Hypertensive Krise: Komplikationen und ihre Folgen

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Anonim

Hypertensive Krise ist mit vielen ernsthaften Gefahren und schwerwiegenden Folgen für den gesamten Organismus verbunden. Komplikationen einer hypertensiven Krise können eine Vielzahl von Organen betreffen.

Wie kann man die Komplikationen dieser Pathologie bestimmen? Wie kann eine Notfallversorgung bereitgestellt werden, wenn primäre oder sekundäre Anzeichen erkannt werden? Und was ist die beste Methode zur Behandlung von Komplikationen einer hypertensiven Krise? Finden wir es heraus.

hypertensive Krisenkomplikationen
hypertensive Krisenkomplikationen

Lassen Sie uns zu Beginn versuchen, kurz zu verstehen, was eine hypertensive Krise ist, wie sie provoziert wird und wie man sie vermeidet.

Hypertensive Krise

Hypertensive Krise ist ein starker Anstieg des Blutdrucks, der durch die Schwere des Zustands des Patienten gekennzeichnet ist und viele innere Organe betrifft. Die Ursache dieser Krankheit ist die Pathologie des Herz-Kreislauf-Systems und chronischMangelnde Blutversorgung.

Ursachen von Bluthochdruck

Der Grund für das Auftreten einer hypertensiven Krise kann eine Stresssituation und intensive körperliche Aktivität sein, die einen Herzschlag und erhöhten Druck hervorrufen.

In der Regel tritt eine hypertensive Krise vor dem Hintergrund einer chronischen Hypertonie auf, wenn ein Erkrankter unregelmäßig Medikamente zur Druckminderung einnimmt, die Dosierung selbst ändert oder Kaffee, Alkohol und Salz missbraucht.

Was kann Bluthochdruck verursachen?

  1. Tranio-zerebrale Verletzungen.
  2. Chronische Erkrankungen (Aorten-Arteriosklerose, Diabetes, Lupus, Periarteritis nodosa, Nierenerkrankung).

Natürlich entsteht die Krise nicht immer aus den oben genannten Gründen. Oft tragen Stress oder Unterkühlung, hohe körperliche Aktivität oder die Einnahme von Hormonpräparaten, plötzliche Wetterumschwünge oder Hormonstörungen dazu bei.

Beobachtungen zufolge betrifft die hypertensive Krise vor allem ältere Menschen, insbesondere das stärkere Geschlecht über fünfundfünfzig.

Symptome einer hypertensiven Krise

Es ist allgemein anerkannt, dass das Hauptkriterium für die Erkennung einer Krankheit ein starker Drucksprung auf 200 und mehr ist. Dies ist jedoch nicht immer der richtige Indikator.

Komplikationen einer hypertensiven Krise sind
Komplikationen einer hypertensiven Krise sind

Bei verschiedenen Menschen gibt es unterschiedliche Anzeichen für einen kritischen Zustand. Es hängt alles vom Arbeitsdruck des Patienten ab. Wenn sich eine Person beispielsweise bei 90/60 großartig fühlt, dann wäre 140/90für ihn als kritisch angesehen werden, was den Beginn einer hypertensiven Krise bedeuten wird.

Umgekehrt, wenn sich der Patient bei einem Druck von 140/90 gut fühlt, wird eine Erhöhung der Messwerte auf 160/110 und sogar auf 170/120 keine negativen Folgen für ihn haben.

Daher spielt die Kombination der Symptome eine entscheidende Rolle bei der Bestimmung der hypertensiven Krise. Diese könnten sein:

- Kopfschmerzen und Schwindel;

- Übelkeit und Schwäche;

- Gefühl von Panik und Angst;

- Sehschwäche;

- Herzschmerzen und Tachykardie;

- Schwitzen oder Schüttelfrost;

- Krämpfe und Bewegungseinschränkungen;

- Kurzatmigkeit und teilweise Bewusstlosigkeit.

Nicht unbedingt alle diese Symptome treten während einer hypertensiven Krise auf. Wie kann man diesen Zustand dann diagnostizieren?

Definition einer hypertensiven Krise

Dazu ist es zunächst einmal notwendig, den Druck regelmäßig alle 15 Minuten zu messen. Wenn der hohe Druck längere Zeit aufrechterh alten wird (die Indikatoren werden entsprechend dem Arbeitsdruck des Patienten berücksichtigt), leidet der Patient unter einer hypertensiven Krise.

Außerdem gelten Pulskontrolle, Körpertemperaturmessung, Herz- und Lungenabhören sowie die Durchführung eines Kardiogramms als wichtige diagnostische Maßnahmen.

