Hypertensive Krise – was ist das? Bluthochdruck: Behandlung, Vorbeugung

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Hypertensive Krise – was ist das? Bluthochdruck: Behandlung, Vorbeugung
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Anonim

Jedes Jahr steigt die Zahl der Menschen, bei denen Bluthochdruck diagnostiziert wird, rapide an. Und das ist nur die offizielle Statistik. Und ein Drittel von ihnen hatte bereits eine hypertensive Krise. Was es ist, Sie müssen nicht nur Patienten kennen, sondern auch Menschen, die nicht an Bluthochdruck leiden, um ihren Lieben und Freunden zu helfen, diese schwierige Zeit zu überstehen.

Jeder weiß, dass das Krankheitsbild dieser Krankheit durch Bluthochdruck aufgrund einer Verletzung der Regulationsmechanismen dieses Prozesses gekennzeichnet ist. Und die Krise selbst ist eine schwere Manifestation der Krankheit, die zu irreversiblen Folgen führen kann.

Was ist eine hypertensive krise
Was ist eine hypertensive krise

Ursachen von Bluthochdruck

In den meisten Fällen werden neuropsychische Belastungen und lang andauernde Stresssituationen zur Voraussetzung für die Entstehung eines Bluthochdrucks. Wenn also die Arbeitstätigkeit einer Person inständiger emotionaler Stress, das Krankheitsrisiko ist sehr hoch.

Hypertonie ist oft das Ergebnis einer Gehirnerschütterung. Außerdem tritt die Krankheit möglicherweise nicht unmittelbar nach der Verletzung auf, sondern erst nach einigen Wochen oder sogar Monaten. Daher verbinden viele Patienten eine Gehirnerschütterung nicht einmal mit dem Auftreten von Bluthochdruck.

Erbliche Veranlagung ist auch einer der ersten Plätze in der Liste der Ursachen dieser Krankheit. Wenn also jemand in der Familie Bluthochdruck hatte, kann sich die Krankheit unabhängig von Alter und Lebensstil bei den Erben manifestieren. Daher sollten Personen dieser Risikogruppe schon vor dem Auftreten der ersten Symptome an eine Vorbeugung denken.

Eine weitere Ursache für Bluthochdruck ist altersbedingte körperliche Inaktivität, bei der im menschlichen Körper aufgrund des Alterungsprozesses eine Verletzung der lebenswichtigen Funktionen des Körpers auftritt, von denen eine die Durchblutung ist. Vor dem Hintergrund dieses natürlichen Prozesses kann Arteriosklerose auftreten, die durch Bluthochdruck verschlimmert werden kann. Die Gefährlichkeit der Erkrankung liegt darin, dass die Durchblutung der lebenswichtigen Organe deutlich reduziert wird. Und wenn sich in den Gefäßen atherosklerotische Ablagerungen bilden, die sogenannten Plaques, dann ist ein Schlaganfall bis hin zum Herzinfarkt möglich.

arterieller Hypertonie
arterieller Hypertonie

Für das schöne Geschlecht ist eine gefährliche Zeit, in der Bluthochdruck auftreten kann, die Zeit der Umstrukturierung des weiblichen Körpers während der Menopause. Außerdem steigt das Risiko bei übermäßiger Salzaufnahme um ein VielfachesRauchen.

Bluthochdrucksymptome

Eines der ersten Symptome, an denen man die Krankheit erkennen kann, ist natürlich Bluthochdruck. Bei einer gesunden Person sollten diese Indikatoren die Grenznorm in Ruhe 130/85 nicht überschreiten. Bei emotionalem Stress oder körperlicher Anstrengung können diese Werte um 10-15 Einheiten ansteigen, sollten sich aber nach einigen Minuten Ruhe wieder normalisieren. Bei Patienten mit Bluthochdruck überschreitet der Blutdruck auch in ruhigem Zustand die zulässigen Werte, und in Stresssituationen steigen die Indikatoren deutlich an.

