Beachten Sie die Gebrauchsanweisung und Kontraindikationen "Indapamid". Es ist ein Medikament mit gefäßerweiternden, harntreibenden und blutdrucksenkenden Eigenschaften. Es wird von mehreren ausländischen und russischen Pharmaunternehmen hergestellt: Teva (Israel), PRANAPHARM LLC, Valenta Pharmaceuticals OJSC (Russland), deutsches STADA Artsneimittel, Hemofarm (Serbien und Montenegro), ukrainisches JSC Stoma.
Zusammensetzungs- und Freigabeform
Wir werden weiter unten über die Kontraindikationen und Nebenwirkungen von Indapamid sprechen. Lassen Sie uns in der Zwischenzeit herausfinden, was in der Zusammensetzung des Medikaments enth alten ist.
Es gibt verschiedene Formen:
- Kapseln, die in Blisterpackungen mit 5, 6, 7, 10, 30 Stück verpackt sind. oder in Gläsern zu 10, 20, 30, 40, 50, 100 Stück
- Langwirksame Filmtabletten - in Blisterpackungen zu 10 Stück. oder 30 Stk. in Banken.
- überzogene Tablettenmit modifizierter Freisetzung - in Blister Blisterpackungen mit 10 und 14 Stk.
Dieses Arzneimittel enthält einen Wirkstoff - Indapamid. Hilfskomponenten der Kapseln sind: Magnesiumstearat, mikrokristalline Cellulose. Zusätzliche Substanzen in der Zusammensetzung von Tabletten: Hypromellose, Lactose-Monohydrat, Magnesiumstearat, hochdisperses Siliciumdioxid, Polyethylenglycol, Croscarmellose-Natrium, Crospovidon, Povidon K30, Talk, Natriumlaurylsulfat. Kontraindikationen "Indapamid" ist wichtig, im Voraus herauszufinden.
Pharmakologische Wirkung
Dies ist ein Sulfonamid-Derivat und seine pharmakologische Wirkung ähnelt der von Thiazid-Diuretika. Das Medikament ist durch diuretische und saluretische Wirkungen von mittlerer Schwere gekennzeichnet, die auf eine Verlangsamung der Reabsorption von Natrium-, Chlor- und in gewissem Maße Kalium- und Magnesiumionen in den proximalen Tubuli der Nieren und der kortikalen Zone des distalen Tubulus zurückzuführen sind das Nephron.
Dieser pharmazeutische Wirkstoff kann den Tonus der glatten arteriellen Muskulatur reduzieren, hat eine gefäßerweiternde Eigenschaft und sorgt auch für eine Verringerung des systemischen peripheren Gefäßwiderstands. Diese Wirkungen des Arzneimittels beruhen auf einer Abnahme der Reaktivität der Gefäßwände auf Noradrenalin und Angiotensin II, der Unterdrückung des Calciumstroms in den Zellen glatter Gefäßfasern und der Aktivierung der Produktion von Prostaglandin E2, die dadurch gekennzeichnet ist eine gefäßerweiternde Eigenschaft.
Bei der Verwendung des Medikaments "Indapamid" beobachtetReduktion der linksventrikulären Hypertrophie im Herzen. Die Substanz hat blutdrucksenkende Eigenschaften, wenn sie in Dosierungen eingenommen werden, die keine signifikante harntreibende Wirkung haben. Für Thiazid-ähnliche und Thiazid-Diuretika ist nach Erhöhung einer bestimmten Dosis die Bildung eines Plateaus in der therapeutischen Wirkung charakteristisch, während das Ausmaß unerwünschter Nebenwirkungen weiter zunimmt. Daher wird nicht empfohlen, die Dosis des Arzneimittels zu erhöhen, wenn während der Therapie mit der empfohlenen Dosierung keine positive Wirkung erzielt wird. Und natürlich sollten Sie sich an die Kontraindikationen von Indapamid-Tabletten erinnern, die unten beschrieben werden.
