Uterusmyome sind eine chronische Erkrankung des weiblichen Fortpflanzungssystems, die zu Rückfällen neigt. Es ist durch die Bildung von Knoten in der Muskelschicht des Fortpflanzungsorgans gekennzeichnet. Im Anfangsstadium werden keine Symptome von Myomen beobachtet, sodass die meisten Patienten nicht einmal von ihrer Diagnose wissen. Heute wird die Krankheit bei 75-80% der Frauen nach 30-35 Jahren festgestellt, und der latente Verlauf führt dazu, dass Myome bei einer Routineuntersuchung oder körperlichen Untersuchung festgestellt werden. Bei der ersten Diagnose sind Frauen aus Angst vor einer Operation verloren, tatsächlich ist eine Operation aber nur bei schwerwiegenden Komplikationen oder in späteren Stadien indiziert. In den meisten Fällen reichen eine Lebensstiländerung und eine konservative Therapie aus.
Krankheitsmerkmale
Ärzte sagen, dass 80 % der Frauen über 30-35 Jahre Tumore in der Gebärmutter haben. Myom ist ein gutartiger Tumor, daher in den meisten Fällenkonservative Behandlungsmethoden (dh Sie können auf eine Operation verzichten) und regelmäßige Überwachung. Die Knoten sind normalerweise klein und bestehen aus Muskelgewebe. Wenn das Neoplasma von beeindruckender Größe ist, komprimiert es benachbarte Organe und verursacht Schmerzen, Beschwerden und Menstruationsunregelmäßigkeiten.
Die Initialzündung für die Entstehung von Myomen ist in der Regel ein hormonelles Versagen. Ursachen für Neubildungen können Entzündungen (akut oder chronisch) im Genitalbereich, Schädigungen der Gebärmutter bei chirurgischen Eingriffen, häufige Abtreibungen, eine sitzende Lebensweise und schlechte Umweltbedingungen sein. Ungeachtet der Gründe für die Bildung des Myomknotens besteht die Tendenz zu wachsen, daher sollte sich eine Frau mit einer solchen Krankheit bewusst sein, was eine Zunahme der Größe von Myomen hervorrufen kann.
Krankheitsbild
In den frühen Stadien manifestieren sich Uterusmyome in den meisten Fällen nicht. Typischerweise klagen Patienten über starke und schmerzhafte Perioden, Blutungen zwischen den Perioden, die zu einer Abnahme des Hämoglobins führen. Die meisten spüren ziehende Schmerzen unterschiedlicher Intensität im Unterbauch, die sich an kritischen Tagen verstärken. Oft werden mit dem Wachstum von Myomen die Funktionen benachbarter Organe gestört. Dies kann sich durch eine Verzögerung beim Stuhlgang oder Wasserlassen, ein Druckgefühl auf der Blase äußern.
Myome werden bei einer gynäkologischen Untersuchung diagnostiziert und die Lage und Größe des Tumors bestimmtdurch Ultraschallergebnisse. Mit dieser Diagnosemethode können Sie Myome erkennen, wenn die Größe des Neoplasmas einen Durchmesser von einem Zentimeter nicht überschreitet. Bei Bedarf wird eine MRT der Beckenorgane durchgeführt (es gilt als informativere Methode), Hysteroskopie, Hysterosalpingographie. Die Behandlung kann konservativ (wenn die Größe des Myoms der 12. Schwangerschaftswoche entspricht) oder chirurgisch erfolgen.
Lifestyle für Myome
Was ist falsch an Uterusmyomen? Wir sprechen nicht von signifikanten Veränderungen im Alltag, aber es ist auch unmöglich, die Manifestationen der Krankheit vollständig zu ignorieren. Eine Frau mit einer ähnlichen Diagnose muss eine Reihe von Einschränkungen einh alten, um das Wachstum eines Neoplasmas nicht zu provozieren. Was kann man bei Uterusmyomen nicht machen? Es ist verboten, Gewichte mit einem Gewicht von mehr als drei Kilogramm zu heben, an den Beinen zu arbeiten, übermäßige körperliche Aktivität ist unerwünscht. Überarbeiten kann man sich nicht. Es lohnt sich, die Flüssigkeitsaufnahme nachts zu begrenzen. Andernfalls kommt es zu einer Flüssigkeitsansammlung im Gewebe. Es ist besser, einen Apfel oder eine Orange zu essen, um den Durst zu stillen.
