Karies ist eine weit verbreitete Zahnerkrankung. Es führt zu einer Verformung der Zahnstruktur. Im fortgeschrittenen Stadium führt die Krankheit zum vollständigen Zahnverlust. Aus diesem Grund ist es so wichtig, die Läsion rechtzeitig zu diagnostizieren und mit ihrer komplexen Behandlung zu beginnen. Leider versuchen viele Menschen mit einem solchen Problem, nicht bis zum letzten Moment darauf zu achten, wenn sie nicht mehr auf die Hilfe eines Zahnarztes verzichten können. Im akuten Stadium wird die Behandlung von Zementkaries bereits radikal sein, in einigen Fällen wird der Arzt den beschädigten Zahn amputieren.
Beschreibung der Niederlage
Zementkaries ist eine partielle Läsion, bei der sich die Krankheit hauptsächlich auf den Zementanteil ausbreitet. Die Problematik schreitet vor dem Hintergrund der Freilegung der Zahnwurzel und der Ausbildung der Tasche voran, die als Anomalie bezeichnet wird. Meistens wird die Läsion als Zementwurzelkaries diagnostiziert.
Bei einer Erkrankung breiten sich schädliche Krankheitserreger und Bakterien im Inneren des Zahns aus, ohne Schmelz und Dentin zu beeinträchtigen.
Klassifikation von Zementkaries in ICD-10 - KO2.2. Dieser Zustand wird am häufigsten bei älteren Menschen diagnostiziert, die habenAufgrund des Alters und physiologischer Prozesse beginnt eine Atrophie des Zahnfleischknochengewebes, was zu einer unvollständigen Freilegung der Zahnwurzel führt.
Kariesursachen
Die Hauptursache für Karies ist die negative Wirkung von Bakterien und Mikroorganismen wie Lactobacillus und Streptococcus mutans auf das Zahngewebe.
Solche pathogenen Mikroorganismen in der Mundhöhle entstehen und verbreiten sich aktiv aufgrund der folgenden Faktoren:
- Xerostomie - eine abnormale Abnahme der Speichelmenge, die die Schleimhäute und das Gebiss wäscht, sowie Probleme mit seiner qualitativen Zusammensetzung. Solche Prozesse führen zu einer Demineralisierung des Zahnschmelzes. Zahnschmelz, der einem solchen Prozess längere Zeit ausgesetzt ist, kann den Zustand der Zähne einfach nicht aufrechterh alten und sie vor Krankheitserregern schützen. Es ist zu beachten, dass Xerostomie als Folge der Einnahme bestimmter Antihistaminika, Beruhigungsmittel und Diuretika auftreten kann.
- Schlechte Mundpflege - Unsachgemäße Mundpflege oder ihr völliges Fehlen führt dazu, dass die Zahnwurzel kontaminiert bleibt, sich Plaque und Steinablagerungen darauf mit der Zeit ansammeln.
- Zervixkaries - eine nicht reparierte Läsion wandert schnell in den Wurzelbereich und befällt andere Gewebe in der Nähe.
- Falsche Prothetik - in diesem Fall haftet die künstliche Krone nicht gut an der Zahnfleischoberfläche und eine große MengeKrankheitserreger.
- Falsche Ernährung - ein systematischer Mangel an Mineralien und Vitaminen provoziert den Prozess der Demineralisierung von Hartgeweben, und aufgrund der großen Menge an Kohlenhydraten in der Mundhöhle beginnen sich Bakterien schnell auszubreiten. Es sind diese Krankheitserreger, die den Ausbruch von Karies hervorrufen.
- Entwicklung einer Parodontitis.
- Onkologische Formationen im Gehirn während der Bestrahlung.
Das Zementkariesrisiko hängt nicht von der Altersklasse einer Person ab. Am häufigsten tritt die Läsion bei parodontalen Gewebeerkrankungen oder nach einer Strahlentherapie auf.
Hauptsymptome
Je nach Entstehungsort der Karies zeigt jeder Patient eigene Krankheitssymptome. Gleichzeitig können die Anzeichen einer Schädigung gering sein und kaum die Aufmerksamkeit des Patienten auf sich ziehen, wenn Karies in der Parodont altasche verborgen ist.
In diesem Fall wird Zementkaries bereits in einem späten Stadium ihrer Entwicklung diagnostiziert, wenn bereits eine akute und ausgeprägte Pulpitis begonnen hat.