Mögliche Komplikationen einer hypertensiven Krise
Mögliche Komplikationen einer hypertensiven Krise

Ja, eine hypertensive Krise ist ein sehr gefährlicher Zustand. Aber nicht weniger gefährlich sind die Komplikationen einer hypertensiven Krise. Laut Statistik mehr als vierzigProzent der Patienten, bei denen eine hypertensive Krise diagnostiziert wurde, starben in den nächsten drei Jahren an den Folgen.

Es ist bemerkenswert, dass die Art der hypertensiven Krise nach ihren Komplikationen bestimmt wird. Lassen Sie uns ausführlicher darüber sprechen.

Mögliche Komplikationen der Erkrankung

Komplikationen einer hypertensiven Krise sind:

  1. Hirninfarkt. Die häufigste Komplikation einer Krise, tritt überwiegend bei 24 % der Patienten auf.
  2. Lungenödem. Tritt bei 22 % der Patienten auf.
  3. Ödem des Gehirns. Es wird in 17 % der Fälle festgestellt.
  4. Akutes linksventrikuläres Versagen. Tritt bei 14 % der Patienten auf.
  5. Myokardinfarkt. Tritt bei 12 % der Patienten auf.
  6. Eklampsie. Es wird in 4,6 % der Fälle beobachtet.

Mögliche Komplikationen einer hypertensiven Krise sind:

- Blutungen verschiedener Formen;

- Angina pectoris;

- akutes Nierenversagen;

- Hemiparese;

- eine akute Form der Retinopathie;

- Enzephalopathie;

- Schlaganfall;

-com;

- mit tödlichem Ausgang.

Lassen Sie uns das genauer besprechen.

Häufige Komplikationen

Schwerwiegende Komplikationen nach einer hypertensiven Krise beziehen sich oft auf das menschliche Gehirn. Zum Beispiel Hirninfarkt oder ischämischer Schlaganfall. Dabei handelt es sich um eine akute Durchblutungsstörung infolge eines Verschlusses der Arterien des Gehirns. Oder ein Hirnödem, bei dem der Abfluss von Liquor cerebrospinalis gestört ist und aufgrund einer Volumenzunahme der Druck auf das Gewebe zunimmt.

hypertensive Krise Nierenkomplikationen
hypertensive Krise Nierenkomplikationen

Was sind andere häufige Komplikationen einer hypertensiven Krise? Lungenödem ist eine weitere schwere pathologische Folge dieser Krankheit. Es ist durch eine Verletzung der Menge und des Abflusses von Interzellularflüssigkeit sowie durch seine reichliche Ansammlung in der Lunge gekennzeichnet.

Welche negativen Auswirkungen hat eine hypertensive Krise auf das menschliche Herz? Komplikationen von Bluthochdruck können so gefährliche und schwere Pathologien wie Herzinsuffizienz und Myokardinfarkt verursachen. Der erste von ihnen ist auf eine Verletzung des koronaren Blutflusses zurückzuführen, bei der das Blut, ohne in die Aorta einzudringen, im linken Ventrikel stagniert und der rechte bis zu inakzeptablen Grenzen gefüllt ist.

Myokardinfarkt wird von einer Nekrose dieses Bereichs aufgrund unzureichender Blutversorgung begleitet.

Eine nicht weniger häufige und gefährliche Komplikation einer hypertensiven Krise ist die plötzlich auftretende Eklampsie. Sie tritt während Schwangerschaft oder Geburt auf und wird durch extrem hohen Blutdruck verursacht, so dass sowohl Mutter als auch Kind lebensgefährlich sind.

Andere Komplikationen

Mögliche Komplikationen einer hypertensiven Krise sind Blutungen unter der Arachnoidea des Gehirns und intrazerebrale Blutungen. Die erste Art von Komplikation ist das Ergebnis einer Verletzung des zerebralen Kreislaufs, bei der sich Blut unter der dünnen Arachnoidea des Gehirns ansammelt.

Eine intrazerebrale Blutung wird durch einen Riss der Wände der Hirngefäße und das Eindringen von Blut in die Substanz verursachtGehirn.

Auch Komplikationen einer hypertensiven Krise sind Enzephalopathie und Hemiparese. Die Enzephalopathie ist eine nicht entzündliche Erkrankung des Gehirns, bei der es zu dystrophischen Veränderungen im Gehirngewebe kommt, die dessen Funktion stören. Hemiparese wird von einer Schädigung der Neuronen des Gehirns begleitet und ist eine teilweise Lähmung der Muskeln.