Verhütungsmittel unbedingt einnehmen, aber ohne Eigenaktivität. Selbstschutz ist nur mit Barrieremitteln, also mit Hilfe von Kondomen, erlaubt. Sie sollten versuchen, Stresssituationen und emotionale Überanstrengung zu vermeiden, da dies zu Veränderungen im Hormonhaush alt führt, die das Wachstum des Neoplasmas beschleunigen. Was kann nicht mit Uterusmyomen sein? Es ist verboten, eine Abtreibung vorzunehmen, da dies einen hormonellen Anstieg hervorruft, der das Wachstum von Myomen erhöht. Es ist wichtig, die Krankheit im Anfangsstadium zu bestimmen, um das Wachstum zu überwachenNeubildungen, von Zeit zu Zeit einen Arzt aufsuchen und sich den notwendigen Untersuchungen unterziehen.
Verhütungsprobleme
Was ist falsch an kleinen Uterusmyomen? Sie können Verhütungsmittel nicht selbstständig auswählen und anwenden, ohne einen Arzt zu konsultieren. Orale Kontrazeptiva haben keine langfristige oder ausgeprägte Wirkung, reduzieren nicht die Größe des Neoplasmas, aber wenn sie verwendet werden, wird die Wahrscheinlichkeit, einen Tumor zu entwickeln, um 27% reduziert. Gynäkologen verschreiben Verhütungsmittel nicht nur zum Schutz vor ungewollter Schwangerschaft, sondern auch zur Vorbeugung von Myomatose bei jungen, nulliparen Patientinnen. Antibabypillen reduzieren die Menstruationsblutung, das heißt, sie sind symptomatische Mittel.
Was kann man bei Uterusmyomen nicht machen? Abtreibungen sind nicht erlaubt, daher werden Verhütungsmittel auch für ihren eigentlichen Zweck eingesetzt, nämlich um ungewollte Schwangerschaften zu verhindern. Das einzige Verhütungsmittel, das Sie ohne Rücksprache mit einem Arzt sicher anwenden können, sind Kondome.
Schwangerschaft mit Uterusmyomen
Schwierigkeiten bei der Zeugung eines Kindes aufgrund dieser Krankheit werden durch verschiedene Faktoren erklärt. Dies kann durch Kompression der Eileiter ausgelöst werden, eine Verletzung des Eisprungs. Das Myom selbst ist keine Ursache für Unfruchtbarkeit, und die Entfernung erhöht die Wahrscheinlichkeit einer erfolgreichen Befruchtung erheblich. Dies gilt für Myome, die weniger als zwölf Wochen schwanger sind. Wenn das Myom groß ist, ist es ziemlich schwierig, die Fortpflanzungsfunktion nach der Entfernung des Neoplasmas aufrechtzuerh alten, da die Operation durch Blutungen erschwert werden kannerfordert die Entfernung der Gebärmutter.
Die Auswirkung einer Schwangerschaft auf Myome hängt weitgehend davon ab, in welchem Bereich sich die Neubildung befindet. Es ist allgemein anerkannt, dass Myome während der Schwangerschaft wachsen, aber es gibt die Meinung, dass dies ein imaginäres Wachstum ist, das mit einer Zunahme der Gebärmutter als Ganzes verbunden ist. Eine leichte Größenzunahme der Myome wird normalerweise im ersten und zweiten Trimester beobachtet, und im dritten nehmen fast alle Tumoren ab.
Am häufigsten wird während der Schwangerschaft eine Myomdegeneration beobachtet, dh eine Zerstörung. Dies ist auf negative Prozesse zurückzuführen: Gewebenekrose, Zystenbildung und Ödeme. Dies kann jederzeit oder in der Zeit nach der Geburt geschehen - alles hängt vom Ort des Neoplasmas ab. Die Gründe für diesen Vorgang sind noch nicht vollständig geklärt. Sowohl hormonelle als auch mechanische und vaskuläre Veränderungen, die während der Schwangerschaft im weiblichen Körper auftreten, sind wichtig.
