitige und angemessene Behandlung führt die Krankheit zu schweren, gefährlichen Komplikationen.

Epidemiologie der Krankheit

Wie bereits erwähnt, gilt die Echinokokkose heute als relativ seltene Erkrankung. Andererseits ist es in einigen Ländern und Regionen sehr verbreitet. Zum Beispiel,Ausbrüche der Krankheit werden häufig in den Ländern Südamerikas beobachtet, darunter Chile, Uruguay, Brasilien, Argentinien. Die Krankheit wird auch oft bei Einwohnern von Nordafrika, Neuseeland, Australien, Südeuropa, Indien, Japan und einigen anderen diagnostiziert.

In Russland werden Echinokokkose-Ausbrüche hauptsächlich in Regionen registriert, in denen die Tierh altung entwickelt ist. Dies sind die Regionen Samara, Orenburg, Wolgograd und Rostow sowie die Gebiete Stawropol, Altai, Chabarowsk, Tatarstan, Baschkortostan und einige andere Zonen. Auf dem Territorium der Ukraine ist die Krankheit hauptsächlich in den südlichen Regionen verbreitet.

Echinokokkose-Foto
Echinokokkose-Foto

Beschreibung der adulten Form des Erregers

Echinococcus granulosis ist der Erreger einer Krankheit namens Echinokokkose. Das Foto zeigt die erwachsene Form des Parasiten. Tatsächlich ist dies der kleinste Bandwurm, dessen Körperlänge 8–9 mm nicht überschreitet. Die geschlechtsreife Form des Wurms hat Kopf, Hals und Körper, bestehend aus 3-4 Segmenten. Der Kopf des Parasiten ist mit vier Saugnäpfen und zwei Hakenreihen "ausgestattet".

Echinococcus gelangt mit Hilfe von Saugnäpfen und Haken in den Körper des Endwirts und wird auf der Schleimhaut des Dünndarms fixiert, wo er die Pubertät erreicht und sich zu vermehren beginnt. In der Regel enthält das letzte Segment am Körper des Parasiten Eier. Diese Segmente brechen von Zeit zu Zeit ab, wodurch die Eier zusammen mit dem Kot des Tieres in die äußere Umgebung gelangen.

Echinokokkenzyste und Merkmale ihrer Lebenstätigkeit

Der Mensch ist ein Zwischenwirt fürEchinococcus - in seinem Körper erreicht der Parasit keine Geschlechtsreife und vermehrt sich nicht. Deshalb ist in der modernen Medizin die Niederlage eines Menschen durch diesen Parasiten eine Art biologische Sackgasse.

Nach dem Eindringen in den Körper beginnt die Entwicklung der Wurmlarve. Echinokokkose wird übrigens am häufigsten bei Kindern diagnostiziert, da die Wahrscheinlichkeit einer Ansteckung steigt, wenn Hygieneregeln nicht eingeh alten werden, was bei jungen Patienten keine Seltenheit ist. Unter dem Einfluss von Verdauungssäften wird der Embryo aus der Schale gelöst und dringt in die Schleimhäute des Magen-Darm-Trakts ein. Bereits von hier aus gelangt es leicht in Blut und Lymphe, zusammen mit der Strömung, von der es sich schnell auf verschiedene Organe ausbreitet. Am häufigsten sind es die Leber und die Lunge, obwohl auch jede andere Struktur betroffen sein kann. Hier verwandelt sich der Embryo in eine blasenförmige Larve, die Zyste genannt wird.

was ist echinokokkose
was ist echinokokkose

Wie kommt es zu einer Infektion?

Wie bereits erwähnt, sind die Endbesitzer von Echinococcus Hunde, seltener Katzen. Eier von reifen Bandwürmern werden zusammen mit Kot ausgeschieden und gelangen dann in die äußere Umgebung: auf dem Boden, Gras, Gemüse, Obst usw. Natürlich können Sie sich anstecken, indem Sie ungewaschene Lebensmittel essen, die irgendwie mit infiziertem Kot in Kontakt gekommen sind.