Anwendungshinweise
Medikamente werden zur Behandlung der arteriellen Hypertonie verschrieben. Verwenden Sie dieses Medikament nicht ohne Rücksprache mit einem Arzt.
Liste der Indapamid-Kontraindikationen
Das Vorhandensein der folgenden pathologischen Zustände muss dem behandelnden Arzt gemeldet werden. Die folgenden Krankheiten sollten als Kontraindikationen für Indapamid beachtet werden:
- Niereninsuffizienz (schwere Form, im Stadium der Anurie);
- Galactosämie;
- Hypokaliämie;
- schweres Leberversagen (einschließlich Enzephalopathie);
- gestörte Glucose-/Galactose-Resorption, Laktoseintoleranz;
- gleichzeitige Anwendung mit Arzneimitteln, die das QT-Intervall verlängern;
- Schwangerschaft, Stillzeit;
- übermäßige Empfindlichkeit gegenüber der Zusammensetzung des Arzneimittels sowie gegenüber anderen Sulfonamidderivaten;
- Alter unter 18 Jahren (Wirksamkeit und AnwendungssicherheitArzneimittel für diese Altersgruppe sind nicht etabliert).
Vorsichtig verwenden
Generell sind die Kontraindikationen von "Indapamid" unbedingt zu beachten. Neben den wichtigsten gibt es auch relative. Das Arzneimittel sollte in den folgenden Situationen mit Vorsicht angewendet werden:
- bei Leber- oder Nierenfunktionsstörungen;
- mit Diabetes mellitus (Dekompensationsstadium);
- mit Hyperurikämie (falls begleitet von Gicht und Urat-Nephrolithiasis);
- unter Verletzung des Wasser- oder Elektrolythaush altes;
- mit Hyperparathyreoidismus, mit verlängertem QT-Intervall im EKG;
- Personen, die Antiarrhythmika einnehmen.
Gebrauchsanweisung
Wenn es keine Kontraindikationen für Indapamid-Tabletten gibt, müssen Sie die Anweisungen lesen, bevor Sie sie einnehmen. Dieses Medikament wird morgens einmal oral eingenommen, mit Flüssigkeit heruntergespült und nicht gekaut. Tagesdosis - 1 Stck. (in Form von Tabletten mit modifizierter Freisetzung oder verlängerter Wirkung sowie Kapseln). Wenn nach 1-2 Monaten der Anwendung des Arzneimittels die erforderliche therapeutische Wirkung nicht beobachtet wird, wird nicht empfohlen, die Dosierung des Arzneimittels zu erhöhen (aufgrund des hohen Risikos von Nebenwirkungen ohne Verstärkung der blutdrucksenkenden Wirkung). In solchen Fällen ist es wünschenswert, andere blutdrucksenkende Arzneimittel, die keine Diuretika sind, in das Arzneimittelregime aufzunehmen.
Bei der Einnahme von zwei verschiedenen Medikamenten besteht keine NotwendigkeitDosierung anpassen. Wenn Kontraindikationen berücksichtigt werden und die Anweisung "Indapamid" richtig studiert wird, ist die Wahrscheinlichkeit, negative Reaktionen zu entwickeln, geringer.
Nebenwirkungen
Während der Therapie mit diesem Medikament können sich einige pathologische Zustände entwickeln:
- Herz und Blutgefäße: orthostatische Hypotonie, EKG-Anomalien (Hypokaliämie), Arrhythmie, Herzklopfen.
- CNS: Asthenie, Nervosität, Kephalgie, Schwindel, Schläfrigkeit, Schlafstörungen, Depression, Schwindel, Unwohlsein, Müdigkeit, starke Schwäche, Muskelkrämpfe, Anspannung, Reizbarkeit, Angst.