Neben Bluthochdruck ist die Krankheit durch Kopfschmerzen gekennzeichnet. Dies ist auf Krämpfe und Verengungen der Gefäße des Gehirns zurückzuführen. Oft klagen die Patienten auch über Tinnitus, allgemeine Schwäche, verschwommenes Sehen, häufigen Schwindel und ein Schweregefühl im Kopf. Und all diese Anzeichen treten bereits im Anfangsstadium des Bluthochdrucks auf. Wenn Sie auch nur eines dieser Symptome in Kombination mit Bluthochdruck verspüren, sollten Sie sofort qualifizierte medizinische Hilfe in Anspruch nehmen, um eine weitere Entwicklung der Krankheit zu verhindern. Die Vernachlässigung der Behandlung im Anfangsstadium der Entwicklung von Bluthochdruck kann dazu führen, dass eine hypertensive Krise auftritt. Was es ist und was die Folgen sein können, muss man genauer verstehen.

Also, was ist das?

Unter diesem erschreckenden Begriff der „hypertensiven Krise“, deren Ursachen wir untersucht haben, meinen Ärzte eine plötzliche Verschlechterung des Zustands eines Patienten mit Bluthochdruck, bei dem die Blutdruckindikatoren auf dem Niveau sind220/120 und höher. Wird einem Menschen in einem solchen Zustand nicht die erste notwendige medizinische Hilfe geleistet, kann die Erkrankung zu irreversiblen Folgen wie Schlaganfall, Herzinfarkt etc. führen. Aufgrund der modernen medizinischen Ausstattung sind solche Komplikationen jedoch sehr selten heute.

Auch wenn es gelungen ist, die Krise zu Hause zu stoppen, ist es notwendig, am selben oder am nächsten Tag einen Arzt aufzusuchen. Der Spezialist wird alle notwendigen Maßnahmen ergreifen, um den Zustand zu untersuchen und eine systematische Therapie zu verschreiben, die das Auftreten solcher Situationen vermeidet.

Mechanismus des Auftretens einer hypertensiven Krise

Genau wie Bluthochdruck entsteht eine hypertensive Krise, weil das Gleichgewicht zwischen Gefäßtonus und winzigem Blutvolumen, das vom Herzen in das Gefäßbett gedrückt wird, gestört ist. In einem Krisenzustand bei einem Patienten mit ausreichend starken Herzkontraktionen tritt ein Krampf kleiner Arteriolen (Gefäße) auf. Die Folge ist ein Anstieg des Blutdrucks auf sehr hohe Werte und eine Verletzung der Zufuhr der erforderlichen Sauerstoffmenge zu Geweben und Organen. Letzterer Faktor erklärt die häufige Entwicklung ischämischer Komplikationen wie Schlaganfälle und Herzinfarkte.

Behandlung von Bluthochdruck
Behandlung von Bluthochdruck

Exogene Ursachen hypertensiver Krisen

Selbst ein leichter Anstieg des Blutdrucks kann darauf hindeuten, dass sich Bluthochdruck zu entwickeln beginnt. Das Risiko bei dieser Krankheit ist hauptsächlich nicht einmal mit dem Auftreten von Krisen verbunden, sondern mit deren Folgen. Daher, umUm eine Verschlechterung des Zustands des Patienten zu verhindern, ist es sinnvoll, wenn möglich seine wichtigsten exogenen Ursachen auszuschließen.

Der Auslöser für die Entwicklung einer hypertensiven Krise ist oft psycho-emotionaler Stress und große körperliche Überarbeitung. Daher sollten Patienten mit Bluthochdruck mehr auf ihren Lebensrhythmus achten und manchmal sogar ihren Lieblingssport oder ihre verantwortungsvolle Arbeit aufgeben.

Um das Risiko einer hypertensiven Krise zu verringern, ist es notwendig, nicht nur Ihre Prioritäten im Leben, sondern auch Ihre eigene Ernährung zu überdenken. Vertrauenswürdiges Salz sollte davon ausgenommen oder sein Konsum auf ein Minimum reduziert werden. Schließlich ist es dieser Bestandteil aller Gerichte, der die Entfernung von Flüssigkeit aus dem Körper verhindert, deren Menge ebenfalls reduziert werden muss. Bereits im Anfangsstadium des Bluthochdrucks sollte die Menge an Getränken und Wasser reduziert werden, insbesondere Kaffee.