In einem fortgeschrittenen Entwicklungsstadium der Läsion hat eine Person die folgenden Symptome:
- ästhetische Defekte des Lächelns - dies macht sich besonders im vorderen Teil des Kiefers bemerkbar, wenn an der Zahnbasis merkliche Verformungen und destruktive Prozesse auftreten;
- Beschwerden und Schmerzen beim Kauen von Speisen - Wenn Essensstücke in das Gericht gelangen oder unter dem Einfluss von k alten und heißen Temperaturen des Gerichts stehen, entwickelt eine Person Schmerzen unterschiedlicher Intensität.
diagnostische Maßnahmen
Für die Diagnose und Behandlung von Karies in der Klinik ist es wichtig, den entsprechenden Arzt aufzusuchen. Professionelle Methoden zur Diagnose einer Läsion umfassen eine Reihe von Techniken, bei denen verschiedene Geräte und zahnärztliche Instrumente verwendet werden.
Die Diagnose von Zementkaries in der Klinik wird durch die folgenden Verfahren durchgeführt:
- Sorgfältige Reinigung der Zähne von Plaque und Steinen, da sie in den meisten Fällen den Ausbruch der Krankheit provozieren. Zur Reinigung werden spezielle Küretten, Scaler, Ultraschallkappen sowie Geräte zur Hardware-Reinigung verwendet.
- Ablösung der erkrankten Zahnbasis von der Speichelmasse. Spezialisten verwenden dazu einen Kofferdam.
- Direktes Sondieren der Wurzel eines erkrankten Zahns. In diesem Fall wird eine spezialisierte spitze Sonde an der erkrankten Stelle entlang der rauen Oberfläche des Gewebes befestigt.
- Durchführen von Röntgenaufnahmen. Die Bilder helfen festzustellen, ob die diagnostizierte Krone Taschen hat. Wurzelkaries erscheint auf dem Röntgenbild dunkler als benachbartes Gewebe. Um die verborgene Art der Krankheit aufzudecken, verwendet der Zahnarzt einen Visographen - das Verfahren hilft, den betroffenen Bereich der Mundhöhle in verschiedenen Projektionen sorgfältig zu untersuchen.
- Thermodiagnostik ist die genaueste und effektivste Methode, um den Schweregrad der Karies des Zahnwurzelzements zu bestimmen. In diesem Fall wird der betroffene Zahn heißem oder umgekehrt k altem Wasser ausgesetzt - wenn der Schmerz nicht lange anhält und nicht stark istausgedrückt, dann ist dies der anfängliche Entwicklungsgrad der Läsion, aber wenn das Syndrom stark und nicht vorübergehend ist, ist dies ein klares Symptom für das Vorhandensein einer Pulpitis.
- Elektrometrie - eine Punktwirkung auf den Pulpabereich mit elektrischen Impulsen unterschiedlicher Stärke. Je stärker das brennende Gefühl in der betroffenen Körperregion, desto fortgeschrittener das Krankheitsstadium und desto gefährlicher das Syndrom.
Behandlungsmaßnahmen
Die Behandlung der Zementkaries wird je nach Schweregrad der Erkrankung nach diagnostischen Maßnahmen ärztlich verordnet. Es gibt zwei Methoden, um die Krankheit zu beseitigen:
- konservative Technik;
- chirurgischer Eingriff.
Die Behandlung mit Medikamenten und physiologischen Verfahren wird am besten eingesetzt, wenn die Kariesprozesse noch nicht begonnen haben. Die Chirurgie wird bei der Entwicklung von Taschen eingesetzt, wenn das Füllen die einzig mögliche Methode zur Beseitigung von Karies ist.
Konservative Behandlung
Bei der Behandlung von Wurzelzementkaries führen Spezialisten folgende Verfahren durch:
- professionelle Zahnreinigung - Reinigung von Schichten und Steinablagerungen;
- Beseitigung der Grundursache für die Entwicklung der Krankheit und gefährlicher Faktoren - Korrektur von falsch ausgewählten Prothesen, Beseitigung von Parodontitis und anderen entzündlichen Läsionen in der Mundhöhle;
- Einwirkung auf die Krone durch remineralisierende Komponenten - diese Methode beinh altet die Verwendung von fluorh altigen Wirkstoffen und antiseptischen Komponenten. Für bessere Ergebnisse und schnellerum den Zustand der Mundhöhle wiederherzustellen, zusätzlich Calciumkristalle und Kupferionen auftragen.