Intimität
Was ist falsch an großen Uterusmyomen? Intimität ist bei einer solchen Diagnose nicht kontraindiziert. Die weit verbreitete Behauptung, dass beim Geschlechtsverkehr Blut zu den Beckenorganen strömt, was das Wachstum eines Neoplasmas provoziert, ist ein Mythos. Wenn eine Frau einen Tumor hat, kann es beim Geschlechtsverkehr zu Beschwerden kommen, dies ist jedoch kein spezifisches Symptom. In der Regel weist dies gar nicht auf Myome hin, sondern auf eine andere Erkrankung.
Körperliche Aktivität
Bei Myomen ist moderate körperliche Aktivität nicht kontraindiziert, aber sogar sinnvoll. Aber unter bestimmtenBedingungen sind begrenzt. Zum Beispiel sollten Sie mit dem Sport aufhören, wenn Sie kürzlich operiert wurden, große Knoten die inneren Organe komprimieren und Schmerzen verursachen oder wenn Myome zu Blutarmut und schmerzhaften Perioden führen.
Welche Übungen sind bei Uterusmyomen nicht möglich? Unerwünschte Auswirkungen auf die Presse. Die optimalen Sportarten sind diejenigen, die auf Cardio basieren: Skifahren, Schwimmen, zügiges Gehen, Trainingsgeräte, Radfahren.
Wer noch nie Sport getrieben hat, kann mit physiotherapeutischen Übungen beginnen. Es ist besser, einen qualifizierten Spezialisten zu wählen, der bereits mit Patienten mit derselben Diagnose gearbeitet hat. Der Spezialist weiß genau, welche Übungen mit Uterusmyomen nicht durchgeführt werden können und welche akzeptabel sind. Üblicherweise wirken sich Physiotherapie und Yoga positiv auf die Krankheitsdynamik aus.
Sauna und Whirlpool
Was ist falsch an kleinen Uterusmyomen? Früher musste man bei einer solchen Diagnose Bad, Sauna und heiße Bäder vergessen. Heute können Sie ohne Begleiterkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems uneingeschränkt ein heißes Bad nehmen, ein Badehaus und eine Sauna besuchen. Während der Menstruation (besonders wenn sie reichlich vorhanden sind) ist es besser, dies abzulehnen.
Physiotherapie
Welche Eingriffe können bei Uterusmyomen nicht durchgeführt werden? Für die meisten Physiotherapien sind Myome keine Kontraindikation, aber gegen die Knoten selbst ist die Physiotherapie unwirksam.
Sonnenbrand und Solarium
WarumMit Uterusmyomen können Sie nicht ins Solarium gehen? Es ist besser, den Besuch des Solariums abzulehnen, da die Exposition gegenüber ultravioletter Strahlung das Wachstum von Knoten hervorrufen kann. Wenn sich eine Frau dennoch für eine künstliche Bräune entscheidet, müssen Sie einige Regeln beachten: Behandeln Sie die Haut vor dem Eingriff mit einer Schutzcreme, wählen Sie die minimale UV-Strahlung und bleiben Sie nicht länger als drei Minuten in der Kabine. Außerdem muss die Kabine belüftet werden, um die Hitzeeinwirkung zu reduzieren.
Sonnenbaden ist ebenfalls äußerst unerwünscht. Warum kann man sich nicht mit Uterusmyomen sonnen? Denn Sonnenbaden hat eine thermische Wirkung. Aus dem gleichen Grund ist es besser, alle Aufwärmvorgänge zu vermeiden. Eine vollständige Bräune mit Myomen ist erst nach Beginn der Menopause möglich, da in dieser Zeit die Hormonproduktion abnimmt und der Tumor aufhört zu wachsen.
Sonnenbaden mit Myomen ist in Maßen möglich (es ist fast unmöglich, die Sonnenexposition vollständig zu eliminieren). Es ist besser, in den Morgen- oder Abendstunden an den Strand zu gehen und die Temperatur zu überwachen. Es ist wünschenswert, dass die Lufttemperatur 25 Grad nicht überschreitet. Bleiben Sie nicht zu lange in der Sonne. Am besten nicht länger als 30 Minuten. Es ist auch notwendig, bei Beschwerden im Unterbauch in den Schatten zu gehen. Achten Sie darauf, Sonnencreme zu tragen.
Massage bei Uterusmyomen
Welche Eingriffe sollten bei Uterusmyomen nicht durchgeführt werden? Es wird angenommen, dass Massagen kontraindiziert sind, aber tatsächlich gelten Einschränkungen nur für den Besuch eines Massagesalons während der Menstruation.