- Verdauungssystem: Bauchschmerzen, Mundtrockenheit, Übelkeit, Anorexie, Magenschmerzen, Erbrechen, Verstopfung, Durchfall, möglicherweise hepatische Enzephalopathie und Pankreatitis.
- Harnwege: häufige Infektionskrankheiten, Nykturie, Polyurie. Aber natürlich sind Kontraindikationen und Nebenwirkungen von Indapamid nicht immer miteinander verbunden. In manchen Fällen darf das Medikament eingenommen werden, verursacht aber dennoch negative Reaktionen im Körper.
- Atmungsorgane: Pharyngitis, Sinusitis, Rhinitis, Husten.
- Hämatopoetisches System: Leukopenie, Thrombozytopenie, Agranulozytose, Knochenmarkaplasie und Anämie vom hämolytischen Typ.
- Laborindikatoren: Hyperurikämie, Hyperkalzämie, Hypokaliämie, Hyponatriämie, Hyperglykämie, Hypochlorämie, erhöhter Stickstoff- und Plasmaharnstoff, Hyperkreatininämie, Glykosurie.
- Allergische Reaktionen: Hautausschläge, hämorrhagische Vaskulitis, Juckreiz. Urtikaria.
- Andere pathologische Phänomene: Exazerbation von Lupus erythematodes.
Überdosis-Symptome
Es ist wichtig, nicht nur die Kontraindikationen für die Verwendung von "Indapamid" zu berücksichtigen, sondern auch die Dosierung genau einzuh alten. Es ist möglich, die Entwicklung eines Überdosierungszustands des Arzneimittels durch Anzeichen wie Oligurie oder Polyurie bis hin zu Anurie (als Folge von Hypovolämie), starkem Druckabfall, Wasser- und Elektrolytveränderungen (Hyponatriämie, Hypokaliämie), Atemdepression zu bestimmen Zentrum, Benommenheit, Lethargie, Verwirrtheit, Krampfanfälle, Schwindel, Übelkeit, Erbrechen. Leberkoma kann bei Patienten mit Leberzirrhose auftreten. Als Therapie wird eine symptomatische Behandlung empfohlen (Magenspülung, Einnahme von Sorbentien, Maßnahmen zur Normalisierung des Wasser- und Elektrolythaush altes).
Spezielle Empfehlungen
Die Indikationen und Kontraindikationen von Indapamid sind in der Gebrauchsanweisung ausführlich beschrieben. Älteren Patienten und Personen, die Glykoside und Abführmittel vor dem Hintergrund eines Hyperaldosteronismus einnehmen, wird empfohlen, den Geh alt an Kreatinin und Kaliumionen regelmäßig zu überwachen. Während der Therapie mit Indapamid ist es notwendig, den Geh alt an Magnesium-, Natrium- und Kaliumionen im Plasma (aufgrund der Möglichkeit von Elektrolytstörungen), Reststickstoff, Glukose, Harnsäure und auch den pH-Wert systematisch zu überwachen. Die anfängliche Untersuchung des Kaliumspiegels wird in der ersten Behandlungswoche durchgeführt. ZuZu den Hochrisikokategorien gehören auch Personen mit einem verlängerten QT-Intervall im EKG (angeborener Typ oder vor dem Hintergrund eines bestimmten pathologischen Prozesses entwickelt).
Personen mit Leberzirrhose (hauptsächlich mit Ödemen oder Aszites, die mit der Wahrscheinlichkeit einer metabolischen Alkalose einhergehen, die die Schwere der Leberenzephalopathie verschlimmert), CAD, Herzinsuffizienz und ältere Patienten müssen sorgfältig überwacht werden. Eine Hyperkalzämie, die sich während der Anwendung des Arzneimittels entwickelt hat, kann auf einen zuvor nicht diagnostizierten Hyperparathyreoidismus hinweisen.