Welche anderen tödlichen Beschwerden bringt eine hypertensive Krise mit sich? Komplikationen an den Nieren verursachen eine Verschlechterung der Durchblutung aufgrund einer hypertensiven Krise. Dieser Zustand beeinträchtigt den Filtrationsprozess nachteilig. In den Kapillaren bilden sich Blutgerinnsel und das Wasserlassen hört teilweise oder vollständig auf. Der Körper leidet unter Vergiftung, was die Wahrscheinlichkeit einer Entzündung anderer Organe erhöht.

Außerdem kann ein akutes Nierenversagen eine Folge der Krise sein, was auch zu einer Störung des Filtrations- und Resorptionsprozesses führt. Verletzt Wasser, Stickstoff, Elektrolyt und andere Stoffwechselarten.

Augenkomplikationen bei hypertensiven Krisen
Augenkomplikationen bei hypertensiven Krisen

Provoziert eine hypertensive Krise Augenkomplikationen? Ja, denn akuter Bluthochdruck kann zu komplexen und unangenehmen Erkrankungen wie Retinopathie und Amaurose führen.

Retinopathie ist ein entzündlicher Prozess in der Netzhaut, der dort Durchblutungsstörungen verursacht, die zu Netzhautdystrophie und sogar Erblindung führen können. Amaurose ist auch eine schwere Läsion der Netzhaut sowie des Sehnervs, die teilweise oder vollständig verursacht werden kannBlindheit.

Wie Sie sehen können, betreffen die Komplikationen einer hypertensiven Krise sehr wichtige Organe des menschlichen Körpers, wie Herz, Lunge, Nieren und Augen. Sie können zu schweren chronischen Leiden oder irreparablen Todesfolgen führen.

Hypertonie sollte jedoch nicht für alle komplexen unheilbaren Krankheiten verantwortlich gemacht werden. Es sollte daran erinnert werden, dass die Komplikationen einer hypertensiven Krise keine Herz-, Nieren- und andere Krankheiten umfassen, die durch entzündliche Prozesse hervorgerufen werden, da diese Arten von Beschwerden das Ergebnis von infektiösen und viralen Pathologien sind.

Wir haben also herausgefunden, was eine hypertensive Krise und ihre Komplikationen sind. Die Schlussfolgerung aus all dem oben Gesagten lautet: Die Methoden zur Behandlung einer hypertensiven Krise hängen von der Art ihrer Komplikationen ab.

Hypertensive Krise: Komplikationen und Behandlung

Da eine hypertensive Krise verschiedene Organe des menschlichen Körpers negativ beeinflussen kann, sollte die Behandlung in Übereinstimmung mit den betroffenen Organen und der Schwere dieser Läsion begonnen werden.

In diesen Fällen hat die Reduzierung des Drucks keine Priorität und Priorität. Damit die Behandlung jedoch schnell wirkt, sollte man dennoch versuchen, den Blutdruck um mindestens zwanzig Einheiten zu senken.

Wie werden Komplikationen einer hypertensiven Krise behandelt? Dies geschieht zunächst einmal stationär, nicht ambulant. Denken Sie daran, dass Sie nur in einer medizinischen Einrichtung unter ständiger Kontrolle und Aufsicht stehen. Und nur dort werden Sie effektiv und effizient behandelt.

Notfallversorgung bei hypertensiven Krisenkomplikationen
Notfallversorgung bei hypertensiven Krisenkomplikationen

Zunächst können es intravenöse Infusionen von Nitroglycerin oder Natriumnitroprussid sein, die sofort abgebrochen werden müssen, sobald sich der Blutdruck wieder normalisiert. Die Wirkung dieser Medikamente beginnt in drei bis fünf Minuten, aber ihre Einführung in den Körper kann von Übelkeit und Erbrechen, Krämpfen und Tachykardie und anderen Nebenwirkungen begleitet sein. Darüber hinaus ist zu beachten, dass diese Injektionen mit einem hohen Risiko für Enzephalopathie, akutes linksventrikuläres Versagen und Aortendissektion verschrieben werden. Sie werden jedoch nicht bei Nieren- oder Leberversagen, Glaukom und anderen spezifischen Erkrankungen verschrieben.

Andere Arzneimittel gegen hypertensive Krisen können Betablocker sein, die nicht nur den Blutdruck senken, sondern auch den Herzschlag verlangsamen. Diese Medikamente werden bei akuter Myokardischämie und Aortendissektion verschrieben, sollten aber nicht von Personen mit akuter Herzinsuffizienz, Asthma bronchiale und Sinusknotenschwäche in der Vorgeschichte eingenommen werden.

Die nächste Gruppe von Medikamenten - Alpha-Blocker - wird nur bei hohen Katecholaminspiegeln verwendet.

