Bei einem gesunden Menschen darf Fett im Urin nur in geringen Mengen enth alten sein (maximal 2 mg pro 1 Liter). Eine erhöhte Konzentration von Lipiden im Urin weist meistens auf Gesundheitsprobleme hin, seltener auf Unterernährung. Ärzte nennen diese Störung Lipurie. Wie gefährlich ist es? Und was tun, wenn im Urintest eine Fettbeimischung gefunden wird? Diese Fragen beantworten wir im Artikel.
So erkennt man Fettverunreinigungen
Es ist unmöglich, Fetttröpfchen im Urin mit bloßem Auge zu erkennen. Sie sind nur unter dem Mikroskop sichtbar. Unter starker Vergrößerung erscheinen Lipidpartikel als schillernde Punkte, die auf der Oberfläche der Flüssigkeit schwimmen.
Zuhause kann man manchmal nur eine leichte Trübung und Veränderung des Uringeruchs feststellen. Patienten achten jedoch selten darauf. Nur in fortgeschrittenen Fällen sieht man einen Film auf der Urinoberfläche. Dies ist ein Zeichen für eine sehr hohe Fettkonzentration.
In den meisten Fällen sieht der Urin normal aus und ändert seine Farbe nicht. Der Nachweis von Fett im Urinsediment ist nur mit Hilfe von möglichklinische Analyse. Damit die Studie genau ist, müssen Sie die folgenden Regeln zur Vorbereitung auf den Test befolgen:
- 24 Stunden vor dem Test trinken Sie keinen Alkohol, sowie Gemüse und Früchte von gelber und roter Farbe;
- 2 Tage vor der Analyse keine Medikamente, Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel einnehmen;
- vor dem Sammeln des Urins die äußeren Genitalien gründlich waschen;
- Urin sollte nur in einem sauberen Apothekenbehälter gesammelt werden, um das Vorhandensein von Fremdfetten auszuschließen;
- Biomaterial muss spätestens 2 Stunden nach der Entnahme an das Labor geliefert werden.
Angenommen, ein Patient hat Fetttröpfchen im Urin. Was bedeutet das? Lipurie ist keine eigenständige Krankheit. Dies ist nur ein Zeichen für ernsthafte Probleme im menschlichen Körper. Am häufigsten wird eine erhöhte Fettkonzentration im Biomaterial bei Pathologien der Nierenglomeruli und -tubuli sowie Stoffwechselstörungen beobachtet. In selteneren Fällen kann die Ursache der Lipurie ein Überschuss an Lipiden in der Nahrung sein.
Mögliche Pathologien
Was verursacht Fett im Urin von Erwachsenen? Der Grund für diese Abweichung sind folgende Erkrankungen:
- nephrotisches Syndrom;
- Diabetes mellitus;
- Pankreatitis;
- Cholezystitis;
- Verletzungen;
- Chylurie;
- fortgeschrittenes Stadium der Adipositas.
Erhöhte Lipidwerte im Urin werden häufig nach chirurgischen Eingriffen festgestellt. Bei Operationen muss der Arzt Fettgewebe und Blutgefäße präparieren. Dasführt zum Eintritt von Lipiden in die Blutbahn und von dort in die Nierentubuli. Postoperative Lipurie tritt häufiger bei übergewichtigen Patienten auf. In diesem Fall sind Veränderungen in der Zusammensetzung des Urins vorübergehend und verschwinden von selbst.
Schwerwiegende Ernährungsfehler können die Ursache für eine erhöhte Fettkonzentration im Urin eines erwachsenen Patienten sein. Wenn eine Person ständig fettreiche Nahrung missbraucht, tritt der Überschuss dieser Substanzen durch die Nieren aus. In der Folge kann dies zu schweren Stoffwechselstörungen und Übergewicht führen. In diesem Fall müssen Sie dringend Ihre Ernährung überprüfen.
Als nächstes werden wir die möglichen Krankheiten, die mit Lipurie einhergehen, im Detail betrachten.
Lipuria in der Kindheit
Fett im Urin eines Kindes tritt aus den gleichen Gründen auf wie bei Erwachsenen. Der Lipidspiegel ist ein wichtiger Indikator für die Gesundheit eines Babys. Bei Kindern ist der Stoffwechsel schneller als bei reifen Menschen, so dass Lipurie in den frühen Stadien verschiedener Pathologien erkannt wird.
Es gibt andere Ursachen für Lipurie, die spezifisch für die Kindheit sind. Dazu gehören die folgenden.
- Lebensmittelvergiftung. Der Organismus von Kindern reagiert besonders empfindlich auf die Qualität der Nahrung. Daher kommt es bei Kindern häufig zu Vergiftungen, begleitet von Erbrechen und Durchfall. Dies führt zu einem großen Flüssigkeitsverlust. Dadurch wird der Urin konzentrierter und es tritt Fett darin auf.