Außerdem wird empfohlen, den Glukosespiegel bei Diabetikern zu kontrollieren. Eine erhebliche Dehydratation kann zu akutem Nierenversagen führen (verringerte glomeruläre Filtrationsrate). Patienten müssen zu Beginn therapeutischer Maßnahmen den Flüssigkeitsverlust im Körper ausgleichen und die Funktionsfähigkeit der Nieren kontrollieren.
Das Medikament "Indapamid" kann positive Ergebnisse bei der Durchführung der Dopingkontrolle liefern. Bei Hyponatriämie und arterieller Hypertonie sollten 3 Tage vor Beginn der Anwendung von Angiotensin-Converting-Enzym-Hemmern die Diuretika unterbrochen oder initial Angiotensin-Converting-Enzyme-Hemmer in kleinen Dosen angewendet werden. Sulfonamid-Derivate können eine Verschlimmerung von Lupus erythematodes hervorrufen. In einigen Fällen sind während der Behandlung individuelle Phänomene im Zusammenhang mit Blutdruckänderungen möglich, auch wenn ein anderes blutdrucksenkendes Arzneimittel in das therapeutische Schema aufgenommen wird. BEIMinfolgedessen kann die Fähigkeit zum Führen von Fahrzeugen und zum Ausführen von Aufgaben, die Konzentration erfordern, eingeschränkt sein.
Rezept für Stillzeit und Schwangerschaft
Die Anwendung des Arzneimittels „Indapamid“während der Schwangerschaft wird nicht empfohlen, da seine Verabreichung eine fetoplazentare Ischämie hervorrufen kann, die die Entwicklung des Fötus verlangsamen kann. Da das Hauptelement des Arzneimittels in die Muttermilch eindringt, sollte es während der Stillzeit nicht verschrieben werden. Wenn es notwendig ist, das Medikament von stillenden Patienten einzunehmen, sollte das Stillen ausgesetzt werden. Es ist besser, sich im Voraus über die Kontraindikationen und Nebenwirkungen von Indapamid zu informieren.
Arzneimittelwechselwirkungen
Bei gleichzeitiger Anwendung mit anderen Arzneimitteln können Nebenwirkungen auftreten:
- Herzglykoside plus Abführmittel, Saluretika, Tetracosactid, Amphotericin B, Gluco- und Mineralokortikoide: erhöhte Wahrscheinlichkeit einer Hypokaliämie und Digitalisvergiftung;
- Astemizol, Erythromycin, Pentamidin, Terfenadin, Vincamin, Sultoprid, Antiarrhythmika der Klasse I A (Chinidin, Disopyramid) und Klasse III (Amiodaron, Sotalol): Torsade-de-Pointes-Arrhythmie;
- entzündungshemmende nichtsteroidale Arzneimittel, Tetracosactid, Glucocorticosteroide, Sympathomimetika: Abnahme der blutdrucksenkenden Eigenschaften;
- trizyklische (Imipramin) Antidepressiva und Antipsychotika: verstärkte blutdrucksenkende Wirkungund erhöhte Wahrscheinlichkeit einer orthostatischen Hypotonie;
- Kalziumpräparate: Wahrscheinlichkeit einer Hyperkalzämie;
- Metformin: verstärkt wahrscheinlich die Symptome einer Laktatazidose;
- Cyclosporin: Risiko einer Hyperkreatininämie;
- hochdosierte jodh altige Kontrastmittel: Risiko der Entwicklung einer Nierenfunktionsstörung und Dehydratation (es wird empfohlen, den Flüssigkeitsverlust vor der Einführung jodh altiger Substanzen wiederherzustellen);
- Angiotensin-Converting-Enzym-Hemmer: Risiko für akutes Nierenversagen und arterielle Hypotonie (insbesondere bei diagnostizierter Nierenarterienstenose);
- Baclofen: verstärkte blutdrucksenkende Wirkung;
- indirekte Antikoagulanzien (Cumarin- oder Indandionderivate): Unterdrückung ihrer Wirkung (Dosisanpassung erforderlich);
- kaliumsparende Diuretika: Auftreten von Hyper- oder Hypokaliämie;
- nicht-depolarisierende Muskelrelaxanzien: Die Blockade der neuromuskulären Übertragung, die sich unter ihrem Einfluss entwickelt, nimmt zu.