Nicht so oft kann eine hypertensive Krise auch die Folge einer irrationalen Therapie sein. Meistens werden Patienten, die die Empfehlungen der Ärzte missachten und die Einnahme von Antihypertensiva selbstständig abbrechen, zu Geiseln dieser Situation. Eine Krise kann auch auftreten, wenn adrenerge Medikamente vor dem Hintergrund der Langzeitanwendung von Sympatholytika verabreicht werden. Daher ist es wichtig, bei der Kontaktaufnahme mit einem Facharzt die Medikamente anzugeben, die in der vorangegangenen Periode eingenommen wurden.

Endogene Faktoren beim Auftreten von Krisen bei Bluthochdruck

Wenn wir die Ursachen der hypertensiven Krise ausschließen, die von äußeren Faktoren abhängen, ist es möglich, dass endogene Wirkungen nicht verhindert werden können. So,Beispielsweise sind Patienten mit koronarer Herzkrankheit gefährdet, insbesondere während Phasen ihrer Exazerbation. Diese Liste wird ergänzt durch diejenigen, die an zerebrovaskulären Erkrankungen, Schmerzsyndromen verschiedener Genese usw. leiden.

Betrachtet man das Alterskriterium der Risikogruppe, dann umfasst es Menschen in der zweiten Lebenshälfte, ab etwa 35 Jahren. Exazerbationen von Herdinfektionen können auch eine hypertensive Krise hervorrufen, was verständlich ist. Tatsächlich zielen zum Zeitpunkt der Entwicklung des Entzündungsprozesses alle Kräfte des Körpers darauf ab, den Fokus zu stoppen, wodurch die Aktivität anderer lebenswichtiger Organe und Systeme ungeschützt wird.

Diese Krankheit ist besonders gefährlich für Frauen. Bluthochdruck kann viele Jahre lang langsam fortschreiten und sich während altersbedingter hormoneller Veränderungen manifestieren.

Bluthochdruck-Krankheit
Bluthochdruck-Krankheit

Klassifikation hypertensiver Krisen

Heute wird in der medizinischen Praxis die Einteilung von Krisen bei Bluthochdruck in zwei Haupttypen verwendet. Die erste ist auf eine übermäßige Freisetzung von Adrenalin zurückzuführen und manifestiert sich, wenn sich die arterielle Hypertonie gerade erst zu entwickeln beginnt. Diese Art von Krise ist durch einen Anstieg des systolischen Blutdrucks gekennzeichnet. Die Dauer dieses Zustands kann sowohl in Minuten als auch in Stunden berechnet werden. Es ist durch solche klinischen Manifestationen wie Kopfschmerzen, Zittern im Körper, Hyperämie und lokale Hyperhidrose der Haut, schnellen Puls und hohen systolischen Druck gekennzeichnet. Die Krise wird schnell genug gestoppt und führt nicht zu besonders schwerwiegenden Folgen.

Der zweite Typ entwickelt sich am häufigsten bei Menschen mit fortgeschrittenem arteriellem Bluthochdruck,und es ist auf eine große Menge Noradrenalin im Blut zurückzuführen. Das Krankheitsbild dieser Erkrankung ist durch einen starken Anstieg des diastolischen Drucks gekennzeichnet, in seltenen Fällen auch des systolischen. Die Patienten klagen über starke Kopfschmerzen, verschwommenes Sehen, Lethargie, Erbrechen und Übelkeit. Dieser Zustand kann sogar mehrere Tage andauern. Und wenn keine Maßnahmen ergriffen werden, um die Krise zu stoppen, ist es einfach unmöglich vorherzusagen, wie schwer die Folgen sein werden. Denn in dieser Zeit, in der sich der arterielle Bluthochdruck in der Akutphase befindet, können sich nicht nur Durchblutungsstörungen des Gehirns mit charakteristischen Symptomen oder ein echter Schlaganfall entwickeln, sondern auch Nierenschäden, Linksherzinsuffizienz, Myokardinfarkt.

