Heute gibt es viele Autoimmunerkrankungen. Einige können mit der richtigen Therapie eliminiert werden, während andere nicht behandelt werden können, und das einzige, was die Medizin tun kann, ist, Schübe zu verhindern.
In dem Artikel werden wir über eine solche Pathologie wie Myasthenia gravis sprechen: Symptome, Diagnose, Behandlung der Krankheit - wir werden versuchen, all diese Punkte so detailliert wie möglich zu besprechen. Außerdem finden wir heraus, wer am anfälligsten für Krankheiten ist, ob es Möglichkeiten gibt, eine solche Belästigung zu vermeiden.
Was ist Myasthenia gravis?
Myasthenia gravis ist eine Autoimmunerkrankung, die eine fortschreitende Muskelschwäche verursacht. Dies geschieht als Folge von Fehlern in der neuromuskulären Übertragung. In den meisten Fällen sind die Augen-, Kau- und Gesichtsmuskeln weniger häufig betroffen - sie erfüllen die Atmungsfunktion.
Statistiken zufolge betrifft Myasthenia gravis häufiger ältere Frauen, obwohl sie sich in letzter Zeit auch bei der jüngeren Generation zu registrieren beginnt.
Krankheitsklassifikation
Fast jede Krankheit kann nach Typ klassifiziert werden. Myasthenia gravis war keine Ausnahme. Die Form der Erkrankung kann von verschiedenen Faktoren abhängen, berücksichtigen Sie daher die häufigsten Arten.
Je nach Alterskategorie des Patienten kann Myasthenie sein:
- angeboren;
- Neugeborene;
- jugendlich;
- Erwachsene;
- späte Version.
Je nach klinischen Symptomen werden folgende Krankheitsbilder der Myasthenia gravis unterschieden:
- Augenform;
- Muskel-Skelett;
- pharynofacial;
- generalisiert.
Die Symptome jeder Art von Krankheit werden unten betrachtet.
Ursachen der Krankheitsentwicklung
Die eigentliche Ursache für die Entwicklung der Krankheit bleibt noch unerforscht. Bekannt ist nur, dass die Krankheit durch die Blockade von Rezeptoren in den Muskeln durch das Immunsystem entsteht. Infolgedessen sind sie nicht in der Lage, auf die empfangenen Nervensignale zu reagieren.
Myasthenia gravis kann angeboren oder erworben sein. Die erste Form ist viel seltener und wird durch Genmutationen verursacht.
Erworbene Myasthenia gravis kann sich vor dem Hintergrund einer Thymomegalie (benigne Thymushyperplasie) oder von Tumoren manifestieren. Seltener können Autoimmunpathologien wie Sklerodermie oder Dermatomyositis die Ursache der Krankheit sein.
Es gibt viele Fälle, in denen sich Myasthenia gravis vor dem Hintergrund onkologischer Erkrankungen entwickelt hat. Insbesondere diesebetrifft Tumoren der Geschlechtsorgane (Prostata, Eierstöcke), seltener - Leber, Lunge usw.
Krankheitssymptome
Welche Anzeichen würden die Diagnose Myasthenia gravis zulassen? Die Symptome können sich je nach Krankheitsform und Stadium unterscheiden oder kombinieren.
Myasthenia gravis betrifft:
- Ringmuskel des Auges;
- Augenmuskel;
- der Muskel, der für das Anheben des oberen Augenlids verantwortlich ist.
Infolgedessen können die Symptome dieser Form der Krankheit wie folgt aussehen:
- Schwierigkeiten beim Fokussieren;
- Schielen;
- Doppelbilder;
- Unfähigkeit, lange Zeit auf entfernte oder zu nahe Objekte zu blicken;
- Hängen des Oberlides (Ptosis).
Das letzte der betrachteten Zeichen kann sich nur am späten Nachmittag manifestieren und am Morgen vollständig fehlen.
Die Gesichtsform der Myasthenia gravis wird von folgenden Symptomen begleitet:
- veränderte Stimme, die "nasal" und taub wird;
- Schwierigkeiten beim Sprechen (der Patient wird schon nach wenigen Minuten des Sprechens müde);
- Essstörungen (es fällt dem Patienten aufgrund der Schwäche der entsprechenden Muskulatur sehr schwer, feste Nahrung zu kauen).
Wenn der Rachen betroffen ist, besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass Wasser in die Atemwege gelangt. Dies liegt daran, dass der Patient keine flüssige Nahrung zu sich nehmen kann und möglicherweise erstickt, was häufig vorkommt. Infolgedessen ist dies mit der Entwicklung einer Aspirationspneumonie behaftet.