Außerdem gelangt der Erreger zusammen mit unzureichend gebratenem oder gekochtem Fleisch in den menschlichen Körper. Die Infektion wird auch durch Körperkontakt mit infizierten Hunden übertragen. Übrigens, deshalb ist Echinokokkose bei Kindern ziemlich häufig, weil sievergessen oft, sich die Hände zu waschen.

tierische Echinokokkose
tierische Echinokokkose

Hauptsymptome der Krankheit

Echinokokkose wird am häufigsten bei Kindern diagnostiziert, obwohl die Wahrscheinlichkeit des Ausbruchs der Krankheit auch im Erwachsenen alter recht hoch ist. Bis heute ist es üblich, vier Stadien der Krankheitsentwicklung zu unterscheiden:

  • Latentstadium, in dem praktisch keine subjektiven Symptome vorhanden sind. Zu diesem Zeitpunkt ist eine Person infiziert, die Onkosphäre ist lokalisiert und ihr allmähliches Wachstum tritt auf. Es ist erwähnenswert, dass die Dauer dieses Stadiums weitgehend von der Lokalisation der Zyste abhängt – bei manchen Menschen macht sich die Krankheit über viele Jahre nicht bemerkbar.
  • Im zweiten Anfangsstadium der Echinokokkose treten subjektive Symptome auf. Es kann sich um gelegentliche Schmerzen, Beschwerden oder Schwäche handeln. Meistens führen die Patienten alles auf allgemeines Unwohlsein, Ernährungsfehler usw. zurück.
  • Das dritte Stadium wird von schweren Symptomen begleitet, die mit einer deutlichen Vergrößerung der Zyste einhergehen. Die Formation beginnt, benachbarte Gewebe zu komprimieren, einschließlich Blutgefäße, Nervenenden, Gallengänge usw.
  • Die vierte Stufe wird in Fällen genannt, in denen Patienten Komplikationen haben. Am gefährlichsten ist der Bruch der Zyste.

Lebererkrankung

Behandlung der Leber-Echinokokkose
Behandlung der Leber-Echinokokkose

Am häufigsten befällt die Echinokokkose (Foto oben) die Leber. Laut Statistik ist in mehr als 70% der Fälle die Onkosphäre des Erregers im Lebergewebe lokalisiert. In den frühen Stadien der Krankheitverläuft ohne Symptome.

Im zweiten Stadium treten Symptome wie Übelkeit und Erbrechen, Appetitlosigkeit auf. Die Patienten klagen auch über ständige Schwäche und verminderte Leistungsfähigkeit. Von Zeit zu Zeit stechende Schmerzen in der Gegend des rechten Hypochondriums. Manchmal erstreckt sich der Schmerz bis in den Oberbauch. Es gibt auch Veränderungen im Stuhl, die mit einer Verletzung der normalen Verdauungsprozesse verbunden sind.

Im dritten Stadium verschlechtert sich der Gesundheitszustand des Patienten erheblich. Vielleicht die Entwicklung eines Abszesses, starke Schmerzen im Oberbauch sowie Fieber. Die Ruptur einer Zyste ist die gefährlichste Komplikation, zu der eine Leber-Echinokokkose führen kann. Die Behandlung sollte in diesem Fall sofort durchgeführt werden, da der Inh alt der Zyste in den Geweben und im Blut mit einer intensiven allergischen Reaktion bis zur Entwicklung eines anaphylaktischen Schocks behaftet ist.

Echinokokkose der Lunge

Echinokokkose der Lunge ist die zweithäufigste Form dieser Krankheit. Wie im vorherigen Fall können kleine Zysten keine Unannehmlichkeiten verursachen. Aber wenn diese Struktur wächst, werden die Gewebe der Lunge, der Bronchien und der Blutgefäße komprimiert.

Echinokokkose der Lunge
Echinokokkose der Lunge

Im Anfangsstadium geht die Echinokokkose der Lunge mit Atemproblemen einher. Insbesondere klagen Patienten häufig über Atemnot und gelegentliche Brustschmerzen. Dazu kommt Husten. Es ist zunächst trocken und stört den Patienten vor allem nachts. Aber dann, während des Hustens, beginnt sich eitriger Auswurf abzuzeichnen.

Zystenrupturist äußerst gefährlich und wird von starkem Husten, Zyanose, Aspirationspneumonie und schweren allergischen Reaktionen begleitet. Wenn die Zyste in das Rippenfell eindringt, besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit für einen anaphylaktischen Schock und sofortigen Tod.

Tierische Echinokokkose

Wie bereits erwähnt, sind Huftiere Zwischenwirte für Echinococcus, aber Hunde, Wölfe und seltener Füchse fungieren als Endwirte. Tierische Echinokokkose kann unterschiedlich aussehen - alles hängt von der Anzahl der Zysten im Körper sowie von der Qualität der Tierpflege ab.