Bluthochdruck, hypertensive Krise
Bluthochdruck, hypertensive Krise

Krankheitsbild

Charakteristische Symptome für diesen gefährlichen Zustand sind stechende Schmerzen im Hinterkopfbereich. Der Zustand wird durch ein starkes Pulsieren im Schläfenbereich sowie Übelkeit und Erbrechen verschlimmert, was keine Linderung bringt. Die meisten Patienten haben selbst aus dem geringsten Grund ein unangemessenes Gefühl von Angst und Angst, es können auch Hyperämie und Schwellungen des Gesichts auftreten und das Sehvermögen kann sich verschlechtern. Darüber hinaus treten während einer hypertensiven Krise verschiedene neurologische Störungen auf, die mit einer Reflexdissoziation einhergehen.

Abhängig von der Verletzung der Art der Hämodynamik, der Variante des Blutdruckanstiegs und des pathophysiologischen Mechanismus für die Entwicklung einer akuten Manifestation von Bluthochdruck können die Symptome umfangreicher sein. Deshalb ist es so wichtig, wanndas erste der oben genannten Symptome suchen Sie qualifizierte Hilfe auf und vermeiden Sie alle möglichen Folgen.

Komplikationen

Wenn Bluthochdruck diagnostiziert wird, sollte sofort mit der Behandlung begonnen werden, da diese Krankheit viele schwere Beschwerden verursachen kann. Aufgrund einer hypertensiven Krise kann der Patient ein akutes linksventrikuläres Versagen, einen akuten ischämischen Schlaganfall, einen Myokardinfarkt, eine hämodynamische Angina pectoris, ein Nierenversagen und viele andere schwere Erkrankungen entwickeln. All diese Komplikationen können nicht nur die menschliche Gesundheit erheblich beeinträchtigen, sondern auch zum Tod führen.

Behandlung hypertensiver Krisen

Wenn jemand eine hypertensive Krise hat, weiß er oft nicht, was es ist und welche Maßnahmen ergriffen werden sollten. Und er nimmt seinen Zustand als eine natürliche Manifestation von Bluthochdruck wahr. Und dann bereut er seine Nachlässigkeit. Um nicht in eine solche Situation zu geraten, sollten sich der Patient und seine Angehörigen darüber informieren, wie eine hypertensive Krise behandelt werden sollte und welche Medikamente immer in der Hausapotheke vorhanden sein sollten. Eine solche Voraussicht kann nicht nur die Beschwerden lindern und Komplikationen verhindern, sondern manchmal sogar Leben retten.

Behandlungen für Bluthochdruck
Behandlungen für Bluthochdruck

Natürlich erfordert eine hypertensive Krise jeglicher Schwere, Art und Genese einen differenzierten Behandlungsalgorithmus, daher sollten Sie sofort qualifizierte medizinische Hilfe in Anspruch nehmen. Und während das Rettungsteam nicht eingetroffen ist, muss der Zustand so weit wie möglich gelindert werdenPatient, ihm Bettruhe und vollständige Ruhe verschaffen. Befinden sich die Blutdruckindikatoren im kritischen Bereich, muss versucht werden, das Gefäßsystem mit Hilfe von Medikamenten zu stabilisieren. Es sei jedoch daran erinnert, dass die Senkung des Blutdrucks schrittweise erfolgen sollte, um akute Gefäßunfälle zu vermeiden. In den ersten 60 Minuten sollten die Indikatoren um 15-20% reduziert werden und in den nächsten 2-6 Stunden den Blutdruck auf 160/100 mm Hg bringen. Kunst. Nur ein solcher Algorithmus in einer hypertensiven Krise ermöglicht es, den Zustand des Patienten zu stabilisieren, ohne seine Gesundheit zu schädigen.

In einer unkomplizierten Krise kommt das Medikament „Nifedipin“zum Einsatz, das Kalziumkanäle blockiert, Krämpfe lindert und Blutgefäße erweitert. Ebenfalls verwendet werden Vasodilatatoren, die die Belastung des Herzens reduzieren, wie Diazoxid und Natriumnitroprussid. Als ACE-Hemmer kommen die Medikamente Captopril und Enalapril zum Einsatz. Natürlich können auch andere Medikamentengruppen eingesetzt werden, um die Krise zu stoppen, aber sie sollten, wie die Behandlung von Bluthochdruck, direkt vom Arzt verschrieben werden.