Muskel-SkelettDie Form der Krankheit wird von einer erhöhten Ermüdung eines bestimmten Körperteils begleitet. In den meisten Fällen betrifft dies die Gliedmaßen. Es gab Fälle, in denen der Patient nicht einmal eine normale Tasse Wasser trinken oder Treppen steigen konnte.
Am gefährlichsten ist die generalisierte Form der Krankheit. Es äußert sich in einer Schwäche der Atemmuskulatur, die zur Entwicklung einer akuten Hypoxie und zum Tod führen kann.
Wie Sie sehen können, ist Myasthenia gravis, deren Symptome sehr vielfältig sind, eine sehr ernste und lebensbedrohliche Pathologie. Deshalb ist es wichtig, das Auftreten eines Problems rechtzeitig zu bemerken und alle notwendigen Maßnahmen zu ergreifen.
Deshalb sind die folgenden Punkte, die wir unter dem Thema "Myasthenia Gravis" betrachten werden, die Diagnose und Behandlung der Krankheit.
Diagnose
Myasthenia gravis ist eine eher seltene Erkrankung. Daher kann ein Neurologe nicht immer schnell eine richtige Diagnose stellen.
Was sollte ein Arzt tun, um eine Krankheit wie Myasthenia gravis zu erkennen? Die Diagnose kann beinh alten:
- Befragung des Patienten nach Beschwerden;
- klinische Untersuchung;
- Proserintest;
- Test mit Edrophonium;
- elektromyographische Untersuchung;
- Bestimmung des Spiegels von Antikörpern gegen Acetylcholinrezeptoren im Blutserum;
- augenärztliche Untersuchung;
- Brust-Computertomographie;
- MRT;
- Lungenfunktionstest.
Während der Studie ist es wichtig, alle möglichen Krankheiten auszuschließen, deren Symptome in gewissem Maße den Erscheinungsformen der Myasthenia gravis ähneln. Beispielsweise kann es sich um Bulbar-Syndrom, entzündliche Erkrankungen (Meningitis, Enzephalitis), Tumorbildungen im Hirnstamm (Hämangioblastom, Gliom), neuromuskuläre Pathologien (Myopathie, Guillain-Syndrom, ALS und andere), zerebrovaskuläre Unfälle (ischämischer Schlaganfall) und so weiter handeln ein.
Arzneimittelbehandlung bei Myasthenia gravis
Je nach Symptomatik und Entwicklungsstadium der Erkrankung kann auch die Art der erforderlichen Therapie unterschiedlich sein.
Zuallererst ist es notwendig, Medikamente einzunehmen, die die Übertragung von Impulsen in den neuromuskulären Verbindungen verbessern. Am häufigsten werden für diese Zwecke solche pharmakologischen Mittel wie Oksazil, Prozerin, Pyridostigmin usw. verwendet. Alle haben eine ähnliche Wirkungsweise und erhöhen die Konzentration von Acetylcholin. Diese Medikamente sind sehr wirksam bei der Beseitigung der Pathologie in den frühen Stadien ihrer Entwicklung sowie während des Ausbruchs von Krisen.
Als nächstes gilt es, den Wasser- und Elektrolythaush alt im Körper richtig einzustellen. Voraussetzung dafür ist eine ausreichende Versorgung mit B-Vitaminen und ein normaler Kaliumstoffwechsel.
Das Fortschreiten der Krankheit erfordert aggressivere Therapiemaßnahmen. Sie nehmen immunsuppressive Hormone ein. Trotz der Tatsache, dass solcheDa Medikamente vom Körper nur schwer vertragen werden, sind die Vorteile ihrer Anwendung viel wichtiger als mögliche Nebenwirkungen, insbesondere wenn es darum geht, nicht nur die Gesundheit, sondern auch das Leben zu erh alten.
Achtung
Es gibt einige Medikamente, deren Einnahme streng verboten ist, wenn Myasthenia gravis diagnostiziert wird. Dazu gehören Betablocker, Magnesiumsalze, Kalziumantagonisten, Aminoglykosid-Antibiotika, Schilddrüsenhormone, Tranquilizer, Morphin, Chininderivate, Antipsychotika, Barbiturate und die meisten Hypnotika und Beruhigungsmittel.