Der Wirkstoff „Indapamid“erhöht die Konzentration von Lithium-Ionen im Plasma (Hemmung der Harnausscheidung), Lithium wiederum wirkt nephrotoxisch.
Analoge
Unter den Analoga des pharmakologischen Wirkstoffs "Indapamid" ist zu beachten:
- Indapamid Retard.
- Indapamid-Teva.
- "Arifon Retard".
- Indapamid MV Shtada.
- Ionic.
- Indap.
- Tenzar.
- Lorvas.
- Indapen.
- Indopress.
- "Acrylamid".
- "Hydrochlorothiazid".
- Cyclomethiazid.
- Oxodolin.
Preis
Im Durchschnitt liegen die Kosten für das medizinische Präparat "Indapamid" in Form von Kapseln zwischen 22 und 30 Rubel (30 Stück pro Packung). Der Preis für lang wirkende Tabletten beträgt ca. 90-140 Rubel (30 Stück). Tabletten mit veränderter Wirkstofffreisetzung kosten ca. 100‒107 Rubel (30 Stück).
Finden Sie heraus, ob Indapamid Retard 1,5 mg Kontraindikationen hat.
Unterschied bedeutet
Neben dem Klassiker Indapamid finden Sie in den Regalen der Apotheken das Medikament Indapamide Retard, 1,5 mg. Diese Fonds enth alten den gleichen Wirkstoff und haben identische Verwendungshinweise. In Bezug auf Kontraindikationen und Nebenwirkungen hat Indapamide Retard genau das gleiche wie ein herkömmliches Medikament.
Diese Medikamente unterscheiden sich jedoch in gewisser Weise, und der offensichtlichste Unterschied ist der unterschiedliche Hersteller. Ein weiterer Unterschied zwischen Arzneimitteln ist der Freisetzungsmechanismus der Hauptsubstanz. Die Halbwertszeit von Arzneimitteln ist ebenfalls unterschiedlich, und letztere haben daher eine verlängerte Eigenschaft.
Bewertungen zu Kontraindikationen und Nebenwirkungen von "Indapamid"
Nicht nur Patienten, denen Indapamid verschrieben wurde, sondern auch Fachärzte, die sagen, dass dieses Arzneimittel niemals eingenommen werden sollteunabhängig, ohne ärztliche Verordnung. Dies liegt daran, dass es bei der Behandlung von Bluthochdruck notwendig ist, die Krankheit eindeutig zu diagnostizieren, die richtige Dosierung zu wählen und die Wahrscheinlichkeit negativer Folgen zu minimieren, die im Fall dieses Arzneimittels sehr schwerwiegend sein können. Ärzte weisen auch darauf hin, dass es besser ist, dieses Medikament nicht zu verwenden, wenn es möglich ist, ein anderes, sichereres Mittel gegen Druck zu verschreiben.
Patienten, die das Medikament "Indapamid" eingenommen haben, stellen in den Bewertungen fest, dass es in den ersten Phasen der Behandlung fast immer Nebenwirkungen verursacht. Dies sind Verdauungsstörungen und Funktionsstörungen des Nervensystems, die durch Schwindel, Schläfrigkeit, übermäßige Schwäche und Lethargie gekennzeichnet sind. Viele Menschen haben während der Einnahme von Indapamid häufig Kopfschmerzen gehabt. Die Patienten hatten häufig dyspeptische Störungen und Stuhlstörungen. Die therapeutische Wirkung wurde laut Patienten in den meisten Fällen bei der Einnahme des Arzneimittels erzielt.
Wir haben die Anweisungen, Indikationen und Kontraindikationen von Indapamid überprüft.