- Häufiger Durchfall. In der frühen Kindheit treten häufig Stuhlstörungen auf. Der Grund dafür kann eine übermäßige Ernährung, Stress sowie mangelnde Formation sein. Verdauungsorgane. Häufiger Durchfall führt zu Dehydrierung, was oft zu Fett im Urin führt.
- Essstörungen. Der Missbrauch von fetth altiger Nahrung bei Kindern verursacht mit viel größerer Wahrscheinlichkeit eine Lipurie als bei Erwachsenen.
Nephrotisches Syndrom
Unter dem Begriff „nephrotisches Syndrom“verstehen Urologen eine ganze Gruppe von Nierenerkrankungen. Dieser pathologische Zustand ist durch eine starke Schwellung und einen erhöhten Protein- und Fettgeh alt im Urin gekennzeichnet. Die Ursache von Lipurie und Proteinurie ist die Niederlage des Filtersystems der Ausscheidungsorgane - der Nierenglomeruli.
Nephrotisches Syndrom tritt bei folgenden Erkrankungen auf:
- Glomerulonephritis;
- Pyelonephritis;
- Nieren-Amyloidose.
Bei diesen Pathologien verschlechtert sich die Filtrationsfunktion der Nieren erheblich. Partikel von Lipiden und Proteinen dringen in das Parenchym des Organs ein und gelangen in den Urin. Fett im Urin wird normalerweise in den späten Stadien einer Nierenerkrankung festgestellt, wenn die Krankheit chronisch wird.
Das nephrotische Syndrom geht immer mit einer starken Schwellung einher. Zuerst schwellen das Gesicht, die Gliedmaßen und der untere Rücken an. Dann breitet sich die Schwellung auf den ganzen Körper aus. In fortgeschrittenen Fällen kommt es zu einer Flüssigkeitsansammlung in der Bauchhöhle und im Brustkorb.
Beim nephrotischen Syndrom wird die Haut blass, trocken und schuppig. Dies liegt daran, dass aufgrund von Ödemen die Ernährung der Epidermiszellen gestört ist.
Diabetes
Lipuria kann eines der Zeichen seinDiabetes Mellitus. Diese Krankheit tritt aufgrund einer unzureichenden Produktion von Insulin durch die Bauchspeicheldrüse auf. Es wird von einem starken Anstieg der Glukosekonzentration im Blut begleitet.
Warum erscheint Fett im Urin bei Diabetes? Diese Pathologie führt oft zu einer schweren Komplikation - diabetischer Nephropathie. Es ist durch eine Schädigung der Nierentubuli und Glomeruli gekennzeichnet. Gleichzeitig wird im Urin eine hohe Konzentration nicht nur von Fett, sondern auch von Albuminen festgestellt.
Nephropathie tritt in den späten Stadien von Diabetes auf und führt oft zu chronischem Nierenversagen.
Pankreatitis
Diese Krankheit wird von einem entzündlichen Prozess in der Bauchspeicheldrüse begleitet. Das betroffene Organ produziert sehr wenig Verdauungsenzyme, die an der Verarbeitung von Fetten beteiligt sind. Dadurch gelangen unverdaute Lipide in den Urin.
Der Urin von Patienten mit Pankreatitis hat auch einen hohen Geh alt an Diastase-Enzym. Dies ist ein Marker für das akute Stadium des Entzündungsprozesses in der Bauchspeicheldrüse. Bei chronischer Pankreatitis wird normalerweise eine niedrige Diastase beobachtet.
Cholezystitis
Bei dieser Krankheit findet ein entzündlicher Prozess in den Wänden der Gallenblase statt. Damit einher gehen schwerwiegende Funktionsstörungen des Organs. Die für den Fettabbau notwendige Gallenproduktion wird stark reduziert. Unverarbeitete Lipide werden in den Blutkreislauf und dann in den Urin freigesetzt.
Bei einer Cholezystitis steigt auch die Konzentration von Bilirubin im Urin an. Wenn die Pathologie durch die Bildung von Steinen kompliziert wird, wird eine Verdunkelung des Urins festgestellt. Dies ist ein Zeichen für eine Gallengangsobstruktion.
Verletzungen
Knochenbrüche können Lipurie verursachen. Ein erhöhter Fettgeh alt im Biomaterial wird normalerweise kurz nach der Verletzung festgestellt. Am häufigsten sind Lipide im Urin bei Frakturen der Röhrenknochen der oberen und unteren Extremitäten erhöht.
In den Röhrenknochen befindet sich gelbes Knochenmark, das aus Fettzellen besteht. Bei Frakturen gelangen Lipide in die Blutbahn und werden dann mit dem Urin ausgeschieden. In diesem Fall ist die Lipurie vorübergehend und verschwindet nach der Knochenheilung.
Chiluria
Die Ärzte in Chile bezeichnen das Vorhandensein von Lymphe im Urin. Normalerweise dringt keine Gewebeflüssigkeit in den Urin ein. Meist wird Chylurie mit Lipurie kombiniert, da die Lymphe Fettzellen enthält. Urin ist weiß gefärbt.