Darüber hinaus dürfen wir nicht vergessen, dass jedes pharmazeutische Präparat nur nach ärztlicher Verschreibung unter Berücksichtigung aller individuellen Eigenschaften des Körpers eingenommen werden darf.
Behandlung mit Operation
Die medikamentöse Therapie ist nicht immer in der Lage, das gewünschte Ergebnis zu bringen und das Problem zu beseitigen. Daher ist häufig ein chirurgischer Eingriff erforderlich. Es kann wiederum eine oder mehrere Prozeduren enth alten:
- maschinelle Beatmung der Lunge, wenn keine Spontanatmung möglich ist;
- Plasmapherese zur Reinigung des Blutes von abnormalen Antikörpern, wobei der Vorgang selbst regelmäßig in regelmäßigen Abständen durchgeführt werden muss;
- Ergotherapie und Physiotherapie - diese beiden Verfahren werden die Krankheit nicht beseitigen, aber dem Patienten helfen, mit Schwankungen der Muskelkraft fertig zu werden.
Außerdem kann es notwendig sein,operative Entfernung der Thymusdrüse.
Stammzellbehandlung
Diese Art der Problembeseitigung ist noch nicht weit verbreitet, aber es lohnt sich trotzdem, sich daran zu erinnern.
Die Behandlung mit aus Fettgewebe gewonnenen Stammzellen hat eine ziemlich hohe Wirksamkeit im Kampf gegen die Krankheit gezeigt. Sie tragen zur maximalen Verlängerung der Remissionszeit bei. Gesunde Stammzellen helfen, Atmungs- und Schluckvorgänge wiederherzustellen. Darüber hinaus tragen sie dazu bei, Ptosis in kürzester Zeit zu beseitigen.
Der Behandlungsablauf und die Häufigkeit des Einbringens von Stammzellen in den Körper kann nur von einem erfahrenen Facharzt verordnet werden!
Ausblick für die Zukunft
Auch im letzten Jahrhundert bedeutete die Diagnose "Myasthenie" einen unausweichlichen Tod. Aber die Zeit vergeht und die Medizin steht nicht still. Im Moment wurden viele spezielle Medikamente entwickelt, die helfen, Leben zu retten und die Remissionszeit zu maximieren.
Gleichzeitig dürfen wir nicht vergessen, dass Myasthenia gravis eine chronische Krankheit ist. Und das bedeutet, dass die Patienten ständig in Behandlung sein müssen (dauerhaft oder Kurse), um ihre Gesundheit zu erh alten. Es ist leicht zu erahnen, dass die Lebensqualität in diesem Fall merklich beeinträchtigt sein kann.
Deshalb sei noch einmal wiederholt, dass nur eine rechtzeitige Diagnose der Krankheit ihr Fortschreiten umgehend stoppen und Komplikationen vermeiden kann.
Rückfallprävention
Wir sprachen über eine Pathologie wie Myasthenia gravis. Was es ist, welche Symptome die Krankheit begleiten und ob es eine wirksame Behandlung der Krankheit gibt, wurde ebenfalls diskutiert. Abschließend möchte ich auf Möglichkeiten zur Rückfallprävention eingehen, da dieses Thema für Patienten sehr relevant ist.
Erstens ist die Anmeldung bei einem Neurologen wichtig. In diesem Fall sollten Sie auf keinen Fall vereinbarte Termine verpassen und beim Auftreten von Krankheitssymptomen sofort den Arzt kontaktieren, ohne den nächsten Besuch abzuwarten.
Zweitens müssen Sie Ihren gewohnten Lebensstil überprüfen und ggf. korrigieren. Auf keinen Fall dürfen Patienten mit Myasthenie körperlich überlastet werden, daher ist es ratsam, einen Beruf zu wählen, der mit geistiger Arbeit verbunden ist. Beschränken Sie nach Möglichkeit lange Fahrten, insbesondere öffentliche Verkehrsmittel.
Wir dürfen nicht vergessen, dass jede Krankheit, auch SARS, Stress im Körper und Fehlfunktionen des Immunsystems verursacht. Daher ist es wichtig, Ihre Gesundheit sorgfältig zu überwachen, Unterkühlung zu vermeiden und sich während einer Zeit weit verbreiteter Infektionskrankheiten nicht an überfüllten Orten aufzuh alten.
Wenn Sie Myasthenia gravis haben, sollte die Einnahme von Medikamenten mit Ihrem Arzt abgesprochen werden, da es viele spezielle Kontraindikationen gibt (von denen einige oben erwähnt wurden).
Nicht selbst behandeln und gesund bleiben!