Die symptomatische Behandlung hypertensiver Krisen umfasst die Einführung von Antiarrhythmika, Analgetika, Antianginosa, Beruhigungsmitteln, Antiemetika sowie Diuretika und Herzglykosiden. Ärzte empfehlen Sauerstofftherapie und Ablenkungsbehandlungen wie Senfpflaster und heiße Fußbäder.

Behandlung von Bluthochdruck

Da eine hypertensive Krise nichts anderes als eine Verschlimmerung des Bluthochdrucks ist, ist es wichtig zu wissen, wie man sie behandeltzu jedem. Und der erste Schritt ist der Aufruf an einen Kardiologen, denn dieser Spezialist wird in der Lage sein zu sagen, in welchem Entwicklungsstadium sich die Krankheit gerade befindet. Bluthochdruck wird nicht nur mit Medikamenten behandelt, dieser Prozess besteht aus einer Reihe von Maßnahmen, die darauf abzielen, den Blutdruck zu stabilisieren und Krisen vorzubeugen.

Nach Erh alt der Untersuchungsergebnisse wird der Arzt eine Behandlung verschreiben, die einen normalen Blutdruck aufrechterh alten kann. Dazu können B-Blocker eingesetzt werden, die die Herzfrequenz und den Gefäßwiderstand senken, wie Metoprodol, Visken, Atenolol und andere. Eine weitere Gruppe von Medikamenten zur Senkung des Blutdrucks sind ACE-Hemmer – Hemmer, die die Produktion von Renin blockieren. Es enthält Methiopril, Moex, Spirapril, Kapoten. Oft werden einem Patienten mit Bluthochdruck Diuretika verschrieben, die überschüssige Flüssigkeit aus dem Körper entfernen. Diese Medikamente sollten jedoch mit äußerster Vorsicht gehandhabt werden, da viele von ihnen nützliches Kalium auslaugen können.

Es ist völlig unmöglich, Bluthochdruck loszuwerden, da sich die Wände der Blutgefäße seit langem an den hohen Druck anpassen und daher nicht in ihre vorherige Form zurückkehren können. Daher ist es neben einer systematischen Therapie erforderlich, die Blutdruckindikatoren ständig zu überwachen und zum richtigen Zeitpunkt schnell auf akute Manifestationen der Krankheit zu reagieren.

Bluthochdruckrisiko
Bluthochdruckrisiko

Prävention von Bluthochdruck und hypertensiven Krisen

Wenn wir berücksichtigen, dass die hypertensive Krise die "Idee" des Bluthochdrucks ist, dann ihre vorbeugenden Maßnahmenfast gleich. Und den ersten Platz in dieser Liste nimmt natürlich ein rationales Ruhe- und Arbeitsregime ein. Auf anstrengende körperliche Anstrengungen sollte nach Möglichkeit verzichtet und die aufgewendete Kraft durch einen vollwertigen gesunden Schlaf kompensiert werden. Dies ist besonders wichtig für diejenigen, die bereits an Bluthochdruck leiden und einer möglichen Bluthochdruckkrise vorbeugen möchten. Was es ist, können Sie aus eigener Erfahrung lernen, wenn Sie Alkohol und Nikotin missbrauchen, also sollten Sie diese schlechten Gewohnheiten sofort aufgeben. Es lohnt sich auch, die tägliche Ernährung zu überprüfen, ohne Speisesalz sowie fettige und stark gewürzte Speisen.

Darüber hinaus sollte bei bereits aufgetretenem Bluthochdruck die Behandlung streng nach ärztlicher Anweisung erfolgen und die Einnahme von blutdrucksenkenden Medikamenten nicht eigenmächtig abbrechen. Letzteres kann den Körper dazu veranlassen, auf den Drogenentzug mit einer hypertensiven Krise zu reagieren.

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