Dies ist ein ziemlich seltener Verstoß. Die häufigste Ursache der Chylurie ist eine Infektion mit Filarien. Dies sind parasitäre Würmer, die in Gewebeflüssigkeit leben. Die Pathologie wird von einem schweren Ödem im Bereich der Ansammlung von Helminthen begleitet.
Chilurie kann auch durch infektiöse Pathologien (Tuberkulose, Lungenentzündung) verursacht werden. Bei diesen Erkrankungen kommt es häufig zu einer Kompression des Lymphgangs im Brustkorb.
Der Patient muss sich dringend einer antiparasitären oder antibiotischen Therapie unterziehen. In schweren Fällen wird der Lymphabfluss chirurgisch wiederhergestellt.
Fettleibigkeit
Lipurie wird oft bei übergewichtigen Patienten festgestellt. Abweichungen in der AnalyseUrin wird normalerweise bei schwerer Fettleibigkeit beobachtet, wenn das Körpergewicht deutlich höher als normal ist. Diese Patienten haben massive Fettablagerungen im ganzen Körper.
Warum wird bei Übergewichtigen oft Fett im Urin festgestellt? Dies ist sowohl auf Unterernährung als auch auf eine Verletzung der Lipidverteilung im Körper zurückzuführen. Fette gelangen aus dem Unterhautgewebe in den Urin. Auch eine der Hauptursachen für Fettleibigkeit ist ein Überschuss an Lipiden in der Nahrung. Das Verdauungssystem kann große Mengen an Fett nicht verarbeiten. Dadurch gelangen diese Substanzen in die Blutbahn und werden dann mit dem Urin ausgeschieden.
Es gibt Fälle, in denen Fettleibigkeit ein Symptom einer endokrinen Pathologie ist. Bei Patienten mit Erkrankungen der Schilddrüse, der Hypophyse und der Nebennieren kann das Körpergewicht die Norm deutlich überschreiten. Solche hormonellen Störungen verursachen Fettstoffwechselstörungen, die zu einer Lipurie führen.
Diagnose
Ärzte stellen normalerweise keine Diagnose aufgrund von Fett im Urin. Der Facharzt weist auch auf weitere Daten aus einem klinischen oder biochemischen Urintest hin:
- Diastaselevel;
- Glukosekonzentration;
- Indikatoren für Protein, Erythrozyten und Leukozyten;
- Vorhandensein von Bilirubin und anderen Leberenzymen.
Der Arzt wertet die Ergebnisse der Analyse als Ganzes aus. Zusätzlich wird dem Patienten eine Blutuntersuchung auf biochemische Parameter empfohlen.
Bei Abweichungen in den Ergebnissen biochemischer Tests werden instrumentelle Untersuchungen der Nieren vorgeschrieben. Bauchspeicheldrüse und Gallenblase.
Im Fall von Fettleibigkeit wird dem Patienten empfohlen, sich einer Reihe von Hormonuntersuchungen zu unterziehen. Wenn bei einem Patienten Chylurie diagnostiziert wird, muss ein Bluttest auf das Vorhandensein von Filarien durchgeführt werden.
Behandlungsmethoden
Das Auftreten von Fettverunreinigungen im Urin ist nur eines der Anzeichen für verschiedene Krankheiten. Der Lipidspiegel im Urin normalisiert sich erst nach Heilung der zugrunde liegenden Pathologie.
Wenn die Lipurie mit Störungen des Fettstoffwechsels einhergeht, dann wird den Patienten die Einnahme von Statinen gezeigt. Diese Medikamente senken den Cholesterinspiegel und andere schlechte Fette. Zu diesen Medikamenten gehören:
- "Atorvastatin";
- "Pitavastatin";
- "Rozuvastatin".
Patienten sollten eine spezielle Diät einh alten. Es ist notwendig, den Verzehr von fetth altigen Lebensmitteln zu begrenzen. Es ist notwendig, frittierte Speisen und geräuchertes Fleisch von der Speisekarte auszuschließen. In diesem Fall sollte die Ernährung eine ausreichende Menge an Vitaminen enth alten. Beim nephrotischen Syndrom sollte auch die Proteinaufnahme begrenzt werden. Wenn der Patient fettleibig ist, sollte er eine kalorienarme Diät einh alten.
Wenn die Lipurie durch Verletzungen oder chirurgische Eingriffe hervorgerufen wird, ist keine besondere Behandlung vorgeschrieben. Der Fettspiegel normalisiert sich nach der Heilung einer Fraktur oder einer postoperativen Wunde.
Schlussfolgerung
Das Auftreten von Lipiden im Urin ist ein gefährliches Zeichen. Dies weist auf schwere Störungen des Fettstoffwechsels oder Nierenschäden hin. Die Entschlüsselung der Analyse ist erforderlichZeigen Sie es Ihrem Arzt. Der Facharzt führt zusätzliche Diagnostik durch und verschreibt die notwendige Behandlung. Eine rechtzeitige Therapie hilft, ernsthafte Komplikationen zu vermeiden.