Das gilt übrigens nicht fürnur Frauen mit Myomen, aber auch ganz gesunde. Verbotene Intensivmassagen an Gesäß, Bauch und Oberschenkeln, Lymphdrainage, Akupunktur, Kavitation - Beschallung von Problemzonen mit Ultraschallwellen. Dadurch kann die Durchblutung der inneren Organe deutlich gesteigert werden, was bei Uterusmyomen kontraindiziert ist.
Alkohol und Rauchen
Was ist falsch an Uterusmyomen? Sie sollten auf jeden Fall mit dem Rauchen aufhören (auch bei Patientinnen ohne Uterusmyome) und Alkohol besser nur in den empfohlenen moderaten Mengen trinken. Das Fehlen schlechter Angewohnheiten kommt dem Körper in jedem Fall zugute.
Ernährungskorrektur
Welche Lebensmittel dürfen bei Uterusmyomen nicht gegessen werden? Es ist notwendig, die Verwendung von tierischen Fetten zu begrenzen (durch pflanzliche zu ersetzen), Süßwaren, Muffins und Fast Food auszuschließen. Es ist ratsam, die Ernährung mit frischem Gemüse und Obst anzureichern, 5-6 mal täglich kleine Mahlzeiten zu essen, Lebensmittel, die helfen, Giftstoffe zu beseitigen, in die Speisekarte aufzunehmen, etwa 2 Liter Wasser pro Tag zu sich zu nehmen, mindestens dreimal Fisch oder Meeresfrüchte zu essen eine Woche. Schwarztee und Kaffee sollten durch Grün- und Kräutertees ersetzt werden.
Drogen
Welche Antibiotika bei Uterusmyomen nicht erlaubt sind, weiß und teilt der behandelnde Arzt mit. Im Allgemeinen ist bei einer solchen Diagnose die Verwendung von Medikamenten ohne die Ernennung eines Frauenarztes verboten. Je nach Krankheitsverlauf kann eine hormonelle Korrektur mit Medikamenten empfehlenswert sein, jedoch können Sie diesbezüglich keine Entscheidungen alleine treffen.
Erwartungstaktik
Es gibt die Meinung, dass Myome behandelt werden müssen, und wenn nicht durch eine Operation, dann zumindest durch ständige Pillen. Tatsächlich erfordern Uterusmyome bei einer Frau, die in naher Zukunft keine Schwangerschaft plant, keine Behandlung. Nicht alle Neoplasmen wachsen während der Fortpflanzungszeit aktiv. Einige von ihnen können bis zu einer bestimmten Größe wachsen und dann aufhören zu wachsen. Wenn die Knoten den Bereich der Gebärmutter nicht verformen und keine Manifestationen von Myomen vorliegen, dh die Krankheit die Lebensqualität nicht beeinträchtigt, ist eine Behandlung nicht erforderlich. Genug Beobachtung in der Dynamik.
Allerdings bemerkt die Patientin bestimmte Beschwerden möglicherweise nicht, weil sie an unangenehme Symptome gewöhnt ist. Dazu gehören starke Menstruation, ein Druckgefühl auf der Blase, eine Zunahme des Bauches. In diesem Fall müssen Sie sich einer Untersuchung unterziehen, eine Ultraschalluntersuchung durchführen und den Hämoglobinspiegel im Blut bewerten. Ein Abfall des Hämoglobins kann beispielsweise auf eine falsche Einschätzung der Häufigkeit der Menstruation hindeuten, und eine Zunahme des Abdomens kann mit Gewichtszunahme und nicht mit Größenwachstum von Myomen verwechselt werden. In vielen Fällen werden abwartende Taktiken angewendet, die die Gesundheit einer Frau nicht gefährden, wenn der Vorgang von einem Spezialisten gesteuert wird.
Eine konservative Therapie ist indiziert bei Myomgrößen, die 12 Schwangerschaftswochen oder weniger entsprechen, sowie bei langsamen Wachstumsraten des Neoplasmas. Dies hilft, die Gebärmutter zu erh alten, um in Zukunft ein Baby bekommen zu können. In der Regel werden Hormonpräparate eingesetzt, eine symptomatische Behandlung ist angezeigt (Schmerzlinderung).und starke Menstruation). Die Operation ist bei großen Neoplasmen, schnellen Wachstumsraten und schweren Krankheitssymptomen indiziert. Es gibt mehrere Arten von Operationen. Der Gynäkologe kann Ihnen die beste Methode sagen.