Chirurgie
Bei dieser Behandlungsmethode entfernt der Arzt die Pathologie chirurgisch aus dem erkrankten Gewebe und dem Kronenteil des Zahns. Das Verfahren umfasst eine Reihe der folgenden Aktivitäten:
- Lokalanästhesie, bei der Medikamente den erkrankten Bereich direkt beeinflussen und ihm die Empfindlichkeit nehmen. Die Injektionsstelle wird mit einem Antiseptikum und einem speziellen Gel oder Spray vorbehandelt, das zur Schmerzlinderung beiträgt.
- Da es ziemlich schwierig ist, die betroffene Stelle mit einem Kofferdam zu isolieren, führt der Facharzt eine Teildissektion des Zahnfleisches durch Diathermokoagulation durch.
- Als nächstes führt der Arzt mit speziellen hämostatischen Fäden eine korrigierende Kontraktion der Randfläche des betroffenen Zahnfleischgewebes durch.
- Nachdem der Arzt den erkrankten Bereich des Dentins entfernt hat, behandelt er Gewebe in der Nähe. Bei diagnostischen Maßnahmen wird eine spezielle Zusammensetzung verwendet - ein Kariesmarker.
- Bei Bedarf entfernt der Zahnarzt den Nerv und füllt die Kanäle.
- Am Ende der chirurgischen Behandlung wird die Mundhöhle des Patienten umfassend mit einem Antiseptikum desinfiziert.
Die während des Eingriffs verwendeten Füllungsmaterialien werden in Abhängigkeit vom Zustand der Mundhöhle des Patienten, den Hauptsymptomen der Krankheit, dem Ort der Karies, ihrer Schwere und dem allgemeinen Zustand des Zahnfleischgewebes ausgewählt.
BIn diesem Fall werden folgende Komponenten zum Abdichten der Kanäle verwendet:
- Amalgame werden in seltenen Fällen verwendet, da bei ihrer Verwendung Bedingungen für eine vollständige Trockenheit in der Mundhöhle geschaffen werden müssen und es äußerst schwierig ist, einen solchen Zustand zu erreichen. Außerdem enthält das Material Quecksilber und sein Mischen erfordert persönlichen Schutz.
- Compomere - helfen, eine starke und zuverlässige Füllung zu schaffen, die jeder Kraftbelastung problemlos standhält. Dieses Werkzeug wird für die Behandlung einer kleinen Kavität empfohlen. Der Hauptnachteil des Materials ist eine zu starke Fixierung.
- Glasionomer ist die beste Option, um die betroffenen Bereiche wiederherzustellen und den Zustand von Gewebe und Zähnen zu verbessern. Das Werkzeug ist gut fixiert und wird auch nicht durch Feuchtigkeit beeinträchtigt. Es enthält remineralisierende Substanzen, die helfen, die Struktur des Organs wiederherzustellen.
Preis pro Verfahren
Die Kosten einer komplexen chirurgischen Behandlung hängen von vielen Faktoren ab, nämlich: der Schwere der Erkrankung, der verwendeten Behandlung, den Füllmaterialien und der Klinik selbst.
Die Behandlung von oberflächlicher Karies kostet etwa 2.000 bis 3.000 Rubel, bei komplexen Fällen müssen Sie viel mehr bezahlen. Wenn wir den Preis für Füllmaterial berücksichtigen, variieren die Kosten zwischen 3.500 und 6.000 Rubel.
Negative Folgen
Wenn Sie nicht rechtzeitig mit der Kariesbehandlung beginnen, können folgende Komplikationen in der Mundhöhle auftreten:
- Pulpitis -entzündlicher Prozess, dessen Schwerpunkt in der Pulpa des Organs liegt. Die Komplikation unterscheidet sich durch ihre chronische und akute Form. Die Behandlung der Krankheit erfolgt durch eine umfassende Reinigung der Wurzeln und deren anschließende Füllung mit gutem Material.
- Parodontitis ist eine Läsion des inneren Gewebes einer apikalen Parodontitis, bei der eine Person starke akute Schmerzen hat.