Im Anfangsstadium entwickelt sich in der Regel eine allmähliche Erschöpfung, die mit einer Verletzung der Verdauungsprozesse einhergeht. Pflanzenfressende Huftiere zeigen oft Symptome von Leber- und Lungenschäden. Was die Endwirte des Parasiten betrifft, so zeigen sie Anzeichen von Abmagerung sowie ständigen Durchfall, Verstopfung und Juckreiz im Anus.

Moderne Diagnoseverfahren

Die menschliche Echinokokkose ist eine ziemlich gefährliche Krankheit. Deshalb ist die Diagnose so wichtig. Die Medizin bietet heute viele Möglichkeiten, die Krankheit zu erkennen. Die aussagekräftigste Analyse für Echinokokkose ist die sogenannte Katsoni-Reaktion, die in 90 % der Fälle korrekte Ergebnisse liefert. Während des Eingriffs wird eine kleine Menge Echinokokkenflüssigkeit unter die Haut des Patienten injiziert. Bei einer positiven Reaktion tritt an der Injektionsstelle eine ausgeprägte Rötung auf.

Echinokokkose-Test
Echinokokkose-Test

Natürlich nimmt der Patient zusätzlich Blut-, Urin- und Stuhlproben. Geh altenenund serologische Tests, deren Spezifität ziemlich hoch ist. Alle diese Studien helfen, das Vorhandensein von Echinokokkose festzustellen.

Aber bei einer solchen Krankheit ist es wichtig, den Ort der Zysten zu finden. Dazu kommen verschiedene Verfahren zum Einsatz, darunter Computertomographie, Angiographie der Arteria coeliacus (bei Verdacht auf Leber-Echinokokkose) sowie Scanning mit radioaktiven Isotopen und einige andere Techniken.

Methoden zur Behandlung der Krankheit

Echinokokkose der Leber ist in der modernen Medizin am weitesten verbreitet. Die Behandlung erfolgt in jedem Fall ausschließlich chirurgisch. Die Einnahme von Antiparasitika bringt nicht den gewünschten Effekt, da noch Zysten im Körper verbleiben und immer die Gefahr von eitrigen Schäden besteht. Natürlich ist eine konservative Therapie notwendig, wird aber vorbeugend eingesetzt. Den Patienten werden vor und nach der Entfernung von Echinokokkenzysten Medikamente verschrieben.

Echinokokkose bei Kindern
Echinokokkose bei Kindern

Und wie wird Echinokokkose behandelt? Die Operation wird unter Vollnarkose und erst durchgeführt, nachdem alle Zysten während des diagnostischen Prozesses erkannt wurden. Während des Eingriffs ist es äußerst wichtig, den Erreger vollständig mit allen Membranen zu entfernen und zu verhindern, dass sein Inh alt in das umgebende Gewebe gelangt. Der effektivste chirurgische Eingriff ist im Anfangsstadium. Wenn der menschliche Körper von einer großen Anzahl von Zysten betroffen ist, erfolgt ihre Entfernung in mehreren Schritten: Während der ersten Operation werden die gefährlichsten Formationen beseitigt und nach einiger Zeit (normalerweise von drei bissechs Monate) wird der Vorgang wiederholt.

Um Komplikationen und Entzündungen nach der Operation vorzubeugen, werden den Patienten antiparasitäre und antibakterielle Medikamente verschrieben.

Gibt es wirksame Präventionsmethoden?

Leider gibt es keine Impfstoffe, die dauerhaft vor einer solchen Krankheit schützen können. Wenn Sie jedoch einige vorbeugende Empfehlungen befolgen, können Sie das Risiko, an einer Krankheit wie Echinokokkose zu erkranken, verringern. Was ist das und wie sieht wirksame Prävention aus?

Erstens ist es äußerst wichtig, in landwirtschaftlichen Bereichen, in denen Tiere geh alten werden, alle sanitären und hygienischen Standards einzuh alten. Da Hunde die häufigste Quelle des Erregers für den Menschen sind, ist es notwendig, regelmäßig entsprechende Kontrollen bei Wachhunden durchzuführen.

Zur persönlichen Vorbeugung empfehlen Experten gründliches Händewaschen vor dem Essen sowie nach jedem direkten Kontakt mit einem Tier. Trinken Sie kein Wasser aus natürlichen Reservoirs oder verschmutzten Quellen, essen Sie keine ungewaschenen Beeren, Früchte und Gemüse und essen Sie nicht durchgegarte Fleischprodukte.

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