Chirurgie
Die Entfernung der Gebärmutter ist nicht die Hauptbehandlung von Myomen bei Frauen, die keine Schwangerschaft planen. Dies ist kein einfaches Verfahren, das Folgen für den Patienten haben kann, einschließlich des Todes. In jedem Fall ist es sehr schwierig, die Entwicklung schwerwiegender Komplikationen vorherzusagen, daher ist die beste Operation die, die vermieden wurde. Jeder Eingriff sollte indikationsgerecht und alternativlos erfolgen, und wenn er nicht durchgeführt wird, besteht eine Gefährdung des Lebens oder der Qualität des Patienten.
In der Regel wird Patienten mit Myomen die Gebärmutter entfernt, ohne dass ihnen eine Alternative angeboten wird. Gleichzeitig sind die Folgen der Organentnahme heute gut untersucht. Solche Patienten entwickeln eher Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems, endokrine Störungen, die Wahrscheinlichkeit, bösartige Tumore zu entwickeln, Gewichtsprobleme, Depressionen und andere Nervenstörungen. Somit ist die Entfernung der Gebärmutter der letzte Punkt auf der Liste möglicher Behandlungsoptionen, die nur als letztes Mittel in Anspruch genommen werden sollten.
Die Entfernung ausschließlich myomatöser Knoten ist nicht in allen Fällen indiziert. Diese Operation stellt vorübergehend die Anatomie der Gebärmutter wieder her und ermöglicht es einer Frau, ein gesundes Kind erfolgreich zu gebären und zu gebären, aber der Eingriff ist mit verbundenhohe Rezidivwahrscheinlichkeit (bis zu 10-15% im ersten Jahr). Wenn die Patientin keine Schwangerschaft plant, sollte in den meisten Fällen nicht die Entfernung des Neoplasmas, sondern die Embolisation der Uterusarterien bevorzugt werden. In 96-98% der Fälle beseitigt dies die Symptome, löst also das Problem des Patienten.
Lebensstil nach der Operation
Was darf nach der Entfernung von Uterusmyomen nicht gemacht werden? Am zweiten oder dritten Tag dürfen die Ärzte nach der Operation das Bett verlassen. Sie können dies tun, indem Sie sich auf die Seite drehen und sich auf Ihren Ellbogen stützen. Es ist ratsam, sich mehr zu bewegen, um die Erholungsphase nach der Operation zu verkürzen. Nach der Laparoskopie können Sie am nächsten Tag aufstehen. In den ersten Tagen nach der Operation werden spezielle Übungen empfohlen, damit sich das Kohlendioxid, das Ärzte während der Operation in die Bauchhöhle injiziert haben, schnell auflöst.
Nach der Entfernung von Uterusmyomen dürfen Sie keine schwere körperliche Arbeit verrichten und Gewichte (über 3 kg) heben. Es ist wichtig, Arbeit und Ruhe abzuwechseln, um das Regime einzuh alten. Nach der Entfernung von Uterusmyomen können Sie nach dem Eingriff noch eineinhalb bis zwei Monate keinen Geschlechtsverkehr haben. Vermeiden Sie nervöse Belastungen und Verstopfung, da diese zu einem Anstieg des intraabdominalen Drucks führen (dies kann zu einer Nahtdivergenz führen). Es ist wichtig, eine Ernährung einzuh alten, die das reibungslose Funktionieren des Darms gewährleistet.
Während die Fortpflanzungsfähigkeit erh alten bleibt, sollte eine Schwangerschaft innerhalb der Zeit geplant werden, die vom Arzt unter Beobachtung der Frau empfohlen wird. Der Gynäkologe hilft Ihnen bei der Auswahl der Verhütungsmittel, die Sie gemäß den Anweisungen einnehmen müssen. Nützliche Behandlung in Sanatorien, aber mitEs ist notwendig, auf das Schwimmen und einige Wasserbehandlungen zu verzichten. Wann Sie mit dem Schwimmen beginnen können, sagt Ihnen der Gynäkologe. Balneologische Prozeduren und Radonbäder werden in Sanatorien empfohlen.