- Kieferperiostitis ist eine Krankheit, die als Folge einer Komplikation im Entwicklungsstadium der Parodontitis auftritt. Es ist durch einen Entzündungsprozess in den Geweben des Periosts gekennzeichnet. In diesem Zustand entwickelt der Patient Fieber, Schmerzen, Unwohlsein und allgemeine Schwäche.
- Osteomyelitis ist eine Läsion, bei der der Patient eitrige Herde hat. Das Krankheitsbild umfasst in diesem Fall Kieferschmerzen, Schwellungen der Wangen, allgemeine Müdigkeit, schlechte Gesundheit.
- Abszesse sind komplizierte entzündliche Prozesse mit komplexem Verlauf und schweren Symptomen. Charakterisiert durch sein odontogenes Aussehen. Bei vorzeitiger Behandlung geht es in ein akutes Stadium und wird zu einer ernsthaften Bedrohung nicht nur für die Gesundheit, sondern auch für das menschliche Leben.
Präventionsmaßnahmen
Zahnärzte raten jedem Patienten, täglich Maßnahmen zu ergreifen, um das Kariesrisiko zu verringern:
- reinigen Sie Ihren Mund mehrmals täglich mit speziellen Profi-Pasten;
- regelmäßig Zahnseide;
- Verringern Sie den Verzehr von Süßigkeiten und Süßwaren;
- fluoridh altige Produkte verwenden;
- so viel frisches Obst und Gemüse wie möglich auf den Speiseplan setzen.
Niederlagegefahr
Wie andere Erkrankungen der Mundhöhle führt auch Zementkaries zu verschiedenen Komplikationen. Der rechtzeitige Beginn der Behandlung der Krankheit hilft, die folgenden Zustände zu verhindern:
- Ausbreitung des Infektionsprozesses in den Wurzelbereich, was häufig zu einer Parodontitis führt;
- verhindert schwere Gewebeschäden, da ein solcher Prozess die Pulpa beeinträchtigen und zu Pulpitis führen kann;
- hat die Krankheit den Nerv erreicht, stirbt der Zahn ab und muss in manchen Fällen sogar entfernt werden.
Regelmäßige Besuche beim Arzt helfen, die Läsion rechtzeitig zu erkennen und sie schon in den Anfangsstadien der Entwicklung schnell zu beseitigen.
Symptome und Stadien der Läsion
Wenn Karies auftritt, zeigt der Patient die folgenden Symptome der Läsion:
- Schmerzsyndrom auf alle äußeren Faktoren: mechanisch, chemisch, thermisch;
- Nackenbeschwerden;
- der erkrankte Bereich verdunkelt sich mit der Zeit.
Wenn die Krankheit fortschreitet, treten bei einer Person andere Symptome der Läsion auf, die für ein bestimmtes Stadium charakteristisch sind:
- Das Anfangsstadium der Karies. Dieser Zustand ist durch eine umfassende Demineralisierung des Zahngewebes gekennzeichnet. Der betroffene Bereich in der Mundhöhle ändert seine Farbe von weiß nach braun. In diesem Stadium der Läsionsentwicklung die zemento-dentinale Grenzebleibt bestehen.
- Oberflächlicher Wurzelschaden. In diesem Zustand beginnt der Prozess der Zerstörung von Dentin und Zement, gefolgt vom Auftreten einer kleinen pigmentierten Lücke. Die Lochtiefe beträgt bis zu 0,5 mm. Die Ränder bestehen aus Manteldentin.
- Tiefe Niederlage. Karies erstreckt sich in diesem Fall auf tiefe Gewebe, der Hohlraum überschreitet 0,5 mm. Meist ist der Freiraum nur durch eine dünne Dentinschicht von der Pulpa getrennt. Der Boden und die Ränder des betroffenen Bereichs beginnen sich dunkel zu färben.
Die rechtzeitige Diagnose und richtige Behandlung von Zementkaries sind die Hauptfaktoren, die dazu beitragen, den Zahn intakt zu h alten und seine Extraktion zu vermeiden. Das Laserverfahren hilft, den erkrankten Bereich schnell und schmerzlos zu heilen. Sie sollten sich nicht mit der Entwicklung von Karies selbst behandeln, da Sie in diesem Fall nur Zeit verschwenden können. Die Gesundheit Ihrer Zähne überlassen Sie am besten einem professionellen Zahnarzt.