Bei Komplikationen einer hypertensiven Krise werden "Methyldopa" und Magnesiumsulfat für das Gehirn verschrieben. Das erste Medikament wirkt sich positiv auf die grundlegenden Mechanismen des Gehirns aus. Es kann auch bei hypertensiven Attacken bei Schwangeren eingesetzt werden. Es sollte jedoch daran erinnert werden, dass Kontraindikationen für die Verwendung dieses Arzneimittels bestehenPhäochromozytom, Herzinfarkt, zerebrovaskuläre Erkrankung usw.

Magnesiumsulfat wird verschrieben bei drohendem Hirnödem und Krampfanfällen. Es sollte sehr langsam verabreicht werden, um keine Lungenkrämpfe und Asthmaanfälle zu verursachen. Das Medikament beginnt zwanzig Minuten nach der Injektion zu wirken und wirkt sechs Stunden lang.

Ein weiteres Medikament für hypertensive Krisen kann Hydralazin sein, das bei Eklampsie verwendet wird, um arterielle Gefäße zu erweitern. Das Medikament beginnt zehn Minuten nach der Verabreichung zu wirken und hat eine ziemlich lang anh altende Wirkung.

Enalaprilat ist ein sehr wirksames Mittel gegen Enzephalopathie, Herzinsuffizienz, Koronarsyndrome. Da das Arzneimittel fast sofort zu wirken beginnt, sollte es äußerst langsam und vorsichtig verabreicht werden.

Diese oben genannten Medikamente sind spezialisierte pharmakologische Wirkstoffe, die nur nach Anweisung Ihres Arztes verwendet werden sollten.

Therapiemethoden

Zusätzlich zu Injektionen und Pillen kann der Arzt jedoch eine therapeutische Behandlung verschreiben. Zunächst einmal ist es eine Gelegenheit für den Patienten, sich zu entspannen und zu entspannen, sei es beim Schlafen, Nickerchen oder bei der Massage. Sie sollten auch jeglichen Stress und Sorgen vermeiden, egal wie emotional sie gesättigt sind.

Zusätzlich zu Ruhe braucht der Patient eine spezielle Diät, in deren Folge Lebensmittel vermieden werden müssen, die den Herzmuskel zusätzlich belasten. Auf Salz und Gewürze sollte komplett verzichtet werden,Essen Sie kleine Mahlzeiten und nur magere, fettarme Speisen.

Außerdem muss der Körper mit nützlichen Spurenelementen und Vitaminen versorgt werden, wofür Medikamente oder vitaminreiche Lebensmittel (Gemüse und Obst) verschrieben werden können.

Erste-Hilfe-Notfall

Lassen Sie uns nun kurz darüber sprechen, was zu tun ist, wenn Komplikationen einer hypertensiven Krise auftreten. Nothilfe für den Patienten soll ihm Ruhe und frische Luft verschaffen, ihn beruhigen und das unmittelbare Eintreffen qualifizierter Hilfe sicherstellen.

Komplikationen und Behandlung von hypertensiven Krisen
Komplikationen und Behandlung von hypertensiven Krisen

Als Beruhigungsmittel können Sie alle verfügbaren Medikamente verwenden - Baldrian, Corvalol, Herzgespann. Sie müssen auch darauf achten, dass die Atmung des Patienten gleichmäßig ist, dazu können Sie ihm helfen, sich auszuziehen und den Raum zu lüften.

Welche Position ist die beste? Der Patient sollte in eine halbsitzende Position gebracht werden. Wenn ihm k alt ist, müssen Sie versuchen, ihn aufzuwärmen. Du solltest dir aber trotzdem eine k alte Kompresse auf die Stirn legen.

In akuten Fällen einen Krankenwagen rufen. Sie können auch spezielle Medikamente einnehmen, um Ihren Blutdruck zu senken.

Allerdings gilt hier der Grundsatz: schade nichts! Wenn Sie sich also entscheiden, dem Patienten zu helfen, den Druck zu senken, muss dies langsam und vorsichtig erfolgen, vorzugsweise mit ihm oder Ihnen bereits bekannten Medikamenten.

Oft weiß der Erkrankte selbst, wie er einen Angriff abwehren kann. Normalerweise hat er immer Medikamente dabei,die bei Bedarf genommen werden können. Auch hier kann die Hilfe eines Außenstehenden hilfreich sein. Möglicherweise müssen Sie Wasser mitbringen, um die Kapsel zu schlucken. Oder Sie müssen eine intramuskuläre Injektion vornehmen.

Wie dem auch sei, einem kranken Menschen zu helfen ist eine sehr edle und würdige Tat. Rufen Sie einen Krankenwagen, helfen Sie bei der Genesung, seien Sie einfach da - solche selbstlosen Taten der Freundlichkeit retten das Leben eines anderen und werden sicherlich belohnt